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分类错误文献资料
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疾病诊断书写存在的问题
我国使用国际疾病分类已有十多年的时间,但临床医生对它的认识却不容乐观.据有关人员调查显示,目前在我国医科院校中,有关国际疾病分类知识教育仍很薄弱,临床医师对ICD-9的知识、用途、临床诊断术语与国际疾病分类的联系也了解甚少.因此在工作中往往临床医师填写的诊断与国际疾病编码要求有一定的差距,造成部分疾病分类错误,直接影响今后病案的开发利用.
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巨大儿和妊娠不良结局
巨大儿引起孕妇不良结局中产后出血和会阴裂伤的发生率高,巨大儿还增加了剖宫产的风险.我们发现在分娩较大婴儿的过程中,产程异常、剖宫产、大量出血、产伤以及其他并发症的风险增加.同时,由于分类错误和编码错误,特别足诊断方面的问题,使得生命记录的数据信息受到限制.我们根据与巨大儿相关母体结局的知识,将研究扩大到母体并发症的筛查,如:住院期延长、严重会阴裂伤、绒毛膜羊膜炎等.