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科学认识甲亢
小课堂甲亢和更年期综合征的常见表现十分相像,但后者实验室检查发现,血中的甲状腺激素水平不升高.此外,甲亢与更年期综合征可能会同时存在,此时对甲亢治疗效果的判断和预后一定要仔细分析,因为经常遇有甲亢在治疗后,症状有些改善,但不够完全,医生检查也见甲亢好转,甲状腺功能已经正常,但病人却认为甲亢没有得到控制,仍会表现为出汗、阵发烘热、心烦、健忘等,此时不是甲亢没得到控制,而是更年期综合征所导致的,需要治疗更年期综合征.关于甲亢,很多患者是在体检或者经亲朋好友提醒后才去医院做检查时发现的,这不,48岁的李女士就是听同事们的议论后,去医院做检查发现的.她是长沙市一家媒体的高管,近同事们发现她瘦了很多,便问她是不是在减肥.李女士本人也觉得自己近来很烦躁,脾气大,有时一阵阵出汗,还有心跳加快,起初她以为是更年期综合征搞得怪,后经同事提醒来找我看病,我先给开了“甲功五项”检查,当看到检查结果时,我告诉她你这不是更年期综合征,而是患了甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”),需要进行综合对症治疗.
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护理干预在碘-131治疗甲状腺功能亢进症中的应用效果
目的 评价碘-131治疗甲状腺功能亢进症患者接受全面护理干预的效果.方法 选取2015年3月～2017年9月甲状腺功能亢进症患者125例作为研究对象,均接受碘-131治疗,平均将其分为两组,对照组实施常规护理干预,观察组实施全面护理干预.对比两组在治疗有效率和并发症方面的差异.结果 观察组并发症几率为4.89％(3/62),对照组并发症几率为17.46％(11/63).观察组患者对护理服务满意度显著高于对照组,可见观察组效果明显好于对照组(P<0.05).结论 碘-131治疗甲状腺功能亢进症患者接受全面护理干预可降低不良反应所产生的痛苦,提高患者对护理服务的满意度.
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结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人的围术期护理
目的 探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人的围术期护理效果.方法 选取本院2010年10月～2013年12月诊治的结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人124例,采用数字随机法分为两组,实施围手术期患者62例常规护理为对照组,实施圈手术期护理患者62例干预为观察组,对两组患者护理后的并发症情况以及患者对护理的满意度进行比较.结果 在并发症方面,观察组发生率仅为3.2％,显著低于对照组的12.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病人护理满意度(98.4％)明显高于对照组(88.7％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期护理干预可显著降低结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人的并发症发生率,具有较高的安全性,更易为病人所接受,值得临床推广使用.
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甲状腺功能亢进症患者自报健康结局量表的编制与测评
目的 编制甲亢患者报告的PRO量表,考评其信度与效度,为甲亢临床疗效评价提供新方法 .方法通过文献查阅,病例访谈,专家咨询等方法,形成条目池,筛选优化条目,预调查,形成初量表,现场调查、收集数据,采用SPSS15.0软件分析量表的信度和效度.结果 初步形成生理领域、心理领域、社会领域、治疗领域36个条目组成的甲亢患者报告的PRO量表,4个领域的克朗巴赫α系数分别为0.688、0.656、0.693、0.698.生理领域提取3个因子,累计方差贡献率为52.30%,保留躯体症状、生理功能2个因子;心理领域提取焦虑、抑郁、敌对和偏执4个因子,累计方差贡献率为82.65%;社会领域提取社会支持、社会活动2个因子,累计方差贡献率为62.61%;治疗领域提取依从性、满意度、药物评价3个因子,累计方差贡献率为77.80%.量表的结构效度符合理论构想,每个条目在相应因子上的载荷均大于0.30,少数条目存在交叉符合.结论 该量表效度较好,信度尚可,需大样本多中心收集数据进一步完善.
关键词： 甲状腺功能亢进症 基于患者报告临床结局 量表 -
吃多不长膘非好事警惕甲状腺功能失调
王小姐近突然食欲大增，大餐小餐紧紧相接，闺蜜都看不过眼拉着她上秤想打击一下她，谁知道王小姐不仅没有变重反而轻了几斤，这让闺蜜非常困惑，“难道现在流行吃多来减肥？”王小姐也心存疑惑，到医院检查后发现自己患者上了甲亢（甲状腺功能亢进症）。
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人性化护理干预对甲状腺功能亢进症患者焦虑抑郁情绪的影响
目的:分析人性化护理干预下甲状腺功能亢进症患者焦虑抑郁情绪的改善效果.方法:选取我院2017年1月-2018年5月208例甲状腺功能亢进症患者,均在我院通过手术方法治疗,随机分为研究组和对照组,研究组加用人性化护理措施,对照组利用传统护理,比较两组护理质量、患者心理情绪状态变化.结果:研究组并发症发生率2.88％,对照组并发症发生率9.61％,有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺功能亢进症属于高发甲状腺疾病,患者在发病后多数通过手术方法治疗,治疗期间利用人性化护理措施,能够有效改善患者心理状态,避免焦虑紧张情绪影响患者治疗效果,值得临床应用.
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小剂量他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效及对TSH、FT3、FT4水平影响分析
目的 对甲状腺功能亢进症患者采用小剂量他巴唑治疗效果进行分析和讨论.方法 本次68例研究对象均为我院接收的甲状腺功能亢进症患者,按照不同治疗方法将其平均分为两组,每组34例,对照组采取丙硫氧嘧啶治疗方案,研究组则接受小剂量他巴唑治疗方案,对两组治疗效果进行对比.结果 研究组不良反应发生率是5.88％,同对照组的23.53％相比更低,差异有统计学意义(P<0.05);在FT4和FT3水平方面,研究组明显低于对照组,而TSH较对照组更高,差异统计学意义成立(P<0.05).结论 在治疗甲状腺功能亢进的过程中,应用小剂量他巴唑治疗方案,不仅可以降低患者不良反应发生率,同时也可以促进治疗效果的提高,在临床中值得不断推广和采纳.
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甲状腺功能亢进症患者采取不同疗程碘131治疗的临床效果评价
目的:探究甲状腺功能亢进症患者采取不同疗程碘131治疗的临床效果.方法选取我院2017年11月至2018年12月期间收治的84例甲亢患者作为研究对象.将所有患者随机均分成实验组、对照组,各42例.给予所有患者常规剂量碘131治疗,1疗程3个月,对照组治疗3疗程,实验组治疗2疗程;同时,选取同期于我院行体检的健康者40例(正常组).观察、对比三组患者的心功能及甲状腺功能变化情况.结果实验组治疗总有效率、复发率均稍低于对照组,但差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义.实验组甲状腺功能下降率明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.两组患者左右心室功能相比差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义;均比正常组稍高,但差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义.结论给予甲状腺功能亢进患者不同疗程碘131治疗均有有效缓解甲状腺功能及心功能,但相对而言,实验组2个疗程的治疗安全性更高,可阻碍甲状腺功能降低,值得临床大力推广及应用.
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甲状腺功能亢进症的临床治疗应用效果分析
目的 探讨对甲状腺功能亢进症患者的诊断方法以及治疗方法.方法 选择2016年1月至2017年10月在本院接受治疗的60例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,患者的治疗方法均为内科疗法,对入选患者的临床资料进行回顾性分析,对此类患者的临床诊断以及治疗方法进行总结探讨.结果 60例患者中,有33例患者的病情得到治愈,占比为55.00％,有25例患者的病情得到不同程度的好转,治疗有效,占比为41.67％,其余2例患者病情无明显变化,治疗无效,占比为3.33％.结论 在对甲状腺功能亢进症患者采取内科疗法时,应当对患者的治疗适应症以及禁忌症进行严格掌握,保证临床用药的合理性,这样可有效提升患者内科治疗的效果.
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结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症围手术期的护理
目的:研究结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症围手术的护理方法及效果.方法:选取我院收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺亢进症患者10例,均给予围手术期护理,观察护理效果.结果:本组110例病例中出现切口出血1例,单侧喉返神经损伤1例,喉上神经内支损伤1例,手足抽搐2例,2例血钙均低于1.90mmol/L.结论:结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症的围手术期护理,可以预防并发症的发生,改善患者的生活质量.
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甲状腺功能亢进症中医药研究进展
中医药是治疗甲状腺功能亢进症的有效方法之一.本文总结了近5年的文献报道,从病因病机、中药治疗、贴敷法和针灸法等方面论述了关于甲状腺功能亢进症的研究进展.中医药治疗甲状腺功能亢进症疗效较好,治疗效果稳定、改善患者临床症状、减少或避免西药抗甲亢药物的某些不良反应、减少西药剂量、改善突眼、提高生活质量等优势等问题.
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丙硫氧嘧啶联用普萘洛尔在甲状腺功能亢进症临床治疗中的效果分析
目的:将丙硫氧嘧啶与普萘洛尔联合应用于甲状腺功能亢进症患者的临床治疗中,分析和评估治疗效果.方法:此文实施研究的资料源自2016年4月至2018年2月本院予以临床药物治疗的70例甲状腺功能亢进症患者,分组按照计算机分组法,一组收入35例,单纯丙硫氧嘧啶治疗运用在对照组,丙硫氧嘧啶与普萘洛尔联合治疗运用在试验组,计算两组患者的有效总统计率,评定两组患者治疗之前及治疗3个月之后的促甲状腺素检测值.结果:试验组患者的有效总统计率(94.29％)比较于照组患者对应指标(74.29％)提高,P<0.05,证实数据指标比对后的统计学意义,试验组患者治疗3个月之后的促甲状腺素检测值比较于对照组患者对应指标提高,P<0.05,证实数据指标比对后的统计学意义.结论:对甲状腺功能亢进症患者开展丙硫氧嘧啶与普萘洛尔联合呈现较优临床治疗效果.
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中西医治疗甲状腺功能亢进症的临床体会
目的 探讨中西医治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法 纳入120例我院收治的甲状腺功能亢进患者为受试对象,随机均分为对照组和实验组,对照组接受常规西医治疗,实验组患者接受中西医结合治疗,对比两组患者治疗效果.结果 治疗前,两组患者FT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后,两组患者FT3、FT4水平较治疗前降低、TSH水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组患者FT3、FT4水平低于对照组、TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组临床治疗总有效率为93.33％,显著高于对照组临床治疗有效率75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医治疗甲状腺功能亢进症效果显著,临床治疗有效率高,可以有效改善患者的临床症状和生活质量,值得推广.
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中药内服治疗甲状腺功能亢进症的临床研究
目的:探讨中药内服治疗甲状腺功能亢进症的疗效.方法:选择我院2015年10月-2018年1月收治的甲状腺功能亢进症患者90例,随机分组,各组为45例,对照组采用西药内服治疗方案,观察组基于西药内服治疗的方案,采用中药内服治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应的发生率.结果:(1)和对照组对比,观察组治疗有效率明显更高,数据差异明显,P<0.05.(2)和对照组对比,观察组不良反应的发生率明显更低,数据差异明显,P<0.05.结论:中药内服治疗甲状腺功能亢进症的疗效明确,不良反应少,安全可靠,值得推广.
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饮食护理在甲状腺功能亢进症(甲亢)合并糖尿病患者护理中的作用分析
目的:对甲状腺功能亢进症(甲亢)合并糖尿病患者实施饮食护理,对其作用进行评价.方法:2016.01.12至2018.01.31期间,录入研究患者共计87例,均患甲亢合并糖尿病患者且在本院接受治疗,按照计算机表法将所有患者处理两组(对照组44例、观察组43例),对比两组患者血糖控制情况、并发症发生情况.结果:观察组FBG、PBG在数值上均低于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率均低于对照组,P<0.05.结论:在甲亢合并糖尿病患者护理中应用饮食护理,可有效控制患者血糖,改善预后.
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甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症临床研究
目的:探讨对甲状腺功能亢进症患者给予甲硫咪唑+普萘洛尔进行联合治疗的临床效果.方法:择取于我院2017年7月～2018年7月接受治疗的104例甲状腺功能亢进症患者进行分组比较,将其按照所采取的治疗措施不同分为单一组和联合组,各组患者分别为52例.单一组仅采取甲硫咪唑进行治疗,联合组则在单一组的基础上加以普萘洛尔进行联合治疗,统计两组患者资料,将其治疗效果以及治疗前后骨代谢水平进行对比.结果:联合组的治疗效果50例(96.15％)显著高于单一组42例(80.77％),两组治疗前的甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素(BGP)以及血清降钙素(CT)等水平并无显著差异(P>0.05),治疗后联合组的PTH、BGP以及CT等水平均优于单一组,且对照均存在P<0.05,有统计学上的意义.结论:对甲状腺功能亢进症患者给予甲硫咪唑+普萘洛尔进行联合治疗的措施,对于改善患者的骨代谢水平效果显著.
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“三叠性”甲亢性肌病1例
甲亢也就是甲状腺功能亢进症是由于人体内的甲状腺合成和分泌过多的甲状腺激素，引起身体针对神经心血管消化等系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组内分泌疾病的总称多发于女性，且以青年女性为多。[1]。甲亢患者临床症状多种多样，其中可以引起肌肉病变。甲亢性肌病，多有报道，但是“三叠性”较少见。现报道1例。
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血清sCTLA-4表达在甲状腺功能亢进发病中的意义
目的探讨甲状腺功能亢进血清中可溶性细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(sCTLA-4)表达及在甲状腺功能亢进中的意义.方法以ELISA ABC-HRP法测定sCTLA-4;以ELISA双抗法测定TPO-Ab、TG-Ab;以电化学发光法测定FT3、FT4.结果实验组sCTLA-4水平与对照组相比明显升高(P＜0.01),但与TPO-Ab、TG-Ab相关性不显著(P>0.05),与FT3、FT4亦无明显相关性(P＞0.05).结论 sCTLA-4可能在甲状腺功能亢进症的发病机理中发挥重要作用,但作用机制似与甲状腺自身抗体 TPO-Ab、TG-Ab及甲状腺激素Er3、FT4无关.
关键词： 可溶性细胞毒T淋巴细胞相关抗原4 甲状腺功能亢进症 -
飞行员甲状腺机能亢进合并黄疸临床护理1例报告
甲状腺机能亢进合并重度黄疸临床上很少见.我科于2001年3月收治了1例甲状腺机能亢进合并黄疸的飞行员患者,现将其临床特点及护理要点总结如下.
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72例空降兵甲状腺功能亢进症的临床特征
目的观察空降兵甲状腺功能亢进症临床特征,探讨其发病机制. 方法回顾分析我院近5年收治的空降兵甲状腺功能亢进症72例临床资料.结果均为入伍后发病,无明确诱因,平均年龄24.0±4.5岁,平均病程6.5±3.6个月,临床症状、体征典型,TT3、TT4和FT3、FT4超出正常范围,心血管系统、神经系统症状较多,主要并发症为周期性麻痹. 结论空降兵甲状腺功能亢进症的发病可能与高强度军事训练及跳伞应激有关.
