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2006-2015年四川省彝区与非彝区肺结核流行病学特征分析
目的 分析地处四川省彝区与非彝区的马边彝族自治县和沐川县2006-2015年登记肺结核患者的流行特征.方法 2006-2015年《结核病信息管理系统》中马边彝族自治县登记肺结核患者1733例;沐川县登记肺结核患者1131例.采用描述性统计分析的方法对两个县肺结核患者的构成及年龄、性别、民族、地区流行病学分布等特征进行对比分析.结果 2006-2015年马边彝族自治县肺结核患者平均登记率为83.78/10万(1733/2 068 456),沐川县的肺结核患者平均登记率为43.84/10万(1131/2 579 967).沐川县肺结核患者登记率从2006年的65.04/10万(167/256 758)下降至2015年的12.52/10万(32/255 650)(x2趋势=125.15,P＜0.05);2006年马边彝族自治县肺结核患者登记率为96.71/10万(181/187 157),2015年肺结核患者登记率为98.86/10万(213/215 449),10年间登记率波动不大.马边彝族自治县10年间肺结核男性患者平均登记率为109.19/10万(1170/1 071 486),高于女性[56.47/10万(563/996 970)],差异有统计学意义(x2=171.48,P＜0.05).沐川县10年间登记肺结核男性患者平均登记率为66.76/10万(915/1 370 503),高于女性[17.86/10万(216/1 209 464)],差异有统计学意义(x2=350.73,P＜0.05).2006-2015年马边彝族自治县登记肺结核患者的发病高峰为30～岁组,占27.52％(477/1733),沐川县登记肺结核患者的发病高峰为40～岁组,占19.98％(226/1131).20062015年两地区登记的肺结核患者中,马边彝族自治县的彝族患者占84.25％(1460/1733),高于汉族患者[15.52％(269/1733)];沐川县的汉族患者占99.56％(1126/1131),马边彝族自治县和沐川县10年间不同民族登记肺结核患者的分布差异均有统计学意义(x2值分别为341.30和8785.64,P值均＜0.05).2006-2015年马边彝族自治县农村肺结核患者占96.19％(1667/1733),高于城镇[3.81％(66/1733)];沐川县农村肺结核患者占78.87％(892/1131),高于城镇[21.13％(239/1131)],差异均有统计学意义(x2值分别为324.75和22.77,P值均＜0.05).结论 彝区结核病疫情较重,青中年男性、农村居民作为高危人群,将此类人群作为肺结核防治工作的重点.
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2011-2015年湖北省神农架林区肺结核流行病学特征分析
通过分析湖北省神农架林区2011-2015年肺结核的发病特征及流行规律,为进一步预防和控制肺结核提供依据.结果显示,神农架林区2011-2015年共报告肺结核患者271例,年均报告发病率为68.25/10万(271/396 070);2011年发病率为74.92/10万,2012年发病率为69.16/10万,2013年发病率为69.06/10万,2014年发病率为63.09/10万,2015年发病率为64.91/10万.271例患者中发病时间以3月份多,占12.18％(33/271);5月份少,占4.06％(11/271).271例患者中,男性占71.22％(193/271);女性占28.78％(78/271),男∶女=2.47∶1,差异有统计学意义(x2=41.36,P＜0.01).271例患者中以35～岁与45～年龄组居多,占38.01％(103/271);农民占61.25％(166/271).因此,神农架林区肺结核防治应继续严格实施现代结核病控制策略,巩固“三位一体”的结核病防治体系,工作的重点应放在农村地区和农民.
关键词： 结核 肺 小地区分析 流行病学研究特征(主题) 预防卫生服务 -
2004至2017年北京地区儿童流行性感冒样病例中甲型流行性感冒的流行特征
目的 分析2004-2017年连续13个监测年度北京地区儿童中甲型流行性感冒(流感)的流行特征.方法 重复横断面研究,2004年9月至2017年8月每周采集首都儿科研究所附属儿童医院门、急诊流感样病例患儿的咽拭子标本,采用传代狗肾细胞(MDCK细胞)行流感病毒分离,并用特异性血清对分离到的流感病毒进行血凝抑制试验鉴定型别.组间差异采用t检验或x2检验,对13个监测年度中不同型别的甲型流感的流行特征及不同年龄组患儿感染特征进行分析,并与同期乙型流感进行比较.结果 2004-2017年13个监测年度共采集流感样病例咽拭子标本10 984份,共检测到甲型流感病毒1 052株,总阳性率为9.6％,高于乙型流感(6.7％,741/10 984),包括70株季节性H1N1、302株甲型H1N1和680株H3N2阳性标本.所有甲型流感病毒阳性患儿年龄为(4.2±2.9)岁,男性患儿占55.5％(584/1 052);季节性H1N1、甲型H1N1和H3N2阳性患儿年龄分别为(4.6±2.1)、(4.3±3.1)和(4.2±2.9)岁,各亚型阳性患儿的年龄差异均无统计学意义(季节性H1N1比H3N2:t=1.139,P=0.255;甲型H1N1比H3N2:t=0.631,P=0.528;季节性H1N1比甲型H1N1:t=0.720,P=0.472);而乙型流感阳性患儿平均年龄[(5.2±2.7)岁]大于甲型流感患儿(t=7.120,P=0.000);各年龄组甲型和乙型感染率差异均有统计学意义(P均＜0.05);甲型H1N1(除0～0.5岁年龄组)和H3N2各年龄组患儿的感染率随着年龄增长而升高;＞0.5 ～ 12.0岁各年龄组儿童感染H3N2的阳性率均高于季节性H1N1和甲型H1N1(P均＜0.05).当甲型流感阳性率高于乙型时,其流行高峰均出现在乙型高峰之前,反之亦然;季节性H1N1在2009年后未检出;2009年之后甲型H1N1成为季节性流行株,阳性率高于原季节性H1N1,呈现连续出现两个流行高峰后出现一个流行低谷的规律;H3N2每年均有一个流行峰,多数在冬春季进入流行高峰,在2009年甲型H1N1大流行之前出现H3N2流行峰前移,在夏秋季出现流行高峰,且强度较大.结论 2004-2017年连续13个监测年度中北京地区儿童中甲型流感的流行呈现不同的流行特征,2009年后以甲型H1N1和H3N2为优势株.
关键词： 流感病毒A型 流行病学研究特征(主题) 儿童 病毒分离 -
2010-2016年北京地区儿童肠道病毒感染疾病的病原特征分析
目的 分析北京地区2010至2016年引起儿童肠道病毒(EV)相关疾病的病原谱变化及其各型别的流行趋势.方法 采用重复横断面研究方法,对2010-2016年收集的首都儿科研究所附属儿童医院感染科门诊疑似EV相关疾病患儿的口咽拭子标本进行EV筛查.使用实时荧光反转录(RT)PCR反应检测EV、肠道病毒71型(EV-A71)和柯萨奇病毒A组16型(CV-A16).经自行设计引物、改进引物及PCR扩增条件,通过RT-PCR方法对EV阳性而EV-A71和CV-A16阴性标本依次用CV-A6、EV-A和B组特异性引物以及5'UTR通用引物进行扩增、测序以确定型别.通过计算构成比的方式分析不同EV型别的流行特点以及在不同年龄组的分布情况,使用x2检验对患儿性别的差异进行统计学分析.结果 收集的2 703份口咽拭子标本中EV阳性标本共1 992例,总阳性率为73.7％,其中EV-A71的阳性率为19.1％(516份),CV-A16为24.3％(658份),CV-A6为22.2％(600份),CV-A10为4.5％(122份),其他型别EV为3.5％(95份),还有1份标本为EV-A71和CV-A16同时阳性,提示共感染.通过改进EV-A组VP1特异性引物和PCR扩增条件后,EV-A组(除EV-A71、CV-A16、CV-A6和CV-A10)阻性检出率由11.3％(7/62)增加至95.2％(59/62).2010-2012年,EV阳性标本中CV-A16和EV-A71所占比例高;然而2013年CV-A6代替CV-A16和EV-A71成为主导病原,所占比例达60.7％(68/112),远远高于CV-A16(23.2％,26/112)和EV-A71(12.5％,14/112);2014年,EV型别仍以CV-A16和EV-A71为主;2015和2016年均以CV-A6所占比例高,分别为68.2％(232/340)和38.6％(151/391).EV的流行季节多为4至8月份,但每年稍有不同,CV-A6在10和11月份会出现小的流行高峰.EV阳性标本中的男女性别比为1.50∶1,以5岁以下儿童多见.与EV-A71和CV-A16相比,CV-A6更易感染年龄偏小的儿童.结论 2010-2016年北京地区儿童中EV感染的病例中EV病原谱发生了明显变化,自2013年以来,非EV-A71和CV-A16的病原增多,CV-A6逐渐成为EV感染性疾病的主要病原体之一.对PCR引物和扩增条件的改进可以有效地提高检测结果的可靠程度.
关键词： 肠道病毒感染 流行病学研究特征(主题) 病原谱 -
天津市公安民警代谢综合征的流行病学特征及相关危险因素分析
目的:了解目前天津市公安民警代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的流行病学特征及其相关危险因素,为制定天津市公安民警MS预防控制措施提供科学依据.方法:采用横断面的调查方法,对4 160名公安民警进行调查.在进行问卷调查的同时,进行体检及采集空腹血样检测相关指标,分析代谢综合征的发生情况;采用非条件Logistic回归进行相关危险因素分析.结果:天津市公安民警MS患病率为17.52%,年龄构成标化患病率为15.16%,MS的相关危险因素为女性(OR=1.927)、高龄(OR=1.329)、肥胖(OR=1.461)、有糖尿病家族史(OR=2.356)和吸烟(OR=3.742).结论:天津市公安民警MS患病率水平较高,针对危险因素应采取综合有效的干预措施.
关键词： 代谢综合征X 流行病学研究特征(主题) 横断面研究 Logistic模型 危险因素 天津 -
湖北省2003-2007年人间狂犬病流行病学特征分析
目的 通过对湖北省2003-2007年人间狂犬病监测数据进行分析,了解近年狂犬病发病特征,探讨疾病流行因素,为预防控制狂犬病提供科学依据.方法 对湖北省2003-2007年狂犬病疫情报告和2007年开展个案调查的134例病例资料进行分析.结果 2003-2007年湖北省狂犬病病例上升趋势明显,疫情波及范围不断扩大.全年各月均有病例报告,但主要集中在8～11月.发病以农民、学生为主,男女之比为2.38∶1,5～15岁和40～70岁是发病数较多的年龄段.2007年病例个案调查资料显示,发病潜伏期为66 d,94.78%的病人被犬所伤,暴露后到医疗机构处理伤口的仅占15.67%,疫苗接种率为14.93%,同时进行了伤口处理、被动免疫制剂注射及疫苗接种的占Ⅲ级暴露人群的5.80%.结论 2003-2007年湖北省狂犬病流行形势严峻.犬只缺乏有效管理、群众对狂犬病的危害认识不足、暴露后疫苗和被动免疫制剂使用率不高、部分基层狂犬病暴露处置门诊缺乏规范化管理等因素是影响湖北省狂犬病流行的重要原因.
关键词： 狂犬病 流行病学研究特征(主题) 流行病学因素 -
安徽省C群流行性脑脊髓膜炎人群分布特征研究
目的 掌握安徽省C群流行性脑脊髓膜炎(流脑)人群分布特征,为制定流脑的防治对策及措施提供科学依据.方法 采用流行病学调查及临床、实验室检测.结果 2004-2006年度安徽省报告流脑及流脑疑似病例500例,死亡39例,病死率7.8%.500例病例中实验室确诊112例,其中C群流脑病例99例,占88.4%;全省17个市中16个市报告流脑病例,C群流脑病例分布于全省大部分市(12个);C群流脑病例的高发年龄组为 13～18岁,占全部C群流脑病例数的51.5%;共发生的13起聚集性流脑疫情中有10起发生在学校;健康人群C群流脑抗体水平较低,阳性率为32.5%.结论 C群流脑病例的增多是造成近年安徽省流脑发病上升的主要原因;流脑的流行菌群发生变迁,C群脑膜炎奈瑟菌已成为安徽省流脑流行的优势菌群.安徽省流脑预防控制的重点应在综合防治的基础上开展C群流脑疫苗的接种工作,在做好常规免疫的基础上,重点做好学校和中小学生的预防控制工作.
关键词： 流行性脑脊髓膜炎 奈瑟球菌 脑膜炎 血清C群 流行病学研究特征(主题) -
阜阳市1958-2007年肾综合征出血热流行特征及相关因素分析
目的 了解阜阳市肾综合症出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)流行特征及流行因素,为制定防制措施提供科学依据.方法 对1958年以来的人间及1984年以来的鼠间疫情监测资料进行描述性分析,利用圆形分布,计算发病高峰日期;同时对发病率与带毒指数进行相关性分析.结果 1958-2007年全市共报告HFRS病例40 002例,死亡2 381例,年平均发病率为11.99/10万,病死率为5.95%.各县市区均有病例,颍上县多(占40.30%),病死率以界首市高(33.24%).50年来共呈现4次发病高峰,20世纪80、90年代维持在较高的流行强度.各月均有发病,主要集中在11月至次年1月份,发病高峰日为12月13日.室内和野外鼠密度分别为9.84%和7.91%,带毒率分别为9.21%和6.99%.1984-2007年的鼠带毒指数和人群发病率的相关系数为r=0.58.室内的优势鼠种在2000年前为褐家鼠,2000年后为小家鼠;野外的优势鼠种一直为黑线姬鼠.结论 阜阳市HFRS疫源地普遍存在,鼠密度及带毒率的高低直接影响到人群发病,应加强鼠间疫情监测.
关键词： 肾综合征出血热 流行病学研究特征(主题) 流行病学因素 带毒指数 -
潮汕贲门癌高发区575例贲门病变分析
目的：观察汕头大学医学院第一附属医院575例贲门病变就诊患者的临床特征，初步了解潮汕贲门癌高发区贲门病变的发病情况。方法根据汕头大学医学院第一附属医院2007-2011年贲门病变患者内镜或手术病理诊断记录，分析就诊患者的人数、性别、年龄、病变诊断等。结果在该医院收治的575例各类贲门病变患者中，慢性炎症、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变和贲门癌的患者人数分别占16．34％、3．3％、2．26％和78．09％，贲门癌患者例数多。趋势χ2检验结果显示，贲门癌患者的比例随着年龄增大逐渐升高（P ＝0．000）。贲门病变患者中男性明显多于女性，其中贲门癌患者男∶女为4．76∶1。结论汕头大学医学院第一附属医院就诊的贲门病变患者多为中老年男性人群，且以贲门癌患者人数多，男性贲门癌患者明显多于女性。
关键词： 贲门 炎症 肿瘤 流行病学研究特征(主题)
