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减少分枝杆菌培养污染的方法学研究
目的 减少分枝杆菌培养过程中出现的污染问题,以提高分枝杆菌的检出率.方法 对污染标本进行细菌学培养,了解某时期污染标本的微生物分布情况,并根据分离出的优势污染株有针对性地在该时期对送检标本改用酸性前处理剂或加大氢氧化钠的浓度进行样品的前处理,且与常规的前处理方法进行对比研究.结果 对主要由革兰阴性肠道科细菌引起的污染,改用5%硫酸做前处理剂,以及对由革兰阳性菌(包括酵母样菌属等)引起的污染,加大氢氧化钠的浓度,可使培养过程中出现的污染率由6.5%下降至2.4%.结论 对某时期的污染标本进行细菌学培养与分析,并有针对性地在此阶段对样品改用酸性前处理剂或加大氢氧化钠的浓度,可以有效地减少在培养分枝杆菌过程中出现的污染情况.
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临床科室计算机键盘污染情况调查分析与管理措施
目的 了解临床科室计算机键盘细菌污染情况并提出相应的管理措施.方法 对Ⅲ类科室医生工作站30部、护士工作站30部使用5年以上计算机键盘按照2002年版《消毒技术规范》方法进行采样,做细菌培养,分析计算机键盘污染情况.结果 60部计算机键盘细菌数均超标,细菌数量在15～ 40 cfu/cm2,其中医生工作站检出细菌总数为693 cfu/cm2,护士工作站检出细菌总数为778 cfu/cm2,并检出金黄色葡萄球菌、肠杆菌属、铜绿假单胞菌、沙门菌、溶血性链球菌.结论 临床科室计算机键盘污染严重,应该重视提高医务人员预防院内感染意识,落实消毒隔离制度,明确洗手的意义和重要性,同时为手消毒处理提供便利条件.
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无创正压通气患者呼吸机管道细菌污染与对策
无创呼吸机的管道更换周期尚无明确规定,为寻求合理的管理更换周期,安全和节约使用,我科对正在使用中的无创正压通气呼吸机管道进行细菌学监测,现将结果报告如下.
关键词： 正压呼吸/仪器和设备 设备污染 -
STAR全自动加样仪引起抗-HIV血样污染的分析
STAR全自动加样器进行血液标本加样,大大减少了劳动强度,避免了手工加样的人为误差,提高了血液检测的质量和水平,但STAR在加抗-HIV强阳性标本时 ,出现了加样过程中污染后边的标本,国内已经报道了AT、RSP加样器在加样过程中引起血样污染现象[1],未见报道STAR引起加样污染的报道,现报告如下.
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氨溴索治疗ICU呼吸机相关性肺炎疗效观察
目的:观察氨溴索对ICU内机械通气患者肺部感染的临床疗效.方法:将广西医科大学第四附属医院中心ICU内呼吸机相关性肺炎患者62例随机分为两组,均行气管插管切开,应用有创呼吸机辅助通气,并对症支持治疗;观察组加用氨溴索注射液60 mg静脉滴注.结果:观察组在化痰排痰、抗炎抑菌及缩短机械通气时间方面疗效均优于对照组.结论:氨溴索对呼吸机相关性肺炎有良好辅助治疗作用.
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呼吸机相关肺炎30例病原学特点及临床分析
目的:了解重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)病原菌分布特点及耐药性.方法:回顾性分析了2005-01/2006-01确诊的30例VAP患者的病原学与临床特点.结果:VAP病原菌以G-杆菌为主(84%),其中铜绿假单胞菌(38%)、肺炎克雷伯氏菌(22%)常见,其次为大肠埃希氏菌(8%),产超广谱β内酰胺酶(ESBLs )分离率为18%.产酶株均不同程度表现为多重耐药.结论:VAP病原菌多为G-杆菌,细菌耐药普遍较高,对机械通气患者应进行全面监控,合理选用抗生素.
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新生儿呼吸机相关性肺炎35例分析
对我们NICU病房中应用呼吸机治疗的新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)35例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男25例,女10例.其中早产儿28例.
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乙肝病毒污染针具或刀具刺伤5例的紧急处理
外科及手术室工作人员是乙肝病毒(HBV)感染高风险人群,常因被HBV污染的针具及手术刀尖刺伤而受到感染的威胁.如何正确处理此类意外伤害,避免HBV感染已受到广泛重视.现将我院5例工作人员被HBV污染针具或手术刀尖刺破后紧急处理方法及效果报告如下.
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鹤壁市5家医院内窥镜污染与消毒现状调查
为了解基层医院内窥镜的使用状况及其污染与消毒现状,我们于2003-08-05～2003-08-20对鹤壁市3家二级甲等医院、2家一级甲等医院5种常用内窥镜进行调查和微生物污染检测,结果报道如下.
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医院检验科计算机键盘不同区域细菌污染调查
目的 探讨检验科不同部位键盘和键盘不同分区的细菌污染状况.方法 对检验科的计算机键盘分区域(常用键区、不常用键区)行表面采样和细菌学检测.结果 计算机的键盘带菌率100％,平均菌落数33.5 cfu/cm2,其中以枯草杆菌、蜡样芽孢杆菌、微球菌等为主.常用键区菌落数11.5 cfu/cm2,不常用键区菌落数55.0 cfu/cm2.结论 医院计算机键盘细菌污染严重,特别应注意不常用按键的消毒.
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口腔科医生工作服细菌污染情况调查
目的 了解口腔科医生的工作服细菌污染情况.方法 从口腔科医生中随机抽取5件工作服,分别于穿后1d、3d、7d在不同部位进行细菌污染情况检测.结果 口腔科医生的工作服在穿后7d,左、右袖口及左前胸的污染情况严重超过了卫生部规定的物体表面带菌标准(10 cfu/cm2).结论 勤换工作服,至少2d一次,使患者的头面部接触到的工作服是干净的.
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加样器吸头间交叉污染率评价
在日常工作中发现,生化分析仪对非常高数值的尿标本与血标本之间可能存在着交叉污染,并发现有的实验室还存在着给生化分析仪连续加样本时不换加样吸头现象.为了解其影响程度,特利用日立-7600全自动生化分析仪和随机选取血和尿标本各一份,进行尿素(BUN)、肌酐(CREA)交叉污染试验,现评价如下.
关键词： 实验室技术和方法/仪器和设备 设备污染 -
数字化X线摄影装置表面消毒前后的细菌学检测分析
采用棉拭子倾注法,于2012年对数字化X线摄影系统的成像装置行三氯异氰尿酸消毒液消毒前及消毒后1、2、3和6h的样本,进行细菌学检测.消毒前,菌落数均超标(＞10 cfu/cm2),以杆菌和革兰阳性球菌居多,菌落总数高为摄影床(58 cfu/cm2),低为曝光按钮(19 cfu/cm2)；消毒后,放射线服菌落数仍超标,消毒后2h诊断床超标,肖毒后3h全部装置超标.提示,数字化X线摄影装置表面细菌污染严重,使用含氯消毒剂可以达到短期有效的消毒效果.
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2002-2004年大连市洗浴业公用物品污染状况调查
为了解大连市洗浴业公用物品的消毒状况,笔者于2002-2004年按《公共场所卫生监测规范与检测方法手册》的要求,对大连市大型豪华洗浴单位和大众型洗浴单位的公共用品细菌总数合格情况进行了调查和评价.调查的公共用品包括床上用品(被套、褥套、枕套)、浴巾、毛巾、浴衣、浴裤.洗消后存放在服务室柜内的公共用品设为洗消后存放物品,铺放在床上或摆放在存衣架上尚未使用的物品设为备用物品.被调查单位公共物品的洗涤方式有3种,大型豪华洗浴单位的洗衣间有专用洗衣设备,大众型洗浴单位一部分采用家用洗衣机洗涤,另一部分外送洗衣店洗涤.
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加药注射器的使用与细菌污染的实验研究
射器连续使用3次,具有安全性.
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上海市长宁区4家医疗机构键盘和鼠标污染状况调查
随着医院信息网络化的发展,计算机设备在医院各部门的使用日益广泛,但是计算机键盘和鼠标的消毒管理却尚未引起医务人员的足够重视.为了解上海市长宁区医疗机构中计算机键盘和鼠标的污染状况,减少医院感染发生的可能,我们于2010-2011年选取4家医疗机构进行了计算机设备污染状况监测.
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制药用水系统污染的防治
制药用水系统是一个复杂的综合性系统工程,其质量直接影响到药品质量.我国有一套较为完善的制备制药用水的方法,由于各种制备方法存在不同的污染的可能性,这就要求整个系统的设计概念和所有的零部件都要符合系统功能上的要求,其系统中水处理设备的选用需考虑到从控制原水质量到后使用点的整个水处理过程中的各方面影响因素.
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医用注射器结构不合理性的分析
医疗离不开注射器,它是白衣战士战胜"敌人"的重要武器.使用注射器时必须执行无菌操作,无菌操作是一切医务人员恪守医德的体现.而正规培训的护生在成为一名正式护士的时候(甚至在实习末期),学过的正规操作方法可能慢慢地被忽视,而在不知不觉中学会了右手抓握式的操作方法,并运用自如,但这灵巧的背后潜在着违背无菌操作原则的危险因素--污染.为何出现这一现象,如何解决这一问题,现分析如下.
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术中无菌器械暴露与加盖的污染情况比较
目的 研究手术中无菌器械加盖与暴露污染情况.方法 对经过常规方法消毒后的同一手术时间内放置两套相同的无菌器械,其中一套加盖,一套暴露,分别于手术1 h、2 h、3 h采样,比较其污染情况.结果 两组器械的污染情况有明显差异(P＜0.05).结论 加盖组细菌阳性率明显低于暴露组.
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广州市学校幼儿园及市售油漆铅污染调查
目的 对广州市部分学校、幼儿园及市场销售的油漆进行铅检测,评估儿童在学校环境中的铅暴露,为有关部门对我国的油漆管理提供依据.方法 采用分层随机抽样方法,抽取广州市及郊县9所幼儿园和4所小学,对墙壁、门窗、桌椅等脱落油漆进行采样,共采集28个油漆样本;另外在31个油漆、五金销售部采集58个油漆样品.样品经前处理后用火焰原子吸收光谱仪检测其中的铅含量.结果 28个脱落油漆样本中16个(57.1%)铅大于600 mg/kg, 6个(21.4%)大于5 000 mg/kg.58个市售油漆样本中29个(50%)总铅大于600 mg/kg,14个(24.1%)大于5 000 mg/kg,按可溶铅评价有32个(55.2%)大于90 mg/kg.结论 广州市市售油漆和幼儿园、学校已使用的油漆铅含量均超标,这可能是儿童铅暴露的另一个重要来源,应引起重视.
