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  • 三草降压汤联合硝苯地平对糖尿病合并高血压患者血糖血脂的影响

    作者:张永刚;任宁卫;柏江锋

    目的:研究三草降压汤联合硝苯地平对合并糖尿病的高血压患者血糖、血脂的影响。方法:选择糖尿病合并高血压患者140例,按照抽签法将其分为观察组和对照组。对照组患者口服硝苯地平进行治疗,观察组则在此基础上使用三草降压汤进行治疗,两组均治疗两个月后,观察血糖、血脂、肾功能、血压。结果:治疗后观察组患者餐后2h血糖为(9.16±2.87)mmol/L,明显的低于对照组的(11.05±3.07)mmol/L。观察组的总胆固醇与甘油三酯均低于对照组[(4.06±1.08)mmol/Lvs(4.85±1.12)mmol/L,(1.45±0.32)mmol/Lvs(1.83±0.33)mmol/L]。观察组的总有效率为97.1%,显著的高于对照组的70%。结论:三草降压汤联合硝苯地平能够有效的降低其血脂血糖,并改善其肾功能,且降压的效果显著。

  • 降压方联合雷米普利片治疗原发性高血压病64例

    作者:郑炜;姚春丽

    目的:观察自拟降压方配合应用雷米普利片治疗肝阳上亢型原发性高血压病临床疗效。方法:将127例符合病例选择标准的患者,随机分成对照组63例和治疗组64例。两组患者均给予口服雷米普利片2.5mg/次,1次/d ,晨起口服,治疗组在口服雷米普利片的基础上加服自拟降压方,1剂/d,早晚各服1次,两组患者均口服药物1个月始为1个疗程。结果:治疗组显效率76.56%,对照组显效率52.38%( P<0.05)。治疗组总有效率96.84%,对照组总有效率71.43%( P<0.05)。两组舒张期血压与收缩期血压在治疗开始以前与治疗后进行比较(P<0.05)。结论:降压方配合雷米普利片治疗肝阳上亢型原发性高血压病疗效较佳。

  • 加味天麻钩藤饮联合西药对H型高血压阴虚阳亢证的疗效观察

    作者:王艳辉

    目的:探讨加味天麻钩藤饮联合西药对于 H 型高血压阴虚阳亢证的临床疗效及安全性分析。方法:将我院确诊为 H 型高血压且中医证型属于阴虚阳亢证的患者共82例纳入研究并随机分组,对照组40例患者口服培哚普利片及叶酸片,治疗组42例患者用培哚普利片及加味天麻钩藤饮。比较两组治疗前及治疗28d 后症候积分、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、超敏 C 反应蛋白(Hs-CRP)等炎症因子改善情况;比较治疗前后血压及血浆同型半胱氨酸(Hcy)改善情况;比较两组临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后,两组证候评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及 Hs-CRP 、IL-6、TNF-a 等指标的数值水平均降低,但治疗组改善更显著,且治疗组总有效率更高,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后患者 Hcy 数值均降低,治疗组数值低于对照组,但组间比较无显著差异;不良反应:对照组发生率10.00%,治疗组2.38%,但组间比较无显著差异,P>0.05。结论:加味天麻钩藤饮联合西药对于阴虚阳亢型的 H 型高血压疗效显著,可更好地改善临床症状,降低炎症因子及 Hcy 水平。

  • 平肝潜阳方治疗早中期原发性高血压病肝阳上亢型的临床观察

    作者:王海涛;刘艳军;张学新;王艳辉

    目的:探讨平肝潜阳方治疗早中期原发性高血压病肝阳上亢型的临床疗效。方法:将我院确诊为早中期原发性高血压病且中医证型属于肝阳上亢证的患者共86例纳入研究并随机分组,对照组44例患者口服苯磺酸左旋氨氯地平片,治疗组42例患者联合中药平肝潜阳方。比较治疗前及治疗6个月后症候积分,超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA )等氧化应激指标,肿瘤坏死因子(TNF-a)、超敏 C 反应蛋白(Hs-CRP)等炎症因子改善情况;比较治疗前后血压及一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)等血管内皮功能指标及临床疗效情况。结果:治疗后,两组证候评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、Hs-CRP 、TNF-a ,ET-1及 MDA 数值水平降低,NO 、SOD 和生活质量则升高,但治疗组改善更显著,且总有效率更高,P<0.05。结论:平肝潜阳方治疗原发性高血压病效果显著,可更好地改善临床症状,降低炎症因子,改善血管内皮功能,从而提高生活质量。

  • 复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病及对患者微炎症状态、肾功能的影响

    作者:宋娟利

    目的:探讨复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病疗效及对患者微炎症状态、肾功能的影响。方法:妊娠期高血压患者102例依据随机数字表法随机分为治疗组51例与对照组51例。治疗组采用复方丹参注射液联合硫酸镁治疗,对照组采用硫酸镁治疗。两组疗程均为7d。比较两组治疗疗效,治疗前后平均动脉压、白介素‐6(IL‐6)、超敏C‐反应蛋白(hs‐CRP)、肿瘤坏死因子‐α(TNF‐α)、尿素氮(BUN)、β2‐微球蛋白(β2‐MG)、血肌酐(Scr)及治疗期间不良反应情况。结果:治疗组总有效率(92.16%)高于对照组(72.55%)( P<0.05);治疗组治疗后平均动脉压低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清IL‐6、hs‐CRP、TNF‐α水平下降(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);治疗组肾功能指标BUN、β2‐MG、SCr水平治疗后低于对照组( P<0.05);两组均未见严重用药后不良反应。结论:复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病疗效显著,可明显减轻患者微炎症状态,改善患者肾功能。

  • 健脾平肝降压汤联合西药治疗高血压的效果观察

    作者:项静;李志农;张镝

    目的:观察健脾平肝降压汤联合西药治疗高血压的效果。方法:选取于我院诊治的原发性高血压患者400例,随机分为治疗组与对照组,每组200例。对照组患者予西医综合治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾平肝减压汤治疗。比较两组患者降压效果及不良反应。结果:治疗组患者有效率为91.5%,效果显著率为77.5%,均高于对照组(82.0%,66.5%),差异有统计学意义。与治疗前相比,治疗组与对照组患者收缩压、舒张压均明显较低;与对照组相比,治疗组患者收缩压、舒张压明显较低。与对照组相比,治疗组患者治疗后不良反应如恶心呕吐、干咳、头痛头晕、低血压发生率较低。结论:健脾平肝降压汤联合西药治疗高血压不仅降压效果好,且不良反应少,值得临床应用。

  • 血府逐瘀汤对高血压合并左室肥厚患者血清超敏C反应蛋白及血管紧张素Ⅱ的影响

    作者:孙晓红;陈学彬

    目的:观察血府逐瘀汤对高血压合并左室肥厚(LVH)患者血清超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)及血管紧张素血管紧张素Ⅱ的(Ang Ⅱ)影响及临床疗效。方法:将116例高血压合并 LVH者随机观察组和对照组,每组各58例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予血府逐瘀汤治疗,两组均连续治疗3个月。结果:两组治疗后收缩压(SBP)及舒张压(SDP)及心率(HR)等有一定程度的下降(P <0.05),观察组患者上述指标的改善情况优于对照组(P>0.05),观察组治疗后临床症状如心悸、胸闷、胸痛、气促的改善情况优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的 LVPWT 、LVDd 、IVST 及 LVMI 均较治疗前有所下降(P>0.05),观察组的上述指标改善情况由于对照组(P >0.05)。结论:自拟血府逐瘀汤能够显著缓解高血压合并 LVH 患者临床症状、抑制左室肥厚,其作用机制可能与降低此类患者的炎性反应及 Ang Ⅱ水平有关。

  • 活血祛瘀法对老年高血压患者血栓前状态的干预效果分析

    作者:冉亚军;陈继红;谢晓柳;安冬青

    目的:观察活血祛瘀法对老年高血压患者血栓前状态的干预效果。方法:将185例老年高血压患者随机分为治疗组(94例)和对照组(91例),对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上给予活血祛瘀中药制剂,两组均治疗8周,观察治疗前后血压(收缩压、舒张压)、血浆PTS分子标志物(vWF、FIB、DD、TXB2)、血液流变(全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率)的变化情况。结果:治疗后两组收缩压、舒张压、vWF、FIB、DD、TXB2、全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率均较治疗前改善,与本组治疗前比较有显著性差异,且除舒张压外其余指标治疗组改善幅度均大于对照组,比较有显著性差异。结论:本法有助于改善老年高血压患者血栓前状态,可能有助于减少心脑血管意外的发生。

  • 补肾活血方对老年高血压脉压指数和生存质量影响

    作者:杨琳;王丽;李敏;郑晓静

    目的:探讨补肾活血方对老年原发性高血压患者动态脉压指数和生存质量的影响。方法:随机将80例老年原发性高血压患者分为治疗组和对照组各80例,两组均采用西药基础治疗,治疗组在西药治疗基础上加服补肾活血方,旨在观察两组患者动态脉压指数和生存质量(S F‐36)变化,并评价其对动态脉压指数和生存质量(S F‐36)变化的影响。结果:治疗组在控制老年原发性高血压患者动态脉压指数明显优于对照组(P<0.05),且生存质量(SF‐36)变化显著(P<0.05)。结论:补肾活血方对控制老年原发性高血压患者动态脉压疗效确切,且可明显改善老年患者生存质量。

  • 自拟降压方治疗原发性高血压病61例

    作者:郑炜;姚春丽

    目的:为发挥中医药在高血压病防治方面的独到优势,观察自拟降血压方药治疗阴虚阳亢型原发性高血压病的疗效。方法:将121例原发性高血压病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予一般治疗,治疗组在一般治疗基础上加用自拟降压方(罗布麻、夏枯草、野菊花、车前子、大黄、天麻、钩藤、杜仲、生牡蛎、石决明、牛膝、桑寄生、益母草、山栀子、黄芩、夜交藤、丹参)进行治疗,以上处方水煎服,日服用2次,治疗原发性高血压病61例 。 结果:治疗组显效14例,有效33例,无效7例,总有效率77.1%;对照组显效3例,有效10例,无效47例,总有效率21.6%,两组比较差异明显。结论:该自拟降压方降压效果良好,不失为治疗原发性高血压病的另一条途径。

  • 晕痛平汤联合替米沙坦治疗高血压肝阳上亢证47例

    作者:汪燕;邵建兵;刘辉

    目的:探讨晕痛平经汤联合替米沙坦治疗高血压肝阳上亢证的临床效果。方法:将我院收治的经临床辨证为肝阳上亢证高血压患者94例随机分为对照组和治疗组各47例。对照组患者采用替米沙坦片口服,治疗组则加用自拟晕痛平经验汤剂内服,连续治疗2个月。观察患者主要症状的改善情况,通过两组患者证候积分变化评价其有效率,检测治疗前后血压、血脂水平变化。结果:治疗组患者主要症状改善、证候积分降低明显优于对照组,且其有效率93.6%明显高于对照组的有效率76.6%;观察组血压、血脂代谢改善优于对照组。结论:本研究方案疗效较好,能有效改善临床症状,降低血压,其机制与调节血脂代谢有一定的相关性。

  • 辨证论治老年原发性高血压50例

    作者:任秀琴

    目的:观察辨证治疗老年原发性高血压的治疗效果。方法:随机将100例患者分为治疗组和对照组两组,其中治疗组患者采用中医治疗方案;对照组患者采取单纯西药治疗。结果:治疗组患者的治疗有效率为94.0%,对照组患者的治疗有效率为86.0%,两组患者对比有极显著性差异( P<0.01);其中治疗组患者显效占42.0%,明显高于对照组的28.0%,两组患者对比有极显著性差异(P<0.01)。结论:辨证治疗本病疗效优于单纯西药治疗。

  • 六味地黄丸加味联合非洛地平缓释片治疗高血压100例

    作者:孙阳;郭伟星

    目的:研究六味地黄丸加味联合非洛地平缓释片治疗高龄高血压患者的临床效果。方法:对照组患者每日早上予口服非洛地平缓释片2.5mg ,视血压控制情况,采用逐渐增量的方法,大剂量为10 m g/d。治疗组患者在对照组基础上加用六味地黄丸加味(熟地、山茱萸、当归、山药、柴胡、知母、石决明、茯苓、猪苓、白芍、白术、泽泻、丹皮等)治疗。疗程为8周。结果:治疗组血压改善情况优于对照组。治疗组治疗高血压总有效率为92%,明显高于对照组的70%,两者之间有统计学差异( P<0.05)。两组治疗前后心率、血脂、血糖、肾功能无明显变化。治疗组患者的不良反应与对照组患者相比较明显减少(P<0.05)。结论:六味地黄丸加味联合非洛地平缓释片在高龄高血压患者的治疗中疗效显著。

  • 祛痰化瘀方对原发性高血压患者糖代谢异常的血压动态变化影响

    作者:尚玉红;祁燕

    目的:观察中药复方对原发性高血压患者糖代谢异常的血压动态变化影响。方法:随机将80例高血压合并糖尿病患者分为两组,对照组(40例)口服氯沙坦,在对照组的基础上,治疗组服用祛痰化瘀方,采用24 h动态血压监测系统对两组患者治疗前、治疗6周后的血压、心率进行观察。结果:治疗3周后,对照组的总有效率为70.0%,治疗组的总有效率为72.5%,两组的总有效率差异不显著;治疗6周后,对照组的总有效率为82.5%,治疗组的总有效率为97.5%,两组的总有效率差异显著。两组治疗6周的的平均收缩压、平均舒张压及平均心率及平均心率差异显著(P<0.05)。结论:中药复方对原发性高血压患者糖代谢异常的血压动态具有较大的稳定作用,能有效地降低血压。

  • 加味半夏白术汤联合西药治疗原发性高血压疗效及对患者血清相关因子的影响

    作者:武永华;黄俊臣

    目的:探讨加味半夏白术汤联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的疗效及对血清相关因子的影响.方法:选择原发性高血压患者76例为研究对象.采用随机数字表分组法将患者分为对照组和观察组,各38例.所有患者均给予相应伴随症对症治疗.对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上给予加味半夏白术汤治疗.观察两组临床症状和血压变化情况,比较两组治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及细胞白介素-6(IL-6)水平变化情况、临床疗效及生活质量情况.结果:治疗5、7、14 d后,两组患者的中医证候积分和临床症状评分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05).两组治疗后收缩压和舒张压显著降低;观察组治疗后收缩压和舒张压低于对照组(P<0.05).治疗后Hcy、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均显著降低(P<0.05).观察组治疗后Hcy、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05).观察组显效率(71.05%)及总有效率(97.37%)均明显高于对照组(44.74%,81.58%).观察组治疗后QLQ-C30评分明显高于对照组.结论:加味半夏白术汤联合西药可显著改善原发性高血压患者临床症状,控制血压、降低血清Hcy、hs-CRP、TNF-α、IL-6等水平,疗效较好.

  • 丹红注射液对高血压病患者血管内皮功能、炎症指标及氨基末端脑钠肽前体的影响

    作者:李勃;许晓莲;陈芳

    目的:研究丹红注射液对高血压病患者血管内皮功能、炎症指标及氨基末端脑钠肽前体的影响.方法:回顾分析146例高血压患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,各73例.对照组给予氨氯地平片治疗,观察组在对照组的基础上给予丹红注射液治疗,治疗两个疗程(1个疗程14 d)后,观察对比两组患者血管内皮功能、炎症指标及氨基末端脑钠肽前体水平.结果:观察组血压控制率90.41% 明显优于对照组75.34%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者一氧化氮水(N O)升高,内皮素(ET)降低,观察组与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),且观察组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(M M P-9)、氨基末端脑钠肽前体(N T-proBN P)降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血管内皮功能指标内皮依赖性舒张功能(FMD)明显升高,收缩功能(NMD)明显降低,与治疗前对比差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组升高明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗和观察期间两组患者均未发生不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丹红注射液治疗高血压,具有良好的改善血管内皮功能,减轻炎症反应,降低N T-proBN P的作用,值得临床应用.

  • 加味温胆汤联合硝苯地平治疗原发性高血压合并冠心病疗效及对hs-CRP、MMP9影响的研究

    作者:翟发科;高华

    目的:研究加味温胆汤联合硝苯地平控释片对原发性高血压合并冠心病患者hs-CRP、MMP9的影响.方法:选取原发性高血压合并冠心病患者60纳入研究,分对照、研究两组,各30例.对照组患者给予服用硝苯地平控释片治疗,研究组在对照组治疗基础上给予服用加味温胆汤治疗.对比两组血压、疗效及hs-CRP、MMP9水平.结果:两组患者治疗后的舒张压[(78.5±5.9)mmHg、(88.8±3.7)mmHg]、收缩压水平[(120.3±10.2)mmHg、(141.3±12.7)mmHg]均低于治疗前[(97.4±4.0)mmHg、(97.5±3.1)mmHg]、[(157.1±13.9)mmHg、(157.7±14.5)mm-H g],且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率96.7%(29/30)相对对照组83.3%(25/30)高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组hs-CRP、MMP9降低,研究组[(8.7±2.6)m g/L、(361.8±27.1)pg/L]对于对照组的[(11.2±1.1)m g/L、(423.4±31.8)pg/L],差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味温胆汤联合硝苯地平控释片治疗高血压合并冠心病疗效确切,可改善血压,调节hs-CRP、M M P9,促进心肌收缩、舒张功能恢复.

  • 疏肝解郁法治疗慢性肾衰合并高血压患者肝火亢盛证疗效研究

    作者:何聪芹;晋中恒;张国召

    目的:观察疏肝解郁法治疗慢性肾衰合并高血压患者肝火亢盛证的临床效果.方法:将80例慢性肾衰合并高血压患者随机分为对照组和治疗组各40例.对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片内服;治疗组患者则在对照组基础上加用自拟疏肝解郁降压汤内服,比较两组治疗的临床效果,评价治疗前后中医症候积分,监测用药前后血压及肝肾功能变化.结果:治疗组、对照组经治疗后的临床有效率分别为92.5% 、77.5%,差异性显著(χ2=5.117,P<0.05);治疗组患者经治疗后眩晕、头痛、胸胁胀痛、口苦咽干等中医证候评分显著低于对照组,差异性显著(P<0.05);治疗后治疗组患者的血压控制程度与对照组相比有明显优势,差异性显著(P<0.05);且治疗组患者的肝肾功能改善与对照组相比有明显优势,肝功能指标AST、ALT及肾功能BUN、SCr水平均显著低于对照组,差异性显著(P<0.05).结论:疏肝解郁法治疗慢性肾衰合并高血压患者肝火亢盛证收效满意,利于控制血压,改善肝肾功能,值得临床深入探究.

  • 孙思邈“治未病”思想在高血压病防治中的应用

    作者:刘玉霞

    探讨孙思邈“治未病”思想在高血压病防治中的意义及应用.方法:解读孙思邈的“治未病”理论,总结现代研究成果.结论:在高血压病的防治中,“治未病”思想贯穿于疾病发生发展的全过程,与现代医学所讲的高血压的“三级预防”相吻合.

  • 脑清通混悬颗粒对高血压模型大鼠 ET 、AngⅡ、CGRP的影响

    作者:周海哲;李香;李军

    目的:探讨脑清通混悬颗粒对血压及内皮素(E T )、血管紧张素Ⅱ(A n gⅡ)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法:将70只同批、同饲养条件成年SD大鼠随机分为空白组10只,造模组60只。造模组给予慢性复合应激进行高血压造模14d ,自复合刺激造模第2周起同时配合高脂乳剂灌胃法进行肝热痰瘀证型造模,连续高脂乳剂灌胃10d。将造模成功的大鼠选取50只,随机分为高血压模型组,脑清通混悬颗粒大、中、小剂量组及卡托普利药物对照组。分别给予相应量的生理盐水、脑清通混悬颗粒大、中、小剂量和卡托普利溶液灌胃3w ,观察其对大鼠血压、ET、AngⅡ、CGRP的变化,以及胸主动脉血管壁形态的影响。结果:脑清通混悬颗粒各剂量组均可有效的抑制大鼠血压升高趋势,但降压作用以第3周为著,治疗前、后及其与模型组比较有显著性差异( P<0.01或 P<0.05);脑清通混悬颗粒各剂量组与模型组比较ET、AngⅡ含量降低,CGRP含量升高,具有显著性差异( P<0.01或 P<0. 05);光镜下结果:模型组血管壁内膜水肿,胶原纤维增生,管壁脂质细胞增多甚或附有斑块,平滑肌组织增生;脑清通混悬颗粒大、中剂量组较模型组内膜相对光滑,局部有少量脂质细胞粘附,胶原纤维、平滑肌组织增生不明显,明显好于模型组。结论:脑清通混悬颗粒治疗肝热痰瘀型高血压大鼠作用的机理可能是通过对血清ET、CGRP、AngⅡ的调节,起到保护血管内皮功能的作用,而血管内皮功能得到改善则血压可相应的下降。

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