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心理护理干预对造血干细胞移植患者心理健康的影响
目的 探讨心理护理干预对造血干细胞移植患者心理健康的影响.方法 选取2015年5月～2017年11月我院接收的造血干细胞移植患者60例作为研究对象,在治疗的同时辅助于全程心理护理干预,比较所有患者干预前后的心理健康状况.结果 心理护理干预后,60例患者的SAS评分及SDS评分显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 造血干细胞移植时辅助于心理护理干预,可以显著提高患者的心理健康,值得推荐.
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造血干细胞移植患者的心理特征与心理护理对策分析
目的 研究造血干细胞移植患者的心理特征与心理护理对策.方法 选择在2015年2月~2016年10月来我医院治疗的造血干细胞移植患者23例,将其分为护理组以及对照组.护理组患者采用心理护理,对照组患者采用常规护理,观察两组患者的护理满意度、住院时间及心理问题的发生情况.结果 经过两组不同方法的护理,护理组患者的满意度为91.67%,对照组为72.72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);住院时间护理组为(15.6±4.5)天,对照组为(21.4±5.6)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在心理问题发生率比较中,护理组发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对造血干细胞移植患者实行有效的心理护理,可以明显提高患者的护理满意度,缩短患者的住院时间,值得临床推广应用.
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在小儿造血干细胞移植中实施心理护理干预的临床价值评估
目的 评估小儿造血干细胞移植中实施心理护理干预的价值.方法 选取我院于2017年3月-2018年3月期间在我院接受造血干细胞移植的72例患儿,随机分为对照组和观察组两组.对照组实施传统护理方法,观察组实施心理护理干预的方法,比较两组的终护理效果.结果 在护理后观察组患儿出现心理问题的百分比和PSC平均分为22.22％、(16.27±1.82)分,均优于对照组的51.11％、(20.36±2.02)分,差异显著(P<0.05).结论 在小儿造血干细胞移植的护理中,心理护理干预在患儿出现心理问题的百分比和患儿家属的护理满意度评分上均优于传统护理.
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整体护理在造血干细胞移植患者中的应用效果分析
目的 研究整体护理在造血干细胞移植患者中的应用方法和应用效果.方法 选取2016年1月～2017年12月于我院接受造血干细胞移植的患者80例,平均分为两组,其中对照组40例,实施常规护理,观察组40例,实施整体护理,分析护理效果.结果 观察组患者的不良心理状态发生率为7.5％(3/40),对照组22.5％(9/40),观察组患者的不良心理状态发生率明显低于对照组患者(P<0.05).观察组患者对于医院护理的满意度为95.0％(38/40),对照组为77.5％(31/40),观察组患者对于医院护理的满意度明显高于对照组患者(P<0.05).结论 对接受造血干细胞移植的患者实施整体护理能够显著提升护理效果,显著降低患者的不良心理状态发生率,提升护理满意度,是一种理想的造血干细胞移植患者护理方式.
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水胶体敷料预防造血干细胞移植腮腺炎的效果
目的 探讨水胶体敷料对造血干细胞移植全身照射后腮腺炎的预防作用.方法 选取2014年12月～2016年12月造血干细胞移植全身照射患者,将其随机分为观察组和对照组.观察组照射后立即用水胶体敷料,对照组未用水胶体敷料.观察两组的疗效和差异.结果 观察组腮腺炎发生率为8.0％,对照组为90.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 水胶体敷料预防造血干细胞移植全身照射后腮腺炎的效果显著,可减少患者的痛苦,值得临床推广.
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异基因骨髓移植后外周血干细胞输注治疗白血病
目的:探讨异基因骨髓移植与外周血造血干细胞混合移植的效果.方法:0天经右锁骨下静脉导管直接输注供者的骨髓悬液;+2天后再次输入供者外周造血干细胞悬液.结果:随访109-1842天,死于间质性肺炎1例,死于急性GVHD 1例,死于肺部感染1例,移植相关死亡率为25%;现无病生存者平均生存时间18月.结论:异基因骨髓后外周血干细胞输注,能使年龄较大、合并心、肝、肾、肺部疾病者顺利重建造血功能;严重移植物抗宿主病的发生率无明显增加.
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临床护士在给造血干细胞移植病人进行健康教育中遇到的难点分析及对策
通过对我科2014年2月- 2016年9月份收治的215例造血干细胞移植病人在移植期间健康教育落实情况的调查,发现其难点,提出相应的对策,结果提高了康教育的成功率,增强了病人的自我保健意识,建立了有利于健康的行为,减少了并发症的发生.保证移植的顺利进行,提高了生存质量.对降低病死率也起到了一定作用.
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MN血型不合异基因外周造血干细胞移植后血型转变1例
由于MN血型抗原不依赖HLA基因复合体而遗传,故在异基因外周造血干细胞移植(Allo-PBSCT)的供受者之间存在MN血型不相合的概率.如果移植成功,受者的红细胞血型就会逐渐转变为供者的血型[2].
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171例血液病患者造血干细胞移植心理护理体会
造血干细胞移植患者大多数了解自己的病情,对移植治疗,心理很复杂他(她)们一方面渴望通过这一治疗能治愈疾病,另一方面对移植又有一定的疑虑.因此护理人员均应根据每例患者的具体心理,制定出有针对性的心理护理计划.介绍移植的过程及注意事项,帮助患者熟悉空气层流病房的环境,掌握患者的动态心理变化,尤其在发生并发症时,调节心理平衡,使患者充满信心地配合治疗的护理.近年来,我院为血液病患者行造血干细胞移植171例,摸索了一些心理方面的护理经验,现介绍如下.
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输注造血干细胞的护理
总结40例接受造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplant,HSCT)患者在造血干细胞输注过程中的护理要点.认为在造血干细胞输注过程中应密切观察生命体征,预防过敏反应及脂肪栓塞的发生,使用不带滤网的输血器;准确记录输入造血干细胞的量,严格遵守造血干细胞解冻的规章制度,是造血干细胞有效输注的关键.
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造血干细胞移植后出血性膀胱炎的护理
目的:探讨对异基因造血干细胞移植患者出现出血性膀胱炎的护理.方法:选取本院2013年5月～2018年5月接受造血干细胞移植的80例患者作为护理对象,掌握出血性膀胱炎的监测和病情观察要点,有效预防发生出血性膀胱炎,采取积极的对症护理.结果:患者发生出血性膀胱炎的概率较低,没有出现由于出血性膀胱炎而导致的死亡病例.结论:通过对患者实施全面、完善的护理,积极采取有效的治疗措施,可减轻患者痛苦,有效避免患者出血性膀胱炎死亡的出现.
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优质护理干预对造血干细胞移植病人治疗依从性的影响
目的:研究优质护理干预对造血干细胞移植病人依从性的影响;方法:纳入我院2017年1月至2017年12月造血干细胞移植病人68例为研究对象,以就诊时间先后顺序分为观察组与对照组各 34 例,对照组采取常规造血干细胞移植护理干预,观察组以对照组为基础实施优质护理干预方法.对比两组患者对治疗干预的依从性与对护理服务的满意度评分;结果:观察组患者的治疗依从性评分与护理满意度评分[(8.63±0.58)分,(8.65±0.49)分]均优于对照组[(8.24 ±0.61)分,(8.21±0.64)分],两组相比(t=2.702,3.183;p<0.05);结论:使用在常规造血干细胞移植治疗基础上实施优质护理干预可优化患者的临床治疗依从性与对护理服务的满意度.
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造血干细胞移植患者出血性膀胱炎的护理体会
目的:研究与分析造血干细胞移植患者出血性膀胱炎的护理体会.方法:对我院2016年2月-2018年2月期间收治的54例出血性膀胱炎的患者进行严密观察,鼓励患者多饮水,遵医嘱给予水化、碱化、利尿药物,加强消毒隔离,严密观察有无出血倾向,及时准确用药,精心护理.结果:54例患者中有3例HSCT术后发生不同程度的HC,3例患者均治愈.结论:造血干细胞移植后合并出血性膀胱炎的患者,与巨细胞病毒感染有很大相关性,在临床治疗中加强护理,将能提高治疗效果,减轻患者的痛苦和医疗负担,具有较高的临床推广应用价值.
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简析慢性粒细胞白血病的治疗研究进展
近年来,慢性粒细胞白血病发病率呈现出逐年上升趋势,病情凶险,严重威胁患者的生命.传统治疗方案均存在一定局限性,治疗效果不理想.随着对BCR-ABL融合基因研究的不断深入,被认为是理想的分子靶向.根据这一研究成果,研制出多种分子靶向治疗药物,为临床治疗提供了更多的选择.本文将针对慢性粒细胞白血病的治疗研究进展进行分析,为临床治疗提供参考.
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延续护理干预对造血干细胞移植后患者生存质量的影响价值分析
目的:研究延续护理干预对造血干细胞移植后患者生活质量的影响价值.方法:选取我院86例(2016年3月4日到2017年3月4日期间)接受异基因造血干细胞移植手术患者作为研究对象,随机分为对照组(常规护理)、观察组(延续护理),各43例,对比2组患者的生存质量.结果:在经过不同方式的护理后观察组患者的生存质量明显高于对照组患者,2组患者差异显著(P<0.05).结论:对造血干细胞移植术后出院患者给予延续护理可以有效改善患者的生存质量,帮助患者家属掌握护理的方法和方向,降低患者并发症的发生概率.
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多发性骨髓瘤患者造血干细胞移植术后的护理进展
统计分析多发性骨髓瘤患者造血干细胞移植术后患者并发症情况,综述术后护理措施,预防并发症,促进患者恢复.
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个体化综合心理干预对造血干细胞移植期间患者负性情绪及营养状况的影响
目的 探讨个体化综合心理干预对造血于细胞移植期间患者负性情绪及营养状况的影响.方法 60例行造血干细胞移植的患者随机分为干预组和对照组,各30例.对照组在移植治疗期间给予常规护理,干预组在对照组的基础上实施个体化综合心理干预.观察2组移植前(预处理前1d)和移植后4周(经历预处理阶段、回输阶段和移植后期)焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,同时进行营养指标的测定,并采用主观全面评估法(SGA)量表评估营养状况.结果 2组移植前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P＞0.05);干预组移植后4周SAS、SDS评分显著低于对照组(P＜0.01).2组移植后4周的体质量指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、血浆白蛋白和血浆前白蛋白水平与移植前比较均有显著下降(P＜0.05或P＜0.01),但干预组体质量指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围和血浆前白蛋白水平均显著高于对照组(P＜0.05).移植后4周,干预组中营养不良发生率26.67％(8/30),显著低于对照组的56.67％(17/30)(P＜0.05).结论 在造血干细胞移植期间进行个体化综合心理干预有助于改善患者的负性情绪,减轻患者营养状况下降的程度,减少营养不良的发生.
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1例大剂量环磷酰胺致心源性休克的抢救与护理体会
多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性克隆性疾病,目前在全世界范围内不可治愈.大剂量化疗后行自体造血干细胞移植可明显提高患者疾病缓解率和生存期[1-2].环磷酰胺(CTX)是一种烷化剂,广泛用于自体造血干细胞移植前造血干细胞动员和预处理治疗[3].然而,CTX治疗过程中会引起多种不良反应,如骨髓毒性、出血性膀胱炎、口腔溃疡、心脏毒性等[4].皖南医学院弋矶山医院血液内科于2015年5月对1例多发性骨髓瘤患者进行自体造血干细胞移植术治疗,患者在大剂量CTX使用后第7天出现心肌损害,导致急性肺水肿、心源性休克,经抢救治疗后心肌损伤恢复,平稳出院.现将抢救与护理体会报告如下.
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儿童造血干细胞移植后口腔并发症的护理
目的：探究儿童造血干细胞移植后口腔并发症的护理方法及其效果。方法：选取我院2014年5月到2015年10月间接收并治疗的儿童造血干细胞移植患儿68例，随机分为观察组和对照组，对对照组进行常规护理，对观察组进行并发症的预防以及护理措施，对两组患儿的护理结果进行比较。结果：观察组满意率94.1％高于对照组79.4％，并发症发生率64.7％低于对照组76.4％，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：进行全方位的护理能够有效减少患儿并发症的发生率，提高病患和家属的满意率，利于患儿治疗的恢复。
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造血干细胞移植患儿移植初期的营养状况调查
目的:分析研究造血干细胞移植患儿在移植初期的营养状况.方法:对2016年1月--2017年12月中我院40例接受造血干细胞移植患儿的营养状况进行调查研究,分析其营养状况.结果:40例接受造血干细胞移植患儿在预处理化疗阶段,腹围减小,血红蛋白、血肌酐降低,前白蛋白水平升高;移植后+30d与预处理化疗阶段营养状况比较,中性粒细胞绝对计数、尿素氮、肌酐上升;入仓时与移植+30d后比较,体重、血红蛋白降低,尿素氮、前白蛋白升高,p<0.05.结论:造血干细胞移植患儿移植初期营养状况较差,需要给予临床积极干预,改善其营养状况.
