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  • 经尿道膀胱肿瘤电切术55例与等离子切除术45例的对比

    作者:孙晨旭

    目的:对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与经尿道膀胱肿瘤等离子切除术(PKRBT)治疗膀胱肿瘤的效果.方法:将100例膀胱肿瘤患者随机分两组:TURBT组55例,肿瘤直径19±7mm;T1 36例,T2 19例,G1 34例,G2 21例;其中膀胱侧壁肿瘤21例,多发肿瘤18例.PKRBT组45例,肿瘤直径18±8mm;T1 29例,T2 16例,G1 26例,G2 19例;膀胱侧壁肿瘤18例,多发肿瘤14例.统计患者术中失血量、手术时间、是否发生闭孔反射、术后2年内是否复发.结果:两组患者均一次手术完成,均未输血,无严重并发症发生.TURBT组手术时间26.8±9.2分钟,术中失血47±25ml,两年内复发率38.2%;PKRBT组手术时间25.3±10.3分钟,术中失血41±23ml,两年内复发率40%,两组比较无统计学意义.有膀胱侧壁肿瘤的患者术中发生闭孔是一种安全、有效的手术方法,具有使用生理盐水冲洗,安全性高;低温切割,创面无焦伽;切割精确,止血效果良好,手术野清晰,闭孔神经反射发生率低等优点.

  • 经尿道等离子前列腺分叶剜除术治疗体积>80ml前列腺增生患者的疗效分析

    作者:方强;沈洪亮

    目的 探讨经尿道等离子前列腺分叶剜除术(PKEP)治疗前列腺体积>80 ml良性前列腺增生(BPH)患者的安全性和有效性.方法 回顾性分析2013年1月-2017年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的BPH患者的临床资料,前列腺体积>80 ml者共计78例,其中41例行PKEP(PKEP组),37例行经尿道等离子前列腺切除术(PKRP组),术后门诊随访3、6、12个月,比较两组患者的术中指标(手术时间、血红蛋白下降量)、术后指标(膀胱冲洗时间、留置尿管时间),并进行术后效果评估[国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、大尿流率、残余尿量].计量资料以均数±标准差((x)±s)表示,组间比较采用£检验.计数资料以率(%)表示,组间比较采用x2检验.结果 PKEP组和PKRP组患者术中、术后指标:手术时间分别为(100.7±31.2)、(150.1±30.3) min、血红蛋白下降量分别为(1.1±0.5)、(2.1±0.8)g/dl、膀胱冲洗时间分别为(16.9±4.3)、(31.8±8.3)h、留置尿管时间分别为(33.4±11.2)、(51.7±18.6)h,PKEP组均优于PKRP组(P<0.05).PKEP组患者术后3、6、12个月的术后指标:IPSS分别为(28.01±5.31)、(15.01 ±3.62)、(8.01±2.30)、(7.83±2.11)分,QOL评分分别为(4.5±0.8)、(3.5±0.6)、(1.3±0.4)、(1.1±0.5)分,大尿流率分别为(6.21±2.09)、(13.24±2.31)、(15.33±2.44)、(17.65±3.21) ml/s,残余尿量分别为(75.02±25.21)、(10.87±6.16)、(10.55±5.21)、(9.97±5.63) ml,术后3个月始各项指标均较基线值改善(P<0.05),PKEP组并发症发生率(17.1%,7/41)低于PKRP组(27.0%,10/17),差异无统计学意义(P =0.288).结论 经尿道等离子前列腺分叶剜除术治疗体积>80 ml的前列腺增生症,手术安全有效,术后效果恢复好,具有术中出血少、手术时间短、留置尿管时间短等优点.

  • 经尿道前列腺等离子切除术与绿激光剜除术治疗良性前列腺增生的疗效对比

    作者:李剑军;陈统权;党永辉;黄星华;吴上超;朱斌

    目的:比较经尿道前列腺等离子切除术与绿激光剜除术治疗良性前列腺增生的疗效.方法:选择2014年10月至2016年10月深圳市龙岗区人民医院收治的160例良性前列腺增生患者,将其随机分为两组,对照组采用经尿道前列腺等离子切除术治疗,观察组采用经绿激光剜除术治疗,比较两组疗效.结果:观察组住院时间为(4.7±1.5)d、膀胱冲洗时间为(23.4 ±5.3)h、留置尿管时间为(24.8±2.6)h,均显著低于对照组相关指标(均P<0.05);观察组术后大尿流率(Qmax)(18.9±2.4) ml/s,显著高于对照组,国际前列腺症状评分(IPSS)(5.1±1.2)分,生活质量评分(QOL) (1.1±0.2)分,均显著低于对照组相关指标(均P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:良性前列腺增生患者采用绿激光剜除术治疗,可以有效改善临床症状,提高生活质量,控制并发症发生.

  • 探讨等离子切除术对小儿扁桃体肥大的治疗效果

    作者:李增军

    目的总结和分析等离子切除术治疗小儿扁桃体肥大的效果。方法 选取2010年10月~2012年5月期间我院收治的20例扁桃体肥大的患儿为研究对象,分为观察组和对照组各10例,观察组运用低温等离子切除技术进行治疗,对照组采用常规扁桃体切除术。结果 两组患儿全部治愈,但对照组6例出现咽干有异物感,同时观察组手术时间、术中出血量、术后康复以及疼痛反应等方面都优于对照组,且在术中出血方面与对照组相比P<0.05,差异显著。结论 等离子切除术治疗小儿扁桃体肥大疗效显著,同时具有安全、微创、出血少、疼痛轻、并发症少等优点,值得推广使用。

  • 经尿道前列腺等离子切除围术期护理

    作者:唐丽萍;刘红英

    前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病之一,它的病因目前尚不清楚,目前公认老龄和有功能的睾丸是发病的基础,引发前列腺组织的形态发生了改变,致使尿道梗阻,出现尿频、尿急、排尿困难等一系列的临床症状.前列腺增生早可发生于35岁,一般从50岁以后才开始出现临床症状.经尿道等离子体前列腺切割术较开放性前列腺摘除术具有手术范围更广、创伤小、出血少,全身和局部并发症少,住院时间短、住院费用少,术后恢复快,患者容易接受的优点;与经尿道前列腺电切术(TURP)相比较,具有前列腺外科包膜自动保护,无水中毒(TUR综合征),低温微创,高效止血等优势.正确的术前、术后护理是等离子前列腺电切术成功的必要条件,也是科学治疗的重要环节.

  • 高危患者经尿道前列腺等离子切除术的护理

    作者:张蓉虹

    前列腺增生症属中医癃闭范畴,经尿道前列腺等离子切除术是近年来治疗前列腺增生症的主要手术方法之一.本院泌尿外科2002年在我省率先开展经尿道前列腺等离子切除术,取得了良好的临床效果,并在术后的中西医结合护理方面取得了一些临床体会.兹介绍如下.

  • 膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤等离子切除术与电切术治疗的临床对比研究

    作者:赵泽民;刘晓虹;鞠长亮

    目的:比较经尿道膀胱肿瘤电切术和等离子切除术在治疗膀胱肿瘤时的临床效果。方法:对124例膀胱肿瘤患者进行分组研究,对照组进行经尿道电切术治疗,实验组进行等离子切除术治疗,然后对两组患者的临床效果进行比较。结果:研究显示,实验组患者的平均住院时间、膀胱冲洗时间、肉眼血尿时间和尿管留置时间都显著短于对照组,实验组在并发症发生率、2年内的复发率和闭孔神经发生率也显著低于对照组,两组比较差异显著,P<0.05。结论:结果表明,在临床上应用经尿道等离子切除术治疗膀胱肿瘤比电切术治疗有显著优势,因此,值得临床上推广应用。

  • 经尿道电切术与等离子切除术治疗膀胱肿瘤的疗效对比

    作者:李辉华;陈宁;邓助朋;刘东彪;周晓凡;陈结能

    膀胱肿瘤为目前临床常见的一种泌尿系统肿瘤,大多数是移行上皮细胞癌,并以发生在膀胱侧壁以及后壁的居多,然后是发生在三角区以及顶部[1].有资料显示男性的发病率大约是女性的3~4倍,并且年龄以50~70岁居多.本文拟探讨经尿道电切术与等离子切除术治疗膀胱肿瘤的疗效.

  • 经尿道前列腺等离子切除术围手术期的护理

    作者:杨永仙

    目的:探讨经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生的围手术期的护理措施.方法:回顾我科近5年来100余例经尿道前列腺等离子切除术的综合性护理措施.结果:116例患者成功解除了尿液梗阻症状,均痊愈出院.结论:精心的围手术期护理及全面的出院健康指导是手术成功、病人顺利康复的重要环节.

  • 经尿道等离子切除术治疗前列腺增生症93例

    作者:朱建龙;鲍文朔;周剑荣;陈乐

    目的探讨经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法PKRP治疗BPH93例,随访1~9个月.结果手术过程顺利,无输血和中转开放手术,术后症状均有改善,大尿流率由术前2.6~6.5ml/s上升至术后1周的9.1~27.2ml/s.结论PKRP安全性好,并发症少,疗效确切,易学习掌握.

  • 可视支撑喉镜下低温等离子声带白斑切除术与电子喉镜下声带白斑剥脱术疗效的对比分析

    作者:周莹;李伟;林智勇

    目的 比较可视支撑喉镜下低温等离子切除声带白斑与电子喉镜下声带白斑剥脱术的临床疗效,探讨这两种方法的优缺点.方法 回顾性分析声带白斑患者分别采用低温等离子切除术(48例)和剥脱术(42例)治疗的临床资料,对比两种方法的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后创面愈合时间、术后2年复发率情况.结果 等离子组较剥脱组手术时间短、术中出血量少、术后复发率低,但术后疼痛程度高、术后创面愈合时间长,除术后复发率外,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 声带白斑的两种手术方法各有优缺点,需根据患者实际情况选择适宜的手术方式.

  • 经尿道钬激光剜除术与等离子切除术治疗良性前列腺增生的疗效比较

    作者:尉永太;张雁钢;米磊;王力;张江涛

    目的 比较经尿道钬激光剜除术与经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生的疗效和安全性.方法 将102例良性前列腺增生患者分为对照组和观察组,两组51例.对照组给予经尿道前列腺等离子切除术,观察组给予经尿道钬激光剜除术.比较两组临床疗效及并发症的发生情况.结果 观察组手术时间和切除前列腺组织质量较对照组均显著增加,而其血红蛋白下降水平、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院天数较对照组均显著降低(P均<0.05).两组血清钠下降水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05).观察组术后前列腺体积、前列腺特异抗原(PSA)均低于对照组(P均<0.05),且观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05),而两组术后IPSS评分、残余尿量比较,差异均未见统计学意义(P均>0.05).观察组术后输血和尿潴留发生率较对照组均显著降低(P均<0.05),而两组患者尿失禁、二次手术和逆行射精的发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05).结论 经尿道钬激光剜除术与经尿道前列腺等离子切除术对治疗良性前列腺增生患者均有着良好的临床疗效和安全性,但前者能够明显降低膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后出血风险及住院天数,有助于减轻患者住院费用,提高其经济效益和社会效益.

  • 等离子切除扁桃体手术的研究进展

    作者:郭广威

    在耳鼻咽喉科手术中,扁桃体切除手术十分常见.随着医疗技术的发展,扁桃体手术方式也不再局限于传统切割法,各种新型手术方式被运用到临床当中.等离子切除扁桃体手术属于新型扁桃体手术的一种,该手术方式具有高效、操作简单、安全等优势,临床运用频率也越来越高.本文主要针对等离子切除扁桃体手术的研究进展进行探究,以供参考.

  • 经尿道前列腺等离子切除术围手术期护理措施探讨

    作者:夏辉南

    目的:探讨经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生护理措施.方法:选择我科100 例前列腺增生患者,对其进行尿道前列腺等离子电切除术配合围手术期的综合性护理.结果:100 例患者成功解除了尿液梗阻症状,均痊愈出院.结论:精心的围手术期护理及全面的出院健康指导是手术成功、病人顺利康复的重要环节.

  • 经尿道前列腺等离子双极电切术围手术期护理

    作者:赵海燕

    目的 探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症的围手术期的护理措施.方法 回顾性分析本科近两年来95例经尿道前列腺等离子电切术的护理措施及要点.结果 本组95例患者恢复满意,成功解除了尿液梗阻,无严重并发症,4例术后出现排尿困难,3例出现膀胱痉挛,2例术后出血,给予对症治疗以及围手术期的精心护理,均痊愈出院.结论 精心的围手术期护理及加强出院指导是手术成功、患者顺利康复的重要环节.

  • 经尿道膀胱肿瘤等离子切除术(PKRBT)治疗膀胱肿瘤的临床分析

    作者:仲委

    目的 分析膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤等离子切除术(PKRBT)治疗的临床疗效.方法 分析2015年3月至2017年3月期间选取我院收治的48例非浸润性膀胱肿瘤患者资料,肿瘤未侵犯膀胱壁全层,分组形式为对照组(16例,开放性手术治疗)、治疗组(32例;经尿道等离子切除术治疗),将临床疗效结果对比分析.结果 治疗组患者术中出血量明显少于对照组,手术时间、平均住院时间比对照组短,并发症发生率低于对照组,统计学分析有差异(P<0.05),两组复发率比较无差异(P>0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤等离子切除术用于非浸润性膀胱肿瘤,肿瘤未侵犯膀胱壁全层患者的治疗中,对患者损伤小,出血量少,时间指标短,安全性高,优势显著,值得推广.

  • 扁桃体传统剥离与等离子切除术各自的利弊

    作者:向丹丹

    目的:对传统扁桃体剥离术与等离子扁桃体切除术在临床中的应用效果进行调查。方法:抽选我院2015年4月-2016年4月间68例扁桃体疾病需要摘除扁桃体的患者,所有患者入院后均采用系统随机分组的方式分为两组,采用传统剥离术进行治疗的作为对照组,采用等离子切除术的作为干预组,对两组患者手术客观指标、术后并发症发生率进行调查。结果:干预组患者手术时间(11.54±3.84)min,术中出血量平均(11.26±2.53)ml,术后白膜形成时间(9.57±1.12)h,术后白膜脱落时间平均(12.56±2.36) h,出院时间平均(2.6±0.5)天,对照组患者手术时间(16.53±2.25)min,术中出血量平均(25.31±4.48)ml,术后白膜形成时间(11.32±2.13)h,术后白膜脱落时间平均(14.19±2.28)h,出院时间平均(3.8±0.7)天,比较具备统计学差异,P<0.05。两组患者术后并发症发生率分别为2.9%、14.7%,比较具备统计学差异,P<0.05。两组患者术后24h疼痛评分分别为(4.8±0.9)分、(6.9±1.2)分;术后一周疼痛评分分别为(2.3±0.1)分、(4.6±0.5)分,比较具备统计学差异,P<0.05。结论:等离子切除术能够降低手术风险,保证患者手术安全。

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