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B超引导下活检针穿刺对可疑甲状腺癌结节的价值分析
目的:研究与分析B超引导下活检针穿刺对可疑甲状腺癌结节的价值.方法:本院采取随机的原则选取来我院进行诊断的可疑甲状腺癌结节的60例患者(2015年4月-2017年6月),随后采取回顾性分析法对患者的诊断方法以及诊断结果进行回顾性分析,主要计算B超引导下活检针穿刺的kappa值、灵敏度、特异度、准确率、漏诊率、误诊率、约登指数、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值等指标.结果:在60例患者中,有30例穿刺患者的诊断结果是甲状腺乳头状ca,其中有1例经过手术证实,还有1例患者为血液及胶质中少量异型细胞,不排除肿瘤,另外有16例意义不明确的细胞为非典型病变,在这16例有一例手术证实微小乳头状ca.诊断的kappa值为0.845,灵敏度为0.95,特异度为0.918,漏诊率0.05,误诊率为0.084,约登指数为0.858,阳性似然比为11.285,阴性似然比为0.065,阳性预测值为0.964,阴性预测值为0.868.结论:B超引导下活检针穿刺对可疑甲状腺癌结节的价值较高,可以作为甲状腺癌结节的主要诊断方法.
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一氧化碳中毒致可疑深部组织损伤性压疮的评估与护理
随着社会经济的快速发展,燃气被广泛应用于居民生产、生活中,一氧化碳(CO)中毒时有发生.CO中毒以中枢神经系统症状为主要表现,病人出现剧烈的头痛、头晕、四肢无力、意识障碍、甚至昏迷[1],但也很容易并发皮肤损害.皮肤组织营养不良和局部承受持续压力等是造成压疮的重要因素[2].当CO中毒病人被发现时,皮肤受压常超过几个小时,且临床观察发现,CO中毒病人发生压疮中诸多伴有可疑深部组织损伤,其严重程度难以预料,伤口恶化快,即使给予积极的处理,病变发展迅速,致多层皮下组织暴露.
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2007年不合格血液分类及原因分析
自从1998年10月1日实施无偿献血以来,无偿献血者群体日益壮大,献血者对自己的血液检测结果十分关注,因为血站检测的项目除血型和血色素外均为传染病或性病的指标,通知得当能起到积极的社会效应,通知不当会增加献血者精神负担,甚至影响到家庭.因此,为了使无偿献血者明确不合格原因,减轻因血液不合格而造成的心理压力,笔者对检测结果不合格者每月统计一次,并对各项按阳性、弱阳性、可疑进行分类,以便及时准确通知献血者,并建议及时去医院做进一步复查,通过一年的实践证明,此法行之有效.
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可疑青光眼杯盘比值与静态阈值视野改变的观察
目的:观察静态阈值视野改变与可疑青光眼患者的年龄及临床判定的杯盘比大小的关系.方法:对207例(390眼)青光眼可疑患者,分为杯盘比值大于等于0.6组和小于0.6组;并按年龄分为30岁以上组和30岁以下组(包括30岁),采用Octopus1～2～3型全自动静态阈值视野计分别进行了阈值视野测定.结果:杯盘比值大于等于0.6组视野异常率(44.2%)高于杯盘比值小于0.6组(39%),两组相比差异有显著性(P＜0.05).30岁以下组(包括30岁)视野异常率(36.8%)与30岁以上组(45.2%)相比差异无显著性(P＞0.05).结论:可疑青光眼患者的年龄对阈值视野的改变不产生有意义的影响.从阈值视野改变的角度,杯盘比值0.6作为青光眼的筛选标准是可行的.
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女性可疑青光眼视神经盘沿形态与静态阈值视野改变的观察
目的:观察静态阈值视野改变与可疑青光眼视神经盘沿形态及年龄的关系.方法:对186例(350眼)女性可疑青光眼按盘沿形态分下方大于上方组和下方小于上方组;按年龄分40岁以下组和40岁以上组,采用QZS-4型自动视野计分别进行阈值视野测定.结果:盘沿形态下方小于上方组视野异常率(58.6%)高于盘沿形态下方大于上方组(20.0%),两组相比差异有显著性(P＜0.01).40岁以下组(36.3%)视野异常率与40岁以上组(42.1%)相比差异无显著性(P＞0.05).结论:女性可疑青光眼患者的年龄对视野阈值的改变不产生有意义的影响,而从阈值视野改变的角度,盘沿形态的改变作为青光眼的筛选标准是可行的.
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1999～2002年杭州地区新生儿疾病筛查可疑患儿首次召回情况分析
为总结1999～2002年杭州地区新生儿疾病筛查可疑患儿首次召回情况,对175名可疑患儿首次召回时间的长短及影响因素进行x2检验及t检验统计分析.结果显示,失访因素主要是"联系不上",女患儿与男患儿相比RR≥2.00;召回的患儿中首次召回时间的长短与性别无关(P＞0.05),而与地域有关,市区与非市区有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05);联系方式中市区以电话优(P＜0.01),非市区电话与手机,手机与信件相比均无显著性差异(P＞0.05),但电话优于信件(P＜0.05).
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一起可疑职业接触性皮炎调查
2003年7月28日接到报告本区一服装厂由于使用喷胶棉引起群体职业性接触性(变应性)皮炎,我们随即组织人员赴现场调查处理并作分析,具体情况如下:1基本情况该厂系制作喷胶棉内芯服装,制作工艺:裁剪-划线-缝纫(含喷胶棉内芯)-检验-成品包装.全厂有职工45人,27人患有不同程度的皮疹,患病部位主要是四肢、颈部、背部,6人明显可见,其中2人较为严重,皮疹发至颜面部.
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2013年杂志266例可疑耐多药结核病人筛查情况分析与探讨
目的 对266例可疑耐多药结核病患者进行耐多药筛查,并对结果分析和探讨.方法通过痰涂片及培养、菌鉴及药敏试验诊断耐多药结核.结果 266例可疑患者耐药发生率53.3%,其中MDR-TB 28.2%,DR-TB 25.1%,MDR-TB复治失败病人比例高.DR-TB初治3月末阳性比例高.MDR-TB中,初治组耐HRES、HRS多,复治组耐HR、HRES多.结论 复治组是发生MDR-TB主要类别,耐多药筛查可早期发现MDR-TB病人,为制定耐多药结核病防治对策提供参考依据.
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40例TPPA“可疑”结果的分析
目的：了解梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚集试验(TPPA)结果呈“可疑”的发生率及原因。方法对本院近两年临床可疑梅毒患者3403例TPPA检测结果中的40例“可疑”样本，分析年龄因素、合并单纯疱疹病毒(HSV)或者合并HIV感染对TP-PA检测结果是否有影响。结果40例“可疑”样本中，年龄≤1岁的患者有2例；≥60岁患者有11例；合并HSV感染的患者有4例；合并HIV感染的患者有3例。结论年龄≤1岁及≥60岁的患者，或者合并HSV，或者合并HIV感染的患者的TPPA结果较易出现“可疑”结果，建议结合其他检测结果和临床症状进行综合评价。
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青光眼500例的危险因素与中心阈值视野的损害
目的:探讨发生青光眼危险因素与中心阈值视野改变的关系.方法:500例(980眼)可疑青光眼按危险因素分组,分别采用日本Topcon SBP2020自动视野SDT340程序检测中心30°阈值视野.结果:混合组、异常杯盘比组、高眼压组和症状组中心视野损害率分别为70.0%,48.3%,47.5%和35.8%,混合组与其他3组比较差异非常显著(P＜0.01);近视性屈光不正患者与远视性屈光不正阈值视野损害比较差异非常显著(P＜0.01);各年龄段中心阈值视野损害比较无差异(P＞0.05).结论:近视性屈光不正患者比远视性屈光不正患者中心阈值视野损害多;眼压增高伴有视乳头改变是发生视野损害的主要危险因素.
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孕足月伴有可疑羊水过少的临床处理方式探讨
目的 分析研讨孕足月伴有可疑羊水过少的临床处理方式.方法 病例入选方式为随机选取法,从我院2014年3月互2016年7月期间收治的孕足月伴有可疑羊水过少的孕妇中,抽取88例纳入到讨论领域中,88例按照入院顺序分两组,44例对照组用保守处理,44例研究组接受积极处理,把两组结果纳入到对比分析中.结果 对比两组产妇分娩方式(剖宫产率、阴道分娩率),研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P＜0.05);对比两组产妇妊娠结果(胎儿窘迫率、新生儿窒息率、羊水污染率),研究组低于对照组,数据有统计学意义(P＜0.05).结论 给予积极处理方式干预孕足月伴有可疑羊水过少症状,适当进行输液、引产等,降低婴儿羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息等状况,进一步确保母婴健康.
