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  • 新生儿血糖危机值低界限值探讨

    作者:姚晓晖

    目的:探讨新生儿血糖危机值低界限值,使我院危机值报告制度更加完善,可靠.方法:对新生儿血糖危机值低界限值167例报告记录进行回顾性分析,评估探讨适合新生儿血糖危机界限值的范围.结果:血糖2.6~2.3mmol/L,101例新生儿血糖危机值低界限值报告患者均未出现临床低血糖症状,血糖2.2mmol/L报告22例,其中6例临床出现低血糖症状.血糖2.1mmol/L报告29例,其中15例出现低血糖症状.血糖<2.1mmol/L报告15例,其中13例出现临床低血糖症状.结论:设置新生儿血糖危机值低界限值2.3mmol/L.

  • 浅谈临床检验科危急值报告制度的建立与应用

    作者:王灿

    所谓检验"危急值",即当这种检验结果出现时,说明患者可能正处于危险的边缘,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,即可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去佳抢救机会[1].所以,"危急值"是表示危及生命的检验结果,故把这种检验数据称为危急值.

  • 失效模式与效应分析法在防范护理差错事故中的应用

    作者:万丽贤

    目的:探讨失效模式与效应分析法(FMEA)对护理差错事故防范的效果.方法:对2012年1月~2015年4月我院全院的护理差错事故进行汇总分析,其中2012年1月~2013年8月期间发生的护理差错事故为对照组(未实施FMEA管理),2013年9月~2015年4月期间发生的护理差错事故为研究组(实施FMEA管理),观察FMEA管理对护理差错事故防范的效果.结果:研究组护理差错事故的发生率低于对照组(P<0.05);对照组护理差错事故的主要原因是护理人员个人因素;研究组护理差错事故原因主要是习惯性定势.结论:实施FMEA管理可以降低护理差错事故的发生率,但仍然没有达到零护理差错事故的效果,需要针对发生护理差错事故的原因,对FMEA管理措施作出进一步改善.

  • 对临床检验危机值自动报警系统的研究与应用

    作者:任慧朋;周宏宇;张鑫

    本文介绍了某医院自行研发临床检验危机值自动报警系统,包括系统模块组成、功能、工作原理,以及智能报警系统的优势和应用效果.应用危机值智能报警系统,有效减少医务人员在危机值报告过程中人为差错和工作量,提高了报警速度和准确率.

  • 检验医学危机值的临床应用与分析

    作者:陈丽;陈春丽;常洪劲

    目的 分析近两年兵团农七师医院检验科危机值数据的特征,回顾危机值的使用情况,以改进科室危机值的管理.方法 收集2010至2011年的危机值上报数据,使用spss、excel软件进行统计分析.结果 两年间总共向临床报告危机值36712次,主要来源为住院患者(80.4%),主要住院来源科室为ICU、血液科、神经内科、心内科,主要报告项目为PLT、HGB、WBC、K+.其中,PLT、HGB、WBC 3个项目中,血液科患者相对其他科室占据的比例较大.结论 定期回顾危机值的数据,有助于危机值项目的合理设置,减少工作强度,提高实验室工作效率.

    关键词: 危机值 检验
  • 应用失效模式与效应分析控制压力蒸汽灭菌湿包高危因素欧阳

    作者:欧阳葵英;陈琼芳;麦惠雪;钟玉婵;陈新彬;龚凤霞

    目的 探讨应用失效模式与效应分析(FMEA)控制灭菌湿包高危因素的方法与效果,提高灭菌质量.方法 成立由包装、灭菌和发放班护士等组成的项目小组,共同讨论确定压力蒸汽灭菌致湿包的高危因素并计算危机值(RPN),找出湿包的主要高危因素,针对高危因素制定一次性包装材料预防湿包的包装与灭菌指引并引入目视管理.结果 确定湿包8个主要原因,经实施改善计划6个月后高危因素的RPN值由210~576分下降至30~120分;实施FMEA前后湿包发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 压力蒸汽灭菌致湿包涉及多方面因素,引入FMEA有助于系统分析湿包的原因和指导制定改进措施,有效预防湿包的发生,提高医疗器械消毒灭菌质量.

  • 失效模式与效应分析法对护理差错事故防范的效果研究

    作者:王红霞

    目的:探讨失效模式与效应分析法对护理差错事故防范的效果。方法对2012年1月~2015年4月期间本院全院的护理差错事故进行汇总分析,其中2012年1月~2013年8月期间发生的护理差错事故为对照组(未实施失效模式与效应分析法管理),2013年9月~2015年4月期间发生的护理差错事故为研究组(实施失效模式与效应分析法管理),观察失效模式与效应分析法管理对护理差错事故防范的效果。结果对照组护理差错事故发生率(0.283%)明显高于研究组(0.097%),差异有统计学意义(χ2=34.225,P<0.01);对照组护理差错事故的类别主要是错服、多服和漏服药,护理人员个人因素是主要原因;研究组护理差错事故类型主要为导管脱落,原因主要是习惯性定势。结论实施失效模式与效应分析法管理可以大幅度降低护理差错事故的发生率,但仍然没有达到零护理差错事故的效果,需要针对发生护理差错事故的原因,对失效模式与效应分析法管理措施作出进一步改善。

  • 实行血培养阳性危机值报告制度监督血培养全程质量控制

    作者:陈玉莲;徐涛;翁杏华;邢孔鸯;李磊邦

    目的 实行血培养阳性危机值(critical value)报告制度监督血培养全程质量控制(TQC),提高血培养阳性率,快速、准确地作出病原学诊断.方法 血培养及鉴定采用美国BD9050全自动血培养仪和法国生物梅里埃公司ATBExpression自动细菌鉴定仪.结果 在2 700例血培养中阳性共326例,其中4例为污染菌,污染率为1.2%;322例为病原菌,阳性率为12%.结论 实行血培养阳性危机值报告制度使微生物检验人员、临床医生和护理人员及时沟通,减少污染率,实现血培养全程质量控制.

  • ICU检验"危机值"护理安全管理的体会

    作者:冯海丽

    危机值也被称为"panic value".当这种检验结果出现时,说明患者可能处于有生命危险的边缘状态,此时如能给予及时、有效的治疗,患者的生命可以得到挽救或有效的改善,否则,有可能出现病情加重和严重后果,失去佳抢救机会.

  • 医院感染现患率调查分析及管理对策

    作者:刘丽萍;程凤文

    目的:为全面了解我院医院感染现状,为进一步加强管理提供理论依据.方法:采取临床病人的现场调查和病历资料检查相结合,选取24小时为调查时间,对全院966名患者进行医院感染现患率调查.结果:现患率为5.41%,实查率为96.49%,ICU感染率高,下呼吸道感染构成比高,抗生素使用率50.36%,侵入性操作为主要危险因素.结论:根据现患率调查结果对医院感染管理具有很好的指导意义.

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