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  • 社区三级康复治疗改善脑卒中患者综合功能和日常生活活动能力的疗效观察

    作者:郑雨;左安俊

    目的:探讨社区三级康复治疗在改善脑卒中患者的各项功能和生活能力方面中的应用效果.方法:选择近期患有脑卒中的患者50例,按照社区随机分成观察组和对照组,每组25例.对照组施行常规康复治疗,传统常规治疗不包括科学规范的系统康复;观察组在对照组的基础上采用社区三级康复治疗方案对患者进行康复治疗,这一方案较系统化、科学化,对比两组患者的康复效果.采用功能综合评定量表(FCA)以及改良的Barthel指数评定标准(MBI)作为本次实验结果的评定指标.结果:经过康复治疗后,两组的FCA和MBI评分均有提高,观察组提高幅度较对照组要大,两组比较有显著统计学意义(P<0.05).结论:社区三级康复治疗对脑卒中患者的综合功能恢复和日常生活能力有显著疗效,可以在社区范围内推广使用.

  • 规范三级康复治疗促进卒中偏瘫患者综合功能的临床分析

    作者:李倩

    目的:分析规范化三级康复治疗在促进卒中偏瘫患者综合功能中的作用价值.方法:将2012年9月至2014年9月收治的60例卒中偏瘫患者随机分为观察纽及对照组,两组患者均给予常规内科治疗,观察组给予规范化的三级康复治疗,对照组不给予规范三级康复治疗,用FCA量表(功能综合评定量表)比较治疗后临床效果.结果:治疗3个月后,两组患者的FCA分值明显高于治疗前,差异显著(P<0.05),观察组升高值优于对照组;治疗6个月后,CFA分值上升更为明显,与治疗前相比差异具有统计学意义,观察组分值显著高于对照组(P<0.05).结论:规范化三级康复治疗对于卒中患者的动能恢复治疗积极作用,值得临床推广使用.

  • 浙江省推进中医在社区卫生服务利用的探讨

    作者:郭竞成

    我国中医具有"简、便、验、廉"等特点,且有防病保健的综合功能,与社区卫生服务中的医疗、预防、康复、保健、健康教育等内涵相吻合.为社区居民提供优质、有效、便捷、安全的中医医疗卫生服务,可以降低人民群众的医疗保健费用.

  • 补肾健脑针法对肝肾不足型脑瘫患儿综合功能影响的观察

    作者:郑雪

    目的 观察补肾健脑针法对肝肾不足型脑瘫患儿综合功能的影响.方法 临床实际观察64例,治疗组采用补肾健脑针法结合康复训练的综合治疗方法.对照组仅采用康复训练法,观察其治疗效果.结果与结论 针刺的介入,能有效改善患儿的综合功能;治疗组较对照组在患儿综合功能改善上更为有效;患儿的年龄与疗效呈负相关.

  • 针刺结合音乐疗法治疗小儿脑瘫30例临床观察

    作者:于海波;刘永锋;吴立雄

    目的 观察针刺结合音乐疗法治疗小儿脑瘫的临床疗效. 方法 将60例脑瘫患儿随机分为针刺组和针刺加音乐组,每组各30例.针刺加音乐组采用5组经穴针刺法配合音乐活动治疗,针刺组单纯采用针刺治疗.针刺及音乐活动均每两日1次,每周治疗3次,36次为1个疗程,共3个疗程.观察两组患儿疗效及运动功能的改善程度.结果 两组脑瘫患儿的综合功能均有所提高,针刺加音乐组总有效率明显高于针刺组(P<0.05).两组运动功能治疗后均有改善,但针刺加音乐组患儿爬跪、站、走等功能区的改善与针刺组患儿比较差异有统计学意义(P<0.01). 结论 针刺结合音乐疗法治疗小儿脑瘫优于单纯针刺疗法,同时也为探讨治疗小儿脑瘫的有效综合疗法提供新思路.

  • 三级康复治疗改善脑卒中偏瘫患者综合功能的临床研究

    作者:脑血管病三级康复治疗方案研究课题组(A组)

    目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者综合功能的影响.方法:本研究采用大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究方法.各分中心患者在脑梗死和脑出血两个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组688例,对照组677例,共计1365例,康复组患者予以规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但神经内科常规诊疗同康复组,分别于入选时、发病后第1个月末、第3个月末和第6个月末采用功能综合评定量表进行评测.结果:入选时脑梗死组、脑出血组患者综合功能分布情况康复组和对照组不存在明显差异,但是入选后各阶段两组之间存在明显的差异.患者入选后不论是脑梗死康复组、脑出血康复组、总体康复组患者综合功能测评积分明显优于对照组(P<0.01).康复组患者入选后各阶段的综合功能改善值明显优于对照组(P<0.01).6个月随访治疗后,脑梗死康复组、脑出血康复组和康复组总体患者的综合功能分别改善了42.78分、50.85分和44.98分,而对照组分别改善了26.94分、32.20分和2833分.即和对照组相比,脑梗死康复组则多改善15.84分,脑出血康复组多改善18.65分,康复组总体上多改善16.65分.结论:规范三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者各阶段综合功能的提高具有明显的促进作用.

  • 规范三级康复治疗促进脑卒中偏瘫患者综合功能康复的临床研究

    作者:胡永善;吴毅;朱玉连;孙莉敏;范文可;姜从玉;谢臻;沈莉;朱秉;白玉龙;李放

    目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者综合功能的影响.方法:脑卒中52例患者在脑梗死和脑出血二个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但是一般的常规内科治疗同治疗组.结果:康复组在各阶段的评分明显高于对照组(P<0.001),康复组各阶段评分积分的差值明显高于对照组(P<0.001);入组时、1个月、3个月和6个月时康复组患者的综合功能分别相当于正常人的40.01%、59.43%、77.75%和88.04%,而对照组分别为:35.14%、40.45%、51.61%和57.48%,另外,入组时,1个月、3个月和6个月时康复组患者的综合功能分别相当于对照组的116.71%、146.90%、150.65%和153.16%;1个月月末与入选时、3个月月末与入选时和6个月月末与入选时的康复组综合功能积分差值相当于对照组的指数分别是:3.46、2.34和2.18,另外,1个月月末与入选时、3个月月末与入选时和6个月月末与入选时的康复组综合功能积分差值分别高于对照组:14.14分、22.69分和27.45分.结论:规范三级康复治疗对于脑卒中患者各阶段综合功能的提高具有明显的促进作用.

  • 早期护理干预对重型颅脑损伤患者综合功能及生存质量的影响

    作者:蔡万兴

    目的:探讨早期护理干预对重型颅脑损伤患者综合功能及生存质量的影响.方法:选取2013年10月-2017年10月期间在本院住院的重型颅脑损伤患者90例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各45例.对照组进行常规化护理,试验组在对照组的基础上开展早期护理干预.比较两组的护理服务满意度、平均住院时间、重型颅脑损伤知识掌握度、康复训练依从性,护理前后患者的综合功能及生存质量评分,以及后遗症发生情况.结果:试验组患者对护理服务满意度为100%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ2=10.000,P=0.002).试验组平均住院时间、重型颅脑损伤知识掌握度和康复训练依从性评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理前两组综合功能及生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组综合功能及生存质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组后遗症发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.0748,P=0.0243).结论:早期护理干预在重型颅脑损伤患者护理中的应用效果确切,可提高患者重型颅脑损伤知识掌握度和康复训练依从性,改善神经、肢体等相关功能和生存质量,缩短住院时间,降低后遗症发生率,患者对护理服务满意度高.

  • 早期康复护理对重型颅脑损伤患者的疗效

    作者:蔡万兴

    目的 研究与分析早期康复护理对重型颅脑损伤患者综合功能及生存质量的影响.方法 选取惠州市博罗县人民医院2014年1月-2016年6月收治的56例重型颅脑损伤患者,随机均分为对照组与观察组各28例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用早期康复护理,比较两组的综合功能及生活质量的差异.护理前后分别采用神经功能缺损程度量表(NIHSS)评分、瘫痪肢体运动功能(Fugl-Meyer)评分、日常活动能力(Barthel)评分对比两组患者综合功能改善情况;并对两组患者的生存质量相关指标评分进行比较.结果 护理后观察组NIHSS评分降低,Fugl-Meyer 评分和Baahel评分升高,与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活等生存质量指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑损伤患者采用早期康复护理可有效提高患者综合功能,改善患者生存质量.

  • 舒适护理对轻中型颅脑外伤患者睡眠质量和综合功能的影响

    作者:孙动梅

    目的:探讨舒适护理对轻中型颅脑外伤患者睡眠质量和综合功能的影响.方法:选择2010年8月~2012年6月120例轻中型颅脑外伤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例.对照组应用脑外科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予舒适护理.观察护理前后患者的睡眠状况自评量表(SRSS)评分和功能综合评定量表(FCA-认知、运动和功能综合)评分变化.结果:入院时,两组SRSS评分和FCA各项评分差异无统计学意义,P>0.05.出院时,观察组患者SRSS评分明显低于对照组,而FCA量表中的认知、运动和功能综合评分高于对照组,P<0.05.结论:舒适护理可有效改善轻中型颅脑外伤患者的睡眠质量,促进功能康复.

  • 护理干预对轻中型颅脑外伤患者睡眠质量和综合功能的影响

    作者:孙建琴;王欣玲;罗霞

    目的:探讨分析护理干预对轻中型颅脑外伤患者睡眠质量和综合功能的影响,寻求合理有效的护理方式,提高我们的医疗服务水平和服务质量。方法选取2010年2月至2014年2月接受治疗的轻中型颅脑外伤患者80例,将他们随机分为试验组和对照组,每组40例,对照组接受脑外科的常规治疗和护理,试验组在常规护理的基础上实施包括认知行为干预、康复训练、心理干预等护理方式在内的综合康复护理干预。观察2组患者在护理前后患者的睡眠状况,功能综合评定量表( FCA)变化,日常生活能力Barthel指数评分以及Fugl-Meyer评分变化。结果试验组患者的睡眠改善状况要明显优于对照组,睡眠质量得到了极大的改善。试验组患者在FCA,日常生活能力Barthel指数以及Fugl-Meyer的各项评分均高于对照组( P <0ù.05)。结论加强护理干预可以有效的改善轻中型颅脑外伤患者的睡眠质量,改善生活质量,促进患者综合功能的恢复,提高日常生活能力,增强我们的医疗服务水平和服务质量。

  • 急性脑卒中的中药治疗护理及康复训练的研究

    作者:黄爱香

    脑卒中是我国的常见病、多发病,其发病率高达每10万人217例[1],致死率高、病残率高.目前,我国老龄人口增加,脑卒中的发病率不断增加且发病年龄年轻化.意识、吞咽障碍及偏瘫在急性中风中发生率高,可引起营养不良,院内感染等并发症.我们对83例急性脑卒中患者给予化痰通络治疗加早期康复训练,现将治疗前后语言表达能力、认知功能、肢体功能等综合功能恢复情况报道如下.

  • 康复护理在临床脑卒中病人功能恢复中的应用效果

    作者:董天江

    目的:探讨康复护理在脑卒中患者功能恢复中的应用效果。方法:选取2012年7月至2015年7月我院90例脑卒中患者,随机分为研究组和对照组各45例。对照组采用神经内科常规护理,研究组在对照组的基础上采用康复护理,采用 Fugl -Meyer 评定法(FMA)评价运动功能,改良Barthel 指数(MBI)评价日常生活活动能力,比较两组 FMA、MBI 评分变化情况及肩手综合征发生率的差异。结果:护理后研究组 FMA、MBI 评分高于对照组(P <0.05);研究组患者肩手综合征发生率为4.4%,低于对照组(P <0.05)。结论:康复护理应用于脑卒中患者效果确切,能有效改善患者的运动功能及日常生活活动能力,值得临床推广使用。

  • 三级康复治疗改善脑卒中偏瘫患者综合功能的临床研究

    作者:乔波

    目的:研究三级康复治疗对改善脑卒中偏瘫患者综合功能的临床效果,为此类疾病患者的救治提供循证依据。方法:我中心2012年8月-2013年8月共收治80例脑卒中偏瘫患者,以完全随机法将其均分为观察组与对照组,两组均给予相同的神经内科常规治疗,区别在于对照组不采用三级康复治疗,而观察组给予严格的三级康复治疗。分别于治疗开始时、治疗3个月时、治疗6个月时,以FCA量表(功能综合评定量表)评价两组患者的综合功能,对比临床疗效。结果:观察组与对照组入院时,FCA评分分别为(78.44±20.47)和(78.09±22.41),治疗3个月后,评分分别上升至(90.53±22.17)和(85.17±24.05),上升幅度对比,差异显著,具备统计学意义(P<0.05),治疗6个月后,评分分别上升至(94.49±18.49)和(85.59±22.14),相较于初值的上升幅度对比,差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论:三级康复治疗能显著提升脑卒中偏瘫患者的综合功能,值得推广使用。

  • 脑卒中患者应用认知行为干预的综合功能恢复分析

    作者:李淑敏

    目的:分析脑卒中患者应用认知行为干预的综合能力恢复效果。方法:采用随机分组的方法将2014年1月至2015年1月来该院接受治疗的脑卒中患者100例随机分为两组,每组50人,观察组在常规护理的基础上采用认知行为干预,对照组单纯采用常规护理,对比分析两组患者的综合功能恢复情况。结果:观察组患者在经过两个月的治疗之后,其运动功能恢复显著优于对照组,日常生活活动能力显著高于对照组,差异显著(P <0.05)。结论:对于脑卒中患者采用认知行为干预能够有效的促进患者肢体运动和生活自主能力的恢复,在临床上值得推广应用。

  • 假期集中康复治疗对社区大龄脑瘫患儿综合功能的影响

    作者:朱俞岚;胡永善;于健君;姜从玉;项育枝;郑钢;于培雁

    目的 探索适合社区中大龄脑瘫患儿有益的康复治疗新方式.方法 将上海市闸北区9个社区内的31例年龄>7周岁的脑瘫患儿根据区域随机分为假期康复组和常规康复组.假期康复组在假期中开展集中康复训练,常规康复组仅给予平时康复治疗指导.两组分别在治疗前,治疗6个月后,治疗15个月后采用功能综合评定量表(FCA)进行综合功能的评定.结果 治疗15个月后,两组患儿的综合评分均有提高,但假期组与常规组在治疗前后的评分差值相比有统计学意义(P<0.05).结论 假期集中康复训练治疗方式能有效改进大龄脑瘫患儿的综合功能.

  • 舒适护理对轻~中型颅脑外伤患者睡眠质量和综合功能的影响

    作者:熊艳;江育英;何淑琴;熊玉芳;黄燕;吴小莲

    目的:探讨舒适护理对轻、中型颅脑外伤患者睡眠质量和综合功能的影响。方法:收集2012年11月—2015年10月治疗的轻、中型颅脑损伤患者60例,均行开颅血肿清除术,随机分为对照组各30例,行常规围术期护理;试验组30例,在对照组基础上,行舒适护理。观察患者出院前后的睡眠质量评分(SRSS)、FCA评分、Barthel指数、Fugl-Meyer评分。结果:出院时,试验组SRSS评分低于对照组和入院时(P<0.05),FCA评分高于对照组和入院时(P<0.05);对照组FCA评分出院时高于入院时(P<0.05)。试验组Barthel指数、Fugl-Meyer评分改善率均高于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理对轻、中型颅脑外伤患者睡眠质量和综合功能有积极的影响,临床应用价值较高。

  • 延续性护理模式对神经外科开颅术后患者综合能力的影响

    作者:王雪妹;侯建红;宋娟

    目的 探讨出院后延续护理模式对神经外科开颅术后患者综合能力的影响.方法 选取67例神经外科开颅术后患者随机分为实验组35例和对照组32例,观察中失访3例,后纳入观察组34例、对照组30例.对照组实施常规出院护理,实验组在此基础上实施延续性护理模式,比较2组患者出院后3个月时综合功能评分及自理能力评分.结果 出院后3个月时,实验组综合功能评分高于对照组(P<0.05),其中躯体功能、社会认知评分高于对照组(P<0.05),而2组言语功能差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者自理能力优于对照组(P<0.05).结论 延续性护理模式在神经外科开颅术后患者的康复过程中起重要作用,有利于提高患者综合功能和生活能力,改善患者生活质量.

  • 扶正消脂饮食方对脑卒中偏瘫患者综合功能的影响

    作者:王爱红;徐桂华;刘炜;武秋娣;刘扣英

    目的:研究扶正消脂饮食方对脑卒中偏瘫患者综合功能的影响。方法将120例患者随机分为实验组和对照组各60例(至观察期满,实验组完成58例,对照组完成50例),2组患者均给予常规治疗和护理,实验组在此基础上加用扶正消脂饮食方。分别于入选时(T0)、治疗3月末(T1)、治疗6月末(T2)、治疗12月末(T3)以功能综合评定量表(FCA)对2组患者进行综合功能(含运动功能和认知功能)评定及血脂水平检测。结果2组患者运动功能、综合功能总分、高密度脂蛋白(HDL)和总胆固醇(TC)干预主效应、时间主效应均有统计学差异(P <0.05~0.01),血脂各指标、认知功能干预时间主效应有统计学差异(P <0.05~0.01);T1、T2、T3时间点实验组运动功能、综合功能总分及 HDL 水平均高于对照组(P <0.05~0.01),T2、T3时间点实验组认知功能及 TC 水平均高于对照组(P <0.05~0.01),T3时间点实验组 LDL 水平高于对照组,P <0.05。结论扶正消脂饮食方可有效改善脑卒中偏瘫患者的运动功能、认知功能、综合功能和血脂水平,值得推广应用。

  • 自我强化主动活动对偏瘫患者生活独立性的影响

    作者:乔蕾;李擎;杨坚

    目的:探讨自我强化主动活动对脑卒中患者日常生活独立性的影响。方法:脑卒中偏瘫患者49例随机分为传统时间康复组(A组)24例和自我强化康复组(B组)25例,2组均进行8周的个体化主动康复治疗,B组增加除传统治疗时间之外的剩余时间主动活动,2组均采用综合功能评定(FCA)和生存质量(WHOQOL-BREF)测定。结果:治疗8周后,2组FCA运动功能、认知功能、总分及WHOQOL-BREF评分均明显高于治疗前(P<0.05,0.01),且B组更高于A组(P<0.01),结论:自我强化主动康复治疗能更明显改善脑卒中恢复后期患者的 FCA总分,生存质量也有明显提高。

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