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血磁治疗缺血性心脏病不稳定心绞痛合并高粘滞血症25例临床疗效观察
稳定心绞痛是心血管疾病中一种常见的临床症状,不仅痛苦,而且致残率,病死率都较高.近年来已成为心血管疾病中重点关注的对象之一,目前在药物方面已有了较大的突破,特别是目前随着国内外(经皮冠状动脉成型术)PTCA技术的成熟,使大多数心绞痛病人得到良好的控制已成为可能.但PTCA价格昂贵,而且要求医院具备一定的技术条件,不是多数病人所能承受及多数医院所做到的.
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替罗非班对改善急性冠脉综合征患者介入治疗后生存质量的作用
急性冠脉综合征(ACS)是在冠状动脉粥样硬化斑块破裂的基础之上继发血栓形成而引起的一组严重的急性缺血心脏病。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前积极有效的治疗方法。但ACS患者PCI术后仍有再发心肌梗死、顽固性心绞痛的可能,因此围手术期需应用抗血小板措施。替罗非班是一种高选择性、高特异性的非肽类小分子血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,在抑制炎症反应、稳定斑块及改善内皮细胞功能有重要作用。本文探讨早期应用替罗非班的疗效及对患者生存质量的影响。
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骨髓间充质干细胞向心肌样细胞分化的研究进展
近年来,人们在动物试验中发现移植心肌梗死区的骨髓干细胞可以定向分化为具有正常生理功能的心肌细胞并可促进新生血管形成,终达到修复坏死心肌,改善受损的心脏功能[1].因此干细胞体外扩增及向心肌化条件分化后植入受损心肌处,可能更有利于缺血心脏病的心功能改善.近NicolaSmart等[2]使用一种名为Tβ4的蛋白质注入人为心肌受损鼠心脏内,可以增强祖细胞的活力,帮助心脏自我修复,但由于心肌祖细胞在心肌细胞所占比例极低,并不能满足短时间内大量心肌细胞的缺失.现将骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)向心肌样细胞诱导分化的研究进展作如下综述.
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指南
稳定缺血心脏病诊治指南解读美国心脏病学会/美国心脏学会( ACC/AHA)等6个学会联合更新了《稳定性缺血性心脏病( SIHD)患者诊断和管理指南》(以下简称新指南),文章在线发表于Circulation杂志。新指南是在2012年美国SIHD指南基础上,对近2年的临床研究进行分析后作出了更新,旨在为已知SIHD或疑似SIHD患者的诊断和治疗等提供具体建议。北京协和医院心内科严晓伟教授、北京大学第三医院心内科祖凌云副教授和高炜教授就指南更新点进行了解读。