首页 > 文献资料
-
单球囊单、双侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果对比分析
目的:探讨单球囊单、双侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果.方法:收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者50例.单侧组进行单球囊单侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗;双侧组进行单球囊双侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗.结果:单侧组手术时间、骨水泥注入量、X线曝光情况比双侧组少(P<0.05).结论:单球囊单侧扩张经皮椎体后凸成形术更适合高龄无法耐受长时间手术者,可缩短手术时间,减少骨水泥注入量和X线曝光.
-
Cook 双球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟系统评价的 Meta 分析
目的：系统评价 Cook 双球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟的有效性与安全性。方法计算机检索2000年1月-2013年3月 CBMDISC（中国生物医学文献数据库）、万方、CNKI（中国学术期刊网专题全文数据库）、维普（中国生物医学期刊数据库）、PUBMED、外文生物医学期刊文献数据库英文缩写 FMJS 等有关研究组（Cook 双球囊）与对照组（缩宫素、地诺前列酮栓及单球囊）促宫颈成熟有效性随机对照实验，对同质研究进行 Meta 分析。结果共纳入7个随机对照试验（RCT），共1366例患者。（1）Cook 球囊与缩宫素比较：纳入4个 RCT，Meta 分析显示，Cook 球囊治疗12 h 后 Bishop 评分、阴道分娩率、剖宫产率及产后出血差异有统计学意义；治疗前 Bishop 评分差异无统计学意义。（2）Cook 双球囊与地诺前列酮栓比较：纳入2个 RCT，因偏倚较大未进行 Meta 分析，2篇均报道阴道分娩率及剖宫产率差异无统计学意义。（3）Cook 双球囊与单球囊比较：纳入1个 RCT，Cook 双球囊与单球囊24 h 阴道分娩率及剖宫产率差异无统计学意义。结论 Cook 双球囊在促宫颈成熟中较缩宫素相比，治疗12 h 后 Bishop 评分及阴道分娩率高，剖宫产率低，但现有研究方法学质量均低，有待高质量研究验证其疗效；现有研究尚不能提示 Cook 双球囊与地诺前列酮栓及单球囊促宫颈成熟疗效有差异。
-
椎弓根外入路单球囊扩张注入骨水泥修复治疗骨质疏松性椎体压缩骨折
背景:椎体后凸成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折多采用经椎弓根入路双球囊法,虽然疗效满意,但耗时长.器材费用高.且医生和患者接受X射线照射剂量大.目的;评价单球囊后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果.设计、时间及地点:自身前后对照观察,于2004-08/2006-08在上海交通大学医学院附属仁济医院骨科完成.材料:椎体成型器和骨水泥均为美国Kyphon公司产品.干预;骨质疏松性椎体压缩骨折患者21例全麻取俯卧位,在C型臂X射线机定位下行骨折椎体椎弓根外入路单球囊扩张注入骨水泥.主要观察指标:通过术前、术后24 h、末次随访时目测类比疼痛评分进行临床疗效评估.通过侧位X射线片术前、术后24 h、末次随访时后凸角比较,术后24 h、末次随访时椎体前缘高度恢复率(%)比较及正位x射线片术后24 h、末次随访时椎体两侧高度比较进行影像学评估.同时观察骨水泥注入后有无渗漏、外溢及材料宿主反应.结果:21例患者均进入结果分析,随访时间≥6个月.术后24 h平均日测类比疼痛评分及平均后凸角较术前降低(P<0.01).末次随访时与术后24 h相比差异无显著性意义(P>0.01).术后24 h、末次随访时平均椎体前缘高度恢复率差异无显著性意义(P>0.01).术后24 h及末次随访时椎体两侧平均高度差异无显著性意义(P>0.01).骨水泥注入后未发生并发症及材料宿主反应.结论:经椎弓根外入路单球囊扩张注入骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能恢复椎体高度,减轻后凸畸形,有效缓解疼痛,且无骨水泥渗漏、外溢发生.
-
单球囊联合催产素、间苯三酚对晚期妊娠妇女宫颈成熟与妊娠结局的影响
目的 探讨单球囊联合催产素、间苯三酚对晚期妊娠妇女宫颈成熟与妊娠结局的影响,为缩短产程,改善妊娠结局提供临床依据.方法 选取2017年1月-2017年12月该院收治的晚期妊娠妇女128例,随机分为观察组与对照组,每组各64例.对照组应用Foley导尿管单球囊联合催产素引产,观察组在对照组的基础上加用间苯三酚引产.比较两组引产效果,包括宫颈成熟状况、产程、阴道分娩率及剖宫产率等;比较两组母婴结局,统计引产过程中子宫过度刺激、胎盘早剥及感染等不良事件发生情况.结果 观察组宫颈成熟率显著高于对照组(P＜0.01);两组用药后宫颈阴道段长度较用药前显著缩短,且观察组显著短于对照组(P＜0.01);两组用药后Bishop评分较用药前显著升高,且观察组显著高于对照组(P＜0.01);观察组分娩过程中第一、第二及总产程均较对照组显著缩短,阴道分娩率显著高于对照组,剖宫产率则显著低于对照组(均P＜0.05或P＜0.01);观察组产妇产后出血量显著少于对照组(P＜0.05);两组间新生儿体重、新生儿出生后5 min Apgar评分、15 min及24 h后神经行为与适应能力(NACS)评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组引产过程中均未发生子宫过度刺激、胎盘早剥及感染等不良事件.结论 单球囊联合催产素、间苯三酚可有效促进晚期妊娠妇女宫颈成熟,显著缩短其产程,改善妊娠结局.
-
单侧入路单球囊治疗老年多椎体骨质疏松性骨折临床疗效分析
[目的]应用单个球囊单侧穿刺多次扩张经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗多椎体骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床疗效.[方法] 2007年6月～2010年9月采用单侧穿刺入路单个球囊多次扩张椎体后突复位成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者33例共97个椎体,术后观察疼痛缓解及骨折复位情况,比较手术前后椎体高度和后凸角(Cobb角)的变化.[结果]患者疼痛视觉模拟数字评分由术前的7.5±1.0降至术后的2.8±0.6,手术前后差异有显著性(P＜0.01).术后X线片测量后凸Cobb角由术前的26.8°±3.4°矫正至术后的11.3°±4.6°,手术前后差异有显著性(P＜0.01).[结论]应用单个球囊单侧穿刺可多次扩张完成PKP,具有操作简单、手术时间短、治疗费用低、疗效满意等优点.可选用于治疗多发性骨质疏松性脊柱压缩性骨折.
关键词： 单侧入路 单球囊 老年多椎体骨质疏松性骨折 -
单球囊椎体后凸成型术治疗多节段椎体压缩性骨折
目的:研究单球囊经单侧椎弓根穿刺PKP治疗多节段椎体压缩性骨折.方法:自2009年-2011年本院33例多节段椎体压缩性骨折采用单球囊经过单侧椎弓根穿刺PKP手术治疗,术后采用疼痛程度应用视觉模拟评分法评定疗效.结果:33例本组病例术后随访,术后腰痛症状缓解满意.结论:应用单球囊经单侧椎弓根穿刺PKP治疗多节段椎体压缩性骨折,可取得比较满意效果.
-
单球囊联合催产素对过期妊娠促宫颈成熟及引产效果观察
目的:研究单球囊联合催产素用于过期妊娠促宫颈成熟及引产的临床治疗效果.方法:选择广东省清远市佛冈县人民医院2015年2月至2017年2月收入的过期妊娠产妇120例,随机分为A、B两组,每组60例,给予A组产妇单球囊联合催产素引产,给予B组产妇单纯催产素引产.观察比较观察记录两组产妇相关分娩指标、分娩结局、宫颈Bishop评分、阴道分娩率及新生儿评分.结果:A组产妇生产过程中的相关生产指标水平、胎儿窘迫几率均显著低于B组产妇,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组产妇阴道娩率显著高于B组产妇,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组产妇治疗后宫颈Bishop评分显著高于B组产妇,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:单球囊联合催产素具有促进宫颈成熟、缩短产程时间、降低产妇产后出血量、增加阴道自然分娩例率的特点,且不影响新生儿Apgar评分,高效安全,且可操作性强.
-
单球囊联合催产素对过期妊娠促宫颈成熟及引产效果观察
目的 研究分析单球囊联合催产素对过期妊娠促宫颈成熟及引产效果观察.方法 选取2015年2月～2016年2月我院收治的过期妊娠产妇100例为研究对象,对照组给予催产素引产,实验组在基础上给予单球囊.比较分析实验组与对照组患者的产程时间、阴道分娩情况及宫颈Bishop评分等临床指标.结果 实验组总产程时间为(6.43±1.32)h显著短于对照组总产程时间(11.89±2.87)h,具有统计学差异(P<0.05).实验组与对照组阴道分娩率分别为84.0％与60.0％,具有统计学意义(P<0.05).实验组宫颈Bishop评分为(8.90±1.22)显著高于对照组为(6.43±2.43)分,具有统计学差异(P<0.05).结论 单球囊联合催产素对过期妊娠促宫颈成熟及引产效果较为理想,可提高阴道自然分娩率,安全性较高,具有推广的意义.
