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B族溶血性链球菌感染与不良妊娠结局的相关性及干预措施研究
目的:探讨妊娠晚期B族溶血性链球菌(GBS)感染与胎膜早破、早产、胎儿宫内窘迫、产褥感染的关系,并采取相应的措施干预,以降低并发症的发生.方法:入选筛查对象2806例(筛查后组)于妊娠35 ～ 37周时取阴道分泌物行PCR实时检测GBS,统计GBS感染率,阳性者按医嘱完成治疗,与阴性者对照其妊娠结局;再将筛查后组与对照孕妇2115例(筛查前组)比较其妊娠结局.结果:筛查后组2806例孕妇出现胎膜早破301例,早产30例,胎儿宫内窘迫566例,产褥感染22例;筛查前组2115例孕妇出现胎膜早破335例,早产46例,胎儿宫内窘迫6 35例,产褥感染37例.两组孕妇的并发症比较,差异有统计学意义(P＜0.05);筛查后组2806例孕妇中,GBS筛查阴性2380例,阴性率84.82％;出现胎膜早破260例,早产100例,胎儿宫内窘迫475例,产褥感染18例.阳性孕妇426例,阳灶率15.18％,阳性者均按医嘱完成了治疗;出现胎膜早破41例,早产21例,胎儿宫内窘迫91例,产褥感染4例.GBS阴性孕妇(阴性组)和GBS阳性接受治疗的孕妇(阳性组)对比,两组所发生的并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对妊娠35～ 37周的孕妇常规进行GBS筛查,阳性者采取针对性治疗,能改善不良妊娠结局.
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妊娠晚期生殖道B族溶血性链球菌感染及影响妊娠结局情况分析
目的:探讨妊娠晚期生殖道B族溶血性链球菌(GBS)感染及对妊娠结局的影响.方法:收治妊娠晚期孕妇500例,均接受GBS检测,分别采用实时PCR技术和细菌培养方法进行,比较两种检查方法的阳性率.两种检测均显示GBS阳性孕妇为阳性组,产前依据药敏试验给予预防性应用抗生素;其余为对照组.比较妊娠结局.结果:实时PCR技术检测GBS阳性28例,阳性率11.2%;细菌培养GBS阳性26例,阳性率10.4%.药敏实验显示无耐药情况发生.阳性组不良妊娠结局发生率、新生儿不良结局发生率与对照组相近(P>0.05).结论:阳东地区孕妇GBS感染率10.8%,暂无耐药例数;早期发现生殖道GBS感染,依据药敏试验结果预防性用药,可避免发生不良妊娠结局.
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妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对妊娠结局影响的临床研究
目的 针对晚期妊娠孕妇发生B族溶血性链球菌感染对妊娠结局的影响进行探析.方法 选取在我院2012年2月-2013年9月期间进行孕检的120例妊娠晚期患者为研究对象,待孕周36～38周时在阴道下1/3及肛周进行取材,进行细菌培养工作.对患者的产褥感染、剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫、窒息等情况进行随访调查.结果 在120例妊娠晚期的患者中筛选出B族溶血性链球菌阳性患者有13例,阴性患者有99例,带菌率为10.83％.排除选择性剖工产的患者,其中B族溶血性链球菌阳性患者的剖宫产几率要高于阴性患者,两者比较情况具有显著意义(P＜0.05).同时胎儿及新生儿窒息、新生儿黄疸的发生率不断上升.但阴阳性两组患者的产褥感染率、新生儿败血症、羊水污染发生率及肺炎等情况比较均无统计学差异,即P＞0.05.结论 妊娠晚期的孕妇感染B族溶血性链球菌导致妊娠结局产生严重的不良影响.
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血清胱抑素C测定在新生儿链球菌感染中的意义
目的 探讨血清胱抑素C (Cys C)测定在新生儿链球菌感染中的意义.方法 选取2010年2月-2017年2月就诊于该院新生儿科,经细菌培养证实为新生儿B族溶血性链球菌(GBS)感染患儿,随机分为两组,即Cys-C评估组(观察组)与血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)评估组(对照组),各50例.分别在就诊次晨、入院第3、7天及第14天采集患儿外周静脉血,检测Cys-C、Scr和BUN.在第3、7天对患儿肾功能进行重新评估,观察组依据Cys-C进行评判,对照组依据Scr、BUN评判肾功能,存在肾功能损害患儿进行具有肾毒性抗菌素及其他药物调整减量,必要时加用保护肾功能药物治疗.对两组患儿Cys-C、Scr、BUN动态水平进行比较分析,同时对两组患儿的病情转归进行比较分析.结果 血清Cys-C水平于第7及第14天,对照组较观察组明显升高;第14天Scr水平和第7、14天BUN水平,对照组较观察组明显升高.两组患儿间痊愈、好转率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Cys-C对B族溶血性链球菌(GBS)感染新生儿早期肾功能损害的预测作用要好于Scr、BUN.
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妊娠晚期孕妇 B 族溶血性链球菌感染对妊娠结局影响的临床研究
目的：探讨妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对妊娠结局的影响，以降低新生儿感染率。方法选取2013年1月－2014年3月妊娠晚期发生B族溶血性链球菌感染的孕妇74例作为观察组，同期选取未发生B族溶血性链球菌感染的孕妇66例作为对照组，对两组孕妇的妊娠结局以及新生儿结局进行统计，数据采用SPSS 13．0软件进行统计分析。结果观察组孕产妇顺产、产钳助产以及剖宫产率分别为54．05％、9．46％和36．49％，对照组分别为46．97％、3．03％和50．00％，两组比较差异无统计学意义；观察组孕产妇胎膜早破、宫内感染、早产的发生率分别为10．81％、14．86％和4．05％，对照组孕产妇分别为3．03％、6．06％和1．52％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 B族溶血性链球菌是一种严重危害母婴健康的致病菌，对妊娠结局产生不良影响；通过围产期筛查可以早期发现带菌者，给予预防性的治疗，减少严重后果的发生。
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妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对孕产妇凝血功能及母婴结局的影响
目的 探究妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对孕产妇凝血功能及母婴结局的影响.方法 选择2014年12月-2015年10月在医院产检的孕妇320例,均经B超检查进行确认、核对,依据孕妇是否存在B族溶血性链球菌感染将其划分为B族溶血性链球菌感染阳性组29例,阴性组58例(依据其就诊时ID号码,从291例B族溶血性链球菌阴性的产妇中随机选择58例),观察凝血功能及母婴结局.结果 320例孕妇中检测出B族溶血性链球菌感染阳性患者29例,阳性率为9.06%;阳性组除血浆凝血酶时间(TT)外,血浆凝血酶原时间(PT)(9.67±1.13)s、国际标准化比率(INR)(0.95±0.07)及活化部分凝血活酶时间(APTT)(25.69±3.65)s与阴性组比较均明显缩短,而纤维蛋白原(Fbg)(3.89±1.68)g/L与阴性组比较明显增高(P<0.05);29例感染阳性孕妇中2例发生胎膜早破,发生率6.90%,58例阴性孕妇中3例发生胎膜早破,发生率5.17%,两组无统计学差异;阳性组孕妇剖宫产率和胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率和病理学黄疸发生率,明显高于阴性组(P<0.05).结论 密切观察B族溶血性链球菌感染孕妇的凝血功能情况,可在一定程度上预防弥散性血管内凝血(DIC)出血性疾病,同时对妊娠晚期孕妇给予适量抗菌药物,对于降低妊娠孕妇和新生儿相关并发症,保证孕妇和新生儿的生命安全具有重要意义.
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妊娠早期及晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌监测的对比分析
目的 探讨两种取材方法在妊娠早期及晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌监测的意义. 方法 随机选取2015年5月-2016年5月于医院门诊建册的早孕孕妇(妊娠8~12周)1 500例为研究对象,随机分为A1及B1组,各750例,在常规妇检时,分别取其宫颈和阴道下三分之一分泌物进行B族溶血性链球菌检测,统计其阳性率;至妊娠37周后复查并统计其阳性率,依次相应分为A2及B2组.分别比较不同时期及不同途径检测GBS的结果,并追踪围产结局. 结果 四组GBS阳性率分别为5.5%,8.1%,11.2%及5.7%;A1及B1组流产率分别为10.4%及7.5%;A2及B2组早产发生率分别23.7%及19.0%;新生儿感染发生率分别为8.5%及4.6%.指标对比中A1、B1组相比较及A2与B2组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);A1组与A2组,B1组与B2组各项指标相比较,差异无统计学意义. 结论 妊娠早期及晚期不同部位取材筛查孕妇生殖道GBS阳性率、流产及早产的结局有所不同.妊娠早期及晚期取阴道下三分之一分泌物做GBS筛查更适宜临床应用.
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孕期生殖道B族溶血性链球菌感染检测的临床意义
目的：了解孕妇生殖道B族溶血性链球菌（Group B streptococcus ，GBS ）的带菌率，并探讨其对母婴预后的影响。方法2011年1月-2012年10月850例孕妇纳入研究，在孕30～35周时取阴道分泌物行GBS培养；按培养结果分为阳性组104例和阴性组746例，比较两组孕妇一般情况、妊娠结局及新生儿出生后6周内的健康状况差异；数据采用SPSS 15．0软件进行统计分析。结果 GBS阳性组农村户籍30．8％、经产妇19．2％和有流产史15．4％，孕妇比例均显著高于GBS阴性组的10．7％、5．1％和2．6％；GBS阳性组早产22．1％、胎膜早破33．7％，发生率显著高于GBS阴性组的6．2％和19．0％；GBS阳性组新生儿窒息6．7％、新生儿上呼吸道感染9．6％及新生儿肺炎14．4％，均高于GBS阴性组的2．4％、4．4％和6．8％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论妊娠晚期孕妇生殖道GBS感染对妊娠结局和新生儿健康造成不良影响，有必要对孕妇常规行GBS筛查。
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产前B族溶血性链球菌带菌现象对妊娠结局的影响
目的 了解孕妇的B组溶血性链球菌(GBS)带菌情况及对妊娠结局的影响.方法 对2010年3月-2010年10月在河南省郑州市第一人民医院产科门诊产检的552例单胎宫内妊娠孕妇,于孕35-37周取阴道下1/3分泌物及直肠分泌物进行血琼脂培养基培养,追踪其妊娠结局.结果 ①GBS的带菌率为6.3%(35/552).②GBS阳性的孕妇的剖宫产率为46.6%(16/35),与阴性孕妇的剖宫产率46.8%(242/517)无差别.③GBS阳性孕妇阴道炎的发生率为34.2%(12/35),霉菌性阴道炎的发生率为20%(7/35),阴性孕妇的发生率分别为12.9%(67/517)、8.1%(42/517),两者相较,均有统计学意义(P<0.05);④GBS阳性组产时的宫内感染[14.2%(5/35)VS.3.5%(18/517)]、胎膜早破[31.4%(11/35)VS.16.1%(87/517)]较阴性组有显著性差异(P<0.05).胎儿窘迫、早产的发生率较阴性组高,但无统计学意义.⑤GBS阳性组的新生儿感染[34.3%(12/35)VS.14.9%(77/517),P<0.05]的发生率较阴性组高,有统计学意义(P<0.05).结论 ①GBS带菌者的阴道炎,尤其是霉菌性阴道炎的发生率高于阴性组.②GBS带菌不增加剖宫产率,但增加了胎膜早破、宫内感染及新生儿感染的发生率,对母儿结局造成不良影响.
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妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对母婴结局的影响
目的 探讨妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌(GBS)感染情况及对母婴结局的影响.方法 回顾性分析2017年1月-2017年12月间收治的30例妊娠晚期GBS感染孕妇和同期100例健康孕妇临床资料,根据GBS感染情况分为观察组(n=30)和对照组(n=100),比较两组分娩方式及母婴结局.结果 ①观察组正常阴道分娩比例低于对照组(P＜0.05),产钳助产、剖宫产比例高于对照组(P＜0.05);②观察组胎膜早破、羊水污染、产褥感染发生率均高于对照组(P＜0.05);③两组新生儿败血症、脑膜炎发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组新生儿高胆红素血症、肺炎、呼吸窘迫发生率高于对照组(P＜0.05).结论 妊娠晚期孕妇GBS感染对母婴结局产生不良影响,建议临床展开产前GBS普遍筛查.
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生殖道B族溶血性链球菌感染与稽留流产的关系
目的 探究生殖道B族溶血性链球菌感染与稽留流产的关系.方法 选取2015年1月～2016年10月在本院确诊为稽留流产的患者40例为研究组,选取同期正常妊娠自愿引产的孕妇40例为对照组.对比两组对象的阴道分泌物、宫腔内吸出物、羊水做B族溶血性链球菌培养,并同时检测其他致病因素的可能性.结果 研究组的阴道分泌物和宫腔吸出物的B族溶血性链球菌与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组的解脲支原体、人型支原体和解脲支原体加人型支原体的阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的B族溶血性链球菌合并支原体感染、合并衣原体感染及衣原体抗体阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕妇的生殖道B族溶血性链球菌感染与早期流产和中期无诱因流产无直接关系,因此不需要对生殖道B族溶血性链球菌感染孕妇给予过早的干预治疗.但二者是否存在间接关系,则需要进一步的研究.
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妊娠晚期妇女B族链球菌带菌状况与母婴预后的研究
目的 探讨妊娠晚期妇女B族链球菌(GBS)带菌情况及GBS带菌对母婴预后的影响.方法 收集2013年12月~2014年6月在广东省佛山市南海区第六人民医院产科定期产检并进行B族链球菌检测的802例孕妇.结果 802例妊娠晚期孕妇B族链球菌阳性检出率为14.59%(117/802).结论妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌明显增加产妇感染、新生儿感染的发生率,对母婴预后造成不良的影响,应对孕晚期孕妇常规行GBS检查.
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孕妇B族溶血性链球菌带菌状况与母婴预后的研究
目的 探讨孕妇B族溶血性链球菌带菌状况以及母婴预后的关系.方法 自2010年1月-2011年7月调查了在珠海市妇幼保健院定期产检的1580例孕妇,于孕12周后在阴道下段及肛周取样,种植于改良爱德华培养基中,再转种血琼脂平板培养.其中筛查出GBS阳性者109例作为研究组,选择同期GBS阴性者200例作为对照组.并随访孕妇流产、早产、胎膜早破、产褥感染、剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿感染等情况.结果 珠海地区孕妇妊娠中晚期GBS带菌率为6.9％.研究组的孕妇流产率、早产率、胎膜早破率、产褥感染率、新生儿肺炎、新生儿上呼吸道感染率均显著高于对照组.两组剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率差异无统计学意义.结论 妊娠中晚期孕妇感染B族溶血性链球菌可对妊娠结局造成不良影响.
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孕妇阴道B族溶血性链球菌带菌率调查分析
目的 研究孕妇阴道B族溶血性链球菌(GBS)的带菌率并研讨其对母婴预后的影响.方法 990例定期产检的孕妇, 均在孕35~37周后采取孕妇阴道下段分泌物, 进行细菌培养, 分析GBS的携带率.将携带GBS的患者记为观察组, 抽取同一时期不携带GBS的120例孕妇记为对照组, 比较两组母婴结局.结果 本文抽取的990例孕妇中有114例孕妇携带GBS细菌, 带病率为11.5%.观察组孕妇流产的发生率为7.4%, 早产为17.2%, 胎膜早破为38.6%, 均明显高于对照组孕妇的0.8%、2.5%及8.3%, 差异均有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇胎儿窘迫的发生率为7.4%, 虽低于对照组的8.3%, 但差异无统计学意义(P>0.05).观察组新生儿肺炎的发生率为5.9%, 上呼吸道感染为30.9%, 均明显高于对照组孕妇的0.8%及11.7%, 差异均有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿窒息的发生率为4.4%, 对照组为0.8%, 组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 本地区孕妇阴道GBS带菌率约为11.5%, GBS感染对母婴结局可造成严重后果, 故需加强产前保健及GBS感染的筛查.
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孕妇生殖道B族溶血性链球菌对母婴预后的影响分析
目的:探讨孕妇生殖道B族溶血性链球菌对母婴预后的影响.方法:选取本院孕35~37周孕妇300例纳入本次研究,分别取研究对象阴道、肛分泌物进行培养,根据培养结果将其分为对照组与观察组,其中对照组为健康孕妇(200例),观察组为感染孕妇生殖道B族溶血性链球菌者(100例).分别观察与比较两组孕妇妊娠结局(产褥感染、宫内感染、羊水污染、产后出血、胎膜早破、胎儿窘迫及剖宫产))及新生儿状况(新生儿感染、黄疸、肺炎、窒息).结果:孕妇妊娠结局:两组产妇感染和宫内感染、羊水污染及产后出血率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而胎膜早破、胎儿窘迫及剖宫产率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).新生儿状况:观察组产后新生儿感染、黄疸、肺炎及窒息率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孕妇生殖道B族溶血性链球菌感染对母婴预后具有一定影响,因此临床需加强对孕妇生殖道B族溶血性链球菌的排查及防治,以降低对母婴健康的影响,保障母婴生命安全.
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孕妇B族链球菌感染与胎膜早破的相关性
目的 分析孕妇发生B族溶血性链球菌感染与胎膜早破的相关性.方法 选取龙华区2015年7月～2017年6月期间因胎膜早破住院的宫内单胎妊娠的100例作为研究对象,另选择年龄、孕周与观察组相匹配的正常孕妇100例作为对照组.对两组患者的胎儿窘迫、新生儿肺炎、早产、产褥感染、剖宫产率、产后出血等情况进行随访调查.结果 在观察组患者中测得B族溶血性链球菌阳性患者为19例(19.0％),对照组中5例(5.0％)两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);GBS(+)患者中胎儿窘迫、新生儿肺炎、早产、产褥感染、剖宫产率、产后出血等发生率均明显高于GBS(-),且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠晚期的孕妇感染B族溶血性链球菌导致妊娠结局产生严重的不良影响.
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某省妊娠晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌感染的临床结局研究
目的 探讨贵州省妊娠晚期孕妇GBS带菌情况,孕产妇及新生儿的临床结局.方法 2016年1月至2017年10月3865例孕妇纳入研究,在孕35～37周时取孕妇阴道分泌物,使用Taqman探针实时PCR技术进行GBS检测,筛查出GBS阳性组40例.按1∶2配比,随机选取GBS阴性孕妇80例作为GBS阴性组.随访两组孕妇早产率、剖宫产率、产褥感染发生率、胎膜早破、新生儿感染发生率和新生儿病死率.结果GBS阳性组孕妇胎膜早破、产褥感染发生率、新生儿感染发生率及新生儿病死率均高于GBS阴性组(P＜0.05),而GBS阳性组剖宫产率、早产率与GBS阴性组比较无差异(P＞0.05).结论 妊娠晚期孕妇生殖道GBS感染对妊娠结局和新生儿健康造成不良影响,应对孕晚期孕妇常规筛查GBS,阳性者积极干预,对于临床结局有改善的作用.
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孕晚期B族溶血性链球菌感染对孕妇及新生儿结局的影响
目的:探究孕晚期B族溶血性链球菌感染对孕妇及新生儿结局的影响.方法:2015年3月至2016年7月在我院接受治疗的孕晚期B族溶血性链球菌感染产妇44例作为观察组,以同期在我院分娩的44例未感染B族溶血性链球菌的产妇作为对照组,分析两组产妇的分娩方式、妊娠结局,以及新生儿结局.结果:观察组产妇顺产率明显低于对照组、剖宫产率明显高于对照组(P.＜0.05);观察组产妇宫内感染、胎膜早破、早产的发生率,以及新生儿感染和胎儿窘迫的发生率均明显高于对照组(P＜0.05);两组产妇产钳助产率、羊水污染发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:B族溶血性链球菌感染可增加孕妇和新生儿不良结局的发生率,对母婴健康造成严重危害,故临床应在围产期实施筛查,尽早对带菌者实施治疗,以有效降低B族溶血性链球菌感染对母婴造成的危害.
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孕晚期B族链球菌感染差异及其对妊娠结局及新生儿的影响
①目的 分析在不同人群孕妇中孕晚期B族溶血性链球菌感染的差异,探讨B族链球菌感染对孕妇妊娠结局及新生儿结局的影响.②方法 选取2017年1月～2018年5月在华北理工大学附属医院产检时发现B族溶血性链球菌感染并接受治疗的40例孕妇作为观察组,选取同期在我院分娩的40例未感染B族溶血性链球菌的产妇作为对照组,分析两组孕妇的一般情况、现有病史、分娩方式、妊娠结局,以及新生儿结局.两组胎盘均送病理检查.③结果 观察组中有糖尿病家族史、妊娠期糖尿病、孕早期有上呼吸道感染病史者多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组胎膜早破、羊水污染、早产、绒毛膜羊膜炎以及胎儿窘迫的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组产妇是否为经产妇、孕早期是否保胎、甲状腺功能是否正常等一般情况,以及会阴侧切助产率、羊水污染、会阴裂伤发生率等比较,差异无统计学意义(P＞0.05).④结论 妊娠期血糖异常以及有糖尿病家族史、孕早期有上感病史可能会增加B族链球菌感染率;B族溶血性链球菌感染可能增加孕妇和新生儿不良结局的发生率,对母婴造成严重危害.
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产前B族溶血性链球菌现象对妊娠结局影响
目的：探讨分析孕妇在产前患有B族溶血性链球带菌现象对妊娠结局的影响。方法抽取2012年4月～2013年2月在我院进行常规产检的120名孕妇，于孕17～19周后在阴道下段及肛周取样，种植于改良爱德华培养基中，再进行血琼脂平板培养基地培养，后实施P C R检测方法。其中有60例为GBS阴性者为对照组，剩余60例GBS阳性者为观察组，追踪其妊娠结局。并随访观察新生儿感染，胎膜早破和早产等情况。结果①对照组GBS阴性孕妇阴道炎发生率为56.66%，而阳性阴道炎的发生率为33.33%，两组经对比，具有明显统计学意义（P＜0.05）。②GBS的带菌率为6.3。结论 GBS带菌增加了胎膜早破，新生儿感染率和宫内感染等情况，所以妊娠中晚期孕妇感染B族溶血性链球菌会对妊娠结局产生不好的影响。
