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卵巢癌患者血清可溶性间皮素相关蛋白的检测及其意义
目的 评价血清可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)对卵巢癌的诊断价值.方法 采用ELISA检测了63例卵巢癌患者、85例妇科良性疾病患者和51例健康对照个体血清SMRP水平.以受试者工作特征(ROC)曲线分析了SMRP对卵巢癌的诊断价值,并分析其与CA125联合使用是否有助于提高卵巢癌的诊断准确性.结果 卵巢癌患者血清SMRP水平显著高于妇科良性疾病患者和健康个体,且与患者的FIGO分期有关(P值均小于0.01).CA125的ROC曲线下面积(AUC)与SMRP相近(CA125:SMRP＝0.81:0.77,P=0.45).SMRP的佳诊断界值为1.67 nmol/L,此时SMRP的诊断敏感性(95%可信区间)为0.82(0.73-0.90),特异性(95%可信区间)为0.66(0.54-0.78).采用系列诊断实验联合CA125与SMRP时,其联合诊断敏感性为0.67,特异性为0.96;采用平行诊断实验联合CA125与SMRP时,其联合诊断敏感性为0.97,特异性为0.48.结论 SMRP对卵巢癌的诊断以及分期具有一定的价值,联合使用CA125与SMRP更有助于提高卵巢癌的诊断准确性.
关键词： 可溶性间皮素相关蛋白 卵巢癌 诊断效能 受试者工作特征曲线 -
血清肿瘤标志物在卵巢癌诊断中的应用
卵巢癌死亡率居妇科恶性肿瘤之首,由于早期临床症状隐匿并缺乏有效的早期诊断方法,近年研究者致力于寻找特异度、灵敏度高的血清肿瘤标志物,如CA125、人附睾蛋白4、CA72-4、溶血磷脂酸、人激肽释放酶、可溶性间皮素相关蛋白等,以及血清标志物的联合检测,在卵巢癌的早期诊断、鉴别诊断、病情监测及预后评估中日益受到重视.
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HK-10、IGF-Ⅰ和SMRP在卵巢癌患者中的表达及意义
目的 观察人激肽释放酶-10(human kallikrein-10,HK-10)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulin-like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)和可溶性间皮素相关蛋白(soluble mesothelin-related proteins,SMRP)在卵巢癌患者中的表达及意义.方法 选择卵巢癌患者76例为卵巢癌组,同期行手术治疗卵巢良性肿瘤患者30例为卵巢良性肿瘤组,健康体检者20例健康对照组.采用ELISA法检测各组血清HK-10、IGF-Ⅰ和SMRP水平,比较卵巢癌组术前和术后,卵巢良性肿瘤组和健康对照组的血清HK-10、IGF-Ⅰ和SMRP水平;分析卵巢癌患者血清HK-10、IGF-Ⅰ和SMRP水平与临床病理指标之间的关系.结果 3组患者血清HK-10、IGF-Ⅰ和SMRP水平差异有统计学意义(F=56.157,P ＜0.01;F =280.021,P＜0.01;F=819.326,P＜0.01).术前,卵巢癌组血清HK-10和SMRP水平较卵巢良性肿瘤组(t1=7.054,t2=27.939,P＜0.01)和健康对照组(t1=6.514,t2=22.755,P＜0.01)明显升高;术后,卵巢癌组血清HK-10(t=11.434,P＜0.01)和SMRP(t =43.760,P＜0.01)较术前明显降低,而卵巢良性肿瘤和健康对照组差异无统计学意义(P＞0.05).卵巢癌患者术前血清IGF-Ⅰ水平较卵巢良性肿瘤组(t=13.580,P＜0.01)和健康对照组(t=18.592,P＜0.01)明显降低,术后卵巢癌患者血清IGF-Ⅰ水平较术前明显升高(t=15.955,P＜0.01),而卵巢良性肿瘤组血清IGF-Ⅰ水平明显高于健康对照组(P＜0.01).卵巢癌患者血清HK-10和SMRP水平随着肿瘤分化程度升高而降低,而IGF-Ⅰ相反(P＜0.01);血清HK-10和SMRP水平随着肿瘤直径、CA125数值增大,转移程度、肿瘤分期升高而升高,而IGF-Ⅰ相反(P＜0.01);血清HK-10、IGF-Ⅰ和SMRP水平不随患者年龄和病理类型改变而改变(P＞0.05).卵巢癌患者血清IGF-Ⅰ水平与HK-10(r=-0.628,P＜0.05)和SMRP(r=-0.738,P＜0.05)水平呈负相关,而HK-10与SMRP水平呈正相关(r =0.582,P＜0.05).结论 HK-10、IGF-Ⅰ和SMRP参与了卵巢癌的发生发展过程,对于卵巢癌的诊断和预后具有重要临床价值.
关键词： 卵巢肿瘤 预后 人激肽释放酶-10 胰岛素样生长因子-Ⅰ 可溶性间皮素相关蛋白 -
SMRP、ANGPTL3联合ROMA指数诊断上皮性卵巢癌的临床分析
目的 探讨血清可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)、血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)联合卵巢癌风险预测模型指数(ROMA)对上皮性卵巢癌的诊断价值.方法 选取该院收治的97例行卵巢切除术患者,术后病理诊断确诊为上皮性卵巢癌(47例)及卵巢良性疾病者(50例)为研究对象,同期选取40例体检健康女性为对照,采用ELISA检测所有患者术前血清SMRP、ANGPTL3水平,计算ROMA指数,并回顾性分析SMRP、ANGPTL3和ROMA单独及联合诊断上皮性卵巢癌的准确性、敏感性及特异性.结果 3组SMRP、ANGPTL3比较有差异(P<0.05).上皮性卵巢癌组SMRP水平高于卵巢良性疾病组和对照组(P<0.05).上皮性卵巢癌组ANGPTL3水平低于卵巢良性疾病组和对照组(P<0.05).SMRP诊断上皮性卵巢癌的符合率为82.00％,ANGPTL3诊断上皮性卵巢癌的符合率为72.00％,ROMA指数诊断上皮性卵巢癌的符合率为90.00％;单独SMRP诊断上皮性卵巢癌敏感性为82.00％,特异性为95.74％,单独ANGPTL3诊断上皮性卵巢癌敏感性为72.00％,特异性为89.36％,单独ROMA指数诊断上皮性卵巢癌敏感性为90.00％,特异性为80.85％,3者联合诊断上皮性卵巢癌敏感性为98.00％,特异性为97.87％.结论 血清SMRP、ANGPTL3、ROMA指数联合检查可为上皮性卵巢癌提供更为准确的诊断,具有较高临床价值.
关键词： 上皮性卵巢癌 可溶性间皮素相关蛋白 人附睾蛋白4 癌胚抗原 -
血清HE4、SMRP、CA125、CA199、B7-H4、TPS联合检测紫杉醇联合卡铂化疗对卵巢癌患者的效果
目的:探讨血清人附睾分泌蛋白4(human epididymal protein 4,HE4)、可溶性间皮素相关蛋白(soluble mesothelin-ralated protein,SMRP)、糖类抗原125(cancer antigen 125,CA125)、糖类抗原199(cancer antigen 199,CA199)、B7同源体4(B7-H4)及组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)联合检测紫杉醇联合卡铂化疗对卵巢癌患者的效果.方法:选择2014年12月到2016年12月在我院收治的80例卵巢癌患者,按照随机数字表法随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=40).对照组患者单纯给予卡铂化疗,治疗组患者给予卡铂联合紫杉醇化疗,1个疗程为21d,连续治疗2个疗程.检测两组患者治疗前后血清HE4、SMRP、CA125、CA199、B7-H4及TPS水平,统计分析并比较.结果:治疗前,两组患者血清HE4、SMRP、CA125、CA199、B7-H4及TPS水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的血清HE4、SMRP、CA125、CA199、B7-H4及TPS水平均明显低于治疗前,并且对照组患者血清HE4、SMRP、CA125、CA199、B7-H4及TPS水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌患者后血清HE4、SMRP、CA125、CA199、B7-H4及TPS水平明显下降,能够用于卵巢癌患者预后评估.
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卵巢癌患者血清和肿瘤组织 CA125和 SMRP 表达的临床意义
目的：探讨血清和肿瘤组织可溶性间皮素相关蛋白（SMRP）和糖类抗原125（CA125）的表达水平对卵巢癌的临床意义。方法用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测82例卵巢癌患者（A 组）、76例卵巢良性肿瘤组患者（B 组）和53例健康妇女（C组）的血清 CA125和 SMRP 水平，免疫组化检测卵巢组织中 CA125和 SMRP 水平。1年后测定卵巢癌的血清 CA125和 SMRP水平，分析各统计指标的相关性。结果 A 组 CA125和 SMRP 阳性表达率明显高于 B 组（P ＜0．05）。相对于 B 组和 C 组，A 组术前血清中 CA125和 SMRP 水平较高（P ＜0．05）；B 组术前血清中 CA125水平高于 C 组（P ＜0．05）；与Ⅰ、Ⅱ期比较，卵巢癌Ⅲ、Ⅳ期术前患者的血清 CA125和 SMRP 水平较高（P ＜0．05）；与术前比较，术后 CA125和 SMRP 水平较低（P ＜0．05）。出院1年后，与基本稳定患者相比，卵巢癌组中复发的患者血清 CA125和 SMRP 水平明显上升（P ＜0．05）。对于诊断卵巢癌的敏感性和特异性，任何一项单独检测都不如结合血清 CA125和 SMRP 检测。结论 CA125、SMRP 的联合检测对提高卵巢癌诊断的敏感性和特异性、早期诊断、病情监测与疗效评估具有重要价值。
关键词： 卵巢癌 血清 可溶性间皮素相关蛋白 糖类抗原 125 -
联合检测血清 HE4、SM RP 、CEA 与 CA125在卵巢癌诊断中的应用价值研究
目的：检测卵巢癌患者血清人附睾蛋白4（HE4）、可溶性间皮素相关蛋白（SMRP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）的表达水平，并对四项标志物单独和联合检测结果进行统计比较，探讨它们在卵巢癌诊断中的临床应用价值。方法收集65例卵巢癌患者和70例健康体检者空腹静脉血清，ELISA法检测 HE4、SMRP ，化学发光法检测CEA、CA125。结果与健康对照组相比，卵巢癌组血清 HE4、SMRP、CEA、CA125表达水平均较高，差异有统计学意义（P＜0．05）。HE4、SMRP诊断卵巢癌的敏感度较高，其中 HE4明显高于CEA ，差异有统计学意义（P＜0．05）；CA125、HE4诊断特异度较高，均明显高于SMRP ，差异有统计学意义（P＜0．05）；准确度检测中，各指标间差异无统计学意义（P＞0．05），其中HE4和CA125诊断准确度高于其他指标。CA125与HE4组合联检时，敏感度提高，差异具有统计学意义（P＜0．05），但同时特异度明显降低（P＜0．05）；CA125、HE4、SMRP三项组合联检时，敏感度得到更大提高（P＜0．05），达到78．46％，特异度较CA125单独检测仍有降低，但差异无统计学意义（P＞0．05）；同时准确度得到了提高，高达80．74％；CA125、HE4、SMRP、CEA联合检测各项诊断效率指标变化均无统计学意义（P＞0．05）。结论联合检测CA125、HE4以及SMRP能有效提高单独检测时卵巢癌的诊断效率指标，临床工作中将 HE4、CA125、SMRP这几项标志物进行联合检测有助于卵巢癌的筛查和早期诊断。
关键词： 卵巢癌 糖类抗原125 人附睾蛋白4 可溶性间皮素相关蛋白 癌胚抗原 -
抗人可溶性间皮素相关蛋白单克隆抗体的制备及特性鉴定
目的:制备鼠抗人可溶性间皮素相关蛋白(SMR)的单克隆抗体(mAb), 鉴定其生物学特性.方法:应用计算机通过综合预测对间皮素(MSLN)进行B-细胞表位预测.合成相应肽段并免疫BALB/c小鼠, 采用杂交瘤技术制备mAb, 利用免疫细胞化学和Western blot分析对所制备的mAb进行鉴定.结果:综合预测方法分析间皮素的抗原表位可能于153-162、 282-292及471-481氨基酸残基或其附近, 选择性合成了可能性高的位于471-481氨基酸残基的可溶性间皮素相关蛋白表位, 制备了mAb (2H10), 经免疫细胞化学和Western blot分析该抗体具有较高的特异性.结论:成功地制备了鼠抗人可溶性间皮素相关蛋白的mAb(2H10), 该抗体具有较高的特异性, 为进一步利用ELISA对可溶性间皮素相关蛋白进行检测奠定了基础.
关键词： 间皮素 可溶性间皮素相关蛋白 B细胞表位 单克隆抗体
