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我国10家三级儿童医院的技术与规模效率及变动研究
目的:评价我国三级儿童医院的技术效率和规模效率,了解效率变动情况,为三级儿童医院改善其效率和提升生产率提供参考.方法:系统收集10家三级儿童医院2011-2012年人员、设备、资产、医疗服务等投入—产出指标,运用DEA的C2R模型和BC2模型计算样本医院的年度技术效率和规模效率,再利用Malmquist指数分析样本医院跨期效率变动情况.结果:2011年3家医院为DEA有效,无效的7家医院中4家处于规模报酬递增阶段,3家处于规模报酬递减阶段;2012年6家医院为DEA有效,无效的4家医院处于规模报酬递减阶段.2011-2012年,6家医院的生产率有所改善,4家医院的生产率出现了下降.结论:样本医院整体运行效率较高,但有个别医院技术效率较低;2012年多数医院运行效率和生产率有所提高,其中生产率的提高主要源于效率的改善;规模是影响效率和生产率的重要因素,不可盲目扩大规模.
关键词： 三级儿童医院 DEA Malmquist指数 技术效率 规模效率 -
山东省医疗卫生机构服务绩效评价研究
目的 对山东省17市医疗卫生机构的服务效率进行评价,对影响服务效率的指标进行改进,为卫生管理人员提供决策支持.方法 运用数据包络分析方法分析山东省医疗卫生机构的技术效率和规模效率.结果 5个城市的医疗卫生机构规模有效,11个城市的医疗卫生机构纯技术有效.规模效率无效的12个城市中,有8个城市规模报酬递增,4个城市规模报酬递减.从区域上来看,西部地区医疗卫生机构的规模效率和纯技术效率均大,而且东部地区的纯技术效率大于中部,但是规模效率却低于中部.从规模报酬来看,东部地区既有规模报酬递减城市,也有规模报酬递增城市,中部地区多是规模报酬递增城市,西部地区多是规模报酬不变城市.从人口规模上来看,规模报酬递增的多是小规模的城市,规模报酬不变的城市为大中规模城市,规模报酬递减的城市多为大规模城市.结论 西部地区应重点关注规模效率,中部地区应重点增加医疗卫生机构的规模,东部地区应重点关注规模递增和递减的城市.人口规模小的城市医疗卫生机构应扩大医疗卫生机构规模,人口规模大的应重点控制医疗卫生机构的规模.
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天津市滨海新区二级以上医院效率的Malmquist指数研究
目的 分析2010-2012年滨海新区二级以上医院运行效率变化情况,为提高医院效率提出有针对性的措施.方法 通过Malmquist指数模型分析了2010-2012年滨海新区二级以上医院的全要素生产率、技术效率、技术变化等方面的动态变化情况.结果 18家样本医院有9家医院全要素生产率下降,主要由于技术问题和规模问题所致,医院的纯技术效率趋于稳定,发挥的促进作用不大.结论 建议引进先进技术,规划医疗布局,配置卫生资源,创新管理理论,提高管理水平以提高医院效率.
关键词： 医院 Malmquist指数 全要素生产率 纯技术效率 规模效率 -
江西省二级甲等医院投入产出效率分析
文章以2009年江西省各地区卫生统计年鉴和各县市卫生统计公报为依据,采用数据包络分析法评价分析了江西省120所二级甲等医院的投入产出效率的情况,得到了120所二级甲等医院的总体效率、技术效率、规模效率
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宁夏县级综合医院适宜规模分析
目的:探讨宁夏县级医疗机构床位数的变化对机构规模效率的影响,从而发现宁夏县级综合医院适宜的规模.方法:以医疗机构的实际开放床位数作为衡量医疗机构规模的一个主要指标,将所有宁夏县级综合医院纳入研究,搜集2000-2012年的宁夏县级综合医院的投入和产出数据,以DEA-CCR、DEA-BCC计算决策单元的综合技术效率、纯技术效率、规模效率;利用曲线回归分析(curve estimation)探索宁夏县级综合医院的适宜规模.结果:发现实际开放床位数与医疗机构的规模效率得分呈现三次方关系,当实际开放床位数介于[120,220]时,规模效率得分基本处于高阶段,因此宁夏县级综合医院目前适宜的床位规模是120～220张.结论:按照区域卫生规划控制县级医疗机构的规模.
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我国城乡公共卫生资源投入不足还是配置失衡
我国城乡公共卫生经济资源整体呈现无效配置状态,这种配置无效主要是由纯技术效率和规模效率下降所导致.从规模效率变化来看,农村地区公共卫生资源投入产出规模无效主要由要素投入相对不足所导致,而城市地区的规模无效则主要来源于投入相对过剩.进一步的要素拥挤识别表明,我国城乡人均卫生总费用的非均衡支出是导致我国公共卫生资源配置效率低下的主要原因,而农村地区相对较低的卫生从业人员水平与落后的医疗设施,将会进一步加剧我国公共卫生资源在城乡间配置失衡.
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基于数据包络分析的医院床位配置效率评价
数据包络分析(Data Development Analysis,DEA)是一种非参数生产前沿面模型,作为综合评价分析方法广泛应用于生产效率测量[1].DEA以"相对效率"概念为基础,利用已知数据构造投入产出前沿,根据多指标投入和多指标产出,对相同类型单位进行相对有效性或效率的系统评价.医院床位的利用情况直接影响医院效益,是衡量医院工作的重要指标之一[2].本文从医院床位资源人手,运用DEA法尝试评价2011年全国不同地区医院床位利用的技术效率和规模效率,以期反映全国医院床位资源管理利用的状况.
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基于DEA-Malmquist指数的浦东社区卫生服务效率分析
基于DEA-Malmquist指数，对2008-2012年原浦东新区30家社区卫生服务机构进行分析，发现社区卫生服务机构的全要素生产率呈环比上升趋势，规模效率有所改善，但纯技术效率出现退步。各种投入要素比例不合理，卫生技术人员投入不足，使得投入要素未能充分利用，是纯技术效率退步的主要原因。因此，建议通过投入要素合理配置，增加卫生技术人员投入，可以显著提高投入要素的利用效率。
关键词： 马奎斯特(malmquist)指数 全要素生产率 技术效率 规模效率 -
浙江省二级以上医院绩效评价研究
医院运行效率是医院绩效考核的重要内容,是医院绩效的直接体现.卫生经济学的理论认为,医院运行效率可以用生产效率来测定:在一定生产技术条件下,投入及产出与理想状态生产过程的比较;在一定投入情况下,产出与大潜在产出的比率,也指在一定产出情况下,投入与小潜在投入的比率.数据包络分析(DEA)是以技术效率为主的绩效评价方法,包括总体技术效率、纯技术效率、规模效率.通过DEA,旨在描述浙江省二级以上医院运行效率现况,为提高二级以上医院绩效水平提供依据.
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健康公平视角下江苏省卫生资源配置效率研究
使用三阶段数据包络模型，对江苏省2010-2013年医疗机构卫生资源配置效率进行了实证研究。结果表明，经济发展水平和城镇化水平是卫生资源配置效率改善的有利因素；人口密度和医疗机构营利能力未能有效促进卫生资源的有效利用。江苏省各地市卫生资源利用情况按纯技术效率和规模效率，可划分为四种不同类型，应结合自身特点，有侧重地改善卫生资源配置效率，促进健康公平的实现。
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基于DEA的我国236个县级疾控中心效率分析
运用数据包络分析方法对我国236个县级疾病预防控制中心2012年的技术效率和规模效率进行了分析。结果显示：县级疾病预防控制中心技术效率普遍较高，但是多数机构（69.9%）规模报酬递减，普遍存在投入相对过剩与产出相对不足的情况。建议未来继续稳定财政投入，通过强化“人尽其才”来促进疾控公共职能的进一步落实，其中又以信息管理与应用职能为重点，如疫情及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与控制等。
关键词： 县级疾病预防控制机构 规模效率 技术效率 数据包络分析 -
基于DEA方法的我国各省市卫生资源配置效率研究
文章运用DEAP2.1软件,测算了2008年我国31个省市卫生资源配置效率,从卫生资源的投入产出的欠缺与多余量及医疗技术水平的角度,探讨了非DEA有效的原因,后提出了提高卫生资源配置效率的相关建议.
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省际社区卫生服务机构数据包络分析效率评价
目的：评估我国31个省份社区卫生服务机构的整体运行效率现状,从而优化资源配置.方法运用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)方法,分析社区卫生服务机构的技术效率和规模效率,并在不同省份之间进行比较.结果31个省份的社区卫生服务机构整体效率平均值为0.567,技术效率0.686,规模效率0.806.有26个省份(83.87％)处于非DEA有效状态,其中,技术效率和规模效率都小于1的有22个省份(70.97％).结论我国社区卫生服务机构整体运行效率不高；技术效率对整体效率的影响更大；建议从长远角度看待社区卫生机构的发展.
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基于数据包络分析的黑龙江省三甲综合医院效率评价研究
目的 评价黑龙江省2007-2013年三甲综合医院的运行效率和生产率的动态变化,为医院管理者和政策制定者提供管理依据和决策参考. 方法 采用CCR、BCC模型对2007-2013年样本医院分别进行年度效率横断面分析,并结合Malmquist指数模型进行纵向的动态分析. 结果 7年间27家三甲医院一直在扩大自身规模和容纳量,但运行效率反而下降.年均有17.43家医院为总体无效,11.15家医院为纯技术效率无效,17.29家医院为规模无效.2007-2013年27家医院中连续两年全要素生产率下降的医院依次有10家(37.04％)、11家(40.74％)、20家(74.07％)、13家(48.15％)、5家(18.52％)和10家(37.04％). 结论 7年间黑龙江省三甲医院连续处于低效率运行状态.医院应适度调整医院规模,提高卫生资源利用效率,改善医院的运行状况.
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我国中医医院卫生资源配置效率分析与评价
[目的]从横向和纵向2个维度评价我国各地区中医医院卫生资源配置效率现状,为中医药事业的可持续发展提供参考.[方法]采用数据包络分析(DEA)的理论与方法,通过计算综合效率、 纯技术效率和规模效率,从横向和纵向2个维度对我国中医医院卫生资源配置效率进行分析与评价.[结果]横向评价中,资源配置效率相对无效的省市占73.3％,其中有16个省市规模报酬递增,即该地区中医卫生资源投入相对不足;纵向评价中,2007-2016年,多数年份资源配置效率相对有效,2013年、2015年相对无效,规模报酬递减,中医卫生资源投入规模过大.[结论]政府部门需进一步提高区域规划力度,加强制度与管理创新,进一步提高中医卫生资源的利用效率;同时应结合中医医院实际及时构建评价考核标准以使卫生资源配置更为规范化.
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基于数据包络法分析新疆某县级人民医院运行效率
目的：使用数据包络法（DEA）对新疆某所县级医院运行效率进行分析，为县级医院运行效率分析及医院管理提供参考资料。方法收集新疆某县级人民医院2007－2013年的投入与产出数据，对不同年份的经济数据使用统计局通胀（CPI）系数进行换算，采用类别差异法筛选出相应的投入与产出指标，运行效率按社会、经济产出两部分效率进行分析，结果采用 DEAP 2．0软件进行分析。结果该县级人民医院2007－2013年社会效益产出效率分别为0．885、0．769、1．000、1．000、1．000、0．909、0．738；经济效益产出效率分别为0．422、0．553、0．571、0．900、0．802、0．811、1．000；pearson 相关系数 r ＝0．911，P ＝0．004；总体运行效率分别为0．885、0．769、1．000、1．000、1．000、1．000、1．000。结论使用数据包络法（DEA）可以对单家医院的历史运行数据进行比较，且容易排除其他因素的影响，有一定的可行性。县医院管理者应提高管理水平，调整医疗结构、管理结构、人员结构和环境结构，提高卫生资源的利用率，提高社会效益产出效率。
