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中医干预下的抑郁症病情发展及转归
本文探讨中医干预下抑郁症病情的发展与转归.结合文献资料及实验研究,综合论述中医各种手段治疗抑郁症的作用.中医治疗手段多样,按照患者具体情况联合使用不同的治疗方式,能有效改善抑郁症病情,且药物的不良反应小,具有较大的发展空间.
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急性白血病IL-32水平动态变化与病情发展的关系
目的:检测急性白血病(AL)患者的白介素32(IL-32)的表达,探讨其表达的临床意义.方法:应用酶联免疫吸附法和实时荧光定量PCR分别检测82例AL患者和30例健康人血清中IL-32的浓度及其mRNA的表达.结果:与健康人群相比,AL组及其两个分型组(ANLL和ALL)的外周血清IL-32蛋白水平及IL-32 mRNA表达水平均显著提高(P＜0.05).ANLL和ALL处于初诊、PR和复发期的患者的IL-32蛋白水平及IL-32 mRNA表达水平明显高于健康人群(P＜0.05),并且其复发期组患者的IL-32蛋白水平及IL-32 mRNA表达水平显著高于其他分期组患者(P＜0.05);而在ANLL和ALL患者中处于CR期患者的IL-32蛋白水平及IL-32 mRNA表达水平与健康人群相比无显著性差异(P＞0.05).结论:急性白血病患者外周血中IL-32与其自身的病情发展有密切联系,检测患者体内IL-32的动态变化,有助于了解疾病的进展,因而IL-32水平可作为监测急性白血病的疗效指标.
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冠心病患者睡眠质量与病情发展转归相关性研究
目的 观察了解冠心病患者睡眠质量与病情发展转归相关性.方法 抽取住院治疗的均符合1998年全国内科学术会议确定的诊断标准的冠心病患者200例作为研究对象,将其分为观察组和对照组各100例.首先对两组患者于住院治疗1周后的睡眠情况自拟调查问卷进行测评,筛选睡眠障碍阳性病例.然后对两组患者睡眠障碍的测评结果,采用不同的治疗与护理方案给予处理.观察组患者在一般或常规治疗的基础上,从生理、心理和社会不同方面,制定并实施多种方法和措施促进睡眠,提高睡眠质量.对照组则只按照常规疗法,以缓解或消除临床症状和体征为宗旨.连续观察2周,到入院治疗第4周,评定患者疾病的复发、进展与加重情况.测评结果采用SPSS 13.0软件统计分析所测数据,采用χ2检验.结果 两组患者治疗1周后睡眠情况评估结果显示,不同情况睡眠障碍发生率均较高,经χ2检验,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).观察组通过一系列改进睡眠障碍措施的实施,在疾病的复发、加重和进展方面,其发生率均低于对照组(P ＜ 0.01),病情稳定情况明显优于对照组(P ＜ 0.01),差异具有显著统计学意义.结论 冠心病患者通过改善睡眠障碍,提高睡眠质量,对病情的稳定与康复有着直接或间接的良好的影响作用.
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颅脑损伤急性期C-反应蛋白与脑损伤程度、病情发展及预后的关系
目的：探讨颅脑损伤急性期C-反应蛋白(CRP)与脑损伤程度、病情发展及预后的关系,以供临床参考。方法选择2012年10月~2013年10月青海省人民医院收治的颅脑损伤患者70例为研究对象,按格拉斯哥评分(GCS)将其分为轻型组(30例)、中型组(20例)、重型组(20例)。对患者颅脑损伤后2周内的脑脊液及血清水平进行测定和对比,分析CRP与脑损伤程度、病情发展及预后的关系。结果70例颅脑损伤患者的CRP值均有一定程度的升高,其脑脊液及血清中CRP于3 d内达到高峰,轻型和中型组患者均于1周内恢复至正常水平,重型组患者CRP水平持续高峰可达2周,于1个月后恢复正常。颅脑损伤后1周内的血清CRP显著高于脑脊液CRP水平(P<0.05)；颅脑损伤急性期CRP与程度相关,损伤程度越高,脑脊液及血清CRP水平越高,CRP可反映病情变化及预后。结论颅脑损伤急性期CRP为患者脑损伤程度的敏感指标,可作为判断病情进展、治疗效果以及预后的重要生化指标。
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血清 NSE、 NT-proBNP 水平与脑梗死及病情发展的相关性分析
目的：分析血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑钠肽前体 N-末端肽（NT-proBNP）水平与脑梗死及病情发展的相关性。方法选取该院30例脑梗死患者作为观察组，另选取30例本院体检正常的健康者为对照组，所有研究对象，基于全自动电化学免疫法测定血清 NT-proBNP 水平、免疫竞争放射法测定血清 NSE 水平，并将二者与脑梗死面积，有无意识障碍，有无高血压及病情好转等进行相关性分析。结果观察组血清 NSE、NT-proBNP 水平均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。以脑梗死面积，意识障碍，高血压，病情好转作为自变量，分别对血清 NSE水平和血清 NT-proBNP 水平进行多元相关分析，结果证明4个因子与血清 NSE、NT-proBNP 水平紧密关联。结论血清 NSE、 NT-proBNP 水平与脑梗死及病情发展的相关性明显，二者用于临床脑梗死及病情发展诊断有积极的意义。
关键词： 血清 NSE 水平 血清 NT-proBNP 水平 脑梗死 病情发展 相关性 -
GPC-3、P16、CK19与肝癌及病情发展的相关性分析
目的：观察原发性肝细胞癌组织中的 GPC-3、P16、CK19与肝癌及病情发展之间的关系。方法选取该院2011年3月-2014年1月收治的确诊为原发性肝癌的患者122例，根据2年内是否复发转移分为未复发转移组54例和复发转移组68例。采用化学免疫法检测 GPC-3、P16和 CK19的表达情况，使用统计学软件分析其与原发性肝癌病情发展的相关性。结果未复发转移组的 GPC-3和 CK19的阳性率低于复发转移组（P ﹤0.05）；P16的阳性率高于复发转移组（P ﹤0.05）。结论 GPC-3和 CK19阳性率高及 P16的低阳性率可能表明原发性肝癌的预后较差，易发生复发转移，通过检查原发性肝癌组织中相关因子的表达有助于预测原发性肝癌的临床预后情况。
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病情发展对临床合理用药的需求
目的 在我国当今市场经济条件下,国内外药品种量繁多,不合理用药现象普遍存在,又特别是在医患关系紧张的大环境下,医疗纠纷时常发生,所以促进合理用药工作已成为医疗服务行业和社会普遍关心的大事.
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营养干预对慢性阻塞性肺疾病病情发展的影响
文章指出了慢性阻塞性肺病患者发生营养不良的因素,综述了慢性阻塞性肺病患者营养干预的影响,以期为临床营养支持方案的制定提供参考.
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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床特点
目的 对哮喘-慢性阻塞肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床特点进行研究.方法 选择2011年10月到2016年10月在该院住院的52例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者作为对照组,38例ACOS患者作为观察组,整理两组患者的基本情况资料和患者在急性加重期的实验室指标,包括白细胞计数(WBC),嗜酸性粒细胞,C反应蛋白(CRP),血清免疫球蛋白E(IgE),血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),大呼气第1秒呼出气量容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC,并比较两组患者在急性加重期住院过程中应用无创通气情况、抗菌药物使用比例及全身皮质激素应用情况,对两组进行危险因素分析.结果 两组患者性别、年龄差异均无统计学意义(P>0.05);而观察组的吸烟、有过敏性疾病史比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);同时观察组患者CRP、血清IgE水平、WBC、嗜酸性粒细胞水平、PaCO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在应用气管舒张剂后患者FEV1、FVC和FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组FEV1改善值和对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者应用无创通气情况、使用抗菌药物比例以及应用全身皮质激素患者比例明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);危险因素分析显示,过敏性疾病史、血清IgE和嗜酸性粒细胞水平升高是危险因素.结论 ACOS在急性加重期,相关炎性因子指标水平升高,容易发展为ACOS的危险因素为有过敏性疾病史、血清IgE和嗜酸性粒细胞水平升高,需临床关注.
关键词： 哮喘慢性阻塞肺重叠综合征 慢性阻塞性肺疾病 炎性因子 病情发展 -
急性早幼粒细胞白血病患者D-二聚体的测定及其临床意义
目的 探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)患者治疗前后血浆D-二聚体含量的变化及其临床意义.方法 采用Stago全自动血凝仪检测血浆D-二聚体含量,APL采用骨髓涂片在显微镜下按常规分类计数400个有核细胞.结果 急性早幼粒细胞白血病患者在化疗前血浆D-二聚体含量明显升高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);缓解后血浆D-二聚体含量比治疗前有明显降低,但仍高于正常水平,差异有统计学意义(P<0.01).结论 APL患者存在不同程度的血管内皮细胞损伤及凝血和纤溶系统的激活,并随病情的好转而改善.因此,血浆D-二聚体可作为白血病患者病情进展、疗效观察及预后的指标之一,也是预防白血病并发症的重要指标.
关键词： 急性早幼粒细胞白血病 D-二聚体 并发症 病情发展 疗效观察 -
健康管理在脂肪肝患者病情发展中的作用
目的 探讨健康管理在脂肪肝患者病情发展中的作用,为脂肪肝患者的诊治及康复提供参考.方法 选择某院体检中心2010年体检中诊断为中度脂肪肝的患者200例,随机分为两组.对照组采取医嘱等一般方式进行处理,而实验组则通过追踪、定时督促等方式保障其进行有效的健康管理.1年后检测脂肪肝病情发展情况,对结果进行统计学分析.结果 经过1年的比较研究,经确认未进行有效健康管理的患者95例中有2例病情缓解,进入脂肪肝轻度期,45例病情稳定,48例病情加重,进入脂肪肝重度期.经确认施行有效健康管理的86例患者中有24例病情好转,进入轻度期,37例病情无明显改变,25例患者病情加重,进入重度期.经统计学分析结果显示,两组结果差异有统计学意义(P＜0.01).结论 有效的健康管理对脂肪肝患者的康复具有显著的促进意义.
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影响慢阻肺患者形成两种极端表型的多因素分析
目的 探讨影响慢阻肺患者"快""慢"两种极端表型形成因素,为预防和有效治疗提供参考依据.方法 采用横断面研究方法,按照前期COPD发展"快""慢"判断指标收集62例患者进行分组,将患者一般资料及临床指标作为自变量进行多因素分析.结果 快与慢两种表型的患者在年龄、体重指数、病程、心脑疾病、高血压上差异有统计学意义(P<0.01);此次研究结果还显示,COPD快进程组与慢进程组在FEV1、FEV1/FVC%,呼吸困难指数、六分钟步行试验得分上差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归结果显示,影响慢性阻塞性肺疾病进展速度的因素包括心脏疾病、呼吸困难指数.结论 影响COPD进展快、慢的独立因素为呼吸困难指数、是否合并心脏疾病,建议临床上对呼吸困难较重、合并心脏疾病的COPD患者进行预防性治疗,从而减缓快速展型COPD发展.
