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我国远程医疗发展现状、难点和对策分析
近年来远程医疗作为现代医疗模式与网络通讯技术相结合的产物,在我国得到迅速发展,市场前景十分广阔;但远程医疗在实施过程中也出现了一系列的问题.本文在回顾我国远程医疗现状基础上,对影响远程医疗发展的诸多因素进行了探讨,并提出应对措施和管理对策,同时预测了我国远程医疗的发展趋势.
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3G时代远程医疗的关键技术
以TD-SCDMA为通信基础,分析远程医疗的核心业务,与现有医疗信息系统之间的内在联系,采用移动无线设备建立基于3G网络的远程医疗服务平台.重点解决利用初始会话协议SIP实现基于3G网络远程诊断及会诊服务的工作流程,通过3G网络进行医疗影像数据传输并在掌上电脑(PDA)上显示关键技术.
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预约与应急融合的远程会诊实践与思考
远程会诊应用至今,其通讯和计算机技术的瓶颈已基本消除,现阶段,模式的创新和管理成为远程会诊大范围推广和质量提升的关键.研究者们统筹临床需求、医疗资源供给和工作实际,形成了预约制融合应急特需的远程会诊服务模式.此模式将预约理念和应急思路相融合,调整了会诊相关的流程规划、系统搭建和管理.远程会诊的服务路径和受众因而得到拓宽,响应能力和服务能力进一步提高.
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规范远程医疗服务确保患者安全
通过对国内远程医疗服务现状进行深入分析、探讨,对远程医疗服务概念、远程医疗服务审批条件、流程、监督管理以及法律责任等问题进行了详细地讨论分析,以期规范远程医疗服务行为,实行医疗服务行为准入制度的管理,促进国内远程医疗发展,从而满足人民群众日益增长的医疗需求.
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远程协同医疗服务费用结算方式研究
远程跨区域协同医疗服务是一种现代医学、计算机技术和通信技术紧密结合的新型医疗服务模式，它主要通过使用远程通信技术和多媒体技术跨越空间的限制，远距离地实施医疗、保健、教学和医学信息服务。根据远程医学服务产品特性和军地医院协同需求，利用301模式就医一卡通系统平台，以银行卡为媒介，充分发挥现代金融系统强大的服务网络和功能，就远程医学运行中所涉及的各种费用结算问题进行系统研究。
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“互联网+远程医疗”推动基层学科发展的构想和实践
远程医疗的关键作用是整合优质医疗资源优势,帮助基层医生提升诊疗能力,推动分级诊疗.重点阐述了“互联网+”通过推动县级基层医院的学科发展来全面提升基层卫生服务能力的实践经验:一是增强基础技能培训,强化县级医生培训;二是通过发展专科医联体,提升县级专科医师培训质量和效率;三是建立专科精准扶贫协同体系,支持贫困边远地区健康脱贫.
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互联网+医联体助力分级诊疗落地
推进医疗联合体建设,是推动医疗卫生工作重心下移、优质医疗资源下沉和科学合理配置医疗资源的重要载体,是建设分级诊疗制度的重要举措.在“互联网+”创新融合下的医疗联合体,基于互联网云技术,建立全局性互联互通云存储,与医联体内各级实体医疗机构共同组成线上线下相结合的智慧医疗服务体系,真正实现合理有序就医,助力分级诊疗落地.
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联网互动整合医学体系的初步实践与思考
通过对联网互动整合医学体系的定义及内涵的介绍，分析该体系在区域医疗和医联体发展中的效益协同，进一步探索国际视野下行之有效的区域医疗合作平台，探讨国内和国际医院合作建设新常态机制，发挥该体系在新一轮医改背景下运行的实际效能。指出联网互动整合医学体系顺应医改发展方向，是跨区域共享医学资源的有效手段，整合医学理念引领联网互动整合医学体系发展。
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基于整合医学理念构建远程联网互动多中心协作模式探讨
随着医学模式转变和信息科技迅猛发展，整合医学愈来愈受关注。笔者从远程联网互动多中心协作模式的实践应用，支撑和充实整合医学理念内涵和延伸，重点阐述了远程联网互动多中心协作的整合医学发展方向，分析其实践效能，初步验证了远程联网互动多中心协作模式是现代科技进步与现代医学发展交融的有效途径，是区域医疗服务能力整体提升的一种有效方法，是医院内涵建设和研究型医院发展的有效探索。
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终端虚拟化实现远程医疗的研究与应用
通过对国内远程医疗发展现状进行分析，比较了目前实现远程医疗的两种方式：移动应用方式和终端虚拟化方式。根据自身医院的业务需求，采用终端虚拟化技术实现远程医疗，并阐述了项目实施后的评价。认为终端虚拟化技术在移动医疗领域的探索应用也将为今后区域卫生信息平台建设和医院与社区双向转诊、社区医生到居民家服务提供宝贵的实践经验，为通过技术手段全面提升医疗服务水平开辟新的通道。
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基于技术持续采纳与跨组织协调的远程医疗管理
基于技术持续采纳行为和跨组织知识共享等视界,通过对现有文献与实践的综述,认为国内外现有文献,在理论上缺少对远程医疗持续采纳行为和跨组织知识共享模式的研究;在方法上缺少实证研究,无法构建远程医疗持续采纳行为模型;在实践应用上缺少针对我国医疗情景下的远程医疗服务管理模式的研究.籍此,建议后继研究可以从个体和组织两个层面,研究我国远程医疗服务使用者持续采纳行为模型及医疗机构跨组织协调模式,同时提出优化我国远程医疗的对策.
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远程医疗发展和管理问题的探讨
远程医疗是当代信息网络技术与传统医疗模式相结合的产物，是近年来快速发展的一项新兴的事业。远程医疗建立过程中由于病人就医模式的改变所带来的一系列问题，即远程医疗的质量管理，远程医疗的责任划分，远程医疗的规范化、统一化，远程医疗模式下病人的心理问题等，给医院管理者提出新的思考与探索。
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基于数据中心的远程医疗协同平台建设与实践
现代医学的发展，需要构建一个全程化、多角度的区域医疗协作共同体。远程医疗作为一种全新的协作模式，以其“便捷、高效、质优、价廉”的服务优势，在区域医疗协同发展中发挥着越来越重要的作用[1]。我院是一所大型综合性医院，具有丰富而优秀的医疗资源。2011年8月建成湖北省远程医学中心，连接了省内外近50所医疗机构，是“武汉1+8城市圈”医疗资源共享的重要平台。2014年底，在远程医学中心的基础上，开始建设基于数据中心的远程医疗协同平台，连接省内8所协作医院，形成省级-市州级-县级-乡镇的四级远程医疗协同服务模式，扩展了远程医疗服务内涵。
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远程医疗系统协同管理模式与策略研究
在分析远程医疗体系架构和协同管理需求的基础上,提出了远程医疗系统协同管理模式,从判断合作需求、合作关系的评估和建立、合作关系治理、合作关系控制、合作关系评价5个维度,探讨了远程医疗系统协同的要求、问题及解决策略,对远程医疗系统协同理论发展和实际操作具有一定的参考价值.
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大型医院深入开展远程医疗服务探索
介绍了医院实施“网络医院”远程医疗服务情况，包括院内的“网络保健中心”和与之远程联动的院外“健康小屋”两个部分，其整个运营基础是基于云计算的远程健康管理平台，服务内容包括远程监测、健康评估、健康随访及管理、在线咨询、预约挂号和移动支付等。“网络医院”以其信息化的手段简化了就医流程，缓解了大型医院由于优质资源集中、大量患者涌入、医疗资源和物理空间有限而导致的“就医难”和紧张的医患关系。
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远程医疗给医疗服务方式带来变革与挑战
远程医疗是当前世界上发展十分迅速的高新技术应用领域之一,目前已在全球卫生行业得到了广泛的重视和应用,并逐渐成为一种为政府、医院管理者、医学专家和患者及其家属普遍接受的新型医疗服务模式.远程医疗不仅有利于优质医疗服务资源的有效拓展,尤其是向农村、边远地区拓展,对解决人民群众看病难问题大有益处,也能提高医院知名度,取得良好的社会效益,而且还能给医院带来很大的经济效益,有人称其为21世纪7大有前景的产业之一[1].
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新疆某医院参与构建医联体的实践与思考
介绍了新疆地区医联体运行的主要模式及其架构,指出通过医院集团模式、协作发展模式、重点帮扶模式、三级医疗一体模式及其他业态模式五大方式,新疆医联体借助远程医学,从学科帮扶、基层人才培养、新技术及新业务传播、医疗适宜技术推广应用入手,在区域医疗协作、卫生惠民、医疗资源共享等方面已显现成效.
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桂西北医院联盟推进健康扶贫工作初探
桂西北医院联盟为落实好健康扶贫工作任务,充分发挥医联体的组合优势,在搭建远程医疗协作网络、帮扶基层联盟单位学科建设、推进区域医疗资源共享、完善联盟单位人文沟通机制等方面,取得了初步成效.为了更好地以医联体工作带动健康扶贫向纵深发展,建议各有关单位应积极探索解决远程医疗补偿、精准学科帮扶、资源共享壁垒、利益分配机制等问题.
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远程医疗发展的法律约束及其对策
指出我国现有法律、法规在远程医疗层面还没有深入涉入的现状，提出了远程医疗在许可、法律关系与法律责任、电子病历法律效力、远程医疗设备标准、患者知情权与隐私权、纠纷等法律上的不明确限制问题，并在此基础上提出我国远程医疗进一步发展需要尽快完善的一些法律法规方面的工作。
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基于超高清晰度图像显示技术的远程会诊系统
介绍中日信息化合作远程医疗项目的系统建设情况，表述基于日本超高清晰度图像显示技术的临床影像诊断远程支持系统的配置及结构，讨论该超高清晰度图像远程医疗系统的功能及特点，展望该系统在中国的应用前景及相关课题的研发。
