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军事训练致热射病患者急救护理体会
目的 探究军事训练致热射病患者的急救护理方法和应用效果.方法 选取因军事训练导致热射病的患者30例作为研究对象,所有患者根基患者的病情、病症采用相应的急救护理措施,对患者的护理效果及患者满意度进行调查.结果 通过及时有效的急救护理,有2例出现死亡,其余患者得到了良好的恢复,死亡患者出现3个以上脏器衰竭.其中患者护理有效率为93.3%,患者满意度为83.3%.结论 针对军事训练致热射病患者应用必要、合理且有效的急救护理十分关键,迅速有效降温是急救护理的重要内容,通过急救护理能够显著提升热射病的治愈率,并能够减少患者并发症的发生.
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11例热射病患者护理体会
热射病(heat stroke,HS)既重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心,温度迅速升高,超过40摄氏度,伴有皮肤高热、无汗、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等多器官系统损伤的严重临床综合征.根据热暴露过程中是否存在劳累因素进一步分为:经典型热射病(CHS)和劳力性热射病(EHS)(1)CHS:主要是由于长时间处于高温环境所致,尤其是伴有免疫功能不全者和老年人.EHS:主要是由于在高温、高湿环境下长时间剧烈运动,常见于体力劳动者及战士等.结合我省2016.7.25号至2016.7.31号持续高温红色预警天气,大部分地区超过38.0摄氏度,江南部分地区超过40.0度,我科收治热射病患者共11人,现报告如下:
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一例热射病患者的急诊照护经验
热射病是重度中暑的一种,随着医疗技术不断进步,对于中暑及时救治,可以有效防止中暑的进一步加重,但是因前期救治不及时等相关原因,导致出现热射病时,往往会给患者造成重大伤害,会导致死亡率的高升,严重影响患者预后;故本文针对一例重度中暑---热射病患者的护理过程,来分享热射病的照护经验,文章通过对患者的十一项功能性健康型态评估,明确这例热射病患者的主要问题为体温过高及清理呼吸道无效,通过联合降温及不断锻炼患者咳嗽力量与次数,解决患者存在的问题,终患者恢复良好.建议对于热射病患者使用联合降温方式,可以快速有效的控制患者体温,改善患者预后;控制体温稳定后指导患者锻炼咳嗽力量和次数,逐步拔除气管插管,恢复患者呼吸功能.
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成功救治马拉松运动中致热射病、横纹肌溶解症患者一例的护理
目的 探讨热射病合并横纹肌溶解症患者的护理.方法 迅速降温;重症监护;密切观察肾功能及水电解质、肌酸激酶等实验室指标;做好水化和碱化治疗、血液净化治疗护理;重视心理护理等.结果 患者转危为安,逐渐康复,未出现护理并发症.结论 该患者救治成功,与及时、正确、有效的护理是密不可分的.
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快速静脉滴注4℃生理盐水降温治疗热射病效果评价
目的:治疗热射病应用快速静脉滴注4℃生理盐水降温的方式进行临床应用,以此评价快速静脉滴注4℃生理盐水降温的应用效果.方法:选择热射病患者,患者80例,选择时间于2016年3月～2017年3月,行不同的治疗方式:常规治疗、常规治疗+快速静脉滴注4℃生理盐水降温治疗,对应组别:对照组、研究组.经系统统计学软件处理组间的机械通气时间、死亡率、不良反应发生率.结果:研究组的机械通气时间(5.55±1.11 d)、死亡率(2.50％)均低于对照组,P<0.05,差异显著;研究组(40.00％)与对照组(42.50％)之间的不良反应发生率数据指标差异之间不存在统计学意义,P>0.05.结论:快速静脉滴注4℃生理盐水降温治疗热射病的临床效果显著,可以有效降低患者的体温和达到改善临床预后结局的应用治疗效果.
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热射病患者使用咪达唑仑、丙泊酚的护理
总结1例重症热射病患者有创机械通气患者应用力月西、丙泊酚镇静治疗的护理经验。严重的神经系统异常，横纹肌溶解，弥散性血管内凝血，以及不同程度的器官功能障碍，因此每日对患者实施唤醒计划，每4 h 评估患者的镇静效果是否满意，对患者进行Ramsay 评分及镇静分级，根据个体和病情及时调整咪达唑仑、丙泊酚用量及药物输注速度，以达到理想的镇静水平；用药时加强对患者生命体征的监测及气道管理，减少AECOPD 有创机械通气患者的人机对抗。
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早期血液净化在热射病肾治疗的应用
本文对于医院收治的俩例病例治疗较完整的2例劳累性热射病行CRRT后肾功能进行临床分析。结论CRRT对于劳力性热射病引起急性肾功能的替代临床效果显著。
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1例热射病营养治疗的护理分析
热射病是一种致命性急症，死亡率高达50%以上，而随着全球气候变暖，热浪频率增加，热射病的发生率及死亡率逐渐增加[1]。主要临床表现为高热（>40℃）和意识障碍，常导致多脏器功能障碍综合征（multi-organ dysfunction Syndrome，MODS）[2]。热射病一旦并发MODS，患者病情变化快，治疗护理难度大，死亡率高。015年8月我院成功救治2例体能训练致热射病合并MODS的患者。其中针对病情较重的1例患者在进行全面综合治疗的过程中，给予了积极的营养治疗，早期、全程介入，疗效较好，现报道如下。
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热射病患者的院前急救与护理分析
目的:分析热射病患者的院前急救与护理.方法:选取我院2017年ICU收治一例热射病导致的大面积皮肤损伤进行治疗,并实施有效护理.结果:患者经过积极治疗和有效护理后好转出院.结论:通过有效的积极地护理有利于热射病患者皮肤损伤恢复及改善愈后.
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热射病的护理
劳力型热射病(EHS)是在高温高湿环境中高强度体力运动导致机体核心温度迅速升高,超过40℃,伴有意识障碍、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血(DIC)、急性肝损害、急性肾损害等多器官功能障碍综合征(MODS)[1].劳力型热射病是中暑严重的一种类型,其特点为发病急,病情进展快,如得不到及时有效的救治,病死率高达50%以上[2]高温高湿环境下进行训练、演习、遂行任务,易于发生劳力型热射病.因此,劳力型热射病是野战及平时训练中重点关注并严加预防的病种之一.本文回顾性分析近四年来在我院住院治疗的14例因军事训练导致的劳力型热射病患者,分析其发病的影响因素与临床表现,为了解劳力型热射病在我部的发病规律特点,以及进一步的研究提供资料.
