首页 > 文献资料
-
小儿术后硬膜外自控镇痛的临床观察
小儿对疼痛的耐受性和自制能力均比成人差,术后镇痛更需要效果完善和安全.本文观察布比卡因复合芬太尼用于小儿硬膜外术后自控镇痛(PCEA)的效果.资料与方法1.一般资料 选择手术儿童100例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄5~12岁,体重16~52kg.其中,阑尾炎切除术28例,腹股沟斜疝高位结扎53例,鞘膜积液翻转术12例,下肢手术7例.随机分成镇痛组和对照组,每组50例.
-
布比卡因复合液用于术后硬膜外自控镇痛布比卡因浓度筛选
硬膜外腔注射长效局麻药布比卡因已被广泛应用于疼痛治疗,但用哪种浓度和配方既镇痛效果好,又无副作用,有待进一步探讨.作者采用了4种浓度布比卡因行两种模式硬膜外术后自控镇痛.现报告如下.
-
剖宫产术后硬膜外自控镇痛疗效观察(附100例分析)
近年来,硬膜外术后自控镇痛(PCEA)已在临床上广泛应用,本文通过临床实践观察剖宫产术后PCEA疗效.
-
阿片类药物硬膜外术后镇痛对产妇血清髓鞘碱性蛋白和下肢体感诱发电位的影响
目的 观察阿片类药物用于刮宫产硬膜外术后自控镇痛(Patient-controlled epidural analgesia,PCEA)对血清髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)和下肢体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)的影响.方法 术后行PCEA的剖官产产妇120例,随机数字表法分为4组,每组30例:B组:0.008%布托啡诺;BR组:0.008%布托啡诺+0.2%罗哌卡因;MR组:0.004%吗啡+0.2%罗哌卡因;R组:0.2%罗哌卡因,观察记录孕妇术后2h(T1)、4h(T2)、8h(T3)、12h(T4)、24h(T5)和48h(T6)的VAS评分、OAA/S评分、不良反应发生情况、血清MBP浓度、下肢SEP和神经功能.结果 T3、T4、T5时点的VAS评分,BR组[(1.64±0.38)分,(1.86±0.62)分,(1.93±0.67)分]和MR组[(1.74±0.39)分,(1.91±0.58)分,(1.98±0.63)分]均低于B组[(4.6±0.5)分,(4.6±0.3)分,(4.7±0.3)分]和R组[(2.64±0.41)分,(2.83±0.91)分,(3.37±0.87)分(P<0.05)];各组各时点的OAA/S评分无差异(P>0.05);MR组的恶心(6例)、呕吐(2例)和腹胀(5例)的发生率高于其余3组(P<0.05);4组产妇术后48h的血清MBP浓度、SEP及神经功能与术前相比均差异无显著性(P>0.05).结论 小剂量低浓度的阿片类药物用于PCEA对血清MBP和SEP无影响.
-
两种给药方式的吗啡用于老年上腹手术后自控镇痛的观察
目的为提高吗啡的硬膜外术后自控镇痛(PCEA)质量,探索老年人上腹部手术PCEA的安全有效、且副作用少的用药方法.方法选择ASA Ⅰ、Ⅱ级,年龄65岁以上,择期在全麻复合连硬麻醉下手术的患者40例,随机分为A,B两组,各20例.A组在手术开始前20min将吗啡2mg+氟哌啶2.5mg+地塞米松5mg混合液1次性注入硬膜外腔;B组在术毕将上述等剂量混合液注入硬膜外腔.回病房后,所有病人均用珠海Fornia输注泵开始PCEA.术后4、8、12、20、24、30、36和48 h由专人随访并记录镇痛效果、舒适程度及不良反应,监测SPO2、ECG、HR、BP和呼吸.结果A组镇痛效果优于B组,且副作用少.结论A组给药方式是老年人上腹部手术PCEA的一种安全有效、且副作用少的用药方法.