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  • 腹腔镜与经阴道剔除术治疗子宫肌瘤的临床应用效果

    作者:金钰铌;张学军;许静;候萍

    目的:比较经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用效果.方法:将子宫肌瘤患者随机分成腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组(A组80例)和经阴道子宫肌瘤剔除术组(B组80例),分析两组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后肠道功能恢复情况.结果:术中出血量A组多于B组(P<0.05),手术剔除的子宫平滑肌瘤个数A组多于B组,两组的手术时间、术后肠道功能恢复及住院时间差异均未统计学意义(P>0.05).结论:选择子宫肌瘤剔除术的术式要在术前认真分析,为术后康复创造有利条件.

  • 开腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对老年患者DDI评分及预后的影响

    作者:贺英;刘晓娟;路继成;姬宏宇;焦桂清;李立楠;梁登辉

    目的:探讨开腹子宫肌瘤剔除术( AM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术( LM)对老年患者手术难度评分系统( DDI)评分及预后的影响。方法从2012年3月至2013年3月198例患者需对子宫肌瘤行剔除术。由2名医师根据DDI评分标准〔3〕,对患者评分。依照得分总和,将其分成四组。其中A组(≤5分)、B组(5分<总分≤10分)、C组(10分<总分≤15分)、D组(总分>15分)。在自愿原则及患者的知情同意下,通过LM或AM手术对患者进行治疗。对比患者手术情况、各时期血细胞计数和应激反应情况以及各时期生活质量评分。结果除D组外,A、B、C三组中实施 LM术式的患者在手术时间和术中出血量及住院时间、费用等方面,均显著少于分别实施AM组(均P<0.05)。四组患者在术后3 d的白细胞计数水平显著高于入院时水平,且应激反应的去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)、皮质醇(COS)各指标水平均增加(均P<0.05)。对患者进行不同术式治疗后,其生活质量评分在各时期组内对比显著提升(均P<0.05)。但组间对比差异无统计学意义( P>0.05)。结论 DDI评分情况对于肌瘤剔除手术的选择有一定影响,应综合考虑后方可实施LM术式或AM术式,值得临床推荐。

  • 用腹腔镜子宫肌瘤剔除术和传统的开腹手术治疗子宫肌瘤的效果对比

    作者:黄楠

    目的:比较用腹腔镜子宫肌瘤剔除术和传统的开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:对2013年7月~2014年7月期间我院收治的88例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性研究。按照手术方式的不同将这些患者分为腹腔镜组和对照组,每组各有44例患者。我院对对照组患者进行传统的开腹手术,对腹腔镜组患者进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。治疗结束后,比较两组患者进行手术的时间、术中的出血量、术后切口疼痛的程度、住院的时间及并发症的发生率。结果:治疗结束后,腹腔镜组患者进行手术的时间、术中的出血量、住院的时间、术后切口疼痛的程度及并发症的发生率均明显好于对照组患者,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

  • 对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者在其接受麻醉诱导前为其输注右美托咪定的效果分析

    作者:龚辉

    目的:探讨对进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者在其接受麻醉诱导前为其输注右美托咪定的效果.方法:对近年来在某医院进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的82例患者的临床资料进行回顾性分析.将这82例患者随机分为对照组和观察组.对两组患者均进行全身麻醉.在对观察组患者进行麻醉诱导前,为其输注0.5μg/kg的右美托咪定,在对对照组患者进行麻醉诱导前,为其输注0.5μg/kg的生理盐水,然后比较两组患者术中不同时间点﹝麻醉前(T0)、建立气腹前(T1)、建立气腹后30 min(T2)、拔管前(T3)﹞的平均动脉压(MAP)和心率(HR)及术毕至拔管的时间、术毕至清醒的时间.结果:在T0,两组患者的MAP及HR相比差异无统计学意义(P>0.05).在T1、T2和T3,观察组患者的MAP和HR均低于对照组患者(P<0.05).观察组患者术毕至拔管的时间和术毕至清醒的时间均短于对照组患者(P<0.05).结论:对进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者在其接受麻醉诱导前为其输注右美托咪定,能保持其术中平均动脉压和心率的稳定,缩短其术毕至拔管的时间和术毕至清醒的时间.

  • 用腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效对比

    作者:刘建平;王云

    目的:对比分析用腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将2016年1月至2017年9月中国人民解放军264医院妇产科收治的84例子宫肌瘤患者平均分为开腹组和腹腔镜组.为开腹组患者施行开腹子宫肌瘤剔除术,为腹腔镜组患者施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.然后,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术毕至排气的时间、住院时间、术后并发症的发生率、术后子宫肌瘤的复发率及子宫异常率.结果:腹腔镜组患者的手术时间、术毕至肛门排气的时间及住院时间均短于开腹组患者,其术中出血量少于开腹组患者P<0.05.腹腔镜组患者术后并发症的发生率低于开腹组患者,P<0.05.两组患者的术后子宫肌瘤复发率及子宫异常率相比,P>0.05.结论:用腹腔镜子宫肌瘤剔除术或开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤均可获得理想的效果.与进行开腹子宫肌瘤剔除术相比,进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者造成的创伤更小,且更有利于患者的康复.

  • 对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者进行优质护理的效果研究

    作者:赵京凤

    目的:探讨对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者进行优质护理的临床效果。方法:对2012年12月~2015年12月期间在我院进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的80例患者的临床资料进行回顾性研究。按照护理方法的不同将这80例患者分为常规组和优质组,其中常规组有34例患者,优质组有46例患者。对两组患者均进行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术。同时,对常规组患者进行常规护理,对优质组患者进行优质护理。然后,比较两组患者治护的效果、POMS(心境状态量表)的评分及其术后并发症的发生率。结果:优质组患者治护的总有效率、POMS评分和术后并发症的发生率均明显优于常规组患者,二者相比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者实施优质护理的效果显著,可明显改善其情绪状态,降低其术后并发症的发生率。

  • 对接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者实施优质护理的效果探讨

    作者:周瑛

    目的:探讨对接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者实施优质护理的效果.方法:选取江苏省常州市第一人民医院收治的需进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的328例子宫肌瘤患者作为研究对象.将这些患者随机分为matched组和observation组(164例/组).在对两组患者进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术期间,对其均实施常规护理.在此基础上,对observation组患者实施优质护理.然后比较两组患者的SDS评分、SAS评分、术后并发症的发生率和对护理的满意率.结果:observation组患者术后并发症的发生率低于matched组患者,其对护理的满意率高于matched组患者,P<0.05.接受护理后,observation组患者的SDS评分、SAS评分均低于matched组患者,P<0.05.结论:对接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者实施优质护理可显著改善其不良情绪,降低其术后并发症的发生率,提高其对护理的满意率.

  • 对进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者实施优质护理的效果研讨

    作者:张莉

    目的:探讨对进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者实施优质护理的临床效果.方法:将2015年2月至2016年2月期间在成都市新都区人民医院进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的98例患者作为研究对象,并将其分为护理惯例组和护理优质组.对两组患者均进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.同时,对护理惯例组患者进行常规护理,对护理优质组患者进行优质护理.然后,比较两组患者手术的相关指标、术后并发症的发生率及其对护理服务的满意率.结果:经过治护,与护理惯例组患者相比,护理优质组患者术后并发症的发生率、术后的出血量均较低,其手术的时间较短,其对护理服务的满意率较高(P<0.05).结论:对进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者实施优质护理的临床效果较好,可减少其术中的出血量,降低其术后并发症的发生率,提高其对护理服务的满意度.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果探究

    作者:廖倞

    目的:研究用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:将2015年6月至2017年6月南江县人民医院收治的68例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组.为对照组患者采用开腹子宫肌瘤剔除术进行治疗,为观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗.然后对比两组患者的各项手术指标.结果:观察组患者术中的出血量少于对照组患者,其术毕至肛门排气的时间和住院的时间均短于对照组患者,其术后并发症的发生率低于对照组患者,其对治疗的满意率高于对照组患者.结论:用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果较好.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗后肌瘤残留、复发及妊娠结局的临床分析

    作者:陈晓丽

    目的:观察并分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗后肌瘤残留和复发情况及对妊娠结局的影响.方法:选取82例子宫肌瘤患者为研究对象,依据信封法分为对照组和观察组两组,对照组采取开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组则采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,各41例.比较两组病患的住院时间、肌瘤残留率、肛门排气时间.结果:住院时间、肌瘤残留率、肛门排气时间观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组复发率及妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术可有效提高患者术后康复速度,降低肌瘤残留率,复发率较低,妊娠结局良好.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤的对比研究

    作者:翟高科

    目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗肌瘤残留,复发及妊娠结局。方法:选取96例子宫肌瘤患者,分为 LM 组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术)与 TAM(传统开腹子宫肌瘤术),分析对比两组治疗效果。结果:LM 组患者肌瘤残留率、不良反应率均明显少于 TAM 组,差异有统计学意义(P <0.05),两组患者复发率、妊娠情况均差异无统计学意义(P >0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤均具有较为明显效果,且安全性高,两种手术方法的复发率及妊娠率,差异无统计学意义(P >0.05)。LM 术后患者不良反应和肌瘤残留率明显降低,临床推广应用价值高。

  • 经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比分析

    作者:潘家兴

    目的:对比经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种术式的临床疗效.方法:选择采取经阴道或腹腔镜予以子宫肌瘤剔除术患者102 例,其中阴式组患者43 例,腹腔镜组患者59 例,记录两组患者手术时间、出血量、术后伤口愈合状况及安全性等.结果:两组患者手术时间、术后伤口愈合状况及安全性比较,差异无统计学意义(P >0.05 );腹腔镜组患者出血量为(167±78)ml,阴式组患者出血量为(97±44)ml,阴式组出血量明显少于腹腔镜组,差异有统计学意义(P <0.05 ).结论:经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM)和腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM )临床疗效、手术时间、伤口愈合状况及安全性基本相当,TVM 较LM 出血量少,手术费用低,适用于位置较深或肌壁间的子宫肌瘤剔除.LM 较TVM 创伤小,术后并发粘连可能性低,临床工作中应当依据患者病情和自身经验综合选择合适术式.

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局的对比研究

    作者:杨晓芳

    目的:重点探索对比开腹手术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者的影响。方法挑选的研究对象是2013年3月10日至2013年12月10日在我院接受子宫肌瘤剔除术的78例患者,根据不同手术方法将患者分成两组,39例患者接受开腹子宫肌瘤剔除术,作为对照组,39例患者接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术,作为观察组,对比两组患者的妊娠结局、肌瘤复发和肌瘤残留情况。结果观察组的手术时间显著短于对照组,对照组的手术出血量显著多于观察组,观察组的住院时间比对照组少。观察组的手术情况显著由于对照组。对照组的不良反应较多,不良反应发生率高达25.64%。观察组的不良反应较少,不良反应发生率仅为7.69%。观察组的不良反应发生率显著低于对照组。观察组的肌瘤复发率、肌瘤残留率显著高于对照组,观察组的妊娠率显著高于对照组。结论相对于开腹子宫肌瘤剔除术来说,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果更为显著,不仅减少了肌瘤残留复发率,还提高妊娠率,值得推荐。

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤效果比较

    作者:杨素梅

    目的:探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤对临床指标与术后情况的影响.方法:选择2015年3月-2017年3月之间在我院治疗的130例子宫肌瘤患者为研究对象,按随机数表法分成2组,各65例.对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较两组临床指标与术后情况.结果:观察组手术时间较对照组长,但术中出血量少于对照组,肛门排气早于对照组,住院时间较对照组短,差异显著(P<0.05);观察组术后镇痛率、盆腔粘连发生率均较对照组低,差异显著(P<0.05);两组术后残留率与术后复发率相比,差异不显著(P>0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤各有优缺点,虽然两者术后残留与复发率相当,但前者出血量较少、恢复快,疼痛度低,可促进康复,缩短住院时间.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中应用优质护理的临床效果

    作者:姚袁媛;余志霞

    目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期实施优质护理服务的效果.方法:随机从我院2016年7月至2017年7月来我院接受48例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,将患者分为研究组和常规组,各24例,其中常规组实施一般性的护理,研究组则采用优质护理,比较两组患者护理效果、满意度、住院、肛门排气以及下床活动的时间.结果:研究组总有效率优于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义;研究组满意度优于常规组,差异显著(P<0.05),有统计学意义;研究组住院、肛门排气以及下床活动的时间都比常规组短,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:将优质护理运用在腹腔镜子宫肌瘤剔除术的围手术期当中,有效提升手术的效果,同时缩短住院时间,而且还取得良好的满意度,值得应用和推广.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效

    作者:马晓丹;刘洋;吴云

    目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将2014-05~2018-05在我院妇科治疗的70例子宫肌瘤患者随机分为两组,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者的各项手术指标、近期疗效、并发症发生率.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组(P<0.05),但两组在切除肿瘤直径上无明显差异(P>0.05);观察组手术有效率为97.14%,与对照组的94.29%相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组切口感染、切口疼痛、性功能障碍、盆腔黏连、肠梗阻等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,肌瘤清除干净,且创伤更小,术后恢复更快,并发症发生率更低,更符合患者的需求和外科手术发展趋势.

  • 阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术应用效果比较

    作者:单梅

    目的:比较阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤中的应用效果.方法:选取2013年3月-2014年3月笔者所在医院妇产科门诊收治的90例子宫肌瘤患者,随机分为对照组与试验组,每组45例.对照组接受经阴式子宫肌瘤剔除术,试验组采取经腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对比两组手术剔除肌瘤的数目、大小及手术各观察指标的差异.结果:试验组患者手术所剔除的肌瘤数目、大小分别为(3.5±1.8)个、(5.8±2.2)cm,相较于对照组的(2.4±1.4)个、(4.9±1.7)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间分别为(85.3±19.4)min、(105.8±35.7)ml、(20.7±7.7)h及(5.6±2.5)d,均明显少于对照组的(108.5±28.4)min、(166.3±49.8)ml、(30.4±10.3)h及(7.6±3.6)d,而试验组的住院费用(5226.3±944.4)元则明显高于对照组的(3104.5±630.6)元,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:两种术式在剔除子宫肌瘤方面效果均十分显著,但两种术式有各自的优缺点,临床应根据患者的自身情况,按照手术适应证为患者选择为理想的术式,以达到为理想的治疗效果.

  • 促性腺激素释放激素激动剂预防腹腔镜子宫肌瘤剔除术后复发的疗效分析

    作者:倪志林

    目的:观察分析促性腺激素释放激素激动剂预防腹腔镜子宫肌瘤剔除术后复发的疗效.方法:随机选取2015年1月-2016年4月笔者所在医院收治的子宫肌瘤患者98例作为本次观察分析对象,将其依照患者入院顺序分为观察组和对照组各49例,对照组患者只行腹腔镜手术,观察组患者腹腔镜术后给予预促性腺激素释放激素激动剂治疗,对治疗前后两组患者生殖激素水平、术后两组患者复发率迸行对比分析.结果:治疗前观察组和对照组患者的生殖激素水平数据结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患者治疗后的生殖激素水平明显低,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者术后复发率也显著低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对子宫肌瘤患者行腹腔镜剔除术后给予促性腺激素释放激素激动剂治疗,可有效降低患者生殖激素水平,减少患者复发率,该治疗方案值得临床推广应用.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术的疗效比较

    作者:吴妙卿

    比较腹腔镜子官肌瘤剔除术与开复术各40例疗效.两组术中出血量、肛门排气时间、镇痛泵或药物使用率、住院时间等方面存在显著性差异;术后在性欲、性唤起、性高潮、性心理、射精时间方面也存在显著性差异(P<0.05).手术时间无显著(P>0.05).腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点.同时亦可以保留患者的生育能力,维持子宫的生理功能,值得推广和应用.

  • 三种子宫肌瘤剔除术对患者术后机体综合应激状态的影响

    作者:石三映;张顺全;杨秋会

    子宫肌瘤在中国的发病率不断攀升,针对该病的治疗手段多样,但手术造成的机体综合应激控制也随之提升.腹腔镜、阴式以及开腹手术微创性的研究较多,但是针对以上手术措施带来的综合应激反应研究数量比较少[1-2].本研究探讨三种子宫肌瘤剔除手段对患者术后机体综合应激反应程度的影响,现报告如下.

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