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2018年寿光市妇幼保健院盆底功能筛查结果调查分析
目的 :研究2018年1月至10月我院产后妇女盆底功能筛查结果,了解产后女性盆底功能障碍性疾病的相关情况,提高产后盆底康复意识,积极进行盆底康复治疗.方法 :分析2018年1月至10月来我院进行盆底功能筛查的产妇1688例,采集产妇的基本信息、进行妇科检查、手测、POP-Q评分及盆底肌力测定(杉山公司的PHENIXUSB4测定),进行盆底功能障碍性疾病的流行病学研究,回顾性分析了产妇的年龄、妊娠和分娩次数及盆底功能筛查结果等相关因素.结论 :2018年1月至10月我院产后妇女的盆底功能障碍性疾病的发生率较高 ,与分娩年龄、分娩次数有关.
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女性盆腔器官脱垂的危险因素分析
目的:分析女性盆腔器官脱垂的危险因素.方法:回顾性分析盆腔器官脱垂患者60例的临床资料,总结盆腔器官脱垂的危险因素.结果:41~50岁、50~60岁患者盆腔器官脱垂的发生率高于<40岁患者(P<0.05).肥胖患者盆腔器官脱垂的发生率明显高于非肥胖患者(P<0.05).有盆腔手术史患者盆腔器官脱垂发生率明显高于无盆腔手术史患者(P<0.05).结论:年龄、体重指数、分娩次数、有无盆腔手术史是盆腔器官脱垂的危险因素.
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巨大儿的发生及其影响因素
目的 探讨产妇分娩巨大儿的危险因素.方法 自2010年1月至12月在本院产科分娩的产妇中,选取病历资料完整的7805例产妇(单胎妊娠)为研究对象.按照产妇分娩新生儿的出生体重,将其入组巨大儿组(n=593,出生体重≥4000 g)和正常体重儿组(n=7212,4000 g＞出生体重≥2500 g).采取回顾性分析法对两组产妇的相关指标,如体重指数(BMI),葡萄糖耐量试验(OGTT)结果及产妇的一般情况、孕期体重、血糖、分娩情况等进行单因素分析.对单因素分析中有统计学意义的指标,进行非条件多因素logistic回归分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果 ①两组产妇的分娩年龄、产前检查开始孕龄、产次、新生儿窒息率等比较,差异无统计学意义(P＞0.05).②巨大儿组产妇孕次、孕前体重与BMI,产前体重与BMI、空腹血糖值及OGTT 1 h,2h血糖值,分娩孕龄、方式与新生儿性别、出生体重、窒息率等与正常体重儿组产妇比较,差异有统计学意义(P＜0.05).③分娩孕龄≥40孕周、产前肥胖、孕次为6次、分娩方式为剖宫产、空腹血糖≥5.1 mmol/L、分娩男胎及OGTT 2 h血糖≥8.5 mmol/L是巨大儿发生的高危因素.结论 控制空腹及餐后2h血糖,控制孕期体重增加,降低产前BMI,适时终止妊娠等,可降低巨大儿的发生.
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初潮年龄及术后妊娠分娩次数与子宫肌瘤剔除术后复发关系Meta分析
目的 系统评价初潮年龄以及术后妊娠分娩次数与子宫肌瘤剔除术后复发关系.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pubmed数据库、Google scholar、Cochrane library和Web of Science数据库中关于初潮年龄、术后妊娠分娩次数与女性子宫肌瘤剔除术后复发危险关系的队列研究,检索时间为建库时间至2016-07-01.按照纳入排除标准筛选文献后提取数据,并按照NOS队列研究质量评价标准进行纳入文献质量评价,使用Stata12.0软件进行统计分析.结果终27篇文献包括5492例病例纳入研究.初潮年龄＜13岁(RR=1.53,95％CI=1.15 ～ 2.04)和术后未分娩(RR=1.63, 95％CI=1.30 ～ 2.03)是术后复发的危险因素;初潮年龄低于14岁(RR=1.23,95％CI=0.86 ～ 1.75)和术后妊娠(RR=1.01,95％CI=0.79 ～ 1.29)对复发风险无显著影响,按照文献来源进行亚组分析(中文:RR=0.90,95％CI=0.70 ～ 1.15;英文:RR=1.39,95％CI=0.74 ～ 2.58)也没有发现显著关联.结论 初潮年龄＜13岁和术后未分娩是子宫肌瘤术后复发的危险因素.
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分娩次数、分娩方式与盆底肌力减退的相关性及其盆底康复治疗疗效分析
目的 探讨分娩次数、分娩方式与盆底肌力减退的相关性,并对治疗前后进行疗效分析.方法 选取产后42 d复诊时经筛查发现存在盆底肌力减退的产妇531例,其中顺产428例,剖宫产103例,初产妇372例,经产妇159例.产后42 d用Glazer评估盆底肌力后,纳入治疗的产妇采用加拿大VISHEE瑞翼盆底肌电生物反馈仪和法国PHENIX系列神经肌肉刺激治疗仪USB4结合治疗.结果 对整体研究对象进行数据分析,孕前体质指数(BMI)与前基线值、快速收缩大值及持续收缩平均值治疗前后存在差异性,且成正相关性,其中持续收缩平均值治疗后存在明显相关性;产前BMI只与前基线值的治疗前后均存在正相关性,且其与治疗后持续收缩平均值亦存在正相关性;产后BMI与前基线值、快速收缩大值、持续收缩平均值及耐受测试平均值的治疗前存着正相关性,且其与治疗后存在明显正相关性,而其与后基线治疗前后均无明显相关性.新生儿体质量与盆底肌力治疗前后均无明显相关性.初产妇不同时期BMI、新生儿体质量与盆底肌力治疗前后的相关性与整体数据分析结果一致,而经产妇不同时期BMI、新生儿体质量与治疗前后盆底肌力无相关性;顺产者产后BMI与盆底肌力治疗前后存在正相关,剖宫产者不同时期BMI与盆底肌力治疗前无相关性,而与治疗后盆底肌力持续收缩平均值存在相关性.新生儿体质量与不同分娩次数、分娩方式均无明显相关性.全部病例治疗前后结果显示除后基线值外,前基线、快速收缩大值、持续收缩平均值、耐受测试平均值均P＜0.01,存在统计学意义,认为治疗疗效显著,且无论分娩次数、分娩方式治疗前后结果亦如此;但不同分娩方式之间相比较,盆底肌力在治疗前后均无明显差异性.不同分娩次数相比较,治疗前盆底肌力均无明显差异,但治疗后两者之间的快速收缩大值、后基线值比较差异均P＜0.05,有统计学意义,经产妇治疗后快肌收缩力明显高于初产妇,但其后基线值较高.结论 盆底肌力的减退与孕前BMI、产后BMI存在相关性,而与产前BMI无明显相关性.新生儿体质量与盆底肌力减退的治疗前后均无明显相关性.生物反馈联合电刺激治疗盆底肌力减退疗效显著.不同分娩次数间比较,经产妇治疗后快肌收缩力明显高于初产妇,但其后基线值较高,说明盆底肌力稳定性较初产妇差,但不同分娩方式对盆底肌力减退治疗前后的影响无差异性.
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重庆市高龄女性盆腔器官脱垂的危险因素
目的：探讨重庆市高龄女性盆腔器官脱垂的危险因素。方法对就诊的盆腔器官脱垂资料进行调查分析。采用该院妇产科医师设计的调查表，对患者进行询问调查。包括患者人口学特征、生育情况、既往病史、慢性疾病史等。结果体重指数（ BMI）＞24、产次、慢性咳嗽、便秘、盆腔手术史是引发盆腔器官脱垂的危险因素。结论文化程度、BMI 值、分娩次数、便秘、慢性咳嗽、患有慢性盆腔炎、有盆腔手术史是导致高龄女性盆腔脱垂的危险因素，临床对盆腔器官脱垂的危险因素进行研究分析，对预防及控制盆腔器官脱垂有积极意义。
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产后妇女盆底功能障碍性疾病发生情况的临床分析
目的:探讨产后妇女盆底功能障碍(FPFD)性疾病的影响因素.方法:收治的产后42 d复查的患者共946例,进行常规妇科检查,判断患者有无盆底功能障碍性疾病,同时填写问卷调查,了解孕期的情况,进行统计分析.结果:患者FPFD的发生率为2.01％；多次妊娠分娩和孕期体重增加过度均会导致FPFD的发生.结论:分娩次数和孕期体重过度增加对产后妇女盆底功能障碍性疾病的发生有影响,提醒女性和医务人员多加关注.
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产后妇女盆底功能障碍性疾病影响因素的临床分析
目的：观察并分析产后妇女盆底功能障碍性疾病的相关影响因素。方法取2013年5月～2013年12月妇产科收治的1021例产妇为研究对象并进行妇科常规检查，确认其是否存在盆底功能障碍性疾病，并通过自制调查问卷收集产妇孕产期一般情况，询问产妇是否在孕期以及产后出现盆底功能障碍的相关症状，整理各项研究数据并进行统计学分析。结果与初次妊娠分娩女性相比，多次妊娠分娩女性具有更高的盆底功能障碍性疾病发生率，二者差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）；与产程正常产妇相比，第二产程延长产妇具有更高的盆底功能障碍性疾病发生率，二者差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于出现盆底功能障碍性疾病的产后女性而言，其第二产程延长以及分娩次数均会对疾病发生率产生显著影响，但新生儿出生体重以及孕期体重增加过量与盆底功能障碍性疾病的发生并无相关性。
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产后妇女盆底功能障碍性疾病影响因素的临床分析
目的：观察并分析产后妇女盆底功能障碍性疾病的相关影响因素。方法取2013年5月～2013年12月妇产科收治的1021例产妇为研究对象并进行妇科常规检查，确认其是否存在盆底功能障碍性疾病，并通过自制调查问卷收集产妇孕产期一般情况，询问产妇是否在孕期以及产后出现盆底功能障碍的相关症状，整理各项研究数据并进行统计学分析。结果与初次妊娠分娩女性相比，多次妊娠分娩女性具有更高的盆底功能障碍性疾病发生率，二者差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）；与产程正常产妇相比，第二产程延长产妇具有更高的盆底功能障碍性疾病发生率，二者差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于出现盆底功能障碍性疾病的产后女性而言，其第二产程延长以及分娩次数均会对疾病发生率产生显著影响，但新生儿出生体重以及孕期体重增加过量与盆底功能障碍性疾病的发生并无相关性。
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昆明地区部分成年健康女性骨量调查
目的 了解昆明地区成年健康女性骨质疏松症患病现状,为昆明地区骨质疏松症的防治工作提供临床资料.方法 健康成年女性1067人;一般情况采集,体格检查,BMD测定;SPSS进行统计分析.结果 昆明地区成年健康女性骨量减少的患病率为37.2％,骨质疏松的患病率为7.4％.青年人组的骨质疏松患病率为0.0％、中年人组为6.33％、年轻老人组为39.32％、老老年人组为54.43％,P<0.001.分娩次数≤1次的患病率为17.72％;分娩次数=2次的患病率为45.57％;分娩次数≥3次的患病率为36.71％.哺乳时间<6个月的患病率为0％;在哺乳时间≥6个月的患病率为100％,P<0.001.结论 年龄、分娩次数、BMI、母乳喂养与女性骨密度相关,分娩次数增多以及年龄的增大是女性OP的危险因素,高BMI是女性OP的保护性因素.
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产后妇女盆底功能障碍性疾病发生情况分析
目的 了解苏州市区产后妇女盆底功能障碍性疾病发生情况和主要的影响因素.方法 在产后42天检查时对无子宫出血的1 061名产妇行常规妇科检查,判断其是否患有盆底功能障碍性疾病,同时运用自制调查表了解其孕产期情况,询问孕期及产后是否有盆底功能障碍的症状;并对结果进行统计学分析.结果 苏州市区产后妇女盆底功能障碍性疾病的患病率为2.26%.多次妊娠分娩的女性盆底功能障碍性疾病的发生率明显高于初次妊娠分娩妇女(χ2=9.62,P<0.01),第二产程延长的女性盆底功能障碍性疾病的发生率明显高于产程正常妇女(校正χ2=15.96,P<0.01).结论 分娩次数、第二产程延长对产后妇女盆底功能障碍性疾病的发生有影响,未发现孕期体重过度增加和新生儿出生体重对产后女性盆底功能障碍性疾病的影响.
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产后妇女盆底功能障碍性疾病影响因素的临床分析
女性盆底功能障碍性疾病(Pelvic Floor Dysfunction,PFD(是妇科常见疾病,严重影响女性的生活质量和身心健康.近年来PFD的流行病学调查引起了国内外学者的关注.女性盆底是由盆底肌肉、结缔组织和神经成分组成相互关联的有机整体,托起子宫、膀胱、直肠等盆腔器官.妊娠和分娩过程中,可能对盆底支持结构造成一定的损伤、缺陷、功能障碍,主要表现为尿失禁、盆腔器官膨出、大便失禁等在内的异常症状.为了解玉溪市区产后妇女PFD的患病情况及影响因素,我们做了调查及分析,结果如下.
