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甲状腺微小癌合并转移的诊治
目的探讨合并转移的甲状腺微小癌的诊断和治疗.方法回顾性分析收治的18 例合并转移的甲状腺微小癌患者的临床资料. 结果 18例均采取手术治疗,术中及住院期间无死亡. 5 例(27.8% )术后转移,明显高于同期100例无转移的甲状腺微小癌( 2.0%, P< 0.001 ).病理切片结果提示本组的癌灶均已穿透包膜,存在包膜外血管浸润.其中 7 例因广泛转移于术后 5 年内死亡. 结论应高度重视本病的危害性.甲状腺 B 超检查结合转移灶穿刺活检可提高本病诊断率.手术为首选的治疗方法.术后可辅以甲状腺素,131 I 同位素等治疗.
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转移相关基因CD44V9在乳腺癌中的表达及其临床意义
为探讨CD44V9在乳腺癌组织中的表达及其临床意义,笔者应用SABC免疫组化法检测62例乳腺癌、20例乳腺良性肿瘤及15例正常乳腺组织中CD44V9的表达水平.结果示乳腺癌组CD44V9阳性表达率和高表达率分别为64.5%,48.4%,明显高于良性肿瘤组(20.0%,5.0%)和正常乳腺组(6.7%,0%)(均P＜0.05);良性肿瘤组高于正常组,但差异无显著性(P＞0.05).伴有淋巴结转移的乳腺癌中CD44V9表达率为79.1%,明显高于无淋巴结转移者的表达率(31.6%)(P＜0.05);浸润性癌中CD44V9表达率为70.4%,明显高于早期浸润性癌的表达率(25.0%)(P＜0.05).CD44V9表达与肿瘤大小、PTNM分期无关(P＞0.05),但随PTNM分期的增高,CD44V9表达水平呈上升趋势.提示CD44V9在乳腺癌的发生发展、侵袭转移中可能起重要作用.CD44V9基因表达水平有望作为判断乳腺癌转移倾向的参考指标.
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直肠癌RhoC基因表达与临床病理特点的关系
探讨RhoC基因在直肠癌的发生发展和侵袭转移中的作用,笔者观测了64例直肠癌癌组织的RhoC基因表达水平与直肠癌组织临床病理特点的关系.结果显示,浸润超出浆膜层、有淋巴结转移和/或肝肺转移灶的直肠癌,RhoC基因表达均较对照组明显升高,差异均有非常显著性(均P＜0.001).提示RhoC基因的高表达与直肠癌浸润转移有关,可作为判定直肠癌转移及预后的参考指标.
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组织金属蛋白酶抑制因子-1在胃癌中的表达
目的探讨组织金属蛋白酶抑制因子-1在胃癌中表达的意义.方法采用免疫组化S-P法对47例胃癌组织进行TIMP-1的检测.结果 TIMP-1主要表达于胃癌癌周基质细胞,癌细胞少量表达,TIMP-1的表达强度与胃癌患者淋巴结转移(P<0.01)、浆膜浸润(P<0.01)、TNM分期(P<0.05)均相关.结论 TIMP-1可作为判断胃癌恶性行为的重要生物学标记物.
关键词： 胃肿瘤/遗传学 组织金属蛋白酶抑制因子 肿瘤浸润力 肿瘤转移 胃肿瘤/病理学 -
胃癌浸润性树突状细胞CD83和S100的表达及其临床意义
目的探讨肿瘤组织浸润树突状细胞(tumor infiltrating dendriticcells,TIDCs)在胃癌组织的表达及临床意义.方法采用免疫组化、原位杂交及流式细胞术分别检测45例胃癌组织的TIDCs的S100,CD83及CD83 mRNA表达,并分析它们与临床病理特点的关系.结果免疫组化显示胃癌组织(42/45)中有S100+DCs不均一表达,CD83表达于癌旁及正常黏膜.原位杂交显示CD83mRNA有少量(7/45)表达.流式细胞术可检测到较低水平CD83表达(4%).S100和CD83 mRNA表达数量与患者年龄、性别、肿瘤部位、浸润深度、病理分期及淋巴结转移情况无显著相关性.免疫组化检测CD83表达与TNM呈负相关(r=-0.924,P＜0.01);流式细胞术检测CD83与TNM分期及淋巴结转移呈负相关(r=-0.879,P＜0.01;r=-0.7 82,P＜0.05).结论胃癌TIDCs以未成熟状态为主,S1 00表达提示其数量,CD83表达提示其功能,且与胃癌TNM分期及淋巴结转移有关,是更好的临床观测指标.
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青年乳腺癌微血管密度与其侵袭性关系
目的探讨青年乳腺癌微血管密度与其侵袭性关系.方法 SABC免疫组化法检测40例青年乳腺癌(年龄≤35岁)和30例绝经期乳腺癌组织中微血管密度(MVD)值,探讨其与腋窝淋巴结转移、临床病理特征之间的相互关系,比较两组之间的差异. 结果青年组腋窝淋巴结阳性率和MVD值(70%和65.28±15.06)均明显高于绝经组(40%和51.91±15.06)(P<0.05和P<0.01).MVD值与腋窝淋巴结转移和TNM临床分期有关(P<0.05和P<0.01). 结论青年乳腺癌侵袭性强与肿瘤血管生成有关.
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VEGF-C和MMP-7的表达与胃癌侵袭转移的关系
目的探讨胃癌中血管内皮生长因子C(VEGF-C)和基质金属蛋白酶7(MMP-7)的表达及两者与胃癌侵袭和淋巴结转移的关系.方法采用SP免疫组化技术,分别检测60例胃癌组织、癌旁组织及30例癌周区域淋巴结中VEGF-C及MMP-7的表达水平.结果VEGF-C和MMP-7在胃癌组织中的阳性表达率明显高于正常胃黏膜及癌旁组织;在区域淋巴结癌转移组中的阳性表达率明显高于无癌转移组(P＜0.01);伴有淋巴结转移的胃癌组织中VEGF-C,MMP-7的阳性表达率明显高于无淋巴结转移组(P＜0.05);VEGF-C,MMP-7表达与淋巴结转移、淋巴管侵犯、浸润深度、TNM分期有密切关系(P＜0.05).结论VEGF-C和MMP-7在胃癌中的高表达与胃癌浸润侵袭程度、淋巴结转移有密切关系.
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胃癌阴性淋巴结的微转移检测的临床意义
目的探讨胃癌淋巴结微转移与临床病理参数的关系及其临床意义.方法采用免疫组织化学方法,用细胞角蛋白CK19,细胞角蛋白CK20及CD44v6检测53例常规病理检查无淋巴结转移的胃癌周围淋巴结509枚.结果 53例胃癌患者中21例有淋巴结微转移(39.6%).微转移与浸润深度有关;深层组织的微转移阳性率高于浅层(P<0.05),PT3,PT4患者阳性率明显高于PT1,PT2患者.低分化癌微转移阳性率明显高于高分化癌(P<0.05).结论对常规检查淋巴结为阴性的胃癌,微转移检测可能对准确地确定临床分期、指导治疗、判断预后有积极临床意义.
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胃癌组织中明胶酶A的表达
目的探讨明胶酶A在胃癌组织中的表达及其意义.方法采用免疫组化方法检测36例胃癌组织明胶酶A的表达.结果明胶酶A在正常胃组织中表达极低(2/14),癌旁组织低表达(7/18),胃癌组织高表达(31/36).明胶酶A表达与胃癌大小、Lauren分型无关.早期胃癌不表达,进展期胃癌特别是有浆膜侵袭和转移者,其明胶酶A呈显著高表达.明胶酶A表达定位于胃癌基质,以巨噬细胞为主.结论明胶酶A表达可作为判断胃癌侵袭与转移的标志;巨噬细胞在此过程中可能发挥着重要作用.
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基质金属蛋白酶及其抑制剂与鼻咽癌的侵袭性的关系
目的研究基质金属蛋白酶-2,9(matrix metalloproteinase-2,9,MMP-2,9)及组织基质金属蛋白酶抑制剂-1,2(tissue inhibitors of the MMP-1,2,TIMP-1,2)与鼻咽癌侵袭的关系.方法用免疫组化S-P法,检测48例鼻咽癌组织及16例鼻咽炎组织中MMP-2,MMP-9,TIMP-1,TIMP-2的表达.结果鼻咽癌与鼻咽炎两组病人TIMP-1,TIMP-2比较有统计学意义(P<0.01),随着鼻咽癌原发灶T分期的发展,TIMP-1有增加的趋势.结论 TIMP-1可以作为监测鼻咽癌侵袭的参数之一.
关键词： 基质金属蛋白酶 组织基质金属蛋白酶抑制剂 鼻咽肿瘤/病理学 肿瘤浸润力 -
垂体腺瘤PTTG、bFGF mRNA表达与侵袭性的关系
目的检测垂体腺瘤组织中垂体肿瘤转化基因(PTTG)、bFGF mRNA的表达,分析其与垂体腺瘤侵袭性的关系及临床意义.方法应用逆转录PCR(RT-PCR)方法检测30例垂体腺瘤组织标本中PTTG、bFGF mRNA的表达,分析二者与垂体腺瘤侵袭性的关系.结果侵袭性垂体腺瘤组的PTTG mRNA表达、bFGF mRNA表达均较非侵袭性腺瘤组增高,其差异具有统计学意义.结论垂体腺瘤侵袭性的发生与垂体肿瘤转化基因(PTTG)表达增高及其上调血管生成正调节因子bFGF表达、促进血管生成有关.
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幼年型喉乳头状瘤气管播散5例报告(附文献复习)
目的探讨分析喉乳头状瘤向气管播散的机理.方法对5例幼年型喉乳头状瘤向气管内播散的摘除肿物作组织学观察,人类乳头状瘤病毒核壳抗原及原位杂交 HPV DNA检测.结果喉乳头状瘤好发于呼吸道鳞状上皮与纤毛柱状上皮交接的移行部位.气管切开术、气管内置套管术等损伤气管粘膜形成医源性鳞纤移行部位可引起肿瘤向气管播散.结论为预防喉乳头状瘤向气管支气管播散,应尽可能避免施行气管切开术及气管内置套管术.
