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  • 河北省平泉县结核病病人家庭督导员管理效果简介

    作者:杨印

    我县属山区贫困县,对居住分散、交通不便、距村卫生所较远的病人实行全程督导有一定困难.为方便病人服药,于2003-2004年在平泉镇试点,对100例涂阳病人采用家庭督导员督导服药,现将结果报告如下.

  • 培训家庭督导员管理肺结核患者完成治疗的效果研究

    作者:要玉霞;邢进

    目的:探讨培训家庭督导员督导结核患者完成治疗模式的效果与质量。方法根据患者意愿和家庭情况选择367例患者采用家庭督导员模式管理患者服药,由家庭督导员填写治疗记录卡,督促患者服药和复查;347例患者采用医务人员直接面视下服药(DOT)模式管理,疗程结束后将2组患者资料进行统计学分析,同时对部分患者进行访谈。结果2组患者实际服药率(χ2=3.333)、规律治疗率(χ2=2.577)、治愈率(χ2=0.757),差异均无统计学意义,2组患者治疗失败因素差异有统计学意义(χ2=8.978,P<0.05);2组患者均比较认可家庭督导员管理模式。结论培训家庭督导员管理患者是一种可行有效的管理方式,加强督导员的培训是保证管理质量的关键。

  • 利用家庭督导员提高城市人口中肺结核患者完成治疗率的研究

    作者:张青剑;郭付爱;李俊娟;马立新;马新颜;米怡林

    目的 探索影响石家庄市区结核患者治疗管理的因素,为国内大中城市肺结核患者管理提供可靠依据.方法 采用家庭督导和医务人员督导(DOT)两种方法,对石家庄市2009~2010年登记的市内五区活动性初治肺结核患者服药管理效果做对照研究,同时,将整体效果与2007年同地区的单一DOT管理方式曾统计并发表的数据对比,检验实施效果.结果 2009~2010年登记的市内五区活动性肺结核患者的初治涂阳治愈率为92.0%,初治涂阴患者完成治疗率为96.2%,总体初治活动性肺结核(涂阳+涂阴)患者完成治疗率为95.5%.各项指标均远高于2007年单一DOT管理方式的效果,并且家庭督导与DOT服药效果相同.结论 单一的DOT服药已不能适应当前城市肺结核病患者管理的需要,家庭督导已成为城市肺结核病患者的必要管理方式.

  • 肺结核化疗全程管理中家庭督导员的作用

    作者:王成森;董新永;李在祥

    肺结核化疗,如何保证病人的规律服药、按规定完成疗程、按时复查,是治疗及转归成败的关键.目前农村改革开放,搞活经济,部分地区的村卫生室人员不稳定,肺结核全程化疗的病人常出现无人管理情况,有可能导致治疗失败.

  • 孝南区实施家庭督导员管理涂阳肺结核患者286例1年效果分析

    作者:郭玉霞;李平;潘红丽;程芝

    目的:分析孝南区实施家庭督导员管理286例涂阳肺结核患者的效果.方法:收集每个患者的"治疗记录卡",并将"治疗记录卡"中"应服∕已服药次数"、"随访痰检结果"、"治疗转归"等资料录入FOXPRO数据表进行统计.结果:286例患者的总服药率达到96.4%,总体规律治疗率94.4%,治愈率达94.8%,其中3例因患其他疾病在治疗过程中死亡.结论:家庭督导员模式在实施DOT时更为方便,更易使患者接受并按医嘱规律服药,其规律服药率、痰菌阴转率、治愈率均达到全国结核病防治规划的要求.

  • 培训家庭督导员在结核病防治中的作用及做法

    作者:桑桂兰;孙爱红

    [目的]探讨培训家庭成员对结核病人的规则服药、及时复查、健康教育等的督导管理作用.[方法]对每位就诊病人通过发放宣传资料、门诊防痨医生对病人家属进行健康教育、集中讲课与培训、入户指导和现场教育等多层次、多方法对176名肺结核病人家庭成员进行培训,让其对肺结核病人进行看服和督促按时取药、复查等管理.[结果]176例结核病人在家庭督导员的督导下,痰菌全部转阴,治愈率达94%.[结论]结核病人的家庭成员督导在病人的规则治疗管理中起到重要的作用,应予以大力推广.

  • 家庭督导员疾病管理水平对肺结核患者治疗依从性、生存质量及自护能力的影响

    作者:文厚明;简麟;刘双群

    目的:探讨家庭督导员疾病管理水平对肺结核患者治疗依从性、自护能力、生存质量的影响.方法:115例肺结核患者均由家庭督导员督导抗结核治疗,根据疾病管理水平分为高水平组37例、中水平组40例及低水平组38例,比较各疾病管理水平组对肺结核患者治疗依从性、各项生存质量及自护能力的影响.结果:随着家庭督导员疾病管理水平的逐渐提高,肺结核患者治疗依从性、生存质量评分及自护能力均呈明显升高的趋势(P<0.05).结论:加强家庭督导员疾病管理水平可明显改善肺结核患者的治疗依从性、自护能力及生存质量.

  • 家庭督导员影响新发肺结核患者治疗依从性研究

    作者:王耶盈;何朝阳;李武;叶勇;蒋云春;刘华兴

    [目的]了解家庭督导员结核病相关知识掌握情况以及对督导工作的态度,并探求家庭督导员对患者治疗依从性的影响因素. [方法]利用自行设计流行病学问卷入户面对面调查肺结核强化治疗末期患者家庭督导员的基础资料、结核病相关知识以及对督导工作的态度.同时,在没有提前通知的情况下,以药片计数法调查患者依从性.[结果]家庭督导员绝大多数为患者近亲,文化程度和家庭收入较低.家庭督导员结核病相关知识掌握情况不理想,回答正确率在63.1%至90%之间.督导态度方面,97%的督导员在对患者进行督导时感觉"一般及高兴".在多因素分析中少数民族(OR=0.43)、未婚(OR=0.10)、家庭收入在500~1 000元之间(OR=0.28)为治疗依从性的有益因素;结核病知识的错误认识是主要的危险因素之一. [结论]各级结核病管理者应该提高家庭督导员对患者的依从性重要作用的认识,加强督导员在结核病相关知识方面的培训.

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