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Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物预防性应用的干预与成效
目的：了解干预前后I类切口手术患者围手术期抗菌药物预防性应用情况，进行有效干预措施。方法采用回顾性调查方法，对Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物应用情况及有效干预措施的效果进行了调查和评价。结果经过对实施干预措施前后各600例手术患者进行了调查，发现干预前600例I类切口手术患者围手术期抗菌药物使用率为61.7％；实施干预措施后的600例手术患者围手术期抗菌药物使用率为42.7％，实际下降19.0％。结论该医院I类切口手术患者围手术期预防性抗菌药物使用率较高，采取有效干预措施后效果明显。
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临床药师干预骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的应用分析
目的 分析临床药师干预骨科I类切口手术围术期抗菌药物的应用效果.方法 随机抽取2015年10月至2016年10月我院I类切口手术病历150份,不实行临床药师干预.随机抽取2016年11月至2017年8月我院I类切口手术病历150份,实行临床药师干预.对比临床药师干预前、后,抗菌药物使用情况.结果 干预前、后,头孢唑林、头孢西丁、头孢硫脒、头孢替安、头孢曲松、克林霉素、哌拉西林、左氧氟沙星使用情况比较,差异性显著(P<0.05).干预前、后,抗菌药物给药不合理、给药时机不合理、用药疗程不合理、给药剂量不合理进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床药师干预骨科I类切口手术围术期抗菌药物的使用,可确保抗菌药物使用的合理性,避免出现滥用抗菌药物情况,具有重要的临床价值.
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我院I类切口手术抗菌药物使用情况监测分析
目的：监测分析我院I类切口手术预防使用抗菌药物与手术切口感染发生的关系，为I类切口手术合理预防使用抗菌药物提供循证依据。方法：自2011年5月～2013年12月对我院住院患者所有2306例I类切口手术监测分析：围手术期抗菌药物合理使用与手术切口感染情况及预防用抗菌药物的不良反应。结果：883例未预防使用抗菌药物，且未发生切口感染；在预防用药1423例中，有12例发生切口感染，手术切口感染率为0．52％，监测例数中无抗菌药物预防使用的不良反应记录。结论：我院I类切口手术抗菌药物预防使用率大幅度下降，合理用药率大大上升；I类切口手术原则上不预防使用抗菌药物，确有用药指征时，严格按照《抗菌药物临床应用原则》合理应用抗菌药物，既能有效预防手术切口感染，又能确保用药安全及减少细菌耐药性。
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I类切口手术预防性应用抗菌药物对比分析
目的:分析I类切口手术预防应用抗茵药物的合理性.方法:配合卫生部2009年颁布的有关抗菌药物临床应用的38号文件,对围术期抗菌药物的合理应用进行了全院培训和监管,抽取2009年普外科和骨科I类切口手术病历200份,对比分析监管措施实施前后抗菌药物的使用情况.结果:加强监管后,I类切口手术预防用药在联合用药比例,术中、术后更换抗菌药物品种及出院带药率上都有所下降.预防用药种类选择上更规范,人均抗菌药物费用显著降低.结论:自加强抗菌药物培训和监管后,I类切口手术预防应用抗菌药物更规范合理,但不合理之处仍然存在,需进一步完善和加强监管措施.
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我院2014年骨科Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物分析
目的：评价我院2014年骨科玉类切口手术围手术期预防使用抗菌药物合理性，为加强抗菌药物临床应用管理提供参考。方法：回顾性分析我院2014年1-6月骨科玉类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物情况。结果：调查骨科玉类切口手术共472例（其中有人工植入物手术318例，无人工植入物手术154例），围手术期抗菌药物预防使用率85.38%（其中有植入物手术预防使用率94.03%，无植入物手术预防使用率67.53%）；抗菌药物品种选择合理率72.21%，给药时机合理率（术前0.5～2 h内给药）94.54%，剂量合理率76.67%；平均预防用药时间（3.28±1.94）天。结论：2014年我院骨科玉类切口手术围手术期不合理预防使用抗菌药物现象仍然存在，主要表现为预防使用率高、品种选择不合理、预防用药时间长、用药剂量大等，需加强管理，促进骨科玉类切口手术围手术期合理预防使用抗菌药物。
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药学干预中三种I类切口手术预防用抗菌药的比较分析
目的：评价我院实行药学干预后I类切口手术围手术期抗菌药物应用情况与效果，为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法，对我院2012年7月至9月（干预前）和2013年7月至9月（干预后）有代表性的三种I类切口手术围手术期抗菌药物的使用频次、应用种类及用药时限、费用进行分析。结果：实施药学干预后，我院I类切口手术围手术期预防用抗菌药物使用率、人均费用显著降低，用药时限明显缩短，使用频次更趋合理（P<0.05）。结论：实施药学干预使我院I类切口围手术期抗菌药物的应用更加合理、规范、经济、有效。
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2012年第一季度我院I类切口手术预防用药情况及分析
目的:调查分析我院I 类切口手术围手术期预防使用抗菌药物的情况.方法:抽取我院2012 年第一季度出院的I 类切口手术患者的住院病历180 例,对围手术期抗菌素使用情况进行回顾性调查分析.结果:180 例手术病人中,预防使用抗菌药物比例达45.56%,无指征使用抗菌药物占39.02%;术前2 小时内用药占90.24%;术后平均用药2.49 天.结论:我院I 类切口手术围手术期用药日趋合理,但仍存在用药指征把握不严、抗菌药物品种选择欠妥、盲目联合用药、用药时机不当和用药时间长等问题,亟需加强规范化管理.
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药学干预对Ⅰ类切口手术预防性用药合理性的影响
目的:探讨如何进行药学干预对Ⅰ类切口手术预防性用药合理性取得更好效果.方法:抽取2016年1—12月(干预前n=1899)、2017年1—12月(干预后n=1988)我院符合I类切口的患者病历,对干预前后的预防使用抗菌药物合理性进行比较.结果:临床药师进行干预后,在预防用药的应用指征把握及药物品种的选择、用药时机、用药疗程等均趋于合理.结论:采用药学干预措施可以提高I类切口手术预防性用药的合理性特别是明显缩短预防用药时间,值得推广.
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我院普外科I类切口手术预防使用抗菌药物干预前后应用对比分析
目的：探讨抗菌药物整治活动中实施干预措施对普外科I类切口手术预防性使用抗菌药物的作用。方法：回顾性抽取普外科I类切口2010年7月～2011年6月的1830例患者，并设为干预前组，2011年7月～2012年6月的1740例设为干预后组，比较两组I类切口病例预防应用抗菌药物的合理性。结果：干预后预防使用抗菌药物的应用率、药物选择、给药时间等均较干预前有较大进步。结论：对于I类清洁手术预防性使用抗菌药物进行干预可促进临床合理用药，降低患者费用，对遏制抗菌药物产生耐药可起到积极的作用。
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抗菌药物在骨科I类切口手术中不合理使用情况的临床分析
目的:探讨我院2011年1月~2013年12月抗菌药物在骨科I类切口手术中的不合理使用情况.方法:选择我院2011年1月~2013年12月接受骨科I类切口手术的患者作为研究对象,一共有1585例,通过调查表、方法和标准,对所有患者进行回顾性分析,主要内容包括一般情况、手术类型、用药时机、用药时限、药物选用情况.结果:使用抗菌药物的病例1125例,占70.9%.结论:预防性使用抗菌药物在我院骨科I类切口手术中存在许多不合理情况,必须进一步加强对抗菌药物的预防性使用,对抗菌药物制度进行健全,督促医护人员合理使用抗菌药物,从而降低不合理使用抗菌药物的发生率.
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浅谈为I类切口手术患者预防性使用抗菌药物的临床疗效
探讨分析为进行I类切口手术的患者预防性应用抗菌药物的临床疗效。方法：选取2013年1月～2014年1月间我院进行I类切口手术患者190例作为研究对象，为其预防性使用抗菌药物，观察其治疗效果，并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：在本次研究的190例患者中，有163例患者预防性使用了抗菌药物，占患者总数的85.7％。其中，在术前应用抗生素的患者有19例，占患者总数的10％。在术后24h内停用抗生素的患者有38例，占患者总数的20％。在术后48h内停用抗生素的患者有38例，占患者总数的20％。在术后超过48h停用抗生素的患者有71例，占患者总数的37.36％。在本次研究中，使用频率高的抗菌药物为头孢菌素类(73％)，其次为青霉素类(13.67％)和大环内酯类(13.33％)。结论：目前，我院尚存在预防性用药的比例较高，用药疗程较长等问题，因此，仍需临床医生进一步学习合理使用抗生素的用药规范。
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某转型医院骨科I类切口手术预防性使用抗菌药物的调查与分析
目的 了解我院骨科I类切口手术预防性使用抗菌药物的情况,探讨干预措施和效果.方法 选取海军军医大学第三附属医院骨科2016年2月至2017年2月的213例I类切口手术患者作为对照组,另选2017年3月至2017年10月的144例I类切口手术患者作为干预组,分析2组I类切口手术预防性使用抗菌药物情况.结果 对照组I类切口手术抗菌药物的预防使用率为85.45％(182例),干预组为52.78％(76例)(P<0.05);对照组术后24 h停药率为7.69％(14例),干预组为48.68％(37例)(P<0.05).结论 该院骨科I类切口手术预防使用抗菌药物存在不合理的现象,采取有效措施后,I类切口手术预防性使用抗菌药物的情况有了显著改善.
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某医院2013-2015年抗菌药物临床应用监测网数据分析
目的：回顾性分析某院2013—2015年门诊处方和住院患者抗菌药物使用的情况，提高该院门诊及住院患者抗菌药物使用的合理性和规范性。方法按照全国抗菌药物临床应用监测网的上报要求，随机抽查2013—2015年每月11～20日出院的非手术和手术病历各15份，3年共1080份；抽查每月16日门诊成人普通处方100张，3年共3600张；统计每季度出院患者抗菌药物品种、消耗量、使用金额及抗菌药物使用强度。结果该院抽查的门诊处方抗菌药物使用率基本低于20％，抗菌药物使用基本合理；住院患者抗菌药物使用率低于60％，I 类切口围手术期预防使用率降至30％，给药时机和药物使用天数基本合理。结论该院抗菌药物的使用基本合理，但住院患者使用抗菌药物也存在一些问题，需要继续增强临床医生合理使用抗菌药物的意识，加强抗菌药物使用的督导，促进抗菌药物的安全、有效、经济地使用。
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我院5种I类切口手术围手术期预防用抗菌药物调查分析
目的 评价医院5种I类切口手术围手术期预防用抗菌药物的合理性.方法 回顾性调查2010年4月至12月出院的甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术、肿块切除术和大隐静脉曲张术275例I类切口手术惠者预防性应用抗菌药物情况.结果 275例患者中,抗菌药物预防性使用率为94.55%,涉及头孢菌素类和林可霉素类4种抗菌药物,使用频次排名分别为头孢噻吩钠、头孢唑林钠、头孢呋辛钠、克林霉素.术前应用<0.5 h者2例(占0.73%),0.5~2 h者245例(占89.09%),未用药者28例(占10.18%);术前未用术中应用5例(占1.82%);术后应用≤24 h者248例(占90.18%),未用27例(占9.82%).平均住院费用6 854.80元,平均药品费用l 281.92元.抗菌药物总费用占住院总费用的1.14%,占住院药品总费用的6.10%.结论 I类切口手术围手术期预防用抗菌药物存在不合理现象,应采取有效措施进行干预.
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我院2013年I类切口手术预防用抗菌药物调查分析
目的：分析我院I类切口手术预防应用抗菌药物情况，评价使用合理性。方法随机抽取我院2013年I类切口手术病历143份，调查患者围手术期抗菌药物使用情况，包括使用抗菌药物种类、疗程及联合用药情况等。结果被调查的病历中，术后100%使用抗菌药物，使用居前3位的为头孢米诺、头孢西丁、头孢呋辛。84.3%手术在24h内停药，基本合理，15.7%手术在3天后停药。结论本院预防性使用抗菌药物在I类切口手术中有选用药物不当、用药时间太长、用药超量之类的问题。
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临床药师干预I类切口手术预防使用抗菌药物情况分析
目的：探讨临床药师在规范I类切口手术预防使用抗菌药物中的作用。方法选取2012年1月~2014年12月的所有I类切口手术病例共9061份，分为干预后第一、二、三阶段，对每个阶段I类切口抗菌药物使用率和存在的不合理情况进行汇总分析。结果通过临床药师的干预，各科室及全院I类切口手术抗菌药物使用率显著下降，已达到卫生部要求，各科室合理率显著升高。针对不合理情况较多的骨科、腔镜外科和消化内科进行分析，通过与医师沟通交流，使不合理用药情况得到改善。结论通过临床药师的持续干预，使I类切口预防抗菌药物使用率达到卫生部的要求，提高合理率，减少不合理使用情况，促进抗菌药物合理应用。
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240例I类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物情况分析
目的：促进I类切口手术围手术期抗菌药物的合理使用。方法：回顾性调查某三甲医院2010年1至12月240例I类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的情况。结果：240例I类切口手术病例中，240例（100%）围手术期预防性使用了抗菌药物；164例（68.33%）药物选择合理，188例（78.33%）单次剂量合理，229例（95.42%）给药次数合理；联合用药比例为24.42%；145例（60.42%）术前初次预防性应用抗菌药物时机合理；平均用药疗程为（7.54±1.52）天，用药疗程合理比例仅2.50%，术中用药合理比例为87.08%。结论：I类切口手术围手术期抗菌药物预防使用仍存在不合理现象，应进一步完善相应措施加强监管。
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临床药师干预在I类切口手术抗菌药物预防性使用的临床价值
目的 研究临床药师干预在I类切口手术抗菌药物预防性使用中的作用.方法 选取我院2016年1月～5月收治的I类切口手术患者325例为干预前组,2017年1月至5月收治的I类切口手术患者330例为干预后组,对两组病例的临床资料进行回顾性分析.两组病例在所有患者的年龄、性别、临床症状均无统计学差异(P>0.05).干预后组设置临床药师,进行合理用药管理.比较两组病例抗菌药物预防性使用情况.结果 干预前组预防性使用的抗菌药物共涉及7大类,经过临床药师干预后,涉及的抗菌药物减少至3类,且使用抗菌药物的病例数显著低于干预前组.干预后预防性使用的抗菌药物的各项指标对比,不合理用药的比例均显著低于干预前.实验数据对比具有统计学差异(P<0.05).结论 临床药师干预对I类切口手术中抗菌药物的合理化使用具有显著的促进作用.
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I类切口手术抗菌药物预防使用干预效果分析
目的 分析对I类切口手术抗菌药物预防使用进行干预后的效果.方法 将1000例在本院骨科行I类切口手术的患者按照是否实施抗菌药物预防使用干预方案分为A组和B组,病例选取时间是2016年1月1日至2016年12月31日.A组对抗菌药物预防使用加强管理,B组按照常规给药.比较两组I类切口手术抗菌药物预防使用情况和抗菌药物种类分布情况.结果 A组抗菌药物预防使用率(29.80%)低于B组,用药疗程符合率(89.93%)较B组更高,骨科各科室数据对比存在较大差别(p<0.05),头孢呋辛钠的使用频率高(p<0.05),A、B两组数据无明显差别(p>0.05).结论 对I类切口手术抗菌药物预防使用进行干预后可促进药物合理使用.
