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输刺天牖穴为主治疗颈源性头痛的临床体会
颈源性头痛在临床中十分常见,也愈来愈被临床医生重视.它是由于颈部软组织或骨关节病变引起的以头痛为主要症状的疾病.临床上运用输刺天牖穴为主穴,配合天柱、完骨、风池等穴位治疗颈源性头痛,取得良好的疗效.现总结如下:
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输刺腰华佗夹脊穴治疗腰突症引起下肢麻痛
腰突症是针灸科的常见病,多数患者通过常规针灸治疗取得很好的疗效,但对下肢麻痛甚至发凉的腰突症患者,常常疗效不明显,缠绵难愈,对这一类患者笔者采用输刺华佗夹脊穴配合灸法取得良好的效果,现报道如下.
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合谷刺配合输刺阳性反应点治疗颈型颈椎病疗效观察
目的:比较合谷刺配合输刺阳性反应点与常规针刺治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:将90例颈型颈椎病患者随机分成观察组和对照组,每组45例.观察组采用合谷刺配合输刺阳性反应点的方法治疗,选取颈部和肩背部阳性反应点;对照组采用常规针刺法,主穴取天柱、风池、曲池、外关、C4～C6夹脊穴、阿是穴,配穴取阴郄、膈俞.两组均隔日治疗1次,10次为一疗程,治疗1个疗程.分别于治疗前、首次治疗后及治疗结束后观察两组症状体征评分和疼痛视觉模拟评分表(VAS)评分,并于治疗结束后比较两组的综合临床疗效.结果:两组首次治疗后、治疗结束后症状体征评分和VAS评分均较治疗前明显降低(均P＜ 0.05);首次治疗后,两组间症状体征评分和VAS评分比较差异无统计学意义(均P＞ 0.05);治疗结束后,观察组症状体征评分和VAS评分较对照组明显降低(均P＜ 0.05);观察组愈显率为84.1％(37/44),优于对照组的65.1％(28/43,P＜ 0.05).结论:合谷刺配合输刺阳性反应点和常规针刺均能有效治疗颈型颈椎病,首次治疗后的即刻疗效无明显差异,疗程结束后,合谷刺配合输刺阳性反应点的疗效优于常规针刺.
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康复训练联合改良输刺法治疗半月板缝合修复术后关节功能障碍临床研究
目的:比较康复训练联合改良输刺法与单纯康复训练治疗半月板缝合修复术后关节功能障碍的临床疗效.方法:将71例半月板缝合修复术后患者随机分为观察组(36例)和对照组(35例),观察组采用康复训练联合改良输刺法治疗,针刺穴取足通谷、束骨、内庭、陷谷、侠溪、足临泣、大都、太白、行间、太冲,每日1次,连续针刺6 d,休息1 d,共治疗8周.对照组采用单纯康复训练治疗,包括股四头肌锻炼、膝关节活动度康复、患肢行走训练,连续治疗8周.于治疗前后记录患者日本骨科学分会(JOA)半月板损伤治疗后效果判定标准评分和视觉模拟量表(VAS)评分,并对比两组疗效.结果:两组患者治疗后JOA评分较治疗前明显提高、VAS评分较治疗前明显降低(均P<0.05);且治疗后观察组均优于对照组(均P<0.05).治疗后观察组有效率为91.7％(33/36),优于对照组的80.0％(28/35),差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复训练联合改良输刺法治疗半月板缝合修复术后临床疗效优于单纯康复训练治疗.
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下关穴输刺治疗原发性坐骨神经痛35例
坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路以放射性疼痛为主要特点的综合征,为临床常见的病症之一,发病率较高,为各种神经痛之首[1].国家级名老中医、中医药师承博士生导师、陕西省名老中医殷克敬教授,独取下关穴输刺治疗原发性坐骨神经痛,多有奇效.笔者有幸跟随殷老临诊学习,治疗原发性坐骨神经痛35例,现报道如下.
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傍针输刺配合拔罐治疗臀上皮神经卡压综合征36例
笔者自2010年6月至2013年7月应用傍针输刺配合拔罐治疗臀上皮神经卡压综合征36例,现报道如下.1 临床资料所有36例均为我院门诊及住院患者,其中男14例,女22例;年龄21～62岁,平均(35±5)岁;病程短3天,长7年,平均(14.6±3.5)个月.主要表现为腰臀部弥散性疼痛,向臀部及大腿后外侧放射,患侧臀部可有麻木感,但无下肢麻木.患者常述起坐困难,弯腰时疼痛加重.检查:疼痛的部位较深,区域模糊,没有明确的界限,多于髂嵴中点及其下方压痛,按压时可有胀痛或麻木感,并向同侧大腿后方放射,但一般不超过膝关节,直腿抬高试验多为阴性,腱反射正常.
关键词： 臀上皮神经卡压综合征 傍针刺 输刺 -
输络结合刺法为主治疗类风湿关节炎疗效观察
目的:观察输络结合刺法与常规针刺法治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效差异.方法:将70例患者随机分为观察组(35例)与对照组(35例,脱落4例).两组均取大椎、身柱、至阳、筋缩、肝俞、肾俞、秩边、委中、太溪、天宗等穴,观察组于天宗、秩边穴采用输刺,并在肿胀部位采用刺络放血疗法,余穴采用平补平泻手法;对照组均采用平补平泻手法,隔日治疗1次,每周治疗3次,共治疗12周.观察两组患者治疗前后关节压痛个数、肿胀个数、关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国健康评估问卷(HAQ)评分,以及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化,并采用美国风湿病学会(ACR)类风湿关节炎好转标准评定两组疗效.结果:两组治疗后关节压痛个数、肿胀个数、VAS评分及HAQ评分均较治疗前改善(均P＜ 0.01),且观察组均优于对照组(均P＜ 0.05);两组治疗后ESR、CRP均较治疗前降低(均P＜ 0.01),但组间比较差异无统计学意义(均P＞ 0.05);观察组ACR20、ACR50达标率分别为94.3％ (33/35)、31.4％(11/35),均优于对照组的67.7％ (21/31)、6.5％(2/31)(P＜ 0.01,P＜ 0.05).结论:输络结合刺法与常规针刺法治疗RA均有效,输络结合刺法疗效优于常规针刺法.
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斜刺、输刺配合温针灸治疗腰椎终板炎经验
目的:观察古典刺灸法治疗腰椎终板炎的临床疗效.方法:选取36例腰椎终板炎患者,采用斜刺、输刺配合温针灸的治疗方法,以VAS评分和ODI评分为疗效评价方法.结果:2个疗程结束及1个月后患者VAS评分和OSwestry腰椎功能障碍指数问卷表均有显著改善.结论:斜刺、输刺配合温针灸治疗腰椎终板炎疗效确切,值得临床推广.
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《灵枢》针法结合刃针松解在颈源性头痛治疗中的应用
目的：通过对照研究，观察《灵枢·官针》中“输刺”和“齐刺”法结合刃针松解对颈源性头痛的治疗效果。方法：将60例颈源性头痛患者随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组第1日以刃针代替针灸针，并按“输刺”法松解；第2至第7日按“齐刺”法针刺。对照组予普通针刺治疗。分别观察治疗前、治疗后1周、1月及6个月的VAS评分与显效率。结果：两组治疗均可减轻患者疼痛，但治疗组远期疗效明显优于对照组（ P＜0．01）。结论：将《灵枢·官针》中的针法运用于临床，并适时以刃针代替普通针灸针对颈源性头痛有更好的远期疗效。
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输刺颈夹脊穴治疗颈型颈椎病疗效观察
目的 观察输刺颈夹脊穴治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法 将60例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用输刺颈夹脊穴治疗,对照组采用常规针刺颈夹脊穴治疗,比较两组患者治疗前后症状和体征改变情况.结果 治疗组总有效率为93.3％,对照组为76.7％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后疼痛积分及颈椎病临床评价量表(CASCS)各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).治疗组治疗前后疼痛积分差值及治疗后CASCS各项评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 输刺颈夹脊穴是一种治疗颈型颈椎病的有效方法.
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改良“输刺”法早期介入膝关节周围骨折术后康复训练的疗效观察
目的:观察改良“输刺”法早期介入膝关节周围骨折术后康复训练的疗效.方法:将60例膝关节周围骨折术后患者随机分为输刺组和对照组各30例.输刺组术后采用改良“输刺”法治疗,起针后采用CPM运动治疗,对照组只采用CPM运动治疗.4周后将患者的膝关节活动度(ROM)进行比较.结果:输刺组ROM为122.3°±10.9°,优于对照组ROM(111.1°±15.2°),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改良“输刺”法加CPM运动治疗对膝关节周围骨折术后ROM的康复训练效果明显.
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齐刺结合输刺治疗根性坐骨神经痛160例
取腰椎旁阿是穴，采用齐刺结合输刺为主的方法治疗根性坐骨神经痛160例，结果治愈46例，显效70例，有效29例，无效15例，总有效率为90.62％；提示齐刺结合输刺疗法可调整病变局部的神经血管功能，减轻神经根周围的炎症水肿，改善其功能。
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陈振虎运用岐黄针疗法治疗腰痛经验
介绍陈振虎教授基于经筋理论运用岐黄针疗法治疗腰痛的经验.陈振虎教授创制的岐黄针疗法基于经筋理论,结合解剖学和现代神经病学知识进行选穴与操作;提出针刺治疗疾病的要务是治神;具体针刺采纳传统五刺的合谷刺和输刺方法,并结合《金针赋》中的飞经走气手法,进针需快速无痛,针尖要抵至病所,行手法时需观察针柄;并强调针刺过程中押手的配合.陈振虎教授的岐黄针疗法治疗腰痛,穴位精简,操作简单,有利于基层普及.
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输刺联合梅花针叩剌干预胫骨结节骨软骨炎的临床疗效观察
目的:观察输刺联合梅花针叩刺放血干预胫骨结节骨软骨炎的临床疗效.方法:对符合纳入标准的43例研究对象均采用输刺联合梅花针叩刺放血的方法,整个干预周期设计为2个疗程,每个疗程均连续针刺干预5天,并在第1、4、7天配合梅花针扣刺,间隔休息2天进行下一干预周期的干预.2个干预周期后判定疗效.结果:治疗前后对比,输刺联合梅花针叩刺法干预胫骨结节骨软骨炎有效率达94.18％,差异具有统计学意义.结论:输刺联合梅花针叩刺干预胫骨结节骨软骨炎临床疗效肯定,具有推广价值.
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《灵枢·官针》三种输刺法比较及英译小结
《灵枢·官针》十二节刺、九刺及五刺中均有一处输刺,从刺法概念、病因、中医理论基础等方面归纳总结三种输刺的区别,通过分析各翻译实例,为输刺针刺手法英译提供更适合的策略.
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短刺输刺法治疗非特异性肋软骨炎
短刺、输刺早见于《灵柩·官针》,"短"指接近骨骼,"输"指直进针,直出针,深刺至骨骼的刺法,两者都是深刺靠近骨骼,与肾气相通,是治疗骨痹特效针刺方法;非特异性肋软骨炎是一种非化脓性肋软骨肿大,多位于第2～4肋软骨,属中医"胸痹"范畴,针刺有显著的行气活血作用,可改善炎症局部的血液循环,促进炎症吸收,从而达到治疗目的.
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胡芝兰教授治疗痔疮经验介绍
介绍胡芝兰副教授治疗痔疮的临床经验.胡医师根据自己多年的临床经验,选取经典经验效穴为主,根据虚实、证型的不同配穴,运用传统针刺手法及现代针刺技术治疗痔疮,临床效果显著.
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“输刺”合“半刺”针刺法治疗非洲疟疾的临床应用
输刺取穴少，刺得深而留针久，深入而慢退针；半刺是浅入针而急速出针，仅刺皮毛而不伤肌肉，比浮刺要深些，虽然属于浅刺法，但不像梅花针那样浅，其实是一种快速针至皮下即迅速出针的点刺法。这两种刺法都有通透之意，对于降低体温有一定的帮助，目前中医针刺方法多种多样，笔者将这两种针刺手法结合在第19队非洲刚果（布）中国医疗队援助卢旺基里医院期间用于治疗疟疾发热取得了很好的疗效，中医针刺治疗疟疾的方法还需要更多的探索和研究，笔者基于此经验整理一篇文章以做记载，供后者研究。
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输刺配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎35例观察
目的:观察输刺配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:70例随机分为输刺组和常规针刺组各35例,输刺组取梁丘、鹤顶、膝关节周围阿是穴为主穴用输刺法并配合温针灸治疗,常规针刺组取穴相同用常规针刺法.结果:总有效率输刺组97.1％,常规针刺组77.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:输刺配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效.
