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女性也有"前列腺增生"
近日,76岁的洪女士来到省医院泌尿外科门诊,她告诉医生她尿频尿急、排尿不尽、夜尿增多已经好多年了,看过很多小门诊,都诊断为尿路感染,一开始抗炎治疗还有效,但这段时时间消炎药似乎不管用了.泌尿外科医生一听就明白了,洪女士得的不是尿路感染,而是女性膀胱颈抬高或膀胱颈肥厚,因其在症状上与男性前列腺增生相似,俗称"女性前列腺增生症".
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女性原发性膀胱颈梗阻
目的研究女性原发性膀胱颈梗阻(PBNO)的临床及尿动力学特点.方法回顾性分析61例原发性膀胱颈梗阻及32例压力性尿失禁病例尿动力学检查结果.结果 PBNO病人分为内括约肌痉挛症(ISS)组及非交感神经功能亢进(NSO)组,前者41例改良苄胺唑啉尿道压力分布(UPP)试验阳性而后者20例内窥镜检见膀胱颈抬高现象.压力/流率测定成功率ISS组低于NSO组及对照组(49%、80%、81%).ISS组及NSO组直线被动尿道阻力关系(Lin-PURR)BOO分级94.4%在Ⅱ级以上,而对照组99.3%在0-Ⅰ级.ISS组及NSO组较对照组有显著差异的指标为膀胱开放逼尿肌压(Pvb)、A-G数(Pdet Qmax-2Qmax)、剩余尿量及大尿道闭合压(MUCP).结论 PBNO诊断重要参数为Lin-PURR分级、Pvb及A-G数,改良苄胺唑啉UPP试验是内括约肌功能性梗阻定性定位良好指标.Lin-PURRⅡ级以上提示有梗阻.
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46例女性膀胱颈机械性梗阻的诊治体会
女性膀胱颈机械性梗阻因其就诊时的病程及梗阻程度不同,临床表现不尽相同.我院1 990年1月至2003年11月共收治46例,现报告如下.
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经尿道等离子电切治疗女性膀胱颈纤维组织增生性梗阻24例效果观察
2007年2月~2014年6月,我们采用经尿道等离子电切治疗女性膀胱颈纤维组织增生性梗阻24例,取得满意效果。现报告如下。
临床资料:本文女性膀胱颈纤维组织增生性梗阻24例,均经病理检查证实,且符合等离子电切手术指征[1]。患者年龄(60±3)岁,病程(1.4±0.3)年,残尿量(280±45) mL,IPSS 评分(27.2±3.9)分,生活质量评分(4.5±0.8)分。临床表现均有不同程度尿频、排尿困难,不同程度肾积水16例(双侧巨大肾积水4例)。膀胱镜检查可见膀胱内有不同程度的小梁小房形成,膀胱颈部后唇有不同程度隆起抬高,呈堤坝状,活动僵硬,膀胱颈口形状发生改变,颈口弹性消失,黏膜苍白、僵硬呈环形狭窄。 -
经阴道修补女性膀胱颈尿道完全断裂1例
患者,女,40岁,被汽车撞伤下腹部,阴道出血不止,急诊入当地某区医院,查体:见阴道左前壁有3.5cm环形裂口.骨盆X片示:左侧耻骨支骨折,给予阴道壁修补,术后两天患者未解小便,故转入我院.
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女性原发性膀胱颈梗阻
目的研究女性原发性膀胱颈梗阻(PBNO)的临床及尿动力学特点.方法回顾性分析61例原发性膀胱颈梗阻及32例压力性尿失禁病例尿动力学检查结果.结果 PBNO病人分为内括约肌痉挛症(ISS)组及非交感神经功能亢进(NSO)组,前者41例改良苄胺唑啉尿道压力分布(UPP)试验阳性,而后者20例内窥镜检见膀胱颈抬高现象.压力/流率测定成功率ISS组低于NSO组及对照组(49%、80%、81%),ISS组及NSO组直线被动尿道阻力关系(Lin-PURR)梗组分级94.4%在Ⅱ级以上,而对照组99.3%在0-Ⅰ级.ISS组及NSO组较对照组有显著差异的指标为膀胱开放逼尿肌压(Pvb)、A-G数(PdetQmax-2Qmax)、剩余尿量及大尿道闭合压(MUCP).结论 PBNO诊断重要参数为Lin-PURR分级、Pvb及A-G数,改良苄胺唑啉UPP试验是内括约肌功能性梗阻定性定位良好指标.Lin-PURRⅡ级以上提示有梗阻.