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  • 腹腔镜与阴式子宫肌瘤剔除术临床效果对比分析

    作者:廖旭日

    目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:139 例子宫肌瘤患者被随机分为腹腔镜手术组(n=71)和经阴道手术组(n=68),腹腔镜手术组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除手术方案,经阴道手术组给予阴式子宫肌瘤剔除手术方案.结果:两组在术后并发症、术后住院时间、术中出血等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在手术时间和术后排气时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种手术方式各有自己的优势和局限,患者应该根据自身情况选择手术方式,以达到佳的治疗效果.

  • 舒适护理在腹腔镜子官肌瘤剔除术围术期的应用效果

    作者:江云鹤;江云飞

    目的 探讨舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期的应用效果.方法 选取我院2016年4月~2018年2月收治的40例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,按照随机号码表抽取样本的方法 分为观察组(20例)与对照组(20例).对照组采用传统护理方法,观察组采用舒适护理方法 .比较两组的手术时间、并发症发生率、护理满意度情况.结果 观察组手术时间为(96.15±2.84)min,对照组手术时间为(98.05±2.37)min,两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组非常满意率、护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理能减少术后并发症的发生,提高护理非常满意率、护理总满意度,有较高的应用价值.

  • 优质护理服务在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

    作者:肖新顺

    目的 探讨优质护理服务用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床效果及应用体会.方法 选取本院妇科2011年3月~2012年2月收治的拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者82例,随机分为对照组与观察组,分别采取常规护理服务和优质护理服务,比较两组患者的护理效果.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P < 0.05);观察组护理总满意度为100.00%,明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 优质护理服务用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中效果显著,可明显改善患者预后,提高临床有效率和患者满意度,值得临床推广和应用.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术在子宫肌瘤患者中的应用价值

    作者:钱丹;朱好

    目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术在子宫肌瘤患者中的应用价值.方法 回顾性分析本院2010年1月~2012年12月收治的60例子宫肌瘤患者的临床资料,其中行单独腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的患者30例为对照组,经腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗的患者30例为观察组.比较两组患者的手术时间、术后排气时间、离床活动时间、住院时间、术中出血量、术后恢复情况及术后并发症,同时随访患者6个月,1、2年的肌瘤复发率及月经改善情况.结果 两组的手术时间、术后排气时间、离床活动时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组术中出血量、术后并发症均较对照组少(P<0.05);观察组随访6个月、1年、2年患者的肌瘤复发率均明显低于对照组,且随访6个月、1年后的月经改善情况优于对照组(P<0.05),而2年后两组的月经改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜子宫剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤临床效果好,不仅损伤小、恢复快,且术中出血量少、术后并发症发生率及复发率均明显降低,月经改善情况良好,值得临床广泛推广.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后康复及并发症发生率的影响

    作者:左艳丽

    目的 研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤(UM)患者术后康复及并发症发生率的影响.方法 选取我院UM患者92例,按手术方式不同分组,各46例.观察组采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对照组采取传统开腹剔除术治疗,比较两组手术情况、术后康复状况及并发症发生率,随访半年,统计对比两组复发率.结果 观察组手术出血量、住院天数、排气时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率6.52%低于对照组26.09%,差异有统计学意义(P<0.05);随访半年,观察组复发率为2.17%,对照组为8.70%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗UM可降低手术出血量、并发症发生率,加快康复进程.

  • 经腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比观察

    作者:郑伯双

    排气时间、住院时间均显著低于TAM组.结论 LM具有术中出血少、创伤小、术后排气快、住院时间短等优点,但TAM适应症广泛,不受肌瘤位置、大小和数目的 限制.临床医生应根据自己的手术经验和适应症选择恰当术式.

  • 临床护理干预在腹腔镜行子宫肌瘤剔除术患者中的应用

    作者:陈小秀

    目的 探讨临床护理干预在腹腔镜行子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果.方法 选取2010年3月-2012年4月进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的74例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组每组各37例,对照组进行常规的护理干预,观察组则采用强化临床护理干预的方法进行干预,对两组患者的排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及护理前后的焦虑抑郁自评量表、世界卫生组织生存质量测定量表评分进行比较.结果 观察组的排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理后的焦虑抑郁自评量表、世界卫生组织生存质量测定量表评分均优于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义.结论 临床护理干预在腹腔镜行子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果较佳,可有效促进患者的康复和改善其生存状态.

  • 腹腔镜手术后寄生性肌瘤一例

    作者:纪翠红;范辰辰;赵峻;范融;冯凤芝

    腹腔镜技术已广泛运用于外科领域多种疾病的手术治疗,腹腔镜手术与经腹手术相比,具有切口小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优点。子宫平滑肌瘤是育龄期女性常见疾病,腹腔镜手术切除已成为目前国内外常用的子宫平滑肌瘤手术方式。但腹腔镜穿刺孔较小,不足以将肌瘤标本取出;而肌瘤粉碎器是采用快速旋转的刀片将组织分割成小块或碎片的器械,可将粉碎后的肌瘤组织顺利通过更小的切口取出,故已成为腹腔镜取出较大肌瘤的首选方法[1]。然而,随着腹腔镜肌瘤切除术的广泛应用,腹腔镜手术后寄生性肌瘤的发生业已成为一个重要的术后并发症,如何诊断、治疗和预防腹腔镜手术后寄生性肌瘤,已成为一个亟待解决的临床问题。本文报告北京协和医院1例腹腔镜肌瘤剔除术后寄生性肌瘤患者的临床资料,并复习近年来的国内外文献,旨在为临床医生提供借鉴。

  • 腹腔镜下大径线子宫肌瘤剔除术的临床探讨

    作者:李雪云;陈英;何雁红;郭冬瑾

    目的 探讨腹腔镜下大径线子宫肌壁间肌瘤剔除术的可行性与安全性.方法 将我院56例行大径线子宫肌瘤剔除术的患者分成腹腔镜组(LM组)30例和开腹组(TAM组)26例,腹腔镜组采用连续锁扣"双层"缝合术,开腹组采用连续缝合术,对手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后病率、住院时间进行比较.结果手术时间腹腔镜组长于开腹组,术中出血量、术后病率、术后胃肠功能恢复时间、住院时间腹腔镜组均少于开腹组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 腹腔镜下大经线子宫肌壁间肌瘤剔除术是安全可行的,提高腹腔镜操作技巧是手术成功的关键.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后血清IGF-Ⅰ、TSGF水平变化及预后的影响

    作者:梁楠楠;林琳;郗轶楠;李海泽

    目的 观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后血清胰岛素样生长因子-Ⅰ (IGF-Ⅰ)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平变化及预后的影响.方法 回顾性分析2014年6月~2016年6月于唐山弘慈医院妇产科接受治疗的113例子宫肌瘤患者的临床资料,依据术式不同进行分组,观察组57例予以腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组56例予以传统开腹手术.比较两组手术情况、并发症发生情况、术前与术后2d的血清IGF-Ⅰ、TSGF水平以及术后1年子宫形态、月经转归、复发情况.结果 与对照组比较,观察组术中出血量较低,住院时间、肛门排气时间及下床活动时间较短,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2d两组血清IGF-Ⅰ和TSGF水平均较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年观察组子宫形态与月经转归正常比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年观察组复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 予以子宫肌瘤患者腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗可明显减轻手术创伤,减少并发症发生情况,促进患者术后恢复,降低其血清IGF-Ⅰ和TSGF水平.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的临床效果比较

    作者:陈欣

    目的 探讨比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 回顾性分析四川省绵阳市人民医院2014年5月~2016年5月收治的子宫肌瘤患者90例的临床资料,依据手术治疗措施的不同分为经腹组(40例)和腹腔镜组(50例).经腹组行经腹子宫肌瘤剔除术,腹腔镜组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.观察两组患者术中出血量、手术时间、术后住院天数、术后并发症(感染、切口出血、肠梗阻、气肿)和术后月经恢复及肌瘤复发情况.结果 腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后住院天数均少于或短于经腹组,腹腔镜组术后并发症发生率明显低于经腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后月经恢复比例、肌瘤复发比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤创伤小,恢复快,术后并发症少,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局探究

    作者:王宏琳

    目的 探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局.方法 本次研究选择2015年6月-2016年6月到本院救治的46例子宫肌瘤剔除患者为研究对象,将其随机划分成研究组以及对照组,每组23例.对照组患者实施开腹子宫肌瘤剔除术,研究组患者提供腹腔镜子宫肌瘤剔除术.对比两组患者临床疗效.结果 两组患者的肌瘤残留率以及肌瘤复发率与妊娠率对比,研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够有效提高患者的妊娠率,以及降低其肌瘤残留率以及肌瘤复发率,是一项可行性的微创手术,对于患者的预后改善具有良好的效果.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

    作者:张玉

    目的:对比分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取我院收治的子宫肌瘤患者100例为研究对象,将其分为对照与观察两组,对照组进行传统开腹手术,观察组进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对比两组患者的治疗效果。结果观察组的术中出血量显著少于对照组,手术时间、术后住院时间、肛门排气时间以及下床时间短于对照组,手术成功率高于对照组。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效显著。

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果比较

    作者:郭玉田

    目的:分析比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法抽选我院98例子宫肌瘤患者作为研究对象,并随机分为观察组(49例)和对照组(49例)。给予对照组开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组则应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组的术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症情况。结果治疗后观察组的术中出血量比对照组少,且 P <0.05;观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,且 P <0.05;治疗结束时观察组无并发症发生,对照组并发症发生率为12.24%,且 P <0.05。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术相对于开腹子宫肌瘤剔除术治疗效果更为理想,能减小创伤,利于患者术后恢复,安全有效。

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

    作者:韩桂玲

    目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。方法抽选子宫肌瘤患者72例随机分组,观察组(36例)实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组(36例)实施开腹手术,评估两组患者治疗指标差异。结果观察组在术中出血量、术后排气时间、下床时间、住院时间以及切口感染率上均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者,相较于传统开腹手术治疗指标更好,患者安全性更高。

  • 腹腔镜与经腹部子宫肌瘤剔除术临床疗效比较

    作者:韦静;贡丽霞

    目的 比较腹腔镜子宫肌瘤剥除术与经腹部子宫肌瘤剔除术临床效果.方法 将要求行子宫肌瘤剥除术的患者分为腹腔镜手术组(研究组)25例和经腹手术组(对照组)19例,比较两组术中、术后情况.结果 研究组的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药、术后住院时间,术后排气时间,发热例数与对照组比较显著减少(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剥除术比经腹腔子宫肌瘤剔除术的手术效果好,其手术创伤小,术后并发症少,康复快,是一种值得推广应用的微创术式.

  • 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗效果比较

    作者:朱春丽

    目的:比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的手术效果及两种术式对患者卵巢血流动力学和免疫状态的影响。方法选取2010年6月至2013年6月该院收治的104例行腹腔镜或开腹子宫肌瘤剔除术的病例资料,其中52例患者实施开腹子宫肌瘤剔除术(设为开腹组),52例患者实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术(设为腹腔镜组),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数、术后镇痛药物使用率,以及手术前后患者卵巢间质动脉血流动力学指标(搏动指数、阻力指数、动脉峰值流速、收缩期/舒张末期血流)和免疫状态(外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白指标)。结果与开腹组比较,腹腔镜组手术时间长,术中出血量少,术后镇痛药物使用率低,术后排气时间、术后住院天数短,差异均有统计学意义。腹腔镜组术后30、90天的搏动指数、阻力指数、动脉峰值流速、收缩期/舒张末期血流比值均高于开腹组,CD3+、CD4+、IgA、IgM 和 IgG 均明显高于开腹组,CD8+明显低于开腹组,差异均有统计学意义。结论腹腔镜手术对子宫肌瘤患者卵巢血流动力学和免疫状态的影响小于开腹手术,具有创伤小、疼痛轻、康复快、腹壁瘢痕小的特点,是一种较理想的子宫肌瘤剔除术。

  • 小剂量硝酸甘油预防子宫肌瘤剔除术中垂体后叶素诱发的血流动力学反应

    作者:殷利军;蔡晓雷;严海雅

    目的 探讨小剂量硝酸甘油预防垂体后叶素诱发腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)患者血流动力学反应的效果.方法 选取2015年12月至2016年6月该院拟择期行LM患者60例,随机分为硝酸甘油组(N组)与对照组(C组),各30例.两组在肌瘤四周肌层注射垂体后叶素3U,N组在2分钟后静脉注射硝酸甘油100μg,C组静脉注射生理盐水2ml,比较两组手术持续时间、术中出血量等.结果 两组手术持续时间、术中出血量、心动过缓发生率接近.两组应用垂体后叶素后1.5~30分钟时MAP和2~30分钟时HR差别较大,差异有统计学意义(P<0.01).与C组比较,N组不同时间点MAP、HR更趋于平稳.N组心血管反应发生率(20.0%)明显低于C组(100%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 在LM中局部肌注垂体后叶素2分钟后静脉注射小剂量硝酸甘油可有效预防血流动力学反应.

  • 腹腔镜及经腹子宫肌瘤剔除术术中及术后情况比较分析

    作者:刘津;李淑娟;常子强

    目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法 回顾分析84例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与126例经腹子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、肌瘤剔除个数、抗生素使用天数、肛门排气时间、下床活动时间、术后感染率、住院时间及术后康复时间等情况.结果 两组患者接受子宫肌瘤剔除术手术顺利.腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后肛门排气时间、术后感染率、术后离床活动时间及术后住院时间及术后康复时间明显少于开腹组,差异显著(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是一种保留子宫的理想术式,值得推广.

  • 阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床对照研究

    作者:王玲

    目的 探讨比较子宫肌瘤的治疗方法及优缺点.方法 92例子宫肌瘤患者随机等分为两组,治疗组采用阴式子宫肌瘤剔除术,对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较两组术中、术后恢复情况.结果 治疗组手术时间与出血量均少于对照组,治疗组在术后出现的高体温低于对照组,且治疗组体温正常时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术后康复快、费用低等优点,是治疗子宫肌瘤良好的微创手术方法 .

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