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AL-Scan、IOL-Master和A超测量白内障患者眼轴长度的准确性和一致性分析
目的 比较AL-Scan、IOL-Master和A超测量白内障患者眼轴长度(axial length,AL)的准确性和一致性.方法 选取年龄相关性白内障患者95例(142眼),术前分别应用AL-Scan、IOL-Master和A超进行AL测量.根据AL将患者分为AL≤22 mm(20眼)、22 mm ＜AL≤26 mm(98眼)和AL＞ 26 mm(24眼)3组.应用方差分析对3种方法测量的结果进行比较,应用Bland-Altman法对其一致性进行分析.结果 AL≤22 mm组AL-Scan、IOL-Master和A超测得AL结果分别为(21.53±0.30) mm、(21.54±0.29)mm及(21.51±0.30) mm,差异无统计学意义(P＞0.05);22 mm＜ AL≤26mm组分别为(23.68±0.76) mm、(23.71±0.77) mm及(23.65±0.75) mm,差异无统计学意义(P＞0.05);AL＞ 26 mm组分别为(28.46±1.60) mm、(28.50±1.62)mm及(28.40±1.63)mm,差异无统计学意义(P＞0.05).AL测量的95％一致性界限范围是0.20 mm(AL-Scan和IOL-Master)、1.12 mm(IOL-Master和A超)和1.12 mm(AL-Scan和A超).结论 AL-Scan、IOL-Master和A超测量白内障患者AL同样准确,但AL-Scan与IOL-Master之间具有良好的一致性.
关键词： 眼轴长度 AL-scan IOL-Master A超 -
IOL-Master在不同公式下对轴性高度近视眼术后屈光准确度评估
目的 应用IOL-Master通过不同人工晶状体计算公式,分析轴性高度近视眼患者行白内障手术后目标屈光和实际屈光的符合程度,评价不同人工晶状体计算公式的准确度.方法 收集2013年1月至2014年4月在我院行白内障手术的轴性高度近视患者66例(100眼),将其按眼轴长度(axial length,AL)分为三组,组1为26 mm≤AL＜28 mm(54眼),组2为28≤AL＜30 mm(28眼),组3为AL≥30 mm(18眼);按角膜曲率(K)分为四组,组1为≤42.00 D(17眼),组2为＞42.00～44.00 D(27眼),组3为＞44.00～46.00 D(48眼),组4为＞46.00 D(8眼).术前均采用Haigis、SRK/T、Holladay I及Hoffer Q公式进行人工晶状体度数计算.应用IOL-Master的部分相干干涉测量(partial coherence interferometry,PCI)技术计算人工晶状体度数.分析Haigis、SRK/T、Holladay I及Hoffer Q四种计算公式所预估的术后目标屈光度与术后6个月的实际屈光度符合程度.结果 按AL分组,组1中,四种公式对术后实际屈光的预测准确度一样,四种方法之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);组2中,SRK/T公式的目标屈光与实际屈光的差值小,准确度高,四种方法之间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);组3中,Haigis公式的目标屈光与实际屈光的差值小,准确度高,四种方法之间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).按角膜曲率分组,各组中四种方法之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用IOL-Master对长眼轴进行人工晶状体度数计算时,Haigis公式具有相对稳定的准确度,而随着患者眼轴的增加,准确度逐渐下降.
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IOL-Master在Oxane HD填充眼眼轴测量中的应用
目的 分析应用IOL-Master测量重硅油Oxane HD填充眼眼轴长度的效果.方法 收集2011年5月至2013年5月在我院就诊的36例(36眼)重硅油Oxane HD填充眼患者,分别应用A超和IOL-Master进行眼轴测量,并进行人工晶状体度数测算,在重硅油取出联合超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术后1个月应用A超和IOL-Master进行第二次眼轴测量,3个月时进行屈光检查,对两种检查的结果进行对比分析.结果 术前眼轴长度A超测量为(26.3±3.6)mm,IOL-Master测量为(26.2±3.7)mm;术后1个月眼轴长度A超测量为(26.2±3.6)mm,IOL-Master测量为(26.2±3.7)mm.术前术后A超测量结果之间、IOL-Master测量结果之间,以及术前IOL-Master测量结果与术后A超测量结果之间差异均无统计学意义(均为P＞0.05),而术前A超测量结果与术后IOL-Master测量结果差异有统计学意义(P =0.030),A超测量结果较IOL-Master测量结果眼轴较长.术前IOL Master测量的人工晶状体度数预估术后屈光状态为-0.36 ～0.08(-0.11±0.13)D,术后3个月等效球镜度为-0.41～0.11(-0.11±0.14)D.用IOL-Master计算的预计术后屈光度与术后真实屈光度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于重硅油Ox-ane HD填充眼的眼轴测量,应首选IOL-Master测量,对于屈光间质混浊、患者无法固视而不能进行IOL-Master检查的患者眼轴可采用A超测量.
关键词： IOL-Master A超 眼轴 重硅油填充眼 Oxane HD -
有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正高度近视术前、术后眼轴测量方式的选择
目的 明确有晶状体眼后房型人工晶状体植入术前及术后眼轴长度在不同设定条件下测量结果的差异,确定术后眼轴测量的方式,为术后发生的白内障进行人工晶状体测算提供指导.方法 选取行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术患者70例(135眼),分别于术前1周及术后3个月行IOL-Master、A超测量眼轴长度.IOL-Master测量方式分别为正常眼(Phakic眼)及人工晶状体眼(Pseudophakic PMMA)模式;A超测量方式分别为正常眼及特殊眼模式,其中正常眼晶状体声速设为1641m·s<'-1>,特殊眼晶状体声速设为1555 m·s<'-1>.将所得数据进行统计学分析.结果 术前,A超测量眼轴长度为(27.81±0.22)mm,IOL-Master测量眼轴长度为(28.02±0.22)mm.术后,A超在正常眼模式下测量眼轴长度为(27.82±0.22)mm.与术前相比差异无统计学意义(P=0.425),特殊眼模式下为(26.40±0.21)mm,与术前相比差异有显著统计学意义(P=0.000);术后,IOL-Master在Phakie模式下测量眼轴长度为(28.01±0.22)mm,与术前相比差异无统计学意义(P=0.326).PseudophakicPMMA模式下为(28.12±0.22)mm,与术前相比差异有统计学意义(P=0.000).结论 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后眼轴长度随测量方式的变化而变化.但术前及术后均采用A超正常眼模式或OOL-Master正常眼模式测量则眼轴变化较小,且后者准确性较高.
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IOL-Master应用于人工晶状体测量的研究进展
白内障术前人工晶状体(intraocular lens,IOL)度数测量的精确性直接影响术后屈光结果.IOL-Master是一种较新的非接触性测量IOL度数的手段.本文就IOL-Master测量IOL的原理、应用、优缺点以及新进展作一综述.
关键词： IOL-Master 前房深度 眼轴 人工晶状体度数 -
IOL-Master测量硅油填充眼屈光结果分析
目的 评价IOL-Master测量硅油填充眼屈光度数的准确性并分析不同因素与术后屈光误差的关系.方法 29例(29眼)硅油填充眼行硅油取出联合人工晶状体(IOL)植入术,术前用IOL-Master进行IOL测量.根据不同病因、硅油放置时间、眼轴、术后并发症等因素进行分类,研究术后视力恢复情况及测量误差产生的原因.结果 术后视力较术前均有不同程度的提高,屈光度数的平均预测误差为0.329±0.846 (-1.5～-2.0D),眼轴长度(P＞0.05)、病因 [裂孔源性(t=0.478,P=0.637)、黄斑裂孔(t=0.135,P=0.895)]、是否近视(t=0.435,P=0.667)与术后产生的屈光误差均无相关性,硅油存留时间＜1年者术后矫正视力恢复好.结论 硅油填充眼患者采用硅油取出联合IOL植入术对视力有一定提高,IOL-Master测量硅油填充眼IOL度数是相对准确、安全、方便的方式.
关键词： IOL-Master 硅油填充眼 人工晶状体测量 -
眼球生物测量的应用进展
眼球的生物测量就是应用各种相关的检查方法对眼球结构参数进行测量,为眼部疾病的诊断和治疗提供依据.在现代白内障手术中关于眼球的生物测量应用更多,尤其是在要更换人工晶状体的手术中,选择合适度数的人工晶体获得预期的术后屈光状态成为关注的热点.影响人工晶体度数测量的主要因素有眼球的生物测量和人工晶状体度数的计算公式.根据患者的不同情况选择人工晶体计算公式以及眼球的生物测量仪器以达到预期的手术效果,这是临床工作者需要努力与前进的方向.
关键词： 人工晶状体度数 生物测量 IOL-Master -
IOL-Master与改良A超联合自动角膜曲率仪法测量硅油填充眼轴长的比较
目的 比较IOL-Master与改良A超在硅油填充眼轴长测量方面的准确性,了解其各自的特性与临床应用价值.方法 选取2011年6月至2012年4月在我院行玻璃体切割硅油填充术患者27例(27眼),术前术后分别采用IOLMaster、改良A超联合自动角膜曲率计法测量眼轴长和角膜曲率,并对结果进行分析比较.结果 IOL-Master测量患者手术前后眼轴长精确度比较接近,差异无统计学意义[(23.84 ±-0.69) mm vs(23.39 ±0.88) mm,P＞0.05]；采用改良A超测量患者手术前后眼轴长比较差异无统计学意义[(23.75±0.68)mm vs(23.80 ±0.78)mm,P ＞0.05].采用IOL-Master和改良A超两种方法测量患者手术前后眼轴长差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 IOL-Master和改良A超均可较准确对硅油填充眼进行生物学测量,各有优缺点.临床应用时应结合实际情况,有针对性地选择.
关键词： IOL-Master 改良A超 硅油填充眼 眼轴长 -
儿童屈光状态与各屈光因子关系的研究
目的 了解儿童的眼轴长度(AL)、角膜屈光力(K)及散光等屈光因子及其总散光与屈光状态之间的关系.方法 通过光学生物测量仪(IOL-Master)获得295例(590眼)平均年龄为8.43(4～14)岁儿童的AL及K值,屈光不正的度数在睫状肌麻痹后由客观检影得到.所有眼根据等效球镜度(SE)被分为高度近视、中度近视、低度近视、正视、低度远视、中度远视及高度远视7组.比较各组AL、角膜参数的差别,分别分析SE和AL与K、角膜散光和总散光的关系.结果 ①不同屈光状态组中,高度近视组AL长,高度远视组AL短,各组的AL差异均有统计学意义(P＜0.05).②高度和中度近视组的K值大,虽然这两组间K值无明显差异,但与其他组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).中度远视组的K值小,除与高度远视组差异无统计学意义外,比其他各组都小(P＜0.05).③SE与K值呈负相关(r=-0.242,P＜0.001),与角膜散光呈正相关(r=0.131,P=0.001),与总散光无相关性；AL与角膜散光呈负相关(r=-0.218,P＜0.001),与K值及总散光无相关性.④用多元直线回归将AL、K及年龄作为自变量,SE作为因变量构造回归模型,得到的方程为:SE(D)=94.302-2.353×AL-0.948×K-0.169×Age.结论 角膜K值越大,眼轴长度越长,眼球的屈光状态越偏向于近视；但高度远视者的角膜K值变大,说明其角膜试图代偿其眼轴长度过短造成的远视成分,以使整个眼球朝正视化的方向发展.总体来说,随着近视程度的增高,近视者的角膜变陡,随着远视度数的增长,远视者的角膜变平.
关键词： 屈光不正 IOL-Master 角膜屈光力 角膜散光 眼轴长度 -
IOL-Master的临床应用观察
目的:比较Zeiss IOL-Master与传统超声生物测量在人工晶状体测量中的准确性,并探讨不同测量方法的临床应用特点.方法:分析2007-11/2008-01在我院行白内障摘除及人工晶状体植入术的患者91例147眼,根据眼轴长度(L)分别分为五组(L≤22mm,22mm
关键词： IOL-Master 人工晶状体 超声生物测量 -
无晶状体眼患儿的眼轴测量方法
目的:比较Carl Zeiss IOL-Master与传统生物测量方法在测量无晶状体眼患儿眼轴长度的准确性.方法:术前分别应用传统超声生物测馈方法,自动电脑验光仪及IOL-Master测量眼轴长度及角膜曲率.按超声方法测量结果计算植入人工晶状体的屈光度.利用IOL-Master测量结果计算其预测屈光误差.术后lmo检查患者的屈光状态.结果:当眼轴≤26mm时,IOL-Master测得的眼轴均值为(23.28±0.63)mm,接触式A超测量的眼轴均值为(23.24±0.64)mm,两者之间比较差异无显著性意义.当眼轴>26ram时,IOL-Master测得的眼轴均值为(26.48±0.35)mm,接触式A超测鼍的联轴均值为(26.68±0.38)mm,两者之间比较差异有显著性意义(P<0.01).IOL-Master测得的角膜}铕率为(44.42±1.18)D,自动验光仪测得的角膜曲率为(44.40±1.25)D,两者之间比较差异无显著性意义.当眼轴≤26mm时,术后实际屈光度为(-0.28±0.36)D,IOL-Master组预计术后屈光度为(-0.39±0.53)D,传统生物测量方法组预计术后屈光度(-0.25±0.15)D,各组之间比较差异无显著性意义.当眼轴>26mm时,术后实际屈光度为(0.38±0.18)D,IOL-Master组预计术后屈光度为(0.43±0.24)D,传统生物测量方法组预计术后届光度为(-0.05±0.07)D,实际屈光度与IOL-Master预计术后剧光度两者之间比较差异无显著性意义,实际屈光度与传统生物测量方法组的预汁术后屈光度两者之间比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:无晶状体眼患儿进行眼轴测量时,IOL-Master有非接触、高准确、操作简便等优点,另外对无晶状体眼的高度近视患儿IOL-Master测量的准确性高,在一些特殊情况仍需依赖于传统接触式A超测量.
关键词： IOL-Master A超 先天性白内障 -
超声生物显微镜与IOL-Master测量人眼睫状沟直径的比较性研究
目的:比较分析超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)与IOL-Master测量人眼睫状沟直径的差异,为更准确地计算有晶状体眼后房型人工晶状体植入术(phakicposterior chamber intraocular lens,PPC IOL)也称为可植入的接触镜(implantable contact lens,ICL)的直径提供客观依据(以下简称ICL),从而有效减少术后并发症.方法:选取植入ICL术后1mo的高度近视眼患者32例(60眼)和正视对照组人群28例(48眼),分别作为实验组和对照组,对照组要求排除任何眼科手术史.应用UBM分别测量实验组和对照组的睫状沟直径;应用IOL-Master测量实验组和对照组的角膜横径即水平白到白的距离(whiteto white,W-W),将所得的数据进行统计学分析.结果:植入ICL后1mo患者的UBM测得的睫状沟直径与IOL-Master测得的W-W值比较其差异有统计学意义(t=2.023,1.988;P<0.05);健康人眼的UBM测得的睫状沟直径与IOL-Maste测得的W-W值比较其差异有统计学意义(P<0.05);ICL术后患者与健康眼的UBM测得的睫状沟直径值比较其差异无统计学意义;二者的IOL-Master测得的W-W值比较其差异也无统计学意义.结论:UBM 可以作为测量人眼睫状沟直径的工具;应用IOL-Master眼外测得W-W值与UBM测得的睫状沟直径值是有区别的,我们更倾向于应用UBM测得的值;人眼是存在解剖变异的,这些变异会增加ICL植入的危险性.
关键词： 超声生物显微镜 IOL-Master 睫状沟直径 角膜横径 -
眼球生物测量在白内障手术中的应用进展
眼球生物测量是指应用各种检查手段对眼球结构的各种参数进行测量，为眼部疾病的诊断和治疗提供参考依据。在白内障手术中，眼轴测量误差引起的人工晶状体度数计算偏差是导致术后屈光误差的主要原因，因此精确的生物测量具有重要的临床意义。本文对当前临床常见眼球生物测量仪器的进展作一综述。
关键词： 生物测量 A超 IOL-Master Lenstar -
老年开放式无张力疝修补术和传统疝修补术临床疗效比较(附126例)
目的:比较IOL-Master与传统方法测量人工晶体度数的准确性,以了解其特点及应用价值.方法:分析2010年11月至今于我院行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术的年龄相关性白内障33人50眼,术前分别用IOL-Master、传统的超声生物测量仪和角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率,使用HofferQ公式、Holladay或SRK/T公式计算植入人工晶体的度数.术后3m检查患者屈光状态.结果:Zeiss IOLMaster和超声生物测量法,测得的眼轴长度分别为23.51±4.84 mm和24.02±1.38 mm,两者对比差异无显著性(t=0.49,P=0.62);IOL Master和角膜曲率计测量角膜曲率k1分别为43.28±1.69D、44.57±1.65D,两者对比差异有显著性(=2.71,P=0.01);IOL Master和角膜曲率计测量角膜曲率k2分别为43.66±1.65D、44.29±1.97D,两者对比差异无显著性(t=1.22,P=0.22);两组病人术后3个月的平均绝对屈光误差分别为:≤±0.5D各占96％和66％,≤±1.0D各占100％和100％,两组对比差异有显著性(=4.20,P=0.00).结论:IOL Master是一种高精确性、非接触性、操作简单、安全可靠的人工晶体度数测量工具.
关键词： IOL-Master A超 人工晶体 -
不同方法测量多焦点人工晶体屈光度的精确性研究
目的:比较IOL-Master与传统方法测量人工晶体度数的准确性,以了解其特点及应用价值.方法:分析2010年11月至今于我院行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术的年龄相关性白内障33人50眼,术前分别用IOL-Master、传统的超声生物测量仪和角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率,使用Hoffer Q公式、Holladay或SRK/T公式计算植入人工晶体的度数.术后3m检查患者屈光状态.结果:Zeiss IOL Master和超声生物测量法,测得的眼轴长度分别为23.51±4.84mm和24.02±1.38mm,两者对比差异无显著性(=0.49,P=0.62)；IOL Master和角膜曲率计测量角膜曲率k1分别为43.28±1.69D、44.57±1.65D,两者对比差异有显著性(t =2.71,P=0.01)；IOL Master和角膜曲率计测量角膜曲率k2分别为43.66±1.65D、44.29±1.97D,两者对比差异无显著性(t=1.22,P=0.22)；两组病人术后3个月的平均绝对屈光误差分别为:≤±0.5D各占96％和66％,≤±1.0D各占100％和100％,两组对比差异有显著性(t=4.20,P=0.00).结论:IOL Master是一种高精确性、非接触性、操作简单、安全可靠的人工晶体度数测量工具.
关键词： IOL-Master A超 人工晶体
