首页 > 文献资料
-
椎体终板骨软骨炎的MRI表现与病理分析
目的:探讨椎间盘退变致终板炎的MRI表现与病理分析.方法:收治终板炎患者35例,男16例,女19例,年龄41～75岁,平均59岁,分析异常终板及相邻骨质MRI信号特征及相关病理.结果:35例患者中,共累及78个终板,按照不同的MRI表现及病理,将终板骨软骨炎分为4型,伴随退变椎间盘35个,椎间盘突出34个,Schmorl结节10个等.结论:终板炎的磁共振异常信号病理上认为是终板及其下的松质骨损伤及改建,磁共振对终板炎可作出明确的诊断,利于临床制定合理的治疗方案.
-
68例椎体终板炎MRI诊断与鉴别诊断分析
目的 椎体终板炎MRI的诊断及鉴别诊断,方法:分析我院检查的68例椎体终板炎的MRI表现.方法 采用0.25T永磁序列MRI,FSE T1WI T2WI STIR序列.结果 共68例,年龄22～80岁,男性31例,女性37例,腰椎60例、颈椎7例.椎间盘突出或膨出在椎间隙两侧的病例57例,无明显椎间盘病变,椎体信号在上缘6例,下缘5例.全部受检病例中modic Ⅰ 58例,odicⅡ9例,modic,Ⅲ1例.结论 MRI大多数终板炎继发于椎间盘病变,MRI具有比较特征性改变,结合临床表现可以比较准确进行诊断,特殊类型需要与其他病变鉴别.
-
低场强磁共振对椎间盘退变致终板炎的MRI表现分析
目的:探讨椎间盘退变致终板炎的MRI表现.方法:采用0.3T低场强MRI装置对28例椎间盘病变行MRI扫描,分析终板炎的MRI信号及形态特征.结果:有18例退变椎间盘相邻终板在T1WI、T2WI上呈长T1、长T2 信号;8例相邻终板在T1WI、T2WI上均呈高信号;2例相邻终板在T1WI、T2WI上均呈低信号;信号的形态可分为斑片状、三角形、窄带样.结论:低场强条件下MRI对椎间盘退变致终板炎可作出诊断,且有较明确的信号及形态改变.
-
椎间盘骨内突出症的临床研究
目的 探讨椎间盘骨内突出症的分型和临床特点.方法 对54例单纯Schmorl结节形成伴腰痛患者行非手术治疗,获取临床、影像资料,记录治疗前后的VAS评分.根据治疗效果,将患者分为满意组和不满意组,比较2组间各项资料的异同.结果 2组间在吸烟率、终板炎发生率、前屈试验阳性率、后伸试验阳性率上的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 椎间盘骨内突出症是一种以Schmorl结节形成为主要病理改变,以腰痛为主要临床表现的疾病,其可分为轻度和重度2型.诊断重度椎间盘骨内突出症的关键是治疗前VAS评分≥5分,有终板炎或腰椎前屈应力试验阳性.
-
中场磁共振对终板炎的诊断价值
目的:探讨中场磁共振对终板炎的诊断价值.方法:采用1.5T中场磁共振装置对85例MRi诊断的终板炎患者的临床资料进行回顾性分析,按照MODIC等将终板炎进行分型.结果:85例患者中,15例患者相邻椎板的骨髓在TIWI,T2WI上呈长T1长T2信号(I型),65例患者相邻椎板的骨髓在TIWI,T2WI上呈短T1长T2信号(Ⅱ型),5例患者相邻椎板的骨髓在T1WI,T2WI上呈长T1短T2信号(Ⅲ型).结论:中场磁共振对终板炎具有诊断价值.
-
斜刺、输刺配合温针灸治疗腰椎终板炎经验
目的:观察古典刺灸法治疗腰椎终板炎的临床疗效.方法:选取36例腰椎终板炎患者,采用斜刺、输刺配合温针灸的治疗方法,以VAS评分和ODI评分为疗效评价方法.结果:2个疗程结束及1个月后患者VAS评分和OSwestry腰椎功能障碍指数问卷表均有显著改善.结论:斜刺、输刺配合温针灸治疗腰椎终板炎疗效确切,值得临床推广.
-
Modic I型椎体终板骨软骨炎的MRI诊断与鉴别诊断
目的：探讨Modic I型椎体终板骨软骨炎的MRI表现。方法回顾性分析临床确诊的43例椎体终板炎（I型）患者的MRI资料，其中颈椎10例，腰椎33例，均行MRI平扫，3例加做MRI增强，进行。结果43例中，共累及76个椎体终板，45个椎体终板MRI表现较典型，呈境界清楚条带状长T1长T2信号，或长T1混杂T2信号，压脂序列为高信号，31个椎体终板MRI表现为边缘不清大片状或局限性三角形、半圆形信号异常，3例增强扫描病变均有强化。结论 MRI是诊断椎体终板炎的佳检查方法，Modic I型椎体终板炎的MRI表现虽复杂多样，但也有其特点，诊断时需仔细观察并密切结合临床。
-
低场MRI在椎体终板炎中的诊断价值
目的 探讨低场MRI在椎体终板炎诊断中的应用价值.方法 回顾性地分析我院52例终板炎病例,全部病例均行低场MR检查.结果 Ⅰ型终板炎14例,Ⅱ型25例,Ⅲ型13例.发生于颈椎者13例,胸椎者4例,腰椎者35例.其中发生C4-5及C6-7者10例,L4-5及L5-S1者24例.全部终板炎病例均有相应椎间盘膨出或突出.结论 椎体终板炎有较典型的低场MRI特点,低场MR能对椎体终板炎作出准确诊断及分型,对临床早期治疗有很大帮助.
-
DWI在椎体良性骨折与ModicⅠ型终板炎鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨MRI弥散加权成像在椎体良性骨折与ModicⅠ型终板炎鉴别诊断中的应用价值.方法 前瞻性分析临床资料完整的38例椎体良性骨折及ModicⅠ终板炎患者的常规MRI图像及DWI图像.其中良性骨折组20例,ModicⅠ型终板炎组18例,并设置正常对照组20例.通过测量b值分别为300s/mm2、500s/mm2、600s/mm2时各组的ADC值,并进行两两比较.结果 b值为300s/mm2、500s/mm2、600s/mm2时,良性骨折组的ADC值分别为(2.02±0.455)×10-3mm2/s、(1.78±0.400)×10-3mm2/s、(1.62±0.418)×10-3mm2/s,ModicⅠ型终板炎组的ADC值分别为(1.52±0.121)×10-3 mm2/s、(1.37±0.162)×10-3 mm2/s、(1.23±0.232)×10-3 mm2/s;相同b值时,二者之间均有统计学差异(P<0.05).结论 ADC值对椎体良性骨折与ModicⅠ型终板炎的鉴别诊断有着重要的价值.
-
腰椎Modic、Hiz现象与腰背疼痛之间的调查分析
目的:研究探讨无腰背疼痛人群中Hiz及Modic分布情况,以及与腰背疼痛之间的关系.方法:收集189名无腰背痛志愿者及200腰背痛患者行MRI检查,分别评估Hiz及Modic出现的年龄阶段、腰椎节段,以及不同类型分布特点,并分析二者之间的关联性.结果:志愿者中单有Hiz的有54例,单有Modic的有22例,而二者都共有的有23例,而对照组中分别为5 9、32、35例,Modic差异存在统计学意义(P＜0.05),Hiz则无统计学意义.二者主要集中于50岁以上人群,L4/5及L5/S1节段多见(P＜0.05).志愿者以ModicⅡ型为主,而对照组中Modic Ⅱ型明显增多(P＜0.05).Hiz和Modic之间Spearman秩相关系数两人群分别为0.118、0.075,P＞0.05.结论:Hiz及Modic不能单独作为腰背痛的评价指标,二者可相互独立存在,Modic与腰背疼痛有一定关联,而且以Modic Ⅱ型为著,Hiz则与腰背疼痛无明显关联.
-
磁共振化学位移成像评估腰椎终板炎患者骨髓脂肪含量的研究
目的 应用磁共振化学位移成像技术定量评估腰椎终板炎患者腰椎骨髓脂肪含量变化,探讨各期终板炎患者腰椎脂肪含量的差异.方法 收集我院诊治并行腰椎MR检查及双能X线骨密度检查的患者,选择MR检查提示腰椎终板炎的患者48例作为研究对象,选取年龄匹配的无终板炎人群作为对照组(n=48),分别行DXA测量腰1-4椎体骨密度(BMD)值(g/cm2)及MR图像测量骨髓脂肪分数(FF).测量骨髓脂肪含量选择经过腰椎正中的图像,手工绘制腰椎感兴趣区(ROI),避开骨皮质及病变区,每样本测量两次,测量椎体脂相、水相信号强度,并计算出FF,求其均值作为终统计分析结果.结果 终板炎患者组与正常对照组BMD值有统计学差异(P<0.001);各型终板炎组BMD值比较无统计学差异;终板炎组FF值显著高于正常对照组(P<0.001);终板炎组间比较ModicI与ModicII及ModicⅢ有统计学差异(P<0.001);ModicⅡ与ModicⅢ比较无统计学差异(P=0.54).结论 1.MR化学位移成像作为常规MR检查基础上的无创性测定椎体骨髓脂肪含量的方法,能够比DXA骨密度测量更早发现腰椎终板炎患者松质骨强度的变化;2.ModicI终板炎腰椎脂肪含量低于ModicⅡ、ModicⅢ,提示在终板炎的演变过程中,可能伴随着椎体强度的改变.
