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围手术期限制性输血与开放性输血对重症监护病人预后影响的临床观察
目的:探讨围手术期限制性输血与开放性输血对重症监护病人预后的影响.方法:选择我院重症监护患者100例为研究对象,按照随机对照方式将其分为限制性输血组(输血指标:血色素<70g/L)和开放性输血组(输血指标:血色素<100g/L)各50例.探讨输血的安全性.结果:限制性输血组人均输血量显著少于开放性输血组,术后MODS评分、并发症发生率、死亡率显著低于开放性输血组,P均<0.05.结论:对于严重创伤患者国手术期限制性输血能有效控制术中不必要的输血,减少输血相关不良反应,安全性优于开放性输血.
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术中限制性输血与开放性输血的临床研究
目的:对比分析限制性输血与开放性输血在术中的应用效果.方法:回顾性分析2014年1月至2016年3月我院行大、中型手术的124例患者的临床记录资料.结果:观察组的输血总量、人均输血量均少于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05);两组的麻醉时间、手术时间、麻醉苏醒时间、术后拆线时间相比差异均无统计学差异(P＞0.05).观察组的输血不良反应发生率、并发症发生率以及死亡率均低于对照组,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论:限制性输血在患者术中的应用效果显著,值得推广应用.
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术中限制性输血与开放性输血的临床对比研究
目的：分析研究手术当中限制性输血与开放性输血的临床应用价值。方法：2009年11月-2013年2月收治需要手术输血患者186例，随机分为试验组、对照组，对照组采取开放性输血措施，试验组采取限制性输血措施，在试验组和对照组整个治疗期间，采取血气分析仪对所有患者 Hb(血红蛋白)含量和 Hct(血细胞比容)给予分析研究。结果：试验组输血量以及输血不良反应明显要比对照组少(P＜0.05)；试验组麻醉时间、手术时间、麻醉苏醒时间以及手术以后拆线时间与对照组比较，差异不具有统计学意义(P＞0.05)。结论：对于需要手术输血的患者，采取限制性输血方式可以使血资源明显节约，并且不良反应较少，具有临床推广价值。
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限制性输血与开放性输血对骨折围手术期患者疗效影响分析
目的:分析探讨限制性输血与开放性输血对骨折围手术期患者疗效影响.方法:抽取该院2013年12月～2015年12月120例骨折围手术期输血病例作为研究对象,按照患者围手术期的输血指标将其进行分组,其中有40例血红蛋白＜ 70g/L(研究A组),40例血红蛋白在70 ～ 100g/L之间(研究B组),40例血红蛋白＞100g/L(研究C组),观察并统计分析3组患者在进行输血治疗后出现的术后并发症、住院时间及死亡率.结果:3组患者的一般情况比较无显著性的差异,研究A组共计6例出现术后并发症,术后并发症的发生率为15％,研究B组共计7例出现术后并发症,术后并发症的发生率为18％,研究C组共计16例出现术后并发症,术后并发症的发生率为40％;分析发现,研究C组的术后并发症发生率远远高出研究A组与研究B组,差异表现出有统计学意义(P＜0.05).研究A组术后1个月的死亡率为2.5％,研究B组术后1个月的死亡率为2.5％,研究C组术后1个月的死亡率为5％;分析发现,3组骨折围手术期患者术后1个月的死亡率比较差异未表现出有统计学意义(P＞0.05).研究A组术后住院天数为20±4天,研究B组术后住院天数为21±7天,研究C组术后住院天数为29±3天,分析发现,研究C组的术后住院天数远远多于研究A组与研究B组,差异表现出有统计学意义(P＜0.05).结论:对于骨折围手术期患者而言,宜进行限制性输血(血红蛋白＜70g/L)的措施,以大程度地保障患者的安全健康,相反,开放性输血(血红蛋白70 ～ 100g/L),特别是在血红蛋白超过100 g/L时,不宜进行输血治疗,否则将大大增加患者的安全风险.
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术中限制性输血与开放性输血的临床对比分析
目的：对比分析手术中限制性输血与开放性输血的临床价值，为临床提供一定的参考依据。方法挑选在我院进行手术且术中需要输血的患者100例，患者的收治时间在2014年3月至2015年2月期间。将100例需要输血的手术患者通过电脑随机分成两组，每组各50例，其中一组患者在手术过程中进行限制性输血，称为限制组，另一组手术患者进行开放性输血，称为开放组，记录患者的手术时间、术中输血量、麻醉清醒时间及输血不良反应发生情况，进行比较。结果限制组患者的术中输血量及输血不良反应发生率明显低于开放组患者，差异存在统计学意义（即P<0.05）；限制组患者及开放组患者的手术时间、麻醉清醒时间没有明显的差异，不存在统计学意义（即P>0.05）。结论对需要输血的手术患者进行限制性输血不仅能降低患者的输血不良反应，还能为医院节约资源，推荐临床应用。
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限制性输血在科学合理用血和节约血液资源中的作用分析
目的 对比开放性输血及限制性输血的节约性及安全性.方法 选择我院2012年6月至2014年2月84例需要进行术中输血的患者行分组研究.按随机数字表将其分为研究组及对照组,每组42例.对照组采用开放性输血,研究组采用限制性输血.对比两组麻醉时间、手术时间、输血量、不良反应发生率、麻醉苏醒时间及术后拆线时间.结果 两组麻醉时间、手术时间、不良反应发生率、麻醉苏醒时间及术后拆线时间对比,P>0.05,差异无统计学意义.对照组输血量为(3.10±1.46)U,明显多于研究组(2.13±1.24)U(P<0.01).结论 限制性输血对节约血液资源,提高输血安全性具有重要意义.
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不同输血指征对重症监护患者预后的影响
目的 探究重症监护患者应用不同输血指征对其预后的影响.方法 回顾性分析2014年5月至2015年5月本院收治的110例重症监护患者临床资料,按不同输血指征分为两组(各55例),对照组行开放性输血指征,观察组行限制性输血指征,观察并比较两组对患者预后的影响.结果 观察组心力衰竭、重症感染与肺水肿发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组MODS评分(15.12±3.80)分比对照组(24.36±6.56)分低,且两组衰竭器官数量比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 重症监护患者应用限制性输血指征的效果显著,可降低心力衰竭、重症感染与肺水肿的发生率,减少衰竭器官数量和功能障碍.
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限制性输血方法在临床手术过程中的应用分析
目的:为了探讨限制性输血方法在临床手术过程中的应用效果.方法:回顾性总结在我院进行外科手术治疗的患者共计82例相关手术资料.结果:观察组有20例患者满足输血指证,按照要求进行输血,对照组只有3例患者Hct水平明显超过0.3,不必进行输血,术中输血率高达92.7%,明显高于观察组患者输血率,另外,对照组人均输血量明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05),在输血不良反应方面,观察组患者输血不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:在手术过程中定量判断患者对血液的需求情况并进行限制性输血,不但能够降低血库资源压力,还可使手术安全性和治疗预后效果大大提高.
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限制性输血与开放性输血在重型颅脑损伤中的应用价值比较
目的：比较限制性输血与开放性输血在重型颅脑损伤患者中的应用价值。方法将重型颅脑创伤患者63例随机分为限制性输血组30例和开放性输血组33例。限制性输血组于血红蛋白＜70g／L时开始输注去白红细胞悬液以维持血红蛋白浓度于相应的水平，一次输注2～4个单位；开放性输血组于血红蛋白＜100g／L时开始输注去白红细胞悬液以维持血红蛋白浓度于相应的水平，输血剂量同限制性输血组。比较2组患者输血率、人均输血量、输血不良反应及血栓栓塞事件发生率。结果限制性输血组输血率、人均输血量、输血不良反应及血栓栓塞事件发生率均显著低于开放性输血组（P＜0．05）。结论限制性输血在重型颅脑损伤患者的输血治疗中具有重要的临床价值，既有助于节约血资源，又减少了输血相关不良反应的发生率，而且受到了患者、医护人员和血站工作人员的欢迎，获得了明显的经济和社会效益，值得临床推广应用。
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术中限制性输血与开放性输血的临床对比研究
目的：探讨术中限制性输血与开放性输血的临床效果。方法选择2014年1月—2015年在我院手术治疗，预计需要术中输血患者为研究对象，以2014年9月1日为分界，之前的患者采用术中开放性输血原则，之后的患者采用术中限制性输血原则，其中开放性输血患者共1638例，限制性输血患者共1641例。比较2组患者实际输血率、人均输血量、输血不良反应等情况。结果 A组输血率（7.0%）显著高于B组，差异有统计学意义（P<0.01）；A组人均输血量（3.2±0.6）U显著多于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组115例患者输血，其中11例患者发生输血不良反应，占9.6%，B组67例患者输血，其中1例患者出现输血不良反应，占1.5%，2组输血不良反应比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论术中限制性输血能够降低输血率，减少人均输血量，减少输血不良反应，值得临床推广应用。
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不同输血指征对重症监护病人预后的影响
目的 评价开放性输血和限制性输血对重症监护病人的临床效果.方法 将重症监护病人随机分为开放性输血(Hb<100 g/L作为输血指征)和限制性输血(Hb<70 g/L作为输血指征)两组,观察患者预后、死亡率等方面指标有无统计学差异.结果 两组死亡率和住院期间死亡率比较无统计学差异(P>0.05);在衰竭器官数量、55岁患者死亡率、APACHEⅡ评分≤20患者死亡率、多器官功能障碍评分、重症感染发生率、肺水肿发生率、心力衰竭发生率方面两组间比较有统计学差异(P<0.05).结论 重症监护病人在Hb降至70 g/L时再输入红细胞,并将血红蛋白浓度维持在70～90 g/L更有利于患者的预后.
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使用限制性输血策略与开放性输血策略对ICU贫血患者进行输血对其预后的影响
目的：探讨使用限制性输血策略与开放性输血策略对ICU贫血患者进行输血对其预后的影响。方法：选取2010年12月～2011年12月在我院进行红细胞输血治疗的78例ICU贫血患者作为研究对象。按照对这些患者使用输血策略的不同将其随机分为限制性输血组和开放性输血组，每组各39例患者。对这两组患者分别使用限制性输血策略和开放性输血策略进行输血，并对比分析两组患者输血不良反应的发生率、术后并发症的发生率和死亡率。结果：限制性输血组患者输血不良反应的发生率、术后并发症的发生率和死亡率均明显低于开放性输血组患者，差异显著（χ2=4.2162，p=0.04；χ2=7.4769，p=0.0062；χ2=4.2162，p=0.04），有统计学意义。结论：与使用开放性输血策略相比，使用限制性输血策略对ICU贫血患者进行输血，可降低其输血不良反应的发生率、术后并发症的发生率和死亡率，可明显改善其预后。此法值得在临床上推广应用。
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用两种输血方案对接受髋关节置换术的老年患者进行输血的效果对比
目的:对比用限制性输血方案和开放性输血方案对接受髋关节置换术的老年患者进行输血的临床效果.方法:选取2012年10月至2016年2月期间在珙县人民医院接受髋关节置换术的150例老年患者作为研究对象.将这150例患者随机分为限制性组(n=75)和开放性组(n=75).在这两组患者接受髋关节置换术期间监测其Hb的水平,为限制性组中Hb水平过低的患者采用限制性输血方案进行输血,为开放性组中Hb水平过低的患者采用开放性输血方案进行输血.对比分析两组患者的输血量、输血率、术中低血压的发生率、手术的时间、术后下床活动的时间和并发症的发生率.结果:限制性组患者的平均输血量、输血率、术中低血压的发生率、手术的平均时间、术后下床活动的平均时间和并发症的发生率分别为(1.01±0.37)U、5.33%、57.33%、(78.23±8.27)min、(10.87±1.42)d、4.00%.开放性组患者的平均输血量、输血率、术中低血压的发生率、手术的平均时间、术后下床活动的平均时间和并发症的发生率分别为(1.51±0.43)U、20.00%、52.00%、(77.56±8.14)min、(11.63±1.47)d、14.67%.限制性组患者的输血量、输血率和术后并发症的发生率均低于开放性组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术中低血压的发生率、手术的时间和术后下床活动的时间相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与开放性输血方案相比,用限制性输血方案对接受髋关节置换术的老年患者进行输血的临床效果更好.
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骨科围手术期限制性输血和开放性输血的临床疗效对比
目的 探讨骨科围手术期两种输血方案的的临床疗效.方法 选取66例骨科围手术期出现血红蛋白在100 g/L以内的患者,入院时间为2016年5月-2017年5月,将入选者随机分为对照组(n=33,予以开放性输血,即当Hb<10 g/dL时启动输血)与观察组(n=33,予以限制性输血,即Hb<7 g/dL时再启动输血),对患者的临床效果进行观察.结果 两组患者拆线时间、住院时间、出院前24 h内Hb比较无明显差异,但对照组人均用血量、人均输血费用均较对照组显著要高(P<0.05);观察组切口感染率、术中出现低血压比较无明显差异(P>0.05),而在输血不良反应上,观察组较对照组显著要低(P<0.05).结论 在骨科围手术期应用限制性输血方案可减少输血不良反应及输血量,临床效果与开放性输血基本一致.
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ICU贫血患者限制性输血与开放性输血的临床效果
目的：探讨ICU贫血患者限制性输血与开放性输血的临床效果。方法将本院收治的135例ICU贫血患者分为两组，实验组68例应用限制性输血策略，对照组67例应用开放性输血策略，比较两组患者的临床效果。结果实验组输血总量（198．5U）少于对照组（292．0U）；人均输血量（2．2±1．1）U少于对照组（3．5±1．5）U；好转率（75．00％）高于对照组（47．76％）；死亡率（7．35％）低于对照组（23．88％）；不良反应发生率（2．94％）低于对照组（25．37％）。两组临床效果差异有统计学意义（P＜00．5）。结论 ICU贫血患者限制性输血的临床效果优于开放性输血，其输血总量、人均输血量较少，好转率高，死亡率低，不良反应少。
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开放性输血和限制性输血对老年重症急性心力衰竭患者的临床效果及心功能的影响
目的 观察开放性和限制性输血对择期行髋关节置换术老年重症急性心力衰竭患者的临床效果和心功能的影响,为选择合适的临床输血方法提供依据.方法 选取2016年5月-2017年5月我院收治的行择期手术的老年重急症心力衰竭患者100例,随机分为2组:观察组和对照组.术中对照组选取开放性输血,观察组应用限制性输血.对2组人均输血量、输血不良反应发生率、术后并发症发生率和死亡率以及术后心功能指标变化进行比较分析.结果 观察组人均输血量、输血不良反应发生率以及术后并发症发生率和死亡率皆明显小于对照组(P＜0.05);治疗前2组的LVESD、LVEF、E/A、LVEDD和6-MWT指标水平差异没有统计学意义(P＞0.05),治疗后2组LVESD和LVEDD水平较治疗前明显下降,E/A、LVEF和6-MWT水平较治疗前显著上升;观察组LVESD和LVEDD水平下降水平以及E/A、LVEF和6-MWT上升水平均明显大于对照组(P＜0.05).结论 在对老年重症急性心力衰竭患者行髋关节置换术过程中,限制性输血的效果优于开放性输血,具有一定的应用价值.
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限制性输血与开放性输血策略对髋关节置换术老年患者预后的影响
目的 比较限制性输血与开放性输血对髋关节置换术老年患者预后的影响.方法 择期在蛛网膜下腔麻醉下行髋关节置换术老年患者206例,年龄65～90岁,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为两组:限制性输血组(维持80 g/L≤Hb＜100 g/L,n=102)和开放性输血组(维持100 g/L≤Hb＜120 g/L,n=104).记录羟乙基淀粉输注量、红细胞输注率、围术期Hb、术中低血压发生率、住院时间,以及术后患者脑梗死、急性肺栓塞、肺炎、心肌梗死、伤口感染发生率及90 d死亡率.结果 两组患者一般资料、术前Hb浓度、住院时间、脑梗死、急性肺栓塞、心肌梗死、伤口感染发生率及90 d死亡率比较差异均无统计学意义.与开放性输血组比较,限制性输血组羟乙基淀粉输注量、术中低血压发生率明显增加(P＜0.05);而红细胞输注率、输血前及输血后Hb、肺炎发生率明显降低(P＜0.05).结论 对行髋关节置换术的老年患者,限制性输血是安全的治疗策略.
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术中限制性输血与开放性输血的临床对比
目的 探讨术中限制性输血与开放性输血的临床效果.方法 对医院自2014年7月-2015年5月期间收治,出血量＞400 mL的大、中型手术的104例输血患者进行回顾性分析.2014年7-12月期间符合入选标准的患者51例为对照组,实施开放性输血.2015年1-5月期间符合标准的患者53例为观察组,实施限制性输血.对比两组患者的输血量和不良反应发生率.结果 观察组不良反应发生率为3.77％,输血总量和人均输血量分别为1014.63个单位红细胞和(2.09±1.05)个单位红细胞;对照组不良反应发生率为15.69％,输血总量和人均输血量分别为1534.43个单位红细胞和(3.14±1.47)个单位红细胞;两组患者不良反应发生率、输血总量和人均输血量的组间比较,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 与开放性输血相比,行手术输血治疗的患者采取限制性输血,不仅能明显节省血液资源,还可降低其输血不良反应发生率,值得在临床上推广使用.
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限制性输血与开放性输血对ICU贫血患者预后的影响比较
目的:比较限制性输血与开放性输血对ICU贫血患者预后的影响.方法:回顾分析本院2012年1月至2013年12月收治的行红细胞输血治疗的ICU贫血患者的临床病例资料,按输血策略差异分为限制性输血组(Ⅰ组)与开放性输血组(Ⅱ组),每组各60例,比较两组患者疾病预后情况差异,并分析影响预后的因素.结果:Ⅰ组与Ⅱ组临床预后差异无统计学意义(x2=1.734,P＞0.05);影响预后的主要因素有ICU输红细胞后Hb值、ICU输红细胞总量、APACHEⅡ评分、出院Hb值、ICU输红细胞总量、心脏病史,ICU输红细胞后Hb值、出院Hb值越高,ICU输红细胞总量越少,APACHEⅡ评分越低,则患者预后越好.结论:限制性输血策略可能与出院患者贫血有关,应根据患者具体病情特点选择输血策略.
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开放性和限制性输血策略对髋关节置换术老年患者预后的影响
目的：探究髋关节置换术老年患者行开放性和限制性输血策略对预后的影响。方法对梅州市人民医院2014年1月~2016年1月采用髋关节置换术治疗的280例老年患者临床资料进行回顾性分析，根据术中使用的不同输血策略分成2组，行开放性输血策略的134例患者设为对照组，行限制性输血策略146例患者设为观察组，对比2组髋关节功能、术后并发症、临床指标及生活质量。结果观察组在术后3、7、15 d Harris评分均改善的基础上，改善幅度更显著（P＜0.05）；观察组并发症总发生率1.37%比对照组17.16%低，临床指标（红细胞输注率、输血前后Hb水平、羟乙基淀粉输注量）均比对照组优，且总体健康评分（80.02±13.60）比对照组（64.37±13.01）更优（P＜0.05）。结论髋关节置换术老年患者行限制性输血策略效果显著，有利于优化临床指标，提高髋关节功能，减少术后并发症，并提高患者生活质量，具有临床应用价值。
