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2010-2015年福建省戊型肝炎空间聚集性及变化规律研究
目的 探索福建省戊型肝炎(戊肝)发病的空间聚集性、聚集区域及其变化趋势,为制定防控策略提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统获取福建省2010-2015年戊肝监测资料,用SAS 9.2软件进行频数计算等统计分析,用ArcGIS 10.2软件对各县(区)发病率进行空间自相关分析.结果 2010-2015年福建省戊肝报告发病率介于2.34/10万～3.36/10万之间,年均发病率为2.85/10万.2010-2015年全局Moran'sI依次为0.357、0.410、0.329、0.498、0.216和0.124,均P＜0.05.局部空间自相关分析,2010-2015年各年戊肝发病分别有8、8、6、11、8和9个热点区域,其中90.00％(45/50)的热点区域在三明市所辖县(区);83.33％ (10/12)的三明市所辖县(区)在2010-2015年间成为热点区域.热点区域戊肝的发病水平、发病季节性、城乡分布和高发人群等特征与非热点区域间存在明显差异.结论 福建省戊肝发病存在空间聚集性,并具有一定程度的集中性、连续性和扩散趋势.三明市是防控的重点区域,应进一步深入调研其空间聚集的影响因素.
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2009-2015辽宁省盘锦市手足口病流行病学特征分析及疫情预测
目的 了解2009-2015年辽宁省盘锦市手足口病流行状况,为预警、早期预防控制手足口病流行提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法描述手足口病流行特征和病原检测结果.建立自回归移动平均模型(ARIMA)预测手足口病发病趋势.结果 2009-2015年共报告手足口病7 099例;无死亡;年均发病率为73.32/10万,不同年份发病率比较差异有统计学意义(x2 =3 131.40,P＜0.05);手足口病有明显季节性,集中在6-8月,病例数占总数的78.53％;病例主要集中在盘锦市双台子区和兴隆台区,与盘锦市大洼县和盘山县发病率比较差异有统计学意义(x2 =1 238.17,P＜0.05);病例以1～5岁多,占病例总数的74.97％(5 322/7 099).男性年均发病率为86.87/10万,女性为59.40/10万,二者比较差异有统计学意义(x2=249.35,P＜0.05).职业以幼托儿童、散居儿童和学生为主,分别占发病总数的57.49％、36.31％和5.37％;病原毒株检测结果以柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)为主,占检测总数的53.15％,不同的阳性型别检出率,差异有统计学意义(x2=1 308.49,P＜0.05).利用ARIMA(0,1,0) ×(1,1,0)12模型,预测2016年手足口病月发病数分别为1、1、1、2、9、67、124、57、29、16、11和2例.结论 盘锦市手足口病以1～5岁儿童发病为主,7月高发,Cox A16为优势病毒株,预测出2016年手足口病病例数略高于2015年.应采取综合性防治措施,切实预防和控制手足口病的暴发流行.
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1950-2007年内蒙古自治区流行性乙型脑炎流行病学特征分析
目的 分析内蒙古自治区(内蒙古)流行性乙型脑炎(乙脑)的流行情况,为有效预防控制乙脑提供科学依据.方法 采用描述性流行病学现况分析方法,对1950-2007年内蒙古乙脑报告病例做回顾性分析.结果 1950-2007年间内蒙古共报告乙脑病例4850例,年平均发病率为0.49/10万,1969-1984年为内蒙古乙脑高流行时期,报告乙脑病例数4297例,年平均发病率为1.55/10万,1985-2007年乙脑报告病例数为412例,年平均发病率为0.08/10万,特别是进入2000年后,2000-2007年乙脑报告病例数显著减少,为26例,年均发病率仅为0.01/10万,每年乙脑报告病例数低于10例.赤峰和通辽市在58年间共报告乙脑病例4117例,占内蒙古乙脑报告病例总数84.89%.结论 近20年来内蒙古乙脑呈低水平流行,发病具有一定地域性,赤峰和通辽市为内蒙古乙脑高发地区.
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9例人感染H7N9禽流感病例流行病学特征分析
目的 分析浙江省温州市人感染H7N9禽流感病例流行病学特征,研究其流行特点、规律以及危险因素.方法 收集2015年1-4月确诊病例的流行病学以及活禽市场外环境标本结果等资料.结果 H7N9禽流感病例男3例,女6例;发病以高年龄为主(中位数为51岁);主要集中在瑞安市;职业以家务和个体经营户为主;发病主要集中在春节活禽交易频繁期间;病例以发热为主要首发症状,病情进展迅速;治愈组比死亡组更早地就诊、确诊和使用达菲.所有病例均有活禽或农贸市场暴露史;可疑暴露农贸市场外环境样本H7亚型禽流感病毒阳性率39.88％,可疑暴露非农贸市场外环境样本阳性率0,H7亚型禽流感病毒来源活禽交易的农贸市场可能性较高;病例可疑暴露农贸市场外环境样本阳性率较非可疑暴露农贸市场高,差异有统计学意义(x2=40.34,P＜0.05).农贸市场外环境H7阳性率不同月份有差异,1-3月H7阳性率较高;随着温度的上升,病毒含量下降,4月外环境H7阳性率较低,差异有统计学意义(x2=27.33,P＜0.05).温州市采取主要区域活禽市场暂停交易后,没有报告新发病例,农贸市场外环境标本H7阳性持续下降.结论 人感染H7N9禽流感患者病情进展迅速,在发病早期及时就诊、确诊和治疗,预后良好;活禽交易的农贸市场的禽类暴露是感染的危险因素;活禽市场采取休市措施能明显控制疫情发展;病例在人群中散发为主,暂无充分证据支持病毒的人与人传播.
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2007-2016年广州市突发公共卫生事件流行病学特征分析
目的 调查广州市突发公共卫生事件规律和特点,为有效应对和防控提供科学依据.方法 应用描述流行病学方法 对2007-2016年国家“突发公共卫生事件报告管理信息系统”报告的广州市突发公共卫生事件进行统计分析.结果 2007-2016年广州市共报告突发公共卫生事件920起,发病62 562例,死亡65例.未分级事件和传染病事件分别占总报告事件数的83.04％和93.04％,辖区内突发公共卫生事件报告数与人口密度呈正相关,Spearman相关系数为0.198,P＜0.05.事件发生场所为学校的占事件总数的74.41％,事件持续时间中位数为11.08 (0 ～ 168.41)d,首例病例发生时间至接报时间的中位数为6.32(0～86.72)d,两者呈正相关,Spearman相关系数为0.433,P＜0.001.结论 2007-2016年传染病为广州市突发公共卫生事件的主要事件类型,主要发生场所为学校.报告时间越早,疫情持续时间越短,应加强突发公共卫生事件监测,早报告、早处置,以减少事件扩散范围和危害.
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浙江省宁波市HIV/AIDS流动病例的流行病学特征分析
目的 分析浙江省宁波市2013-2017年近5年艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)人口流动情况,掌握疫情特征,为制定防控措施提供参考依据.方法 对2013-2017年宁波市报告的HIV/AIDS疫情数据,采用描述性流行病学方法分析宁波市流动病例的流行病学特征.结果 宁波市近5年共报告HIV/AIDS病例3 034例,其中22.45％病例已流出至外市/外省;近5年宁波市现住址管理的病例共2 642例,其中11.05％的病例为外地流入.流入流出的病例主要以未婚青壮年为主.流出本市的病例中大部分患者是外地户籍;流入本市的病例中大部分患者非本地户籍.流出病例文化程度集中在初中及以下,主要经异性性接触感染.流入病例文化程度集中在初中及以上,主要经同性性接触感染.流出至外地的病例接受抗病毒治疗比例相对较低(P＜0.05),流入至本地的病例接受抗病毒治疗比例较高(P＞0.05).死亡病例抗病毒治疗比例较低,不同流动方式的未治疗死亡病例从发现到死亡时间上,差异有统计学意义(P＜0.05),死因分类上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宁波市HIV/AIDS病例流动性较大,流出本市的病例治疗比例普遍偏低,作为传染源存在较大的传播风险.因此,在病例转入转出的过程中,建议随访医生进一步加强流动病例的随访管理及抗病毒治疗工作,对于减少二代传播意义重大.
关键词： 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 人口流动 流行病学特征 -
2011-2015年安徽省宣城市农村地区百草枯中毒流行病学特征及对居民期望寿命的影响
目的 了解安徽省宣城市农村地区百草枯中毒的流行病学特征及对农村居民健康的影响,为实施干预措施提供依据.方法 对宣城市2011-2015年百草枯中毒监测数据进行流行病学分析,并采用去死因期望寿命方法评估百草枯中毒对农村居民健康的影响.结果 宣城市农村地区2011-2015年共报告百草枯中毒病例357例,报告发病率4.21/10万,89.08％的病例因故意服用、5.88％的病例因误服(用)百草枯引起.百草枯中毒报告发病率及占农药中毒的比例均逐年上升;男女性别比为1:1.08,发病率分别为4.00/10万和4.43/10万;除＜1岁组外,其他年龄组均有发病,65岁开始显著增高;各月份均有病例报告.2011-2015年,宣城市农村地区因百草枯中毒所造成的期望寿命损失0.03 ～0.07岁,期望寿命损失率0.04％ ～0.09％.结论 百草枯中毒对宣城市农村人口的健康影响较大,近年来逐年加重.应加强对百草枯中毒的干预.
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中国2014年麻疹流行病学特征分析
目的 分析全国2014年麻疹流行病学特征,为消除麻疹提供参考.方法 对全国麻疹监测信息报告管理系统报告的麻疹病例个案数据进行描述流行病学分析.结果 全国2014年报告病例数为52 628例(死亡28例),报告发病率为3.88/10万.全年以3-5月为报告发病季节高峰.东部9省报告发病率高(5.22/10万),其次为西部12省(3.47/10万)、中部地区10省(2.96/10万).年龄别发病率以＜5岁儿童高(34.02/10万),其次依次为25 ～29岁(5.05/10万)、30～34岁(4.90/10万)、35～ 39岁(3.37/10万)、5～9岁(2.77/10万)、40 ～ 44岁(2.75/10万)、20～24岁组(2.61/10万).全年＜8月龄、8月龄至1岁、2～4岁、5～19岁、≥20岁病例分别占21.27％、22.66％、6.75％、6.54％、42.78％.天津、上海、北京等10个省≥20岁病例占比＞50％,而西藏、四川、山西等7个省8月龄至19岁病例占比＞50％.全国11 928例8月龄至1岁麻疹病例中,70.86％无含麻疹成分疫苗(measles containing vaccine,MCV)免疫史,3552例2～4岁病例无MCV免疫史的比例为48.51％.全国2014年报告麻疹突发公共卫生事件18起、报告病例数≥2例的麻疹暴发疫情286起.结论 近年中国麻疹疫情回升,麻疹仍呈周期性流行,消除麻疹仍有很大挑战.不同省份麻疹发病水平和年龄分布差异较大.要实现消除麻疹,需要根据麻疹流行病学特点、尤其是麻疹病例年龄分布特征,有针对性地采取策略与措施.
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2013-2014年浙江省麻疹暴发疫情特征分析
目的 了解浙江省麻疹暴发疫情流行病学特征,为探讨针对性的预防控制措施提供参考.方法 采用描述性流行病学方法分析.结果 2013-2014年浙江省共报告麻疹暴发疫情37起,发病123例.家庭聚集性疫情18起(占48.65％),母子关系的占14起(占37.84％),其中母亲先发病,孩子再发病的有13起(占35.14％);2/3的家庭聚集性疫情中首例病例与第2例病例发病时间间隔超过7天.37起暴发疫情均开展应急接种,共接种13 536人,平均366人,平均接到报告前6天开展应急接种.按照疫情发病人数在≤3例和＞3例分组,末例发病到应急接种天数有统计学差异.结论 浙江省麻疹暴发疫情主要以家庭聚集性疫情为主,并且多为母传子;每起疫情发病人数不多;疫情报告之前已开展应急接种,处置比较及时.针对浙江省麻疹暴发疫情特点,鼓励开展育龄期妇女和成人含麻疹成分疫苗接种.
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2008-2011年广东省珠海市围产儿唇腭裂监测流行病学特征分析
目的 了解广东省珠海市2008 -2011年围产儿唇腭裂的流行病学特征.方法 利用珠海市出生缺陷监测系统获得围产儿唇腭裂资料并进行统计分析.结果 珠海市2008 - 2011年围产儿总唇腭裂222例,发病率为21.77/万,各年度发病率差异无统计学意义;不同性别、产妇各年龄组发病率差异无统计学意义,城镇组发病率高于农村组;40.50％唇腭裂患儿在围生期死亡.结论 珠海市围产儿唇腭裂发病率水平相对稳定,发病率较高,应采取综合措施加强围产儿唇腭裂的三级预防.
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骨质疏松症流行病学特征及其预防对策
骨质疏松症一般分为两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症.原发性骨质疏松症包括特发性骨质疏松症和退行性骨质疏松症.本文重点讨论退行性骨质疏松症流行病学特征及预防对策.退行性骨质疏松症又分为两型,即绝经后骨质疏松症(又称原发性Ⅰ型骨质疏松症)和老年性骨质疏松症(又称原发性Ⅱ型骨质疏松症).
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2007～2011年北京市大兴区亦庄地区法定传染病流行病学分析
目的 了解北京市大兴区亦庄地区2007～ 2011年法定传染病发病趋势和流行特征,为今后传染病防控工作提供科学依据.方法 采用Excel 2003对亦庄地区2007 ～2011年发病传染病疫情报告资料建立数据库,并进行描述性流行病学分析.结果 2007年1月～ 2011年12月,亦庄地区法定传染病累计报告病例2 585例,发病呈逐年下降趋势；发病排名前3位的是其他感染性腹泻、痢疾、手足口,占总发病数的77.37％,发病人群以散居儿童为主；麻疹、风疹、腮腺炎发病率均有所下降；呼吸道传染病以肺结核和猩红热较多.结论 今后应把其他感染性腹泻、手足口病和肺结核等作为传染病防治重点,继续通过预防接种等有效手段巩固传染病的防控成果.
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2005～2009年北京市海淀区≤2岁儿童麻疹流行病学特征
目的 了解2005～2009年北京市海淀区≤2岁儿童麻疹病例流行病学特征.方法 对2005-2009年≤2岁的330例麻疹病例发病情况进行描述流行病学分析.结果 330例病例中外来儿童发病215例,占61.2%,本市儿童发病115例,占34.8%,<8月龄病例169例,占全部病例数的51.2%,8月龄～2岁病例161例,占全部病例数的48.8%.发病高峰为4～5月份.病例在发病前潜伏期内和病后传染期内有就诊史的分别占调查人数的34.5%和100%,且超过50%患者首选就诊医院为儿童医院.结论 高发年龄为≤8月龄婴儿;≤2岁麻疹病例表现出医院聚集性,存在医院内感染的可能性.
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2008～2012年北京市大兴区麻疹流行病学特征
目的 分析2008 ～2012年北京市大兴区麻疹流行病学特征,为消除麻疹提供针对性防控策略.方法 采用描述流行病学方法对大兴区麻疹发病情况进行分析.结果 2008 ～2012年大兴区麻疹平均发病率为6.08/10万,除2010年麻疹发病率略有反弹外,麻疹发病率呈现逐渐下降趋势；发病以流动人口为主,占病例的70％以上；3～5月为高发季节；以0岁儿童和20～29岁成人发病为主.结论 提高麻疹疫苗接种及时性和覆盖率,加强儿童常规查漏补种,重视成人麻疹防控和控制医院内感染是消除麻疹的有效手段.
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2004-2015年北京市伤寒、副伤寒病例流行病学特征分析
目的 分析2004-2015年北京市伤寒、副伤寒病例的流行病学特征,为调整本市防控措施提供依据.方法 统计“中国疾病预防控制信息系统”中2004-2015年北京市伤寒、副伤寒病例数据,分析其流行概况、人群分布、时间和地区分布.结果 2004-2015年伤寒、副伤寒呈散发状态,无明显上升和下降趋势.男女病例性别比为1.29∶1,20岁～和30岁～年龄组发病人数较多,共占总病例数的47.24％.公务人员及职员发病数多,占病总数的22.05％.2004-2015年伤寒、副伤寒报告病例数中,城六区报告的总病例数占全市总病例数的74.02％ (188/254).报告病例多的为朝阳区,占发病总数的18.11％ (46/254).夏秋季7-10月份为北京市伤寒、副伤寒病例的发病高峰.结论 2004-2015年北京市伤寒、副伤寒呈散发状态,高危人群为公务人员及职员,应针对性采取综合措施,进一步降低伤寒、副伤寒的发病率.
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2010-2014年无锡市南长区手足口病流行特征分析
目的 了解无锡市南长区2010-2014年手足口病流行趋势,为本地区防控手足口病提供科学依据.方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》收集病例相关信息,采用描述性流行病学方法进行分析比较.结果 无锡市南长区2010-2014年共报告手足口病3 478例,年均发病率182.80/10万,重症比例为18.11‰.发病以春夏季为主;各街道均有发病,金星、金匮等城乡结合地区发病率较高;普通病例男女性别比为1.43:1,5岁以下儿童发病占81.31％,幼托和散居儿童发病占95.26％.结论 手足口病的发生存在明显地区及性别、年龄差异,且疫情处于上升状态.应加强对手足口病的健康教育及对农村偏远地区和城镇托幼机构的疫情监测力度,同时提高医疗机构对手足口病重症病例的诊断及救治能力.
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2009年北京市学生甲型H1N1流感流行特征
目的 描述北京市学生甲型H1N1流感感染情况,分析其流行各阶段的特征.方法 收集2009年5月11日～12月31日中国疾病预防控制中心(CDC)<疾病监测信息系统>中报告的学生甲型H1N1流感确诊病例个案信息,应用Excel和SPSS统计软件进行分析.结果 2009年5月11日～12月31日,北京市共确诊甲型H1N1流感学生病例6 568例,平均年龄(13.7±4.0)岁,小学和初中学生多,占68.87%.甲型H1N1在学生中的传播过程分为4个时期.5～6月以外籍输人性病例为主,7～8月聚集性疫情由中小学生向大学生扩散,9～10月,日均确诊病例数突增至94.58A/d,城区发病人数是郊区的2.04倍,44.40%的确诊病例为学校聚集性病例,11～12月,日均确诊病例数迅速下降至3.06人/d,进入12月以后维持在较低水平.结论 北京市学生甲型H1N1流感流行特征为:低年龄组高发,从低年龄组向高年龄组扩散,城区向郊区扩散和学校聚集性的特点.
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2006～2010年北京市大兴区麻疹流行病学特征
目的 分析2006～ 2010年北京市大兴区麻疹流行病学特征,为消除麻疹提供依据.方法 对2006～2010年大兴区麻疹发病特征进行描述性流行病学分析.结果2 006～2010年大兴区共报告麻疹928例,年平均发病率13.76/10万.黄村镇、旧宫镇、西红门镇发病数居全区前三位,累计发病占总发病的53.77％；≥15岁发病536例,构成比为57.76％；8月龄～14岁儿童有免疫史比例为52.81％.结论 巩固麻疹强化免疫效果,确保高的麻疹疫苗接种率；加强对成人麻疹的监测,适时开展麻疹应急接种,是控制、消除麻疹的有效手段.
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2013-2015年北京市大兴区麻疹流行病学分析
目的 分析2013-2015年北京市大兴区本市人口和流动人口麻疹流行病学特征,为提出针对性的防控措施提供依据.方法 利用麻疹监测信息报告管理系统数据,对本市人口和流动人口麻疹发病特征进行流行病学分析.结果 2013-2015年大兴区本市人口麻疹发病157例,流动人口发病314例,合计发病471例.3-5月份为麻疹发病高峰,合计发病303例,占全部病例的64.33％.黄村镇、西红门镇、旧宫镇、亦庄镇、清源街道发病数居全区前5位,合计发病315例,占病例总数的66.88％.发病主要集中在散居儿童、家务及待业、工人等人群,占全部发病例数的66.03％.＜8月龄76例,8月龄～14岁77例,≥15岁318例,流动人口8月龄～14岁发病构成比高于本市人口.有免疫史67例,无免疫史213例,免疫史不详191例,8月龄～14岁人群流动儿童无免疫史或免疫史不详比例高于本市儿童.结论 多种途径维持免疫服务人群3剂次麻疹疫苗高接种率,提高外来务工人员麻疹疫苗接种率,加强麻疹监测,是控制、消除麻疹的有效手段.
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2000～2009年北京市大兴区麻疹流行病学特征
目的 了解北京市大兴区麻疹流行病学特征,分析其原因,为实现“2012年全国消除麻疹的目标”,制定麻疹防控措施及策略提供科学依据.方法 根据北京市大兴区常规传染病报告系统和年度麻疹发病统计表,对2000～2009年的麻疹监测资料进行描述性流行病学分析.结果 大兴区2000～2009年共报告麻疹病例1 139例,其中实验室确诊844例,临床诊断295例,年均发病率为15.86/10万；男女性别比为1.50∶1；本地人群258例,流动人群881例；发病高峰在3～5月份,占全部病例数的72.5％,主要集中在婴幼儿和青壮年.结论 麻疹流行的主要原因在外来人群急剧增加,尤其是未到麻疹接种时间的婴幼儿及中青年人群,建议提高婴幼儿麻疹的接种及时率,扩大人群接种覆盖率,加强外来流动人群的麻疹接种工作,以达到有效免疫屏障.
