首页 > 文献资料
-
581例泌尿生殖道支原体、衣原体感染耐药性分析及对策
目的 观察581例泌尿生殖道支原体、衣原体感染情况,分析其对抗菌药物的耐药性并提出治疗对策.方法 采用单克隆抗体胶体金法检测衣原体抗原,采用培养法检测支原体及其药物敏感试验.结果 581例标本检出沙眼衣原体(Ct)阳性42例,阳性率为7.2%;检出支原体阳性239例,阳性率为41.1%,其中解脲脲支原体(Uu)阳性率为28.4%(165例),人支原体(Mh)阳性率为3.1%(18例),Uu+Mh混合感染阳性率为6.7%(39例),Uu+Ct混合感染阳性率为2.9%(17例);支原体药敏试验结果显示,Uu对红霉素、罗红霉素耐药率分别为64.8%、62.6%,Mh也呈同样趋势,两种支原体合并感染的耐药率升高;多西环素、米诺环素、交沙霉素有较高的抑菌能力.结论 随着支原体感染病例不断增多,出现多重耐药现象,临床应参照药敏试验结果选用抗菌药物,并进行足量、足疗程治疗,以减少耐药菌株的产生,多西环素、米诺环素、交沙霉素可作为临床支原体感染首选药.
-
168例支原体培养及体外药敏分析
目的了解解脲脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的耐药状况,指导临床合理用药. 方法应用Mycoplasma IST试剂盒进行支原体检测及药敏分析. 结果 168例疑似非淋菌性尿道炎(NGU)患者,73例支原体培养阳性,阳性率为43.4%其中Uu阳性51例(阳性率30.3%),Uu+Mh阳性19例(阳性率11.3%);对四环素耐药率高,占52.9%,其次为红霉素,占47.1%,对氧氟沙星、多西环素、交沙霉素、普那霉素(原始霉素)耐药率较低,分别为25.4%、7.8%、5.8%和1.9%. 结论临床治疗支原体引起的非淋菌性尿道炎推荐首选氧氟沙星和交沙霉素.
-
对女性生殖道解脲脲支原体、沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染的研究
目的 了解丽水地区女性生殖道解脲脲支原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)和淋病奈瑟菌(NG)感染状况.方法 利用实时荧光聚合酶链反应方法(FQ-PCR),对门诊就诊的1269例女性生殖道感染患者的生殖道分泌物做Uu、Ct和NG检测.结果 Uu、Ct和NG的阳性检出率分别为69.2％、11.8％和3.1％,共检出阳性病例913例,阳性率达71.9％,混合感染147例,占16.1％,各年龄段间的感染率差异无统计学意义.结论 丽水地区女性明显呈高感染状况,Uu是感染的主要病原体,应采取有效措施进行宣传预防.
-
泌尿生殖道解脲脲支原体的药物敏感性分析
目的 了解泌尿生殖道解脲脲支原体(Uu)感染状况及对抗菌药物的敏感性,为临床提供抗感染治疗的科学依据.方法 回顾性调查2006年1月~2008年12月送检的泌尿生殖道分泌物标本解脲脲支原体培养的阳性结果.结果 Uu检测总阳性率49.9%,其中女性阳性率60.5%,男性阳性率24.9%;Uu的耐药性特点为对喹诺酮类抗菌药物敏感率低,对环丙沙星和氧氟沙星敏感率分别为15.0%和20.2%;对普那霉素、多西环素、交沙霉素、四环素敏感率高,分别为99.8%、98.6%、92.8%、91.9%.结论 Uu对常用抗菌药物已产生了不同程度的耐药性,泌尿生殖道Uu感染必须参照药敏试验结果,选用敏感率高的抗菌药物进行治疗.
-
解脲脲支原体感染及药敏结果分析
目的 通过对解脲脲支原体(Uu)的检测及药敏结果分析,了解Uu对药物的敏感程度,为临床治疗选择佳抗菌药物提供科学依据.方法对临床1108例样本进行Uu检测,采用法国生物梅里埃公司MycoplasmaIST2支原体试剂盒.结果 Uu枪测总阳性率54.24%,其中女性阳性率61.17%,男性阳性率23.53%,药物敏感率分别为交沙霉素99.00%、多西环素98.17%、氧氟沙星20.63%、红霉素76.20%、四环素96.84%、环丙沙星3.49%、阿奇霉素76.87%、克拉霉素87.35%、普那霉素99.67%.结论 Uu在泌尿生殖道的感染率高,且女性感染率显著高于男性.
-
泌尿生殖道支原体培养及耐药性变迁研究
目的 探讨北京地区2002～2005年间泌尿生殖道支原体感染状况及其耐药性变化,为临床合理用药提供参考.方法 采用法国生物-梅里埃公司IST2试剂盒检测支原体及药敏.结果 1806例标本中检出673例支原体,检出率为37.3%,其中解脲脲支原体(Uu)541例占80.4%,解脲脲支原体合并人支原体(Uu+Mh)107例占15.9%,人支原体(Mh)25例占3.7%;总药敏趋势表明普那霉素(敏感率98.7%)、交沙霉素(敏感率92.6%)敏感性较高且较稳定,多西环素(敏感率91.8%),其次,四环素和红霉素敏感呈增强趋势,环丙沙星和氧氟沙星敏感率低;不同性别、不同型别支原体对抗菌药物敏感性亦不同.结论 加强支原体药敏检测,根据药敏结果合理用药,无条件进行药敏检测时,治疗支原体感染宜首选交沙霉素.
-
女性泌尿生殖道感染解脲脲支原体的耐药现状
目的 探讨女性泌尿生殖道感染解脲脲支原体(Uu)的耐药现状,为临床医师抗感染治疗提供用药依据.方法 采用珠海迪尔生物工程有限公司生产的支原体培养药敏试剂盒对833例女性泌尿生殖道感染患者进行Uu培养和药敏试验.结果 Uu检测阳性率为52.9％;对Uu敏感率＞70.0％的抗菌药物有四环素、交沙霉素、多西环素、米诺环素、克拉霉素；面对氟喹诺酮类抗菌药物环丙沙星、氧氟沙星敏感率低,分别为9.3％和15.6％.结论 临床医师应加强对Uu的耐药性监测,按照药敏试验结果合理选用抗菌药物,以提高Uu感染的临床治愈率.
-
荧光定量PCR对生殖道沙眼衣原体及解脲脲支原体检测结果分析
目的 讨论非淋菌性生殖道炎症患者的沙眼农原体(Ct)和解脲脲支原体(Uu)感染状况.方法 采用荧光定量PCR法对1025例非淋菌性感染患者和30例健康体检者分别进行Ct和Uu检测.结果 1025例非淋菌性感染患者中单一Ct阳性为156例,阳性率为15.22%,单一Uu阳性505例,阳性率为49.27%,Ct、Uu混合感染217例,阳性率为21.17%,总检出率为85.66%;Uu感染率女性明显多于男性,差异有统计学意义(χ2=104.56,P<0.01),而Ct感染率女性与男性差异无统计学意义(χ2=0.88,P>0.05),30例健康对照组中男性Ct和Uu结果全阴性;女性Uu结果5例阳性(16.67%),Ct结果全阴性.结论 NGU患者中Uu感染率高同时女性感染较男性要高,其次为Ct感染但感染率差异无统计学意义,在诊断非淋菌性感染时建议同时检测Ct和Uu以免漏诊.
-
女性泌尿生殖道支原体属的检测及药敏分析
目的 分析医院妇科中心门诊及住院女性患者支原体属感染率及对抗菌药物的耐药性,为临床治疗提供实验室依据及指导临床合理用药.方法对522例女性泌尿生殖道感染患者采用液体培养法进行解脲脲支原体(Uu)和人支原体(Mh)培养、鉴定和药敏试验.结果在522例标本中支原体属感染阳性率为48.3%,其中Uu阳性率为36.6%,Uu合并Mh阳性率为11.3%,Mh阳性率为0.4%;支原体属对交沙霉素、米诺环素、多西环素耐药率较低,对四环素、红霉素、氧氟沙星、诺氟沙星耐药率较高;Uu合并Mh混合感染的患者耐药率明显高于单纯Uu感染患者.结论支原体属是女性泌尿生殖道感染的重要病原菌,已出现多药耐药菌株,及时有效的药物敏感性试验,对于掌握支原体属的流行状况和耐药程度有重要意义,为临床合理选择抗菌药物提供重要依据.
-
266例宫颈上皮内瘤样病发生状况分析
目的 探讨宫颈上皮内瘤样病(CIN)发生与人乳头状瘤病毒(HPV)感染及生殖道炎症解脲脲支原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)、细菌性阴道病(BV)感染的相关性.方法 对2007年7月-2009年6月在慈溪妇幼保健院妇科门诊就诊的患者,在自愿的情况下进行HPV、Uu、Ct、BV检测,对HPV和超薄细胞学检查(TCT)异常者进行阴道镜下宫颈活检.结果 266例CIN患者经阴道镜下宫颈活检,发现其中合并HPV感染者243例占91.35%,Uu感染235例占88.34%,Ct感染105例占39.47%,BV感染224例占84.21%.结论 CIN的发生是多因素共同作用的结果,HPV感染是主要因素,下生殖道炎症及性行为卫生状况等也与CIN发生密切相关.
-
前列腺癌患者解脲脲支原体感染与p53基因表达的关系
目的 检测解脲脲支原体(Uu)和p53基因在前列腺癌中的表达,并分析二者的相关性.方法 采用PCR法和免疫组化法,检测47例前列腺癌组织中Uu和p53蛋白的表达.结果 47例前列腺癌患者中,Uu感染21例占44.7％,p53蛋白阳性23例占48.9％ ;Uu与前列腺癌的肿瘤分期、肿瘤转移差异有统计学意义(P＜0.05)； Uu阳性的前列腺癌组织中p53基因的表达较Uu阴性组高,Uu感染与p53蛋白表达存在相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在前列腺癌中,Uu与前列腺癌的分期和肿瘤转移差异有统计学意义(P＜0.05),Uu可能通过诱导p53基因的突变引发前列腺癌的发生.
-
不同培养时间与培养基pH值对体外实验中喹诺酮类抗解脲脲支原体药物敏感性的影响
目的 研究不同培养时间及培养基pH值对左氧氟沙星、司帕沙星及加替沙星在体外抗解脲脲支原体(Uu)MIC的影响.方法 用微量液体倍比稀释法,测定了35株临床Uu对3种药物在pH值6.0、6.5、7.0的培养基中,分别培养24、36、48、60 h时的MIC并统计分析.结果 60 h的MIC与48 h相同,pH值＞6.5时,Uu对加替沙星100.0%敏感;司帕沙星耐药率较高;在不同pH值时,培养时间由24 h延长到36 h及48 h,左氧氟沙星、司帕沙星及加替沙星的MIC分别可增加1～32、1～8及1～16倍(各组P＜0.05),耐药率也逐渐升高;pH值由6.0升高到6.5及7.0时,在不同培养时间,司帕沙星及加替沙星的MIC均可降低1～8倍(各组P＜0.05),耐药率均逐渐降低;而左氧氟沙星的MIC50、MIC90及耐药率均升高.结论 体外实验中,司帕沙星及加替沙星的MIC随培养时间延长而升高,随培养基pH值升高而降低;左氧氟沙星的MIC随培养时间延长及pH值升高而升高;加替沙星有良好的抗Uu活性;培养48 h可以作为测定MIC的终点时间.
-
解脲脲支原体多带抗原基因分型鉴定及其临床应用研究
目的应用PCR技术对解脲脲支原体(Uu)多带抗原进行分型鉴定,探讨Uu各种基因型与临床病原学之间的关系. 方法 根据解脲脲支原体多带抗原基因(MBA)与16S rRNA基因和尿素酶基因结构设计10对引物,采用PCR基因扩增技术,对 384例非淋菌性尿道炎和其他泌尿生殖道感染患者的临床标本,进行解脲脲支原体生物变种和基因型分型鉴定,并与Uu培养法作比较. 结果 384例性病门诊患者临床标本中,检测Uu培养阳性 218例,阳性率56.8%;PCR基因扩增检测Uu-DNA阳性 208例,总阳性率为54.2%:其中生物变种1(biovar 1) 143例,占37.2%, 生物变种2 (biovar 2) 65例,占16.9%;基因分型结果:生物变种1血清变种1 (serovar 1) 50例,占13.0%,血清变种3/14 (serovars 3/14) 64例, 占16.7%, 血清变种6 (serovar 6) 29例,占7.6%;生物变种2 亚型1 (subtype 1) 25例,占6.5%, 亚型2 (subtype 2) 30例,占7.8%, 亚型3 (subtype 3) 10例,占2.6%. 结论 Uu是性病的重要病原体,MBA多带抗原PCR基因分型鉴定具有简便、快速、敏感、特异之优点.
-
泌尿生殖道感染支原体属检测及解脲脲支原体耐药性变迁分析
目的 了解泌尿生殖道支原体属感染及解脲脲支原体耐药性变化趋势,为临床选择有效抗菌药物进行治疗提供实验室依据.方法 取男性尿道口或女性宫颈口棉拭子进行支原体属培养及9种抗菌药物敏感试验.结果 在2 664例患者生殖道标本中,培养阳性的支原体属1 697株,阳性率63.7％;检出单一感染解脲脲支原体(Uu)896例占52.8％,单一人支原体(Mh)感染167例占9.8％,Uu+ Mh混合感染634例占37.4％,混合型感染的耐药性为严重;大环内酯类及喹诺酮类耐药率均＞70.0％,米诺环素耐药率低;对近6年来的检测结果划分为3个阶段进行比较,Mh的检出率有上升的趋势;2012年度红霉素和阿奇霉素耐药率均比2008年度上升了10.0％;而氧氟沙星和诺氟沙星的耐药率却在逐年下降.结论 Uu、Mh及其混合感染的耐药性高,不同地区差异很大,因此,提高支原体属培养及药物敏感试验的送检率,根据不同患者各自的药敏数据,针对性用药控制支原体属感染,对于延缓支原体属耐药性产生是很有必要的.
-
泌尿生殖道解脲脲支原体感染的分子流行病学研究
目的 了解粤东地区泌尿生殖道感染人群中解脲脲支原体的感染及其型别分布.方法 用液体选择培养基进行临床标本的初筛,再用PCR法进行分群和分型.结果 1 790例临床标本中解脲脲支原体阳性670例(37.43%),对392例阳性培养物进行分群,生物1群阳性率为71.94%;生物2群阳性率为29.85%;对264例单纯生物1群阳性标本进行PCR分型结果血清型1有20例(7.58%),血清型3或14有139例(52.65%),血清型6有51例(19.32%)并有大量混合感染;对99例单纯生物2群感染标本的PCR分型结果,基因型3(血清型7、11)低,基因型1和2感染率较高.结论 粤东地区泌尿生殖道感染人群中,解脲脲支原体以生物1群中的血清型3和血清型6单纯感染为主,但不同血清型或基因型在该地区的分布有一定的特征性.
-
解脲脲支原体感染对男性精液常规主要参数的影响及耐药性分析
目的：研究解脲脲支原体（U u ）感染对男性精液常规主要参数的影响并分析其耐药性，为临床治疗提供依据。方法收集U u培养阳性并同时进行精液常规检查的男性患者86例作为观察组，以U u培养阴性的健康查体男性20例为对照组，分析U u感染对男性精液常规主要参数，包括精液量、p H值、精子密度、精子存活率、精子活力等的影响并分析其药物敏感性。结果观察组精子存活率（49．70±21．82）％、a级精子分布率（11．45 ± 9．43）％、a＋b级精子分布率（30．23±15．87）％；对照组分别为（65．10±14．25）％、（26．15 ± 9．76）％，观察组均明显低于对照组（P＜0．05）；解脲脲支原体对多西环素、米诺环素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素均有较高的敏感性，敏感率＞95．0％。结论 U u感染可以明显降低精子存活率和精子活力，导致男性精子功能降低；治疗时应根据药敏结果合理选用抗菌药物以防止耐药菌株的增加和播散。
-
表面等离子体共振生物传感器快速检测解脲脲支原体的研究
目的 建立基于表面等离子体共振(SPR)生物传感器的解脲脲支原体(Uu)快速检测方法.方法 将Uu的特异分子探针固定于传感器表面,应用SPR生物传感器实时在线分析系统对菌液中靶序列进行杂交检测,同时对该检测方法的灵敏度及特异性指标进行评价.结果 当探针固定浓度为2.0μmol/L时,表面等离子体共振生物传感器检测Uu具有良好的检测效率,其检测灵敏度达l0 fM,H检测其余3种阴性对照菌均无响应.结论 SPR传感器应用于Uu的快速检测具有敏感性高、特异性强等特点,具有良好的检测性能,检测方法准确可靠.
关键词： 表面等离子体共振生物传感器 解脲脲支原体 检测限 -
解脲脲支原体耐药性分析及生物分群研究
目的 了解女性泌尿生殖道解脲脲支原体的耐药性及生物分群状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用法国生物梅里埃公司支原体培养、鉴定、计数及药敏试验试剂盒,对334株解脲脲支原体进行药敏试验;采用PCR基因扩增方法对其中60株解脲脲支原体临床分离株进行生物分群研究.结果 334株解脲脲支原体对普那霉素、多西环素、四环素的耐药率较低,分别为1.20％、8.98％ 、7.49％,耐药率较高有环丙沙星、氧氟沙星,分别为83.83％、56.29％;60株解脲脲支原体临床分离株中Parvo生物群41株占68.33％,T960生物群19株占31.67％.结论 多西环素、交沙霉素和克拉霉素可作为解脲脲支原体临床治疗感染的首选药物,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物延缓耐药株的产生,门诊女性患者解脲脲支原体以Parvo生物群为主.
-
解脲脲支原体的N端保守部分MB优化基因在大肠埃希菌中的高效表达
目的 制备N-端保守部分多条带抗原(MB),克隆并在大肠埃希菌中表达其基因,并鉴定重组MB的抗原性.方法分析14个不同血清型解脲脲支原体(Uu)的基因排列,根据大肠埃希菌偏爱密码子,优化、设计合成DNA序列编码的氨基酸保守序列,合成的基因克隆到表达质粒,重组蛋白诱导和亲和层析纯化.结果 通过对Uu 14个血清型MB抗原氮端的氨基酸序列的分析、比对,根据大肠埃希菌的偏好密码子优化、设计并合成碱基序列,目的基因片段与pET-41a构建重组质粒并转化大肠埃希菌后,IPTG诱导表达,SDS-PAGE分析,得到了分子量约为45 kd的重组蛋白,纯化后的MB抗原蛋白能够较特异地与特异性抗体结合,敏感性为85.7％,特异性为87.8％.结论 Uu N-端保守部分的MB蛋白已成功表达、纯化并被证明具有良好的免疫原性.
-
支原体属感染与女性继发性不孕的相关性调查
目的 探讨支原体属感染与女性继发性不孕的关系,进一步研究不同种属支原体与女性继发性不孕相关性差异.方法 随机选取2010年1月-2011年6月医院妇科病房收治的继发性不孕患者96例做为观察组；同期来医院行健康体检的103例女性作为对照组,就两组支原体属检出率及计数进行比较并行分析.结果 观察组支原体属感染检测解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Mh)、Uu+ Mh阳性率分别为64.6％、21.8％、16.7％,明显高于对照组的12.6％、8.7％、5.8％,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组Uu计数＞104 CFU的为49例,与对照组的8例比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；输卵管性不孕组Uu阳性率高于非输卵管性不孕组,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05),输卵管性不孕组和非输卵管性不孕组的Mh阳性率差异无统计学意义.结论 支原体属感染与女性继发性不孕关系密切,Uu是女性继发性不孕主要致病支原体属.
