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新疆自治区中医医院2013年度RH阴性血表型分布调查
目的：探讨新疆自治区中医医院2013年度中RH阴性患者的表型分布情况，为临床输血提供参考数据。方法：用试管法对我院2013年200例18～66岁的患者全血标本进行检测。结果：新疆自治区中医医院RH阴性患者的表型分布如下，ccdee＞Ccdee＞ccdEe＞CCdee＞CcdEe＞ccdEE。结论：RH阴性血表型分布的调查有助于临床的用血安全，有重要的临床意义。
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新疆奎屯市哈萨克族人群ABO、Rh血型分布及基因频率调查
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关于商丘市Rh阴性稀有血型筛选及供血者信息库的建立
对于一个临床采供血机构来说,建立一支稳定的Rh稀有血型队伍,保证临床对特殊血型的需求是非常重要的.现将我市Rh阴性血型筛查的情况报告如下:
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甘孜州白玉县藏族人群ABO、Rh 血型调查
目的 对白玉县藏族人群ABO Rh 血型分布情况进行调查.方法 ABO 采用正反定型,Rh 采用直接凝集法.结果 ABO 血型分布为O>B>A>AB,Rh 血型均为阳性.结论 ABO 血型属于我国北方[1].Rh 血型阳性率比我国其它民族Rh 阳性率低[2].
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对山西省大同市献血人员Rh血型普查结果分析
为了临床用血的安全,大同血站于2000年1月至2004年6月30日,对83 406名献血人员进行了Rh血型系统的普查,共检出Rh阴性血型182人,阴性检出率占调查人数的2.18‰,为我地区填补了一项稀有血型的空白.
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佛山地区无偿献血者Rh血型分布情况调查
目的:调查并分析佛山地区无偿献血者Rh 血型分布情况.方法:使用抗-D、抗-C、抗-c、抗-E和抗-e血清进行Rh血型分型,对RhD抗原筛查阴性的标本使用3批不同厂家 IgG 抗-D 血清采用抗人球蛋白法进行确认.根据实验结果,计算Rh 表现型、基因、单倍型频率,并进行Hardy-Weinberg 吻合度检验.结果:佛山地区无偿献血者Rh血型表现型频率特点为CCDee＞CcDEe＞CcDee＞ccDEE＞ccDEe＞CCDEe＞CcDEE＞ccdee＞ccDee,Ccdee＞CCdee,ccdEe＞CCDEE,CCdEE,CCdEe,CcdEE,CcdEe,ccdEE;单倍型频率特点为CDe＞cDE＞cDe＞CDE;cde＞Cde＞cdE＞CdE;基因频率特点为D＞d,C＞c,e＞E;D(-)表型频率为0.379%,d基因频率为0.061.本文Rh血型单倍型及基因的观察值与期望值差异无统计学意义(P>0.05),Hardy-Weinberg吻合度检验良好.结论:本调查数据符合群体遗传学中的Hardy-Weinberg定律,结果可靠;佛山地区无偿献血人群的Rh血型分布,既有地域特点,也有汉族人群的共性;本研究结果对指导佛山地区科学地进行无偿献血招募及合理地储存血液,提高血站为稀有血型受血者及时供血的能力,具有重要的意义.
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Rh和ABO血型同时不合新生儿溶血病1例报告
Rh和ABO血型同时不合新生儿溶血病在临床上较为少见,在上海市复旦大学附属儿科医院NICU收治1例,现报告如下.1 病历摘要患儿,男,汉族,2+ d,江西省横竖峰县国道边人,患儿系G2P2,孕40+2周,因"头盆不称"于2012年11月15日12:55在江西省上饶市人民医院剖宫产出生,BW 3 700 g,否认窒息抢救史,羊水清,脐带和胎盘正常,Apgar评分不详,约2 d前(患儿生后2 h)即发现患儿皮肤黄染,渐行加重,无呕吐、腹胀,无发绀,无呼吸困难,无拒奶,无抽搐和昏迷,11月14日在当地医院住院,查血TB 360.1 μmol/L,DB 22.1 μmol/L,ALT 14 IU/L,AST 61 IU/L,血常规:WBC 40.88×109/L,N 47.2%,RBC 3.36×1012/L,HGB136 g/L,PLT 223×109/L,血型B型,Rh(+),其母血型O型,(Rh未查),予以阿莫西林克拉维酸钾抗感染,蓝光光疗,丙球免疫保护,地塞米松非特异抗炎治疗,现黄染消退不明显,家长要求转上海儿科医院,病来患儿精神可,吃奶15 ml/次,1次/3 h,二便正常.有一姐姐,7岁,体健.
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Rh阴性血型鉴定及其重要意义
目的 确保鉴定输血安全,防止溶血性输血反应的发生.方法 对我院2403例血型鉴定标本同时进行了Rh血型的鉴定.结果 Rh血型阴性者有9例,检出率为0.37%.结论 将Rh血型鉴定作为血型筛查的常规检验,对有效预防溶血性输血反应的发生,提高输血的安全性具有重要意义.
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发酵空气预处理设备的使用效果
通过工程实例说明了,旋风分离器和丝网除沫器,虽然作为发酵空气预处理析水的单元设备,已经沿用了二十多年,不过实际效果甚微,建议从工艺系统中取消析水单元设备.在西安地区显热季节,发酵空气不加热降湿,仍能做到不染菌,对这一现象初步作了定量分析和解释,说明了这不是偶然现象.
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发酵用压缩空气的制备和节能(一)
为了探讨问题的方便,把文章分成了(一)和(二).在(一)中,探讨了预处理的工艺和设备的工厂节能实践,质疑了延用多年为保证RH≤60%而升温10～15℃的做法,指出了在预处理工艺计算中,被忽略但一直在起关键作用的要素,给出了压头损失后RH降低的定量计算方法.分析和确认了,抗生素工厂实例,发酵用空气系统,湿热季节不加热和染菌率关联不上的原因.
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4 457例Rh血型鉴定结果分析
Rh血型系统是复杂的遗传多态性血型系统之一.Rh系统内有45种不同的抗原,D抗原为重要.根据红细胞上D抗原的有无,可分类红细胞为Rh阳性或Rh阴性.大约99.6%的中国人为Rh阳性.近年来因母婴Rh血型不合的妊娠所引起的新生儿溶血病时有报道.在各类血型系统中,以A、B抗原的抗原性强,D抗原次之.
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云南佤族人群红细胞抗原多态性调查及生物学意义
目的:通过研究云南佤族人群Rh、Duffy血型系统抗原表现型的分布、抗原频率与不规则抗体产生几率的关系,从而为云南少数民族人群血型分布的多态性提供科学依据.同时为该民族群体稀有血型库的建立、组织配型和免疫性输血反应的预防提供科学数据.方法:采集云南省耿马县3代内无血缘关系的佤族人群(男女各150例)血样5 mL(EDTA抗凝),采用微柱凝胶法检测Rh、Duffy及抗体筛选,Duffy血型系统基因分型检测采用序列特异引物引导的PCR反应(PCR-SSP),所得结果与当地汉族人群为对照,作对比分析.结果:300例佤族人中RhD阳性率为99.0％,RhD阴性率为1.0％;Duffy基因分型检测结果:Fya基因频率0.994 5,Fyb基因频率0.003 5,Fya-b+检出1例;佤族女性有5例抗体筛选检测为阳性,均为同种抗体(E抗体),不规则抗体检出率占女性人群的3.33％.结论:云南佤族人群的Rh、Duffy血型系统抗原分布状况及抗原分布特征与当地汉族人群基本相符,但也有本民族的特点,佤族人群(尤其是妇女)的不规则抗体检出率比当地汉族人群高.
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新生儿Rh血型不合溶血病77例临床分析
目的探讨新生儿Rh血型不合溶血病的分型及构成情况，换血治疗与预后的关系。方法对住院的77例患儿的临床资料进行回顾性分析，并对其中25例进行智能随访。结果新生儿Rh血型不合溶血病中以RhD溶血病多，共47例，占61.0％，其次为RhE溶血病13例，占16.0％。经抉血治疗26例均存活，占33.8％；未换血51例，存活45例。随访25例，换血组15例中智能正常14例，未换血组10例中智能正常2例，落后8例，伴脑瘫3例，两组比较有显著差异。结论加强胆红素监测，及时换血治疗是改善本病预后的关键。
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RhD阴性患者的临床输血体会
Rh血型系统在输血治疗和母体免疫引起的新生儿溶血病的临床医学中具有重要意义,Rh血型对输血的影响主要来自RhD阴性患者,当血型不合时可发生严重的输血反应,甚至危及患者生命.在临床输血治疗中,尤其是在Rh阴性等稀有血型血源供应紧张的情况下,安全输血更有其特殊意义.
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Rh抗体引起新生儿溶血病6例
新生儿溶血病(HDN)以ABO系统多见,Rh系统不合引起的较为少见.笔者对本科1999～2003年6例Rh系统不合的HDN进行分析,现将结果报告如下.
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利用噬菌体随机肽库筛选Rh (D)血型抗原的模拟表位
目的 从纯化的人抗Rh (D)抗体阳性血清中筛选Rh (D)血型抗原模拟表位.方法 用纯化的多克隆抗Rh (D)抗体血清对噬菌体随机十二肽库进行3轮"吸附-洗脱-扩增"过程筛选,随机挑取噬菌体克隆;用ELISA法检测其特异性及其与抗体的结合能力.提取阳性克隆DNA并进行测序,推导外源多肽的氨基酸序列.凝集抑制试验检测噬菌体展示的多肽对Rh (D)血型抗原结合的模拟作用.结果 经过3轮筛选和相应鉴定后得到6个抗Rh (D)抗体的特异性噬菌体克隆,其中4个克隆展示相同的氨基酸序列为PSQGYVILLDEK,命名为C2,另外2个克隆展示相同的氨基酸序列为TMLNRAHDFSEC,命名为C21.凝集抑制试验结果 表明这两个多肽的噬菌体可以抑制Rh (D)抗原阳性红细胞的凝集作用.结论 多肽PSQGYVILLDEK和TMLNRAHDFSEC可以模拟Rh (D)血型抗原表位.
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青岛地区健康体检人群 Rh表现型分布调查
目的：调查青岛地区健康体检人群Rh血型表现型分布。方法：用IgM型抗D，抗C，抗c，抗E，抗e，以96孔微孔板法检测表现型；直接计数法统计各表现型频率。结果：2212名健康体检人群中检出RhD阳性2204名，RhD阴性8名，RhD阴性频率3.62‰。RhD阳性表现型以CCDee 、CcDEe 为主，RhD阴性表现型以ccdee、Ccdee为主。结论：得到的健康体检人群的Rh表现型分布资料，对估计临床Rh系统不规则抗体的产生概率及指导特殊配血有参考价值。
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西非地区ABO、Rh血型抗原的分布
目的 调查并分析西非马里地区黑人ABO和Rh血型分布情况.方法 西非马里医院门诊采样检测血型的随机患者,排除2岁以下儿童,均为西非马里人.ABO血型采用试管法正反定型,Rh血型用试管法做抗-C,抗-c,抗-D,抗-E,抗-e的分型检测,检测出Rh血型抗-D阴性,再次换批号复测,阴性用抗人球蛋白法检测确认.结果 西非马里地区黑人ABO血型表型为0(42.38％) ＞B(27.54％) ＞A(22.88％) ＞AB(7.20％),西非马里地区黑人Rh血型表型为ccDee(65.98％)＞ccDE(11.86％)＞CcDee(11.34％)＞ccdee(5.15％)＞CcDE(2.58％)＞CCDee(2.06％)＞Ccdee(1.03％),基因频率e(0.925 0) ＞c(0.904 6) ＞D(0.751 4) ＞d(0.2486)＞C(0.095 4)＞E(0.075 0),未发现CCDE、CCdee、ccdE、CCdE、CedE表型.观察值与期望值差异无统计学意义(P＞0.05),Hardy-Weinberg吻合度检验良好,证实本调查数据符合群体遗传学中的Hardy-Weinberg定律,结果可靠.结论 本次调查结果作为西非马里地区黑人血型基础研究的一部分,为本地区合理高效采供血和规范术前的免疫血液学检测提供理论依据.
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盐酸雷莫司琼对外科手术后患者恶心呕吐等不良症状的预防体会
目的 研究盐酸雷莫司琼(Ramosetron hydrochloride,RH)对外科手术后患者恶心呕吐等不良症状的预防效果.方法 2012-03-2013-03,选择外科实施开腹手术的胆道结石患者98例作研究对象.以数字法随机分成三组,即RH组(35例)和昂丹司琼组(32例),以及对照组(31例).RH组在麻醉诱导之前的5 min静注0.3 mg RH.昂丹司琼组静注4 mg昂丹司琼.对照组单纯予以10 ml生理盐水.对比各组患者不同时间MAP及HR水平,术后恶心和呕吐分级情况以及PONV总发生率,以及不良反应情况.结果 RH组与昂丹司琼组及对照组在不同时间的MAP及HR水平方面对比,差异均无统计学意义(均P<0.05).RH组的PONV总发生率为5.71%(2/35),显著低于对照组的38.71%(12/31),差异有统计学意义(x2=10.709,P=0.001).但与昂丹司琼组的9.38%(3/32)相比,差异无统计学意义(x2=0.324,P=0.569).各组间不良反应相比,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 以RH药物对外科手术后的患者实施预防性治疗,可有效减少不良症状,降低PONV发生率,疗效显著,值得临床推荐.
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Rh同表型输注的效果研究
目的:研究Rh同表型输注的可能性,探讨Rh同表型输血的输注效果.方法:盐水法检测患者及献血员的Rh表型,凝聚胺法及抗人球法行不规则抗体检测及交叉配血试验.结果:对300例需要反复输血的患者,进行Rh同表型输注,无溶血性输血反应的发生.结论:对于需要反复输血的患者,Rh同表型输注可以避免溶血性输血反应的发生,提高血液输注疗效；同时避免Rh血型系统不规则抗体的产生.
