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  • 黄芪复方治疗重症肌无力73例

    作者:鲍文晶;张静生;乔文军

    目的 观察黄芪复方治疗重症肌无力Ⅰ型、Ⅱ型的有效性及安全性.方法 收集2002年-2004年确诊的73例MG患者,坚持服用黄芪复方2年,评估黄芪复方的起效时间、疗效及安全性结果 73例中,痊愈10例,基本痊愈23例.显效32例,好转8例,无效0例,总显效率89%,且无明显毒副反应.其中黄芪复方与性别、胸腺是否异常无关(P>0.05),与分型有关(P<0.05).结论 黄芪复方对MG Ⅱ型、Ⅱ型疗效显著,其中Ⅰ型疗效优于Ⅱ型.

  • 黄芪复方对重症肌无力患者淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体的影响

    作者:牛广华;孙旭;张春明;张静生

    目的 探讨黄芪复方对重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者的细胞免疫调节机制及疗效.方法 将60例患者随机分为2组,每组30例.治疗组服用黄芪复方;对照组服用泼尼松片,疗程3个月,观察症状改善情况及不良反应.两组患者治疗前后应用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群分布的变化情况;免疫比浊法测定外周血免疫球蛋白及补体的水平.结果 经治疗12周后, 治疗组临床总有效率为80%(24/30);对照组临床总有效率为83.3%(25/30),两组比较,差异无统计学意义.两组CD+4 细胞、CD+4/CD+8比值均有明显下降,治疗组CD+4/CD+8比值与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后CD+8细胞明显增加,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较无明显变化(P>0.05).MG患者血清IgM、IgA水平与健康组比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后C3、C4水平有所升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).用药第2周对照组有5例出现一过性丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)中度增高;治疗组未出现不良反应.结论 通过调节淋巴细胞亚群比例分布以及体液免疫功能等的变化,可能是黄芪复方发挥免疫调节作用机制之一.

  • 黄芪复方对重症肌无力患者血清乙酰胆碱受体抗体水平的影响

    作者:刘萍;张静生;郑菲;韩波

    目的采用中药黄芪复方调节重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者血清乙酰胆碱受体抗体(acetylcholine receptor antibody, AChRAb)水平,以探讨其治疗MG的可能作用机制. 方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测74例MG患者治疗前后血清AChRAb水平,并采用许(氏)临床绝对和相对记分法观察病情严重程度和判定中药复方疗效.结果 MG患者治疗前血清AChRAb水平(1.08±0.07)显著高于健康对照组(0.16±0.11)(P<0.01),治疗后MG患者血清AChRAb水平(0.72±0.06)明显下降(P<0.01). 结论具有补益脾肾作用的中药黄芪复方能下调MG患者血清AChRAb水平,从而纠正MG患者免疫失衡状态,临床绝对记分和相对记分对其疗效的判定有一定意义.

  • 黄芪复方对EAMG大鼠血清IL-4、IFN-γ、TGF-β水平的影响研究

    作者:刘萍;张静生

    目的:观察黄芪复方对实验性自身免疫性重症肌无力大鼠血清IL-4、IFN-γ、TGF-β水平的影响,以探讨其治疗重症肌无力的可能机制.方法:采用AChR加等量完全福氏佐剂,免疫Lewis大鼠,制备EAMG大鼠模型.40只Lewis大鼠随机分为4组,每组10只:福氏佐剂组、模型对照组、中药黄芪复方组和西药强的松组.各组给药治疗30天后,采用ELISA法分别测血清AChRab、IL-4、IFN-γ、TGF-β水平.结果:黄芪复方组、强的松组能明显改善EAMG大鼠肌无力症状,其血清AChRab、IFN-γ水平明显下降,TGF-β水平明显升高,与模型组相比,有显著性差异(P<0.05);但用药组间比较无显著性差异 (P>0.05).结论:中药黄芪复方可能是通过调控血清中IFN-γ、TGF-β水平,抑制AChRab的生成或增加其降解而达到治疗EAMG大鼠的作用.

  • 黄芪复方对重症肌无力 IFN-γ及其mRNA表达水平的影响

    作者:刘萍;张静生;韩波;郑菲;牛广华

    目的:采用中药黄芪复方调控重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者血清干扰素-γ及其mR-NA表达水平,以探讨其治疗MG的可能作用机制.方法:应用酶联免疫吸附法检测60例MG患者治疗前后血清IFN-γ水平,采用RT-PCR方法检测患者用药前后IFN-γmRNA水平.结果:中药组MG患者治疗后血清IFN-γ水平(32.40±2.40)显著低于用药前(55.50±4.95)(P<0.05),西药强的松组MG患者治疗后血清IFN-γ水平(31.85±3.00)显著亦低于用药前(57.70±3.11)(P<0.05),组间用药前后差值均数比较无显著性差异(P>0.05);中药组MG患者治疗后淋巴细胞IFN-γmRNA水平(0.40±0.31)明显低于治疗前(0.85±0.20)(P<0.05),西药组MG患者治疗后淋巴细胞IFN-γmRNA水平(0.45±0.24)明显低于治疗前(0.90±0.11)(P<0.05),组间用药前后差值均数比较无显著性差异(P>0.05).结论:具有补益脾肾作用的中药黄芪复方可能通过下调MG患者IFN-γmRNA表达,降低IFN-γ水平,从而减少血中AchRAb的生成,缓解肌无力症状.

  • 黄芪复方对重症肌无力患者T淋巴细胞亚群及IFN-γ、TNF-α、IL4和AChRAb的影响

    作者:牛广华;孙旭;梁英杰;张春明;张静生

    目的 探讨黄芪复方对重症肌无力(MG)患者的细胞免疫调节机制及疗效.方法 30例患者服用黄芪复方,疗程12周,观察症状改善情况及不良反应.应用流式细胞仪检测MG患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群分布的变化情况;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定患者治疗前后外周血血清细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-4及乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)的变化情况.结果 经治疗12周后,临床显效率60%(18/30),总有效率为80%(24/30).CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后CD8+T细胞明显增加,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前血清IFN-γ、IL-4、TNF-α和AChRAb水平显著高于健康组,治疗后IFN-γ、IL-4、TNF-α和AChRAb水平显著降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通过调节淋巴细胞亚群比例分布以及细胞因子水平的变化,可能是黄芪复方发挥免疫调节作用机制之一.

  • 黄芪复方对哮喘患者气道高反应性的影响

    作者:鲍志坚;徐俭朴;楼景英

    气道高反应性(AHR)是哮喘的重要特征,我院对哮喘患者缓解期25例用黄芪、党参等中药治疗,以了解AHR降低情况,报道如下.

  • 黄芪及其复方治疗糖尿病肾病研究进展

    作者:张鹏飞;万生芳;陈张敏;李荣科

    糖尿病肾病是糖尿病患者严重的合并症之一,近年来采用黄芪及其复方治疗糖尿病肾病取得了较好的成绩.研究表明黄芪及其复方在糖尿病肾病的治疗中,可控制血糖、降低血压、改善间质纤维化、减少蛋白尿等.查阅近年来关于黄芪及其复方治疗糖尿病肾病的相关文献,对其做一综述,为今后深入研究治疗糖尿病肾病提供参考.

  • 黄芪及其复方治疗小儿中间型β地中海贫血的临床观察及护理体会

    作者:梁颜开;卢焯明

    目的:探讨黄芪及其复方治疗小儿中间型β地中海贫血的护理方法.方法:将40例中间型β地中海贫血的患儿按1:1:1随机分为复方中药组、单味黄芪组及安慰剂对照组.90 d为1个疗程,治疗前及治疗30,60,90 d,分别取患儿的手指末梢血检测血常规﹝观察血红蛋白(Hb)、外周血红细胞总数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)﹞.以碱性血红蛋白电泳,检测胎儿血红蛋白(HbF)比例及含量.结果:复方中药组9例中有效6例,无效3例,总有效率66.74%;单味黄芪组12例中显效1例,有效7例,无效4例,总有效率66.74%;安慰剂对照组9例中有效6例,无效3例,总有效率11.30%,复方中药组和单味黄芪组与安慰剂对照组的总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05).患儿的Hb,RBC,MCH血液指标明显提高,各组治疗前后患儿Hb,RBC和MCH差异均有统计意义(P<0.05).结论:黄芪及其复方对小儿中间型β地中海贫血有较好疗效,同时结合耐心细致的护理十分重要,可减少并发症,提高临床疗效.

  • 黄芪复方对大鼠主动型Heymann肾炎的作用

    作者:王迎新;方永红;魏伟;钱善军;李卫平;陈敏珠

    目的:研究黄芪复方对大鼠主动型Heymann肾炎的治疗作用,并探讨其作用机制.方法:大鼠腹腔注射同种肾脏免疫复合物,复制大鼠主动型Heymann肾炎模型,观察灌胃给予黄芪复方三种剂量1.5、0.75、0.375 g浸膏/kg(折合生药4、2、1 g/kg),治疗大鼠H基残留冻土层eymann肾炎4周,对Heymann肾炎模型的作用.结果:①能明显降低肾炎大鼠尿蛋白,血清肌酐与尿素氮,能升高血清总蛋白与白蛋白水平;②能明显提高血清SOD活性和降低血浆MDA含量;③能使肾炎大鼠降低的胸腺及脾脏指数以及脾淋巴细胞ConA增殖反应恢复,使IL-1水平明显降低.结论:黄芪复方对大鼠Heymann肾小球肾炎有明显的保护作用,该疗效可能与其抗炎、抗氧化和免疫调节等作用有关.

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