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环磷酰胺急性过敏1例
环磷酰胺常用于恶性淋巴癌、白血病、肺癌、乳腺癌等的治疗,属细胞周期性非特异药物,由于其为免疫抑制剂,故对难治性.肾病综合征、类风湿性关节炎亦常应用,常见的不良反应为恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、膀胱纤维化,导致过敏性休克临床上极为罕见.
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脊髓损伤病人膀胱康复的护理体会
脊髓损伤(spinal sord injury,SCI)是损伤的脊髓导致排尿中枢或其神经通路损害,引起膀胱尿道功能障碍,致使尿潴留或排尿困难.传统的治疗方法主要靠导尿管排尿,长期使用导尿管不利于膀胱功能恢复,甚至加速膀胱纤维化进程[1],同时也不可避免地导致泌尿系感染、结石和肾功能衰竭.
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骶3神经电调节对脊髓损伤早期大鼠逼尿肌细胞凋亡及膀胱纤维化影响的实验研究
目的：观察骶3神经电调节对脊髓损伤早期大鼠逼尿肌细胞凋亡及膀胱纤维化影响。方法取雌性成年SD大鼠90只，随机分成实验组60只，空白对照组30只，采用脊髓横断法建立大鼠神经源性膀胱的模型。实验组大鼠随机分为电针组及阴性对照组，各30只。电针组进行电极植入，并行电调节治疗2周。3组大鼠2周后同时处死取材，均分别采用胶原染色、苦杏酸天狼星红染色、免疫组化方法来观察逼尿肌纤维化程度。采用透射电镜观察逼尿肌细胞超微结构改变。结果①胶原染色及苦杏酸天狼星红染色观察，电针组同阴性对照组相比，平滑肌细胞之间胶原纤维的数量明显减少，细胞排列规则。②电针组膀胱组织Collagen Ⅰ和Collagen Ⅲ表达分别为（1.042±0.213）、（1.532±0.141），均明显低于阴性对照组的（2.049±0.246）、（3.901±0.208），电针组Ⅰ/Ⅲ型胶原比例较阴性对照组明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）。阴性对照组CollagenⅠ和CollagenⅢ表达显著高于空白对照组的（1.154±0.124）、（0.780±0.127），阴性对照组Ⅰ/Ⅲ型胶原比例较空白对照组明显增高，差异有统计学意义（P<0.05）。③电镜观察，电针组与阴性对照组相比，逼尿肌细胞表面平滑，排列均匀，胞浆内线粒体结构完整，无肿胀破裂现象，细胞结构接近于空白对照组。结论骶3神经电调节能抑制脊髓损伤早期大鼠膀胱逼尿肌间质中胶原纤维的表达，减少脊髓损伤后大鼠逼尿肌细胞的凋亡，促进膀胱功能恢复。
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膀胱出口部分梗阻早期结缔组织生长因子的表达及意义
目的 研究结缔组织生长因子(CTGF)在大鼠膀胱出口部分梗阻(B00)致膀胱重塑时早期各时相在逼尿肌中的表达.方法 Wistar大鼠36只随机分为3组:梗阻7d组、梗阻14d组及对照组,每组12只.按设计,各时段获取膀胱标本,测量其重量及大膀胱容量.用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)半定量法测定膀胱逼尿肌的CTGF mRNA.CTGF相关蛋白定位、定性诊断实验用免疫组织化学法.结果 梗阻14 d组(B002组)、梗阻7 d组(B001组)的CTGFmRNA相对峰值分别为0.99±0.58、0.84±0.12.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).B002组、B001组膀胱重量分别为(241.08±4.36)、(237.08±6.02)g,均高于对照组(158.50±4.62)g(P＜0.05).B002组、B001组膀胱容量分别为(0.82±0.03)、(0.74±0.03)ml,均高于对照组(0.62±0.02)ml(P＜0.05).免疫组织化学结果提示:B001组(3/12)及B002组的标本部分或全部免疫染色,显色区分布在黏膜下固有层或平滑肌肌束间.对照组无1例染色.结论 CTGF是PB00膀胱纤维化早期过程中重要的调节因子.
