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海岛成年居民尿碘水平影响因素的多因素分析研究
了解海岛居民的碘营养状况,分析影响尿碘水平的因素,评价补碘措施的意义及利弊.本研究对定海农村(食用碘盐)和岱山农村(不食用碘盐)随机抽取4个乡,每个乡抽取2个村,按快速流行病学评价抽样方法入户调查20岁以上的成年居民.
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不同针灸方法治疗带状疱疹疗效的循证医学研究
带状疱疹(herpes zoster,HZ)是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)侵犯神经节及皮肤引起的,以沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种病毒性皮肤病.西医治疗目前尚无理想药物,仅认为及时应用伐昔洛韦[1]、阿昔洛韦、泛昔洛韦等能有效阻止病毒对神经的破坏[2],但其医疗成本高,且有一定副作用.针灸治疗带状疱疹有其独特的优势和疗效,但是由于我们对本病的针灸临床研究方法缺乏足够的重视,加之临床试验的规范性较差,在一定程度上影响了研究结论的可信性和可重复性.为系统全面地了解不同针灸方法治疗带状疱疹的临床研究现状及存在的问题,本研究全面检索1994年9月-2006年9月有关针灸治疗带状疱疹的所有文献,采用循证医学和临床流行病学评价文献质量的原则和方法进行评价,寻求到目前为止针灸治疗带状疱疹有效的治疗方法,为临床实践提供依据.
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慢性病危险因子筛检的流行病学评价
目的:探讨慢性病危险因子筛检的各项流行病学评价指标之间的关系.方法:导出慢性病危险因子筛检流行病学评价的多个数学表达式,讨论筛检参数(危险因子灵敏度、特异度、阳性预测值)、人群危险因子频率、人群患病率及危险因子致病的相对危险度之间的数学联系.结果:危险因子的灵敏度、特异度和阳性预测值是评价一项筛检试验流行病学意义的重要指标,而人群危险因子频率、其致病的相对作用大小以及人群慢性病患病率则是影响上述指标的关键因素.结论:一项筛检试验在流行病学意义上的成败是上述多项因素综合作用的结果,在慢性病的筛检中,我们必须对上述多项指标加以综合考虑,才能选择恰当的危险因子以对慢性病进行富有成效的筛检.
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犬用吡喹酮缓释药棒预防人、畜包虫病效果的流行病学评价
目的评价大规模现场应用SRP Ⅲ型犬用吡喹酮缓释药棒预防人、畜包虫病的流行病学效果.方法在新疆北部包虫病流行的农牧区有代表性的乡村,对90%以上的家犬皮下埋植吡喹酮缓释药棒,作为唯一的干预措施.以家犬细粒棘球绦虫感染率、小学新生血清抗体阳性率、7～16岁学生包虫病的患病率和1岁龄绵羊包虫病患病率为指标,连续观察4年,做出预防效果的评价.结果家犬细粒棘球绦虫感染率实验前为41.2 %,埋植药棒后第二和第三年末均为零,第四年末为2.98 %;小学新生血清抗体阳性率实验前为41.23 %,以后逐年下降,至第四年末为5.36 %,同年对照区为30.6 %;7～16岁学生包虫病患病率实验前两个乡各为1.69 %和1.89 %,三年后未检出新发患者;1岁龄绵羊包虫病患病率实验前为44.77 %,第三年末为10.66 %,同期对照区为46.38 %.结论 SRP Ⅲ型犬用吡喹酮缓释药棒在家犬皮下埋植后的有效缓释时间可达3年.流行病学监测结果证实以埋植这种药棒作为惟一的干预措施,在按规定的技术方案实施的条件下,可以完全控制人畜包虫病的传播.
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喀什地区1987～1998年麻风病临床流行病学调查
我们收集和整理1987～1998年度喀什地区麻风病流行的有关资料,并就喀什地区实施WHO-MDT方案进行了临床流行病学评价.
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卡介苗接种在结核病流行病学上的新评价
自九十年代以来,结核病在全世界呈现回升和蔓延趋势.当前1/3的世界人口已感染了结核菌,预计今后十年中全球将有9000万人发病,3000万人死于结核病※.1993年WHO(世界卫生组织)宣布“全球结核病处于紧急状态”.如今,结核病已对国际公共卫生形成严重威胁.在对结核病的长期斗争中,世界医学领域总结研究出了一系列控制结核病的好办法,如:“全程督导短程化疗(DOTS)”等策略;同时也对某些以往认为预防结核病效果显著的手段,提出疑问,作出新的评价,如“卡介苗(BCG)的作用”.卡介苗发明于1921年,现已成为全球应用广泛的疫苗之一,迄今大约有30亿人接种过.尽管卡介苗接种如此广泛,但由于在一系列前瞻性的随机有对照现场研究中,及近年十数个回顾性病例对照研究中,对卡介苗预防作用的评价较低,导致争论很大,引起诸多疑问.本文即从流行病学的角度,结合当前WHO(世界卫生组织)和IUATLD(国际防痨和肺病联合会)对“卡介苗在控制结核病流行上的作用”的新观点,进行探讨如下:
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广西23年食物中毒流行病学评价与干预对策
目的掌握广西食物中毒特点,为食物中毒防制提供依据.方法对广西 1981～ 2003年食物中毒数据进行归类分析.结果 23年间发生食物中毒 2569次,发病 55986人,死亡 596人,年均发病率 5.63/10万,病死率 1.1%.桂西南为高发地域,家庭为高发场所,农村居民 >县乡镇居民 >城市居民.沙门氏菌、金葡菌、椰酵假单胞菌、有机磷、毒鼠强、毒蘑菇、河豚鱼为主要致病因素.结论 建立食源性疾病综合防制体系、落实乡镇食品安全体制、实施食品从业人员卫生资格制度、 GMP认证制度、食品安全信用管理制度、完善食品安全科普宣传机制、建立综合国民健康监测与预警制度、针对广西食物中毒的主要致病因素进行全面的危险性评估等措施才能有效地保护广大人民食用安全.
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宫内节育器的流行病学研究近况
随着妊娠病理、生理的深入研究和相关学科的发展,人们对宫内节育器(intrauterine devices,IUD)这种避孕方法认识的加深,带来了对IUD本身材料的更新和技术的改进.20世纪后期,各国研制和使用了大量的新型IUD,开展了关于不同IUD的临床有效性、安全性和并发症的流行病学研究.本文就有关的新研究作IUD临床使用的流行病学评价.
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青海省泽库县包虫病流行病学评价报告
2000年6～9月对青海省泽库县境内人、家畜和野生动物感染包虫病情况进行了调查,共检查1 046人,确诊囊型包虫病77例,泡型包虫病3例;女性包虫病感染率和患病率均高于男性,牧民病例数多,患病率也较高;包虫病的感染率和患病率在年龄分布中有随年龄增长而逐升的趋势;泽库县绵羊、牦牛、高原鼠兔和灰尾兔有多房棘球蚴的感染,感染率分别为5.36%、4.69%、3.45%和12.50%;共剖检无主犬12只,5只感染细粒棘球绦虫,1只感染多房棘球绦虫.结果表明泽库县包虫病流行十分严重,是两型包虫病并存的混合流行区.
