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  • 温经汤对月经病实寒证患者卵巢及子宫血流动力学的影响

    作者:王晓松;刘小花;路帅;王蓓;苏健;孙梅;杜惠兰;成秀梅

    目的:观察温经汤对月经病实寒证患者卵巢、子宫血流动力学的影响,探讨温经汤治疗月经病实寒证的作用机制.方法:按标准收取月经病实寒证患者30例,应用温经汤口服治疗,每日1剂,1个月经周期为1个疗程,共服用3个月经周期.观察治疗效果,并应用彩色多普勒超声测定治疗前后患者卵巢及子宫动脉血流参数:收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).结果:临床治愈14例,有效10例,有效率80%.经温经汤治疗后,子宫、卵巢动脉PSV显著升高(P<0.01),RI、PI显著降低(P<0.01,P<0.05).结论:温经汤能改善月经病实寒证患者卵巢、子宫血流动力学异常,增加其血液灌注,治疗月经病实寒证疗效显著.

  • 腹腔镜子宫切除术对患者卵巢血流动力学影响探讨

    作者:欧庆样

    目的:探讨腹腔镜子宫切除术对患者卵巢血流动力学的影响。方法选取该院妇产科门诊收治的行子宫切除术90例患者,随机分为行腹腔镜子宫切除术的观察组45例,和同期采取开腹手术行子宫切除的对照组45例,分别于术前、术后3、6个月观察两组卵巢间质动脉血流动力学指标(搏动指数、阻力指数、动脉流速峰值、收缩期/舒张末期血流)及血清激素指标变化。结果术前两组在卵巢间质动脉卵巢间质动脉PI、RI、Vmax和Vmin等指标方面差异无统计学意义(P>0.05),但在术后3个月和6个月,观察组上述指标均高于对照组(P<0.05)),且呈现先降后升规律,对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术后3个月血清E2略微下降,FSH水平小幅度上升;对照组趋势与观察组相似,对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组E2、FSH变化差异与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组E2水平较术前明显下降,FSH较术前显著升高,变化幅度较观察组同期对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫切除术对患者卵巢血流动力学影响要小于开腹手术,因此对卵巢及机体其他器官功能影响程度更小。

  • 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗效果比较

    作者:朱春丽

    目的:比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的手术效果及两种术式对患者卵巢血流动力学和免疫状态的影响。方法选取2010年6月至2013年6月该院收治的104例行腹腔镜或开腹子宫肌瘤剔除术的病例资料,其中52例患者实施开腹子宫肌瘤剔除术(设为开腹组),52例患者实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术(设为腹腔镜组),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数、术后镇痛药物使用率,以及手术前后患者卵巢间质动脉血流动力学指标(搏动指数、阻力指数、动脉峰值流速、收缩期/舒张末期血流)和免疫状态(外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白指标)。结果与开腹组比较,腹腔镜组手术时间长,术中出血量少,术后镇痛药物使用率低,术后排气时间、术后住院天数短,差异均有统计学意义。腹腔镜组术后30、90天的搏动指数、阻力指数、动脉峰值流速、收缩期/舒张末期血流比值均高于开腹组,CD3+、CD4+、IgA、IgM 和 IgG 均明显高于开腹组,CD8+明显低于开腹组,差异均有统计学意义。结论腹腔镜手术对子宫肌瘤患者卵巢血流动力学和免疫状态的影响小于开腹手术,具有创伤小、疼痛轻、康复快、腹壁瘢痕小的特点,是一种较理想的子宫肌瘤剔除术。

  • 仙子益真胶囊对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征伴不孕症卵巢血流动力学的影响

    作者:杨乐平;孙鹏涛;沈建红;黄洁新

    目的:观察仙子益真胶囊对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕症患者卵巢血流动力学的影响.方法:将60例患者随机分为2组,对照组20例以西药常规治疗,治疗组40例以西药常规加仙子益真胶囊治疗,治疗3个月经周期,观察治疗前后排卵期卵泡大小、形态及卵巢血流动力学[卵巢动脉的收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]的变化,同时监测睾酮(T)水平.结果:治疗后治疗组受孕及卵泡直径大于18mm的病例增多,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).治疗后治疗组腰腿酸软、头晕耳鸣、性欲冷淡、少腹疼痛、舌暗或有瘀斑、脉沉涩等肾虚肝郁症状改善病例数增多,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).治疗后2组患者T水平均降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组间比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗后2组患者PSV均升高、RI均降低,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:仙子益真胶囊联合克罗米芬对肾虚肝郁型PCOS伴不孕症患者卵巢血流动力学有一定影响,可改善卵泡质量,提高卵巢储备能力.

  • 养阴舒肝胶囊对多囊卵巢综合征伴不孕患者卵巢血流动力学和妊娠结局的影响

    作者:罗鹏;唐芙蓉;何明仙;李春荣

    目的:探讨养阴舒肝胶囊对多囊卵巢综合征伴不孕患者卵巢血流动力学和妊娠结局的影响.方法:随机数字表法将2015年5月~2016年9月我院收治的100例多囊卵巢综合征伴不孕患者均分为对照组和观察组各50例, 对照组患者从月经第五天开始口服枸橼酸氯米芬胶囊, 50mg/次/天, 观察组另给予养阴疏肝胶囊口服治疗, 月经第五天开始, 4粒/次, 3次/天, 两组均持续治疗3个月经周期, 观察治疗前后两组卵巢血流动力学[搏动指数 (PI) 、阻力指数 (RI) ]、血清激素[促卵泡激素 (FSH) 、促黄体激素 (LH) 、雌二醇 (E2) ]、月经失调疗效、妊娠结局及药物安全性.结果:治疗前两组卵巢PI、RI、FSH、LH、E2相比较无明显差异;治疗后两组卵巢PI、FSH、E2较治疗前明显升高, RI、LH明显降低, 且观察组的各项指标变化幅度较对照组明显;治疗后观察组月经失调总有效率76.00%、妊娠率68.00%, 明显高于对照组50.00%、40.00%, 两组药物不良反应发生率相比较无显著差异.结论:养阴舒肝胶囊对多囊卵巢综合征伴不孕患者的临床疗效明确, 通过有效调节卵巢血流动力学、血清激素水平和月经周期, 从而提高妊娠率, 并有较高安全性.

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