首页 > 文献资料
-
老年患者慢性硬膜下血肿手术及保守治疗的效果对比分析
目的:对比治疗老年慢性硬膜下血肿患者时使用手术及保守治疗的效果.方法:收集老年慢性硬膜下血肿患者共78例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组患者接受保守治疗,而观察组则接受手术治疗,将两组患者的血肿内残留液体量以及颅内积气含量进行观察和对比.结果:观察组血肿内残留液体量明显低于对照组,观察组颅内积气含量显著低于对照组(P＜0.05).结论:在老年慢性硬膜下血肿患者的治疗过程中,手术治疗的疗效更佳,患者预后良好,值得推广应用.
-
微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿的临床研究
目的：研究微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效。方法选择2014年1月—2015年12月该院收治的老年CSHD患者78例,依据随机数字表法分为微创穿刺组(n=39)与钻孔引流组(n=39)。微创穿刺组行微创穿刺治疗,钻孔引流组行钻孔引流治疗。比较两组术前血肿量及拔针前液体残留量、引流时间及颅内积气等手术相关指标及临床疗效。结果两组术前血肿量差异无统计学意义(P>0.05)；微创穿刺组拔针前液体残留量(15.53±1.86)mL、引流时间(4.05±0.41)d及术后颅内积气(3.83±0.42)均低于钻孔引流组液体残留量(20.89±2.95)mL、引流时间(5.28±0.53)d及术后颅内积气(11.64±1.09)d,差异有统计学意义(P<0.05)。微创穿刺组总有效率(97.44%)高于钻孔引流组(82.05%)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创穿刺治疗老年CSDH疗效显著。
-
微创血肿穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿32例临床观察
目的:观察运用微创颅内血肿穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的效果.方法:根据多田氏公式计算出血量,CT片三维定位,血肿大层面运用YL-1型经皮颅内血肿穿刺针穿刺,清除血肿.结果:本组患者住院时间6～15天,平均8天,无1例死亡.未发生脑损伤、张力性气颅、颅内血肿、颅内感染、低颅压、癫痫等不良反应.随访2～13个月无复发.结论:操作安全简便、疗程短、费用低,治疗效果满意,有CT的医院均可开展.
-
老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术的围手术期护理及对患者预后的影响
目的 探究老年慢性硬膜下血肿钻孔引流技术的围手术期护理及对患者预后的影响.方法 选取我院2015年2月—2016年4月收治的确诊为老年慢性硬膜下血肿的患者100例,随机分为研究组和对照组,对照组患者进行血肿钻孔引流手术以及常规护理,研究组患者在对照组的基础上接受位围术期的护理.结果 研究组护理效果优于对照组(P<0.05).结论 围术期的护理能够显著提高治疗有效率,减轻患者痛苦.
-
老年慢性硬脑膜下血肿误诊病例分析
目的 探索老年慢性硬膜下血肿(CSDH)误诊的原因,以保证临床疗效.方法 回顾分析已误诊老年CSDH的临床表现、相关检查及治疗效果.结果 主要临床表现为颅高压或有不同程度局部神经症状,本组患者后均经头颅MRI检查确诊;经钻孔冲洗引流全部治愈出院.结论 本病患者临床症状不典型,诊断主要通过头颅CT扫描或MRI检查,以后者为佳;治疗方案很明确,应以手术治疗为首选,其中钻孔引流方法安全、创伤小,时间短,并发症少,是老年CSDH行之有效的治疗方法.
-
手术治疗和保守治疗对于老年慢性中量硬膜下血肿患者治疗的比较研究
目的：讨论分析手术治疗与保守治疗对老年慢性中量硬膜下血肿患者的临床疗效的比较。方法：回顾性分析我院2010年1月至2014年7月收治的64例老年慢性中量硬膜下血肿患者的临床资料，按随机数字法将其分为观察组和对照组各32例，观察组患者应用钻孔引流手术进行治疗，对照组患者应用保守治疗方法进行治疗，术后1月与6月分别进行随访，比较两组患者临床疗效以及随访效果。结果：对照组患者住院时间显著高于观察组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后一个月随访，观察组患者血肿消失率显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组血肿内残液量显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后6个月随访，观察组全部患者（32例）血肿消失，对照组仅有5例患者血肿消失，并且有1例患者出现血肿增大。结论：对于老年慢性中量硬膜下血肿患者的佳治疗方案是应用钻孔引流术进行手术治疗。相比较与保守治疗，能够显著增加血肿消失率并减少颅内积液残留等并发症的发生。
-
老年轻中度慢性硬膜下血肿阿托伐他汀与传统手术治疗对比分析
目的 对比传统手术与口服阿托伐他汀治疗老年轻中度慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法 选取我院神经外科2015年3月—2016年3月收治的60例老年轻中度单侧慢性硬膜下血肿患者为研究对象,按就诊序号将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组采取改良钻孔引流术治疗,观察组采用口服阿托伐他汀(立普妥)治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 2组治疗总有效率均为96.6%.结论 采用口服阿托伐他汀治疗老年轻中度慢性硬膜下血肿能取得与传统手术治疗相同的效果,相较于传统手术治疗所带来的风险,其安全性较高,副作用较少,具有临床推广价值.
-
阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效观察
目的 探讨阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效.方法 分析2014年8月～2016年5月收治的40例老年慢性硬膜下血肿患者,根据入院顺序随机分为观察组和对照组,每组20例,其中观察组采用口服阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗,对照组采用单纯钻孔引流术治疗.观察比较两组治疗1周、2周、1个月、3个月及6个月后患者症状、日常生活能力(ADL)评分、复查头部CT示血肿吸收程度等来判断疗效.结果 观察组20例患者中治愈16例,显效3例,无效1例,总有效率95％;对照组治愈13例,显效2例,有效2例,无效3例,总有效率85％.两组均无死亡病例发生.两组患者治疗后ADL-BI评分均较治疗前有明显提高,观察组患者治疗后ADL评分(74.2±7.4)高于对照组(58.2±6.3);症状消失时间(0.8±0.6)月低于对照组(1.6±1.0)月,差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组并发症发生率(7.8％)、复发率(0％)均低于对照组患者(25.3％)和(21.4),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗老年CSDH是一种安全、有效的治疗方法.
-
老年慢性硬膜下血肿痴呆患者的临床分析
目的:探讨和研究老年慢性硬膜下血肿(CSDH)痴呆患者的临床特点、治疗方法等.方法:回顾性分析笔者所在医院近年来收治的32例非痴呆型CSDH 老年患者为对照组,32例痴呆型CSDH 老年患者为观察组,对比两组患者的临床表现和治疗情况并进行讨论.结果:87.5% 的观察组患者无明显的外伤史,高血压是引发此类疾病的主要内科病因.通过手术治疗能够有效的恢复患者的智力水平并加快偏瘫症状的消失.结论:老年CSDH患者的痴呆症状是可逆的,治疗时机和方法的选择非常重要,通过合理的治疗能够有效的恢复智力水平,通过健康宣传能够加强此类疾病的防治工作,降低发病率.
-
微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿的临床研究
目的 探讨微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿(CSG)的临床疗效.方法 选择2014年1月～2016年12月在我院接受外科治疗的老年CSG患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例.对照组给予钻孔引流术治疗,观察组给予微创穿刺治疗.观察对比两组术前血肿量、引流时间、拔针前残留液体量、术后颅内积气及临床疗效.结果 两组术前血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组引流时间、拔针前残留液体量、术后颅内积气、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为97.92％,显著高于对照组的81.25％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创穿刺治疗老年CSG疗效显著.
-
微创针治疗老年慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿多见于老年人,应用钻孔冲洗引流和开颅血肿清除加包膜切除法治疗慢性硬膜下血肿的报道较多,而应用YL-1型血肿粉碎针(以下简称微创针)治疗慢性硬膜下血肿的报道很少.
-
锥颅引流术联合尿激酶治疗老年慢性硬膜下血肿（附60例报告）
目的：探讨锥颅引流术联合尿激酶治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效。方法对60例老年慢性硬膜下血肿均行CT定位后病房内一次性锥颅钻孔后放置F12脑室引流管，接无菌引流袋，抬高固定。术后次日行尿激酶5万U治疗，第2天复查CT，多共需注入尿激酶2~3次。结果60例均锥孔置管顺利，经过2~4 d引流，血肿清除理想。出院4周复查头颅CT 55例无复发；5例复发，予以行骨瓣开颅血肿清除+包膜切除术。结论锥颅引流术联合尿激酶治疗老年慢性硬膜下血肿手术创伤小、安全可靠、方法简便易行，老年患者容易接受，清除血肿理想。
-
通窍醒脑汤配合微创颅内血肿穿刺碎吸术治疗老年慢性硬膜下血肿临床研究
目的探讨通窍醒脑汤配合微创颅内血肿碎吸术治疗老年慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法 对68例年龄在55岁以上,经CT确诊为慢性硬膜下血肿(CSDH)、血肿量≥60 mL的患者随机分为2组:对照组33例和治疗组35例;对照组采用微创颅内血肿碎吸术治疗,治疗组在上述手术治疗的同时配合通窍醒脑汤治疗.结果 ①两组治疗均能改善患者临床症状,但治疗组患者临床治愈率优于对照组(P<0.05); ②两组患者术后早期易出现硬膜下积气、积液等并发症,但治疗组硬膜下积气、积液吸收情况优于对照组(P<0.05); ③ 治疗组患者术后住院时间明显少于对照组(P<0.05).结论通窍醒脑汤配合微创颅内血肿碎吸术治疗慢性硬膜下血肿疗效优于单纯西医手术治疗.
-
老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术后高压氧治疗体会
目的 探讨老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术后高压氧的治疗效果.方法 回顾性分析75例老年慢性硬膜下血肿治疗资料.结果 39例术后高压氧治疗,血肿4周内消失.36例未行高压氧治疗,34例血肿约6周内消失,2例复发.结论 老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术后高压氧治疗,可缩短治疗时间并减少复发.
-
老年重症慢性硬膜下血肿的微创治疗
目的：探讨微创手术方法在老年重症慢性硬膜下血肿的应用价值。方法选择2008年5月～2013年5月在我院接受治疗的20例老年重症慢性硬膜下血肿作为研究对象。结果术后患者基本得到清除或彻底得到清除。CT随访15例，正常12例，脑萎缩2例，轻度局限性硬膜下积液1例。结论微创血肿清除术尤其适合老年重症慢性硬膜下血肿的治疗疗效满意复发率低。
-
先发改良转孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿疗效分析
目的 分析讨论改良转孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿疗效.方法 2013年5月至2015年11月期间,我院接收老年慢性硬膜下血肿患者69例,根据患者意愿自主选择治疗方式,并以此作为分组依据,34例患者选择单孔冲洗引流术,为对照组,另外35例患者选择改良转孔引流术,为观察组,比较两组的治疗效果及并发症发生情况.结果 经过系统治疗后,两组患者临床症状基本缓解,临床效率分别为94.12％、97.14％,差异不具有统计学意义(P＞0.05);两组并发症发生率分别为29.41％、2.86％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于老年慢性硬膜下血肿患者,临床应用改良转孔引流术进行治疗,疗效显著,且术后并发症发生率低,建议推广.
-
老年慢性硬膜下血肿的临床特点及误诊分析
老年慢性硬膜下血肿患者多无特殊的临床表现,诊断困难.易误诊.我院2001年1月～2007年5月共收治老年慢性硬膜下血肿患者82例.误诊36例.其中无明显外伤史16例,均为老年人,误诊率较高.
-
老年慢性硬膜下血肿的治疗体会
目的:探讨老年慢性硬膜下血肿的临床特点及治疗体会.方法:回顾分析我院收治的67例老年慢性硬膜下血肿患者,均行外科手术治疗.结果:本组病例全部治愈,术前症状明显缓解.结论:对老年慢性硬膜下血肿患者应尽早行头颅CT检查,明确诊断,及时手术,可以明显改善患者生存质量.
