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女性性功能障碍的流行病学研究现状
女性性功能障碍(FSD)是指女性个体不能参与她所期望的性行为、在性行为过程中不能或难以得到满足,并造成人际关系紧张,是一种与年龄相关、渐进性发展的严重影响女性生活质量的常见和多发疾病[1],已日益引起人们的重视.FSD的分类方法较多,基本上都是依据性反应周期来划分,均包括了性欲障碍、性唤起障碍、性高潮障碍和性交疼痛,其中以性欲障碍为常见.女性人群中的性问题广泛存在,与健康状况和社会心理因素相关,并可影响到与配偶的相互关系及家庭稳定.
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安全性行为(上)
性是与生俱来的,是人类的一种表现.性是体验一个人作为男性或女性的方式,它包括作为男性或女性的、有吸引力的、相爱的、包括亲昵行为和生理性活动、与男女关系有关的所有感受、思想和行为等.性并不是成年人的专利,而是始于出生之前,并贯穿于整个人生历程.性由人们的价值观、知识、态度、行为、外表、信念、感情、个性、喜好和反感、精神和一些社会因素等所刻画形成.因此,每个人对性的表达方式会受到伦理、精神、文化、道德、态度和各种行为等因素的综合影响.本文主要介绍在性与生殖健康综合咨询中讨论性话题的重要性,以及性特征及其影响因素和安全的性行为等.
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安全性行为(中)
4不同人群的性行为人的一生都与“性”息息相关,性快感的客观存在似乎在出生时就开始了,直到生命的结束.但不同年龄段性反应的激烈程度差异显著,其性的表现和质量也大不相同.人在5～6岁时就开始关心“性”,这个年龄的孩子会提出“我是从哪里来的?”、“爸爸妈妈为什么要睡一个被窝”、“他为什么是站着尿尿?”这类问题,这就是他们开始关注性.女性从9～17岁,男性从10～21岁,属于性成熟期,性欲也伴之日益强烈.经过不同年龄段性欲和性生活的变化,会进入性生活衰退期.不同年龄、不同时期、不同性取向的人其性行为也有所不同.
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家庭因素对未婚青年性知识、性观念及性行为的影响
摘要为了解家庭因素(父母职业、父母文化程度、家庭经济水平、与子女同住与否以及与子女的交流等)对未婚青年性知识、性观念及性行为的影响,采用分层抽样方法,在成都市区、近郊、农村各层中分别进行整群抽样,对3 307名15～22岁未婚男女青年进行了问卷调查.
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芬兰的青少年性教育
20世纪60年代,新的西方文化传入芬兰,芬兰青少年中出现了包括性行为在内的自由化倾向.20世纪60年代后期,由于性解放观念的传播和性行为的自由化,致使青少年意外妊娠和非婚生育出现高峰.
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昆明市某厂下岗女工艾滋病知识、态度、行为影响因素探析
艾滋病是由于人类的行为而传播的一种社会性疾病,社会的经济、文化、社会性别对人类的行为及艾滋病的传播有着深远的影响,为探索下岗女工感染艾滋病病毒(HIV)的危险因素,研究社会的经济、文化和社会性别等因素对妇女性观念和性行为的影响,本课题从社会性别的角度出发,采用个人深入访谈和专题小组访谈,对地处昆明西郊现已破产的原某国有企业的48名女工进行了调查.
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深圳市坪山新区外来女工性行为状况及其对生殖道感染的影响
目的 了解深圳坪山新区外来女工性行为状况,探讨其对生殖道感染的影响.方法 按随机整群抽样方法,在坪山新区抽取8家工厂符合纳入标准的1480名女工为研究对象,并以问卷调查的形式调查其一般特征、性相关行为、个人生活习惯以及生殖道感染状况.并利用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析.结果 报告发生过性行为的占总人群的62.2％.有性行为者生殖道感染患病率为59.1％,高于总人群(48.2％);“白带异常”和“外阴瘙痒”是报告率高的两种症状,在有性行为者中分别为39.1％、33.7％,在总人群中分别为31.4％、26.8％.有性行为女工中,24.6％的报告初次性行为年龄在20岁以下,多性伴的占13.4％,不用或较少使用安全套的达62.0％,16.0％的女工发生过经期性行为,有怀孕史和人工流产史的比例分别为79.9％和34.1％.Logistic回归分析显示,多性伴(OR=1.590,95％ CI:1.014 ～2.493)、经期性行为(OR=2.226,95％CI:1.461～3.392)以及人工流产[OR=2.244,95％ CI:1.525～3.303(有过1次人流史);OR=2.864,95％CI:1.506 ～5.445(有过2次以上人流史)]是女性生殖道感染的潜在危险因素.结论 深圳坪山新区外来女工生殖道感染患病率较高,应加强该地区流动人口生殖健康教育,并强调安全性行为的重要性.
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3441名普通高校大学生艾滋病知识及性行为调查
目的 了解我国普通高校大学生艾滋病相关知识的掌握情况及性行为状况,探讨适合我国大学生特点的艾滋病健康教育和行为策略并提供依据.方法 采用自行设计问卷,对全国5所普通高校共3441名大学生进行了问卷调查,内容包括艾滋病相关知识的掌握情况、性行为发生率、艾滋病健康教育需求及高校开展艾滋病健康教育的现状.结果 大学生对艾滋病相关知识的总知晓率为76.2%.艾滋病相关知识的掌握情况在不同性别和年级间存在统计学差异(P＜0.05).性行为发生率为9.5%;发生过性行为的大学生中,只有20.1%每次都用安全套.87.6%的大学生希望了艾滋病相关知识,只有21.5%的学生表示满意学校当前的艾滋病健康教育活动.结论 应进一步改进高校的健康教育模式和内容,注重艾滋病预防技能的培养.
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广州某重点大学医学生性态度、性行为状况调查分析
目的 了解医学生的性态度、性行为状况和相关认知,为医学院校开展青春期性健康教育提供背景资料和依据.方法 采用自编问卷,对广州某医科大学200名本科三年级医学生的性态度、性行为及避孕知识情况进行调查.结果 84.0%的大学生对婚前性行为持可接受态度;53.0%的学生有恋爱经历;5.0%的学生承认发生过性行为,男生明显多于女生,无保护性行为使20.0%的学生或其性伴侣意外妊娠;41.0%的学生知道安全套的用法.结论 大部分医学生对婚前性行为持宽容态度,但对其后果考虑不足,对避孕知识了解差,医学院校有必要及早对医学生进行系统、全面、规范的性健康教育.
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9省6类专业大学生艾滋病知识、态度、行为比较
目的 比较我国9省6类专业大学生艾滋病相关知识、态度、行为的现状,为有针对性的开展大学生艾滋病健康教育提供依据.方法 采用自行设计问卷,对全国28所高校6类专业的17625名大学生进行问卷调查.结果 医药院校学生艾滋病的知识得分高,民族院校学生低;艺术类学生安全套使用意向强,民族院校弱;在使用安全套的自我效能方面,艺术类学生显著高于其他专业,男生中民族院校的学生自我效能弱,女生中民族、理工和师范类较弱.男生性行为发生率从高到低依次为,艺术院校(31.2%)、民族院校(19.8%)、文科院校(12.3%)、医药院校(10.1%)、理科院校(9.9%)、师范院校(8.8%),艺术院校高于其他院校(P＜0.01),民族院校高于后4个院校(P＜0.01),文科院校高于师范院校(P＜0.05)和理科院校(P＜0.01).女生性行为发生率排序依次为:艺术院校(13.7%)、理工院校(4.9%)、文科院校(4.2%)、民族院校(3.7%)、师范院校(3.0%)、医药院校(2.6%),艺术院校高于其他院校(P＜0.01),理工院校高于师范院校和医药院校(P＜0.01),文科院校高于医药院校(P＜0.01).结论 亟待全面加强民族院校大学生的艾滋病预防教育,艺术类院校则需要加强艾滋病防治知识教育,理工科学校需要对女生更加关注.
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北京市海淀区流动人口生殖健康知识与性行为调查分析
目的 了解北京市海淀区流动人口生殖健康知识、性行为基本情况,为后期的干预措施提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法选择调查对象,用自行编制的调查问卷进行匿名问卷调查.结果 流动人口性知识知晓率较低,3项相关问题的全部正确率为5.3%.首次性行为的年龄为21.4岁,已婚者和未婚者在常用的避孕方法存在差异;有过性行为的调查对象中48.5%的人在近一次性行为中使用了安全套,多因素分析发现影响安全套使用的主要因素有年龄(DR=1.89,95%CI:1.23-2.92)、婚姻(OR=2.23,95%CI:1.38-3.61)、文化程度(OR=1.48,95%CI:1.03-2.11)、避孕和艾滋病相关知识(OR=2.51,95%CI:1.67-3.78).结论 有必要加大对流动人口生殖健康知识的健康教育,提高流动人口基本健康素养,减少不安全性行为的发生.
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广东省广州市4类高危人群HIV/AIDS的知信行调查分析
目的 比较广东省广州市4类高危人群的HIV/AIDS知信行,提出针对不同人群特征的HIV/AIDS防治策略.方法 采用便利抽样方法,对女性性工作者、戒毒人员、男男同性恋、流动人口4类人群进行HIV/AIDS相关知信行调查.结果 4类高危人群艾滋病总体知晓率为60％～70％.MSMs对HIV感染途径知晓率高,为94.2％.FDAs对HIV非感染途径和预防知识的了解程度高,知晓率分别为75.5％和58.8％.FSWs对治疗知识的掌握程度高,知晓率为50.0％.4类人群近半年与固定性伴性行为时,不足1/3的受调查者坚持每次使用安全套,在FDAs人群中该比例低(P＜0.01),仅为13.9％.近一次与固定性伴性行为安全套使用率在各高危人群均不足60％,在FSWs人群中该比例低(P＜0.01),仅为23.0％.近半年商业性行为调查显示,8.1％的FSWs人群首次商业性行为时未满18岁；FSWs人群在近半年性行为安全套每次都使用率(75.6％)、近一次安全套使用率(90.8％)上均高于其他3类人群(P＜0.01).72.9％的MSMs首次性行为对象为男性,近半年与同性(固定性伴或临时性伴)发生肛交行为时,仅有36.8％坚持每次都使用安全套.结论 4类高危人群对艾滋病健康相关知识的掌握不平衡,认知与行为存在分离现象,应针对不同人群提出不同的宣传教育策略和干预措施.
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广州某高校医学生与非医学生性态度和性行为状况比较研究
目的 了解医学与非医学专业学生的性态度、性行为状况和相关认知的异同,为高校特别是医学院校开展性健康教育提供依据.方法 采用自编问卷,对广州某医科大学400名本科三年级医学与非医学专业学生进行调查,了解其性态度、性行为及避孕知识知晓情况的异同.结果 80%以上的医学与非医学专业的学生对婚前性行为持宽容态度,非医学专业男生较医学专业男生开放;50%以上的学生有恋爱经历;承认发生过性行为的医学与非医学专业学生分别为5.0%和7.0%,男生明显多于女生,无保护性行为导致的意外妊娠率,医学与非医学专业学生分为20.0%和42.9%;知道安全套用法的学生不足50%.结论 大学生性态度、性行为日益开放,非医学专业男生尤甚,但性知识缺乏,医学专业学生在避孕知识方面较非医学专业学生无明显优势;各高校尤其是医学院校应及早对学生进行系统、全面、规范的性健康教育.
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山东省1973名大学生性态度及性行为调查分析
目的 了解大学生性态度及性行为的现状,为开展大学生艾滋病健康教育提供理论依据.方法 采用整群抽样的方法,在济南市3所大学抽取1973名大学生作为调查对象,进行性态度及性行为的调查.结果 大学生正确的性态度持有率较低,各学校之间存在显著性差异(P＜0.05),愿意使用安全套的态度持有率较低,各学校之间存在显著性差异(P＜0.05).结论 大学生性观念比较开放,对使用安全套的重要性认识不足,应加强大学生的性健康教育.
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大学生性健康知识调查与分析
目的为了解大学期间允许结婚后大学生的性健康知识及其对新规定出台后的反应,为进行有针对性的性健康教育提供依据.方法采用整群抽样的方法,抽取在校大学生298人,调查问卷查阅大量文献后自行设计,对调查对象进行统一问卷调查,并对所有数据进行统计学分析.结果当前大学生对婚前性行为可能引起的严重后果缺乏考虑和了解;在性知识的来源途径中,学校教育排在第3位;89.0%的学生认为在大学中开展性健康教育是非常必要的;不少同学在性心理方面表示困惑;90.0%的学生对我国的性教育评价为保守;有52.0%的同学不赞成大学期间允许结婚的规定.结论当前大学生性知识比较缺乏,对性心理方面存在困惑也比较多,在大学期间允许结婚的规定下发后,更应该加强对大学生的性健康教育.
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同伴因素对青少年婚前性行为的影响
目的：探讨同伴因素对青少年婚前性行为的影响。方法采用多阶段分层整群抽样的方法选取上海市辖区内15～24岁未婚青少年进行问卷调查。结果青少年婚前性行为发生率为12．7％，其中男性16．8％，女性8．7％。青少年性行为同伴影响因素 COX 回归模型显示，同伴性信息评分（HR ＝1．112，P ＜0．01），“多数同伴是否有婚前性行为（HR ＝2．583，P ＜0．01）”，同伴危险行为评分（HR ＝1．122，P ＜0．01），“是否需要发生性行为来迎合朋友（HR ＝1．804，P ＜0．01）”，危险行为同伴压力评分（HR ＝1．255，P ＜0．01）以及“每周与同伴在一起闲逛时间（HR ＝1．303，P ＜0．01）”等变量对青少年婚前性行为有影响。结论同伴因素对青少年婚前性行为发生有着很大的影响作用。充分发挥同伴教育在对性行为做出健康决定的影响力，使青少年建立正确的性行为价值取向和行为准则。
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梅州市一所高校学生性观念及性行为调查
目的 了解梅州市嘉应学院医学院大学一年级男、女生的性观念及性行为,为开展有效的大学生性健康教育提供依据.方法 使用自行设计的调查问卷,对梅州市嘉应学院医学院1840名大学一年级男、女生进行调查.结果 有33.69%的学生希望在大学期间有性行为,42.93%的学生赞成上学期间的性行为,4.34%的学生上学期间有过性行为,男、女生在以上项目中的差异有统计学意义(P<0.05);男生在获取性知识的途径主要为电子媒体和书刊杂志,女生主要为书刊杂志和同伴,二者之间有统计学意义(P<0.05).结论 大学一年级是性意识性观念形成的关键时期,应及时开展性健康教育,但在教育方式和内容上男、女生应有所区别.
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西沙驻岛人员性行为的表达及性心理、性知识的调查研究
目的研究驻岛人员在特殊环境下的性行为、性态度与生殖健康知识.方法以问卷的形式对728名西沙驻岛人员进行调查,728名驻岛人员都为男性,年龄平均为22.60±4.02岁,322名为初中文化,303名为高中文化,103名为大专以上学历;未婚518人,已婚210人.结果近3个月有93.8%的驻岛人员在受到较强的刺激下能出现性唤起,76.50%做过性梦,42.00%有自慰行为,80.00%有过梦遗,驻岛人员做性梦后觉得是愉快经历的占49.70%,无所谓的占39.20%,94.90%的人想结交异性朋友,62.00%喜欢谈论性问题,70.30%回答与其谈论的对象为同性朋友,102人与异性有过性交,而68人是未婚者,54人从不使用或偶尔使用安全套,与同性相互手淫74人.79.90%的人对于性乱交有正确的认识,54.50%的人知道输血是艾滋病的传播途径,分别有48.10%、55.60%的人了解共用针头、母婴传播为传染艾滋病的途径,45.90%的人认为根本没有接受过正规的性教育.结论远离祖国大陆的驻岛人员有着与他们生活环境相应的性行为、性心理特征,应该加强对他们的性教育.
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计算机辅助下医学院校新生性行为影响因素调查研究
目的 了解医学院校新生性行为发生情况及其影响因素,为医学类院校有针对性地开展性教育提供理论依据.方法 分层整群抽取4所医学院校的564名大学新生,采用计算机辅助自填问卷法(CASI),调查性相关知识、态度、行为,并对性行为发生的影响因素进行Logistic回归分析.结果 医学院校新生的性生殖健康知识平均得分率为70.2％,其中高的是性健康知识(80.5％),低的是避孕知识(56.7％).性态度平均认同率为39.9％,其中高的是工具性得分率(62.8％),低的是交流性得分率(28.9％).6.9％的新生承认发生过性行为,男生(13.1％)报告率高于女生(2.2％)(P＜0.01),在校月生活费高于1500元组的报告率显著高于1000～ 1499元组(P＜0.01).Logistic回归分析显示:性行为发生的危险因素是男性(OR=4.824)、避孕知识水平高(OR=1.878)、性病及防治知识水平高(OR=1.768)、宽容性大(OR=3.505).结论 医学院校新生性生殖健康知识不全面,性态度总体趋于保守;对待性关系的宽容性越低,越不可能发生性行为,故高校在开展性安全教育的同时,注重培养医学院校新生树立正确的性观念,以降低高危性行为的发生率.
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医学生性行为相关状况调查
目的 了解医学生性健康状况,为医学院校开展性健康教育提供依据.方法 采用整群抽样的方法,通过自行设计的问卷对牡丹江医学院大一至大四465名学生进行性健康相关状况调查.结果 医学生性知识来源中影响较大的有学校(19.57%)、同伴(18.92%)、网络(16.60%)、色情读物(13.98%)和影视录像(9.46%).希望与异性有更多接触的占45.16%,想谈恋爱者占27.10%,105名学生承认自己正在恋爱,占22.58%,对与异性接触和谈恋爱回答无所谓的只占5.38%;有90.75%的学生认为在大学期间需要开展性教育.对于婚前性行为赞成者男生占33.83%,女生占19.70%.寻求解决性相关问题的途径主要为同伴交流,占32.90%,网络或其他(包括资料查询)占21.29%,自我压抑占20.65%,咨询父母占15.27%,心理咨询占7.96%,求助老师占4.09%.结论 男生性行为上主动性和开放性明显高于女生,学生性知识来源以学校为主,出现性相关问题寻求解决途径以同伴为主.医学院校应根据学生性健康现状和需求,采取积极有效的策略和方法加强性健康教育.
