首页 > 文献资料
-
椎间孔镜神经根减压松解术与椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的观察
目的:对比分析单节段单侧腰椎间盘突出症采用椎间孔镜神经根减压松解术与椎板间开窗髓核摘除术治疗的临床疗效.方法:选取2014年1月至2016年11月收治的100例单节段单侧腰椎间盘突出症患者为研究对象,分为观察组(椎间孔镜神经根减压松解术)与对照组(椎板间开窗髓核摘除术),对比两组临床疗效.结果:治疗后,观察组优良率为92％,对照组为90％,对比差异不显著(P＞0.05);观察组手术切口长度长于对照组,术中术后出血量少于对照组,住院时间短于对照组,手术时间长于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:单节段单侧腰椎间盘突出症采用椎间孔镜神经根减压松解术与椎板间开窗髓核摘除术治疗的效果相当,但是椎间孔镜神经根减压松解术能够缩小手术切口长度与住院时间,减少术中出血量.
-
对比椎间孔镜神经根减压松解术、椎板间开窗髓核摘除术对单节段单侧腰椎间盘突出症的实际治疗效果
目的 分析对比椎间孔镜神经根减压松解术(BEIS术)、椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症(LDH)的效果.方法 选取我院2017年5月～2018年5月接受治疗的54例单节段单侧LDE患者,根据手术方法均分为对照组和观察组,对照组实施椎板间开窗髓核摘除术,观察组实施椎间孔镜BEIS术.结果 两组患者的治疗有效率差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患者术中出血量少、手术时间长,切口长度和住院时间短,组间比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗单节段单侧LDE中椎间孔镜神BEIS术和椎板间开窗髓核摘除术的治疗效果差距不明显,但是应用椎间孔镜BEIS术治疗,患者的出血量更少,创伤小,术后能够尽快恢复.
-
腰间盘突出症椎板间开窗髓核摘除术的护理
目的：探讨腰间盘突出症椎板间开窗髓核摘除术患者的护理方法，减轻患者的心理负担，树立战胜疾病的信心，使患者早日康复，提高生活质量，回归社会，减轻家庭和社会的负担。方法：通过对患者进行心理护理，肢体功能锻炼，加强基础护理，对病情进行观察，做好康复指导。结果：50例患者经过科学的护理全部治愈出院。结论：加强腰间盘突出症椎板间开窗髓核摘除术患者的护理，有利于患者康复，值得临床推广应用。
关键词： 腰椎间盘突出症 椎板间开窗髓核摘除术 护理 -
maxMorespine 椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果
目的：探讨 maxMorespine 椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果。方法将100例老年腰椎间盘突出症患者按治疗方法不同分为2组：对照组50例给予椎板间开窗髓核摘除术治疗，观察组50例给予经皮 max-Morespine 椎间孔镜椎间盘切除术治疗。比较2组手术临床指标（包括手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间、间盘切除量及咬骨体积等）及术前术后 VAS 疼痛评分与 ODI 功能障碍指数改善情况、术后并发症发生情况与临床疗效等。结果观察组术中出血量、卧床时间、住院时间、间盘切除量及咬骨体积均明显低于对照组（P ＜0．05）；2组术后 VAS 疼痛评分及 ODI 功能障碍指数均较术前明显降低（P ＜0．05），2组术后 VAS 疼痛评分及 ODI功能障碍指数比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组患者（P ＜0．05），临床疗效优良率明显高于对照组（88．0％比76．0％，P ＜0．05）。结论经皮 maxMorespine 椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症临床疗效显著，创伤小，并发症发生率低。
-
探析椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床效果
目的 探讨椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取我院80例腰椎间盘突出患者,将其随机分为观察组和对照组.观察组患者实行椎间盘镜下髓核摘除术,对照组采用传统手术治疗.观察两组患者手术的切口长度、手术时间、术中出血量以及术后可下床活动的天数,并按照日本骨科学会评分(JOA)评判临床疗效.结果 观察组患者的切口长度和术中出血量均小于对照组(P＜0.05);观察组患者的手术时间和术后可下床活动的时间也短于对照组(P＜0.05);观察组术后的治疗优良率为90％,而对照组为72.5％.两组对比差异显著(P＜0.05).结论 与传统手术相比,椎间盘镜下髓核摘除术在治疗腰椎间盘突出中具有较好的临床疗效,值得临床的广泛推广.
关键词： 椎间盘镜下髓核摘除术 椎板间开窗髓核摘除术 腰椎间盘突出 -
椎间孔镜神经根减压松解术与椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症对比观察
目的：比较椎间孔镜下神经根减压松解术（ BEIS术）和椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床效果。方法回顾性分析85例单节段单侧腰椎间盘突出症患者的临床资料，其中采用椎间孔镜BEIS术治疗者55例（ A组），采用椎板间开窗髓核摘除术治疗者30例（ B组）。观察两组术中切口长度、手术时间、出血量、住院时间，分别于术前、术后6、12个月时采用日本骨科学会（ JOA）评分及视觉疼痛模拟评分（ VAS）、Oswe-stry功能障碍指数问卷表（ ODI）比较两组术后JOA评分、VAS评分和ODI评分指标的恢复情况。判定两组术后12个月时疗效比较。结果 A组手术时间长于B组、出血量少于B组、切口长度和住院时间均短于B组，P均＜0．05。与术前比较，两组患者术后6个月、12个月的ODI评分、VAS评分均降低，P均＜0．05。术后12个月与术后6个月的比较ODI评分、VAS评分均降低，P均＜0．05术后12个月时A、B组治疗有效率分别为96．5％、94．6％（ P＞0．05）。结论椎间孔镜BEIS术和椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症效果相当。与椎板间开窗髓核摘除术比较，椎间孔镜BEIS术治疗患者出血量少、住院时间短、术后恢复快。
-
显微内窥镜腰椎间盘切除术与椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床效果系统评价
目的：系统评价显微内窥镜腰椎间盘切除术（ MED）与椎板间开窗髓核摘除术治疗成人腰椎间盘突出症的临床效果。方法按Cochrane 系统评价方法，检索Pubmed （1966～2014．12）、Cochrane 图书馆（2014年第12期）、Embase （1974～2014．12）、Web of Science 数据库（1950～2014．12）、中国生物医学文献数据库（1978～2014．12）、CNKI（1979～2014．12）、万方数据库（1990～2014．12）、维普数据库（1989～2014．12）等数据库收集有关MED（ MED组）与椎板间开窗髓核摘除术（开放手术组）治疗成人腰椎间盘突出症的随机对照试验。评价纳入研究的方法学质量，采用RevMan5软件进行Meta分析。结果本研究纳入11篇临床随机对照试验，共1033例腰椎间盘突出症患者。 Meta分析结果显示：①与开放手术组比较，MED组术中出血量少[MD＝104．45，95％CI（－154．32，－54．58）]，切口长度短[MD＝－3．05，95％CI（－4．84～－1．27）]，术后住院时间短[MD＝－5．11，95％CI（－6．43～－3．78）]，恢复正常生活时间短[MD＝－27．07，95％CI（－37．1～－17．04）]，术后24 h血清C-反应蛋白水平低[MD＝－25．27，95％CI（－45．15～－5．40）]，术后24 h 血清IL-6水平低[MD ＝－12．89，95％CI（－15．93～－9．86）]（P分别为＜0．0001、0．0008、＜0．00001、＜0．00001、0．01、＜0．00001）。②与开放手术组比较，MED组手术时间短[MD＝16．94，95％CI（6．24～27．64）]，术后下肢VAS评分低[MD＝0．14，95％CI（0．05～0．23）]，术后复发率低[OR＝3．40，95％CI（1．09～10．62）]（P分别为0．002、0．002、0．04）。③MED组优良率[OR＝1．05，95％CI（0．94～1．17）]、并发症[OR＝1．51，95％CI（0．83～2．74）]与开放手术组比较无统计学差异（P分别为0．42、0．17）。结论 MED与椎板间开窗髓核摘除术在术后疗效与并发症方面无统计学差异；相对于椎板间开窗髓核摘除术，MED后患者出血少、创伤小、恢复快，对周围组织的破坏及影响小。
关键词： 腰椎间盘突出症 显微内窥镜 椎板间开窗髓核摘除术 开放手术 Meta分析 -
经皮椎间孔镜技术与传统椎板间开窗髓核摘除术的疗效比较
目的 探讨青年发生腰椎间盘突出症的危险因素,比较经皮椎间孔镜技术与传统椎板间开窗髓核摘除术的疗效.方法 收集2012年1月至2015年10月60例青年腰椎间盘突出症患者及同期来医院体检的60例健康志愿者为研究对象,随机数字表法将60例患者均分为研究组和对照组,每组30例,对照组实施传统椎板间开窗髓核摘除术,研究组实施经皮椎间孔镜技术,对病例患者的危险因素进行探讨,并比较研究组及对照组的临床疗效[Lehmann腰椎功能评分量]和术后并发症发生率.结果 体质量指数(BMI)≥25 kg/m2、腰椎间盘突出症(LDH)家族史、腰背部损伤史、工作姿势不正确、不经常运动、吸烟、心理紧张是青年发生腰椎间盘突出症的危险因素(P<0.05);两组术后临床疗效比较差异未见统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 青年发生腰椎间盘突出症的危险因素较多,经皮椎间孔镜技术较传统椎板间开窗髓核摘除术对青年腰椎间盘突出症患者有更显著的优势.
关键词： 青年腰椎间盘突出症 危险因素 经皮椎间孔镜技术 椎板间开窗髓核摘除术 -
半椎板切除术、椎板间开窗术式治疗腰椎间盘突出症237例
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是腰腿痛的常见原因,现在绝大多数骨科医生已认识到大多数腰腿痛合并坐骨神经痛是由腰椎间盘突出症引起的.本病多发于青壮年,尤以重体力劳动者好发.我科自1989年至2000年6月共收治本病患者392人,其中手术治疗237人,均采用半椎板切除术、椎板间开窗术治疗.
关键词： 腰椎间盘突出症 半椎板切除髓核摘除术 椎板间开窗髓核摘除术 -
我区两院手术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
长期以来,椎板间开窗髓核摘除术半椎板切除术治疗腰椎间盘突出症在我院及零陵区中医院临床上得到了普遍应用,近期效果良好.但近年来,随着手术技术的发展和创新,出现了许多治疗腰椎间盘突出的新方法.挑战了传统经典手术的地位,本文报告了81例髓核摘除术后的随访报告,以探讨传统经典手术的远期效果及临床意义.
-
小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症180例临床分析
腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病、多发病,我科自2007年4月至2012年11月采用小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症共180例,取得了满意疗效.现报告如下.
关键词： 小切口 椎板间开窗髓核摘除术 腰椎间盘突出症 -
比较椎间孔镜下神经根减压松解术(BEIS术)和椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床效果
目的:比较椎间孔镜下神经根减压松解术和椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床效果.方法:将我院在2015年1月至2017年1月收治的30例单节段单侧腰椎间盘突出症患者纳入本次实验,采取随机抽签的方式将其均分为两组,将采取椎间孔镜下神经根减压松解术治疗的15例患者设为治疗组,将采取椎板间开窗髓核摘除术治疗的15例患者设为对照组,对两种术式的疗效进行比较.结果:两组患者治疗总有效率相比P>0.05;治疗组患者手术时间和住院时间较对照组更短,切口长度较对照组更小,术中术后出血量较对照组更少,组间比较P<0.05.结论:椎间孔镜下神经根减压松解术和椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的疗效相当,但椎间孔镜下神经根减压松解术更具优势,其手术操作更加简单、创伤更小、术后恢复更快.
