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中西医结合治疗慢性肾衰竭早中期50例临床观察
目的:观察使用中西医结合治疗慢性肾衰竭早中期的临床疗效.方法:将患者随机分为对照组50例,用常规西药基础治疗;治疗组50例,在常规治疗基础上加服护肾汤中药.结果:治疗组总有效率86%,显效率48%;对照组总有效率62%,显效率26%.组间比较,有显著性差异.结论:慢性肾衰竭早中期加用护肾汤治疗有较好的疗效.
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1例误服过量硝苯地平控释片患者应用药用炭片解毒的护理
患者女,63岁,因高血压长期服用硝苯地平控释片(商品名:拜新同片剂),每日1次,每次1片,于2012年6月24日9:20误服7片硝苯地平控释片,事后患者及时发现,自行刺激喉咽部进行催吐,呕出1片药物,之后立即前往医院就医.入院时患者神志清楚,查体未见异常,测量生命体征:体温36.4℃,心率68次/min,呼吸17次/min,血压125/64 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),血氧饱和度98％.给予持续心电、血压及血氧监测,口服炭片50 g,复方聚乙二醇电解质散(商品名:和爽)2袋溶于2 000 ml水中,每次250 ml分次口服,经外周静脉补液治疗.患者服药后12 h左右出现血压下降,低90/51 mm Hg,经继续观察血压逐渐上升,直至服药后24h,患者血压恢复至平常状态下的水平(140/78 mm Hg),留院继续观察6h后,患者生命体征平稳,顺利出院.
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血液透析联合药用炭片治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效观察
目的:探讨血液透析联合药用炭片治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效.方法:选取2016年6月至2017年6月汕头潮南民生医院收治的拟行血液透析治疗的尿毒症患者63例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组33例和对照组30例.对照组患者在血液透析的基础上口服抗组胺药,配合外擦乳化油剂治疗,连续治疗4周;观察组患者在血液透析的基础上口服药用炭片治疗,1日6 g,分3次服用,连续治疗4周.比较两组患者的临床疗效、皮肤瘙痒和皮肤干燥程度改善情况的差异.结果:观察组患者的总有效率为90.91％(30/33),明显高于对照组的46.67％(14/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者皮肤瘙痒程度、皮肤干燥程度均较治疗前及对照组治疗后明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组患者治疗前后皮肤瘙痒程度、皮肤干燥程度的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:血液透析联合药用炭片可明显改善尿毒症患者的皮肤瘙痒和干燥程度,从而提高临床疗效.
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肾衰宁联合药用炭片治疗血液透析患者高磷血症的临床效果观察
目的 观察肾衰宁联合药用炭片治疗血液透析患者高磷血症的临床效果.方法 选取医院伴高磷血症的血液透析患者104例,随机分为观察组和对照组,每组52例.对照组予碳酸钙片治疗,观察组予肾衰宁片联合药用炭片治疗.观察比较2组治疗效果、治疗前后血钙、血磷、血甲状旁腺激素(PTH)水平变化及药物不良反应发生情况.结果 观察组中有效48例(92.31％),高于对照组的40例(76.92％)(P＜0.05).治疗后2组血磷、血PTH水平较治疗前均明显下降(P＜0.01),且观察组下降更明显(P＜0.05或P＜0.01).治疗期间观察组不良反应发生率为9.62％,对照组不良反应发生率为13.46％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肾衰宁联合药用炭片治疗血液透析患者高磷血症临床疗效确切,能显著降低患者血磷、PTH水平,且安全性好,值得临床推广应用.
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血必净联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能衰竭临床观察
目的 观察血必净联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 选择92例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组治疗组均46例.2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予血必净和药用炭片治疗.治疗组在对照组基础上给予海昆肾喜胶囊治疗.治疗3个月观察血肌酐、尿素氮水平及临床疗效.结果治疗后2组血肌酐、尿素氮与治疗前比较均显著下降(P<0 01);治疗后2组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0 01或P<0.05).2组总有效率相比较(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 血必净联合海昆肾喜胶囊可以明显改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能,临床疗效显著.
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多药联合治疗慢性肾功能不全57例临床观察
目的:观察多药联合应用治疗慢性肾功能不全的临床疗效.方法:将114例非透析的慢性肾功能不全患者随机分为对照组和治疗组均57例.两组患者均给予常规治疗,包括低盐、低脂、低蛋白、低磷饮食,补充必要氨基酸,给予补充适量的维生素、微量元素等,并积极抗感染,降糖降脂,纠正贫血、水电解质及酸碱平衡紊乱等对症治疗,对照组给予前列地尔注射液20μg加入100ml生理盐水中,1次/d,缓慢滴注,14d为1个疗程,药用炭片1.5g,3次/d口服.治疗组在对照组治疗的基础上给予海昆肾喜胶囊,0.44g/次,3次/d,餐后30min口服.治疗3个月.结果:治疗后两组在血肌酐、尿素氮与治疗前组内比较,均有显著下降(P＜0.01),有显著差异；治疗后两组组间比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).两组总体有效率相比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:多药联合治疗可以明显改善慢性肾功能不全患者肾功能,临床疗效显著.
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自拟痛风方治疗急性痛风性关节炎疗效观察
目的：观察痛风方联合西药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将48例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为两组，对照组27例予秋水仙碱片治疗，尿酸高者予以碳酸氢钠片、药用炭片治疗。用药72 h后疼痛仍未能减轻或不能耐受者，允许加用临时止痛药双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊（按无效统计）。治疗组21例在对照组的基础上，加用自拟痛风方加减治疗。两组疗程均为14 d。观察两组治疗前后临床症状及体征的改善情况、治疗前后血尿酸（UA）、C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）的变化及有无腹痛、腹泻等不良反应。结果：两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组病例治疗后关节疼痛、肿胀、活动受限积分均较本组治疗前有明显改善（P＜0.01），且治疗组改善程度优于对照组（P＜0.05）；两组治疗后UA、ESR、CRP均较本组治疗前明显降低（P＜0.05），且治疗组降低程度优于对照组（P＜0.05）。随访2个月，治疗组未有患者症状复发，对照组有2例患者复发。结论：自拟痛风方治疗急性痛风性关节炎疗效可靠，并可明显降低血尿酸及炎症指标水平。
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小儿腹泻病药物干预效果观察
小儿腹泻疾病是由多种病因引发的疾病类型,需要及时给予治疗控制病情的发展,尽早减少疾病的患儿所造成的不良影响.针对小儿腹泻疾病临床中多给予药物治疗,针对病情较为严重的患儿给予静脉注射治疗.据相关研究结果显示丽珠肠乐联合药用炭片能够达到较好的治疗效果,为此特在本文中对此种治疗方式的治疗效果加以分析.
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中药保留灌肠联合药用炭片治疗慢性肾衰竭疗效观察
目的:探讨中药保留灌肠联合药用炭片治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效.方法:选择符合美国肾学会关于CRF的诊断及分期标准.血肌酐186μmol～707μmol/L,未行血液透析的60例CRF患者.将患者随机分为三组:A组20例,单纯口服药用炭片治疗;B组20例,单纯应用中药保留灌肠(灌肠方见正文);C组20例,中药保留灌肠(同A组)联合口服药用炭片(同B组).三组患者疗程均为一个月,观察临床症状、副作用、治疗前后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)等指标.结果:A、B、C三组治疗后临床症状均有所改善.A、B组治疗后血BUN、SCr及UA水平显著低于治疗前(P＜0.05),而C组治疗后各项指标与治疗前相比有极显著差异(P＜0.01).结论:中药保留灌肠联合药用炭片治疗慢性肾衰竭明显强于单纯口服药用炭片及单纯中药灌肠法,而且费用低,操作简便,使用安全,适用范围广,副作用小,值得临床推广应用.
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低钙透析液联合药用炭片对血透患者高磷酸血症的临床效果观察
目的 探讨低钙透析液联合药用炭片对血透患者高磷酸血症的临床效果.方法 将36例维持性血透并发高磷血症患者分为对照组和治疗组,各18例.对照组给予正常钙透析液(钙离子浓度1.5 mmol/L)和碳酸钙进行治疗,实验组采用低钙透析液(钙离子浓度1.25 mmol/L)联合药用炭片,同时服用碳酸钙进行治疗.观察患者治疗1、3、6个月后的血钙,血磷、钙磷乘积及甲状旁腺激素(iPTH)水平.结果 对照组治疗6个月后,血钙、血磷、钙磷乘积和iPTH水平均较治疗前高(均P＜0.05).治疗组治疗3个月患者血磷和钙磷乘积水平下降(均P＜0.05),iPTH升高(P＜0.05);患者治疗6个月血磷、钙磷乘积水平降低(均P＜0.05),血钙轻度下降维持在正常范围,iPTH水平恢复正常水平.与对照组相比,治疗组患者透析3个月血磷、钙磷乘积降低(均P＜0.05),而iPTH升高(P＜0.05);透析6个月患者血钙、血磷、钙磷乘积和iPTH水平均降低(均P＜0.05).结论 低钙透析液联合药用炭片可有效的降低高血磷患者的血磷和钙磷乘积,不影响iPTH水平,值得临床推广应用.
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肾衰宁颗粒联合药用炭片治疗血液透析后高磷血症36例
目的:观察肾衰宁颗粒联合药用炭片治疗血液透析后高磷血症的疗效.方法:选取血液透析后出现高磷血症的慢性肾功能衰竭患者36例,所有患者均给予肾衰宁颗粒联合药用炭片治疗.结果:治疗后,血磷下降较为明显,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),血钙及iPTH与治疗前比较无明显变化(P＞0.05);治疗后,炎症指标h-CRP、IL-1、IL-6及TNF-α明显优于治疗前(P＜0.05).结论:肾衰宁颗粒联合药用炭片治疗血液透析后高磷血症疗效显著,可显著降低血磷水平,改善炎症指标,且安全性较好.
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肾衰宁联合药用炭片治疗血液透析患者高磷血症的疗效观察
目的 观察肾衰宁胶囊联合药用炭片治疗血液透析患者高磷血症的疗效.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,将我院106例存在高磷血症的血液透析患者随机分为肾衰宁组和对照组.肾衰宁组:给予肾衰宁胶囊6粒,口服,3次/日;药用炭片1.5g,口服,3次/日.对照组:给予醋酸钙片口服,每日6片,分为早餐1片,午餐2片,晚餐3片.分别于治疗前及治疗2、4、8周后观察2组患者血磷、血钙、钙磷乘积变化和治疗8周后全段甲状旁腺素(immunoreactive parathyroid hormoneiPTH)水平的变化.结果 与治疗前相比,2组的血磷、钙磷乘积在治疗2、4、8周后均明显下降(P＜0.05),iPTH水平在治疗8周后也明显下降(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).肾衰宁组血钙水平无明显变化,对照组血钙水平略有上升,但与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者不良反应发生率相比(7.5％比9.4％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肾衰宁胶囊联合药用炭片能有效治疗血液透析患者的高磷血症,并有效降低钙磷乘积、iPTH水平,且无明显不良反应.
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药用炭片吸着力检查方法研究
目的 建立测定药用炭片吸着力的分光光度法.方法 利用药用炭对生物染色剂亚甲蓝的吸附特性,用分光光度法测定药用炭对亚甲蓝吸附的剩余量.结果 亚甲蓝质量浓度与吸光度的线性范围为1.0～10.0μg/mL(r=0.999 93,n=6),回收率为98.5%,RSD为0.97%.结论 分光光度法测定结果准确,可用于测定药用炭片吸着力.
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人工胃液中药用炭片对尿毒清颗粒的吸附作用研究
目的 考察人工胃液中药用炭片对常用配伍药物尿毒清颗粒中有效成分芍药苷的吸附作用.方法 利用药物溶出度仪模拟人体内环境,将药用炭片和尿毒清颗粒同时加入人工胃液中,用高效液相色谱法测定尿毒清颗粒中有效成分芍药苷的含量,并与尿毒清颗粒单独投入人工胃液中作比较,计算吸附率.结果 在人工胃液中,2.0 h内药用炭片对芍药苷的吸附率达92.62％.结论 药用炭片在人工胃液中对常用剂量尿毒清颗粒中有效物质芍药苷有强大的吸附作用,服用尿毒清颗粒与药用炭片应间隔2.0 h以上.
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药用炭片联合大黄碳酸氢钠片在维持性血透患者难治性高磷血症的临床疗效观察
目的:观察药用炭片联合大黄碳酸氢钠片治疗维持血液透析患者难治性高磷血症的效果.方法:选择在本中心透析1年以上、血磷>1.78mmol/L的患者31例,在常规治疗基础上给予餐中口服药用炭和大黄碳酸氢钠片治疗12周,对比分析治疗前后血生化、血常规、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)等指标变化.结果:(1)治疗后血红蛋白、钠离子、钙离子、碳酸氢根、血浆白蛋白、C-反应蛋白、Kt/V等指标与治疗前比较,差异均不显著(P>0.05).(2)治疗前血磷水平为(2.19±0.31)mmol/L,治疗后降至(1.85±0.24)mmol/L;治疗前iPTH为(343.12±125.34)ng/dL,治疗后降至(264.23±146.35)ng/dL,治疗后与治疗前比较,,差异显著(P<0.05).结论:药用炭片联合大黄碳酸氢钠片能有效治疗血液透析患者的高磷血症,并有效降低钙磷乘积、iPTH水平,且无明显不良反应.
