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闭塞性周围动脉粥样硬化2例误诊分析
随着生活水平的提高,我国原发性高血压和2型糖尿病的发病率越来越高,已经成为我们常见的两个慢性病.伴随着这两个慢性病的闭塞性动脉粥样硬化疾病也越来越多,本病后果虽然很严重,临床上却很容易误诊.笔者在临床工作遇到较多类似病例.现举两例有关闭塞性动脉粥样硬化疾病进行分析讨论.
关键词： 闭塞性周围动脉粥样硬化 误诊分析 -
前列腺素E1对老年闭塞性周围动脉粥样硬化患者血小板功能的影响
目的 观察前列腺素El(PGE1)对老年闭塞性周围动脉粥样硬化(PAOD)患者血小板功能的影响.方法 选择Fontaine Ⅱ～Ⅲ级PAOD患者60例,观察应用PCE1前后患者血浆血小板膜α颗粒糖蛋白-140(GMP-140)、前列环素1α(6-k-PGFlα)、血栓素B2(TXB2)的变化.结果 治疗后Fontaine Ⅱ级及Ⅲ级患者疗效分别为显效11.1%,16.7%,有效61.11%,52.38%,无效27.78%,30.95%,总有效率72.22%,69.05%;治疗前后血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、血脂检查结果均无明显变化(P＞0.05),而GMP-140、6-k-PGFlα、TXB2较治疗前改变明显(P＜0.05).结论 PGEI可以改善血小板功能,对老年PAOD患者安全有效,值得临床推广.
关键词： 闭塞性周围动脉粥样硬化 老年 前列腺素E1 血小板 -
前列地尔脂微球载体注射液治疗冠心病并闭塞性周围动脉粥样硬化的疗效
目的 观察前列地尔脂微球载体注射液治疗冠心病并闭塞性周围动脉粥样硬化的临床疗效.方法 选取2010年6月~2012年6月于本院心内科住院治疗的患者98例,分为对照组和治疗组,对照组患者44例,治疗组患者54例.所有患者均给予常规治疗,包括硝酸酯类、ACEI、利尿剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、阿司匹林、洋地黄、调脂药等基础治疗.治疗组在常规治疗的基础上,加用前列地尔脂微球载体注射液10 μg加0.9%氯化钠溶液20 mL静脉滴注,每天1次,疗程2周.结果与对照组患者相比,治疗组患者6 min步行距离有显著增加,血Hcy水平显著降低,ABI明显升高,Bruce运动平板试验代谢当量METs显著增加.以上差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05).而两组患者心排量的差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 前列地尔脂微球载体注射液治疗冠心病并闭塞性周围动脉粥样硬化有确切的疗效,且无明显的不良反应.
关键词： 前列地尔脂微球载体注射液 冠心病 闭塞性周围动脉粥样硬化 疗效 -
闭塞性周围动脉粥样硬化患者的护理
目的：探讨闭塞性周围动脉粥样硬化患者的临床护理的基本措施。方法通过对多位闭塞性周围动脉粥样硬化患者病历资料的全面分析，结合患者的病征观察和临床实践，总结出系统全面的护理方案。结论闭塞性周围动脉粥样硬化的护理应具有针对性，根究患者的病征表现制定切实可行的饮食，用药，心理等全面系统的护理计划。
关键词： 闭塞性周围动脉粥样硬化 心内科 护理 -
前列地尔脂微球载体注射液对冠心病并闭塞性周围动脉粥样硬化患者的影响
目的：分析前列地尔脂微球载体注射液对冠心病并闭塞性周围动脉粥样硬化患者的影响。方法将85例冠心病并闭塞性周围动脉粥样硬化患者随机分为两组，对照组给予抗血小板、调脂和硝酸酯类等药物治疗，实验组加用前列地尔脂微球载体注射液，连续治疗14d后观察6min步行距离、踝/肱指数、心排量以及药物安全性。结果两组均能提高6min步行距离、踝/肱指数和心排量，实验组提高幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗期间，实验组出现2例轻微头痛患者，经对症处理后症状消失，未影响后期治疗。结论前列地尔脂微球载体注射液辅助治疗冠心病并闭塞性周围动脉粥样硬化患者效果确切，能提高心排量和心功能，在改善生存质量和预防疾病进行性加重等方面具有重要意义，值得临床研究推广。
关键词： 前列地尔脂微球载体注射液 冠心病 闭塞性周围动脉粥样硬化 药物安全性 -
闭塞性周围动脉粥样硬化的早期诊断及干预
本文系统地分析了闭塞性周围动脉粥样硬化的诊断标准、危险因素、诊断方法等，得出结论：下肢动脉闭塞性疾病要早期诊断、评估及干预，系统地治疗才见效。
关键词： 闭塞性周围动脉粥样硬化 早期诊断 干预 -
闭塞性周围动脉粥样硬化患者的护理体会
目的：浅谈闭塞性周围动脉粥样硬化患者的护理体会。方法：收集我院2012年6月~2013年6月收治的42例患者资料进行分析，制定合适的护理方法。结果：经过我院对患者无微不至的护理，39例患者完全恢复健康，2例患者病情出现好转，1例患者进行转院治疗。结论：正确的护理措施对患者早日痊愈恢复正常的生活起关键作用。
关键词： 闭塞性周围动脉粥样硬化 患者 护理体会 -
补阳还五汤临床应用举隅
补阳还五汤出自王清任《医林改错》,是补气活血,祛瘀通络的代表方,由黄芪、当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、地龙组成.笔者遵从方义,临床应用补阳还五汤治疗气虚血瘀所致的各类病症收到良好效果,现介绍如下.1 糖尿病肾病张某,男,38岁,2011年6月10日初诊.患糖尿病多年,近日感觉双下肢沉重,疲乏无力,在某医院查尿常规蛋白(+++).刻诊:面色(白光)白,语声低微,上下楼即感气短,纳呆,睡眠欠佳,舌质淡红、苔水滑,脉弦细涩.西医诊断:糖尿病肾病.中医诊断:水肿.
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当归四逆汤加味治疗闭塞性周围动脉粥样硬化32例临床观察
目的:观察当归四逆汤加味治疗闭塞性周围动脉粥样硬化的临床疗效.方法:将64例病人随机分为中西医结合治疗组32例、西医对照组32例.对照组给予常规对症治疗:抗血小板聚集、血管扩张剂的应用、步行锻炼、控制高血压、控制高血糖、调节血脂,积极干预发病相关的危险因素:戒烟、戒酒、饮食调理等以及对患肢的精心护理.治疗组在对照组治疗基础上加用当归四逆汤加味水煎服,3次/d,1次100mL口服,治疗2个月为1个疗程.1个疗程后进行临床疗效评定:全部病人治疗前后观察临床症状如疼痛、创面、跛行距离、末梢循环改善情况,统计显效率.结果:两组近期疗效判断比较:治疗组临床治疗显效率为71.88％,对照组为53.12％,组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论:当归四逆汤加味治疗闭塞性周围动脉粥样硬化疗效明显且安全,无副作用,中西医结合治疗较单纯西医综合治疗效果好,是治疗周围动脉粥样硬化闭塞症较为理想的方案.
关键词： 当归四逆汤 闭塞性周围动脉粥样硬化 疗效观察 -
静脉注射前列地尔脂微球载体注射液治疗冠心病合并闭塞性周围动脉粥样硬化的有效性和安全性
目的:探讨静脉注射前列地尔脂微球载体注射液治疗冠心病合并闭塞性周围动脉粥样硬化的有效性和安全性.方法:本研究选择分析我院住院部2014年1月—2017年1月之间收治100例冠心病合并闭塞性周围动脉粥样硬化患者的临床资料,随机分为对照组和实验组,对照组实施常规治疗,实验组实施静脉注射前列地尔脂微球载体注射液治疗,对比两组临床疗效.结果:实验组患者治疗后6MWD、ABI和心排量等指标结果均明显高于对照组,两组比较具有明显的统计学差异(P<0.05).实验组患者治疗后代谢当量、Hcy和hs-CRP等指标结果均明显高于对照组,两组比较具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:冠心病合并闭塞性周围动脉粥样硬化患者接受静脉注射前列地尔脂微球载体注射液治疗,有助于其心功能的改善,具有较高的有效性和安全性.
关键词： 静脉注射 前列地尔脂微球载体注射液 冠心病 闭塞性周围动脉粥样硬化 -
化浊通络汤对闭塞性周围动脉粥样硬化患者血脂及内皮功能的影响
目的:观察化浊通络汤对肢端动脉粥样硬化及其内皮功能的影响.方法:选择120例闭塞性周围动脉粥样硬化患者为研究对象,随机分为两组:对照组60例,口服辛伐他汀20 mg,1次/晚;治疗组60例,口服化浊通络汤1剂/日.两组均服药12周.分别于治疗前、治疗后观察疗效并检测血脂、血浆内皮素(ET)和一氧化氧(NO)浓度的变化.结果:药物治疗后治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01),两组血脂均有显著下降(治疗组P＜0.01,对照组P＜ 0.05).治疗组优于对照组(P＜0.05).两组对降低血浆内皮素(ET)及升高一氧化氮(NO)浓度均有显著疗效(治疗组P＜0.01,对照组P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:化浊通络汤对闭塞性周围动脉粥样硬化患者具有降脂、改善内皮功能的疗效.
关键词： 化浊通络汤 闭塞性周围动脉粥样硬化 内皮功能 -
补阳还五汤加味治疗闭塞性周围动脉粥样硬化疗效观察
目的 观察补阳还五汤加味治疗对闭塞性周围动脉粥样硬化效果.方法 对照组视病情予抗凝、降血脂、血管扩张剂、控制血糖、戒烟等常规治疗.治疗组在西药常规治疗基础上采用补阳还五汤加味口服外敷.观察治疗前后主要症状、体征和血脂、微循环指标变化.结果 治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为53.3%;血脂、微循环改善治疗组明显优于对照组.结论 补阳还五汤加味内服外敷治疗闭塞性周围动脉粥样硬化有显著疗效.
关键词： 补阳还五汤加味 内服外敷 闭塞性周围动脉粥样硬化 疗效观察
