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胺碘酮在快速心律失常中的应用疗效分析
心律失常是各种心脏病的主要死亡形式,是需要紧急处理的常见病.抗心律失常药物可以促进心律失常的发生,因此处理快速心律失常承担的风险较大.本研究将对我院ICU静脉应用胺碘酮治疗快速心律失常的疗效和安全性进行分析.
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应用胺碘酮抢救快速型心律失常伴心功能不全危重患者的观察与护理
目的 总结胺碘酮在抢救治疗快速型心律失常伴心功能不全危重患者的观察与护理.方法 72例伴有不同程度的心力衰竭伴快速型心律失常患者均应用静脉应用胺碘酮,用药过程中密切观察患者用药前后血压、心率、药物不良反应及心力衰竭改善情况.结果 72例患者中3例因病情恶化无效外,余均有明显效果,有效率达95.83%.结论 静脉注射胺碘酮在抢救快速型心律失常伴心功能不全危重患者的疗效是确切、安全的.但要严密心电监护,控制静脉用药速度与浓度,减少其不良反应.
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缬沙坦与胺碘酮合用对轻中度高血压合并房颤患者复律及复律后窦律维持作用的研究
目的观察缬沙坦与胺碘酮合用对轻中度高血压(140 mmHg≤收缩压＜180 mmHg和/或80mmHg≤舒张压＜110 mmHg)合并房颤(持续时间≤1年)患者复律及复律后窦律维持的作用.方法轻中度高血压合并房颤患者174例,随机分成A组(缬沙坦+胺碘酮)87例和B组(氨氯地平+胺碘酮)87例,观察两组口服胺碘酮6个月内房颤复律率,以及房颤复律后6个月内窦律维持率,同时观察两组血压控制水平.结果两组患者口服胺碘酮6个月内房颤复律率有分离趋势,A组高于B组,但无显著性差异.房颤复律后6个月内窦律维持观察,A组高于B组,3个月内差异无显著性,3个月后差异有显著性(P＜0.05);窦律维持平均时间A组(159.2±47.1)d,B组(138.0±61.8)d(P＜0.05).两组患者血压控制水平12个月内无显著性差异.结论缬沙坦与胺碘酮合用对轻中度高血压合并房颤患者6个月内房颤复律作用无明显优于氨氯地平与胺碘酮合用;对房颤复律后6个月内窦律维持作用优于氨氯地平与胺碘酮合用,其作用独立于降压作用之外.
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胺碘酮、缬沙坦与波依定合用对高血压合并心房颤动复律后窦律维持的疗效观察
目的:观察胺碘酮与缬沙坦合用对高血压合并阵发性房颤(持续时间≤1年)患者复律后窦律维持的作用.方法:原发性高血压合并房颤患者成功复律75例,随机分成Ⅰ组(缬沙坦+胺碘酮+波依定)38例和Ⅱ组(倍他乐克+胺碘酮+波依定)37例,治疗随访时间1年,随访终点是心房颤动复发.观察两组复律后3、6、12个月内窦律维持率,同时观察两组血压控制水平.结果:房颤复律后6个月窦律维持观察,Ⅰ组高于Ⅱ组,且差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者血压控制水平12个月内差异无统计学意义.结论:缬沙坦、胺碘酮与波依定合用对高血压合并心房颤动患者复律后窦律维持作用优于其他类药物与胺碘酮合用.
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比较胺碘硐、胺碘硐联合氯沙坦对阵发性房颤复发的预防作用
目的:比较胺碘硐及与氯沙坦联用对阵发性房颤患者房囊复发预防的远期效果.方法:85例阵发性房囊,随机分为胺碘硐组(Ⅰ组n=40)和胺碘硐+氯沙坦组(Ⅱ组n=45),随访时间为2年,初级终点为房颤复发.比较二组治疗后窦性心律维持率以及6、12、18、24个月的左心房内径.结果:Ⅰ组窦性心律维持率明显低于Ⅱ组,Ⅰ组左心房内径大于Ⅱ组.结论:胺碘硐与氯沙坦联合治疗阵发性房颤对预防房颤复发优于单用胺碘硐,并抑制左心房扩大.
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静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的护理
胺碘酮静脉注射治疗快速心律失常快速有效,但应密切观察及细心护理.本文介绍了老年重度心力衰竭[年龄≥65岁,纽约心功能分级(NYHA)≤Ⅲ级,心脏收缩指数(EF)≤30%]合并快速心律失常患者静脉注射胺碘酮治疗的观察及护理,旨在探讨如何安全有效地静脉注射胺碘酮.
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心肺复苏药物应用进展
急诊医学是一门发展迅速的综合医学学科,近年来不管是急救观念还是急救方法,都取得了明显进展.心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)的用药治疗同样出现了一些新的观念和理论,现将心肺复苏中常用药物应用的进展综述如下.
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氯沙坦与胺碘酮联合应用对减少原发性高血压合并心房颤动复发的临床观察
目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦与抗心律失常药物胺碘酮联合应用是否可以减少原发性高血压合并心房颤动的复发.方法 将原发性高血压合并持续性或阵发性房颤经电转复或药物恢复窦性心律的178例患者随机分为氯沙坦组与氨氯地平组,每组89例.两组恢复窦律后均选用胺碘酮维持窦律,氯沙坦组以氯沙坦100～150 mg/d作为基础用药,氨氯地平组以氨氯地平5～10 mg/d作为基础用药,疗程为1a.观察两组患者1a内的房颤复发率并比较治疗前后左心房内径(LAD)、左房舒张末期容量(1AEDV)、左房收缩末期容量(LAESV)及左心房射血分数(LAEF).结果 氯沙坦组房颤复发率比氨氯地平组明显降低(16.9% vs 32.6%,P<0.05).治疗后氯沙坦组LAD、LAEDV及LAESV较治疗前有明显下降(P<0.01);氨氯地平组则无明显改善.两组治疗后的LAEF均明显增加,且以氯沙坦组增加更为显著(P<0.01).结论 氯沙坦能够逆转原发性高血压引起的左室肥厚,可以延缓左心房扩大,进而改善心房的电重塑与结构重塑,从而减少原发性高血压合并房颤的复发.
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胺碘酮治疗非瓣膜病快心室率心房颤动的疗效观察
心房颤动(简称房颤)是常见的心律失常之一,近几年来非瓣膜病房颤的发病率越来越高,在城市已超过瓣膜病房颤.
