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蓝黄视野检查与RTA视盘分析的相关研究
目的探讨视网膜厚度分析仪(RTA)视盘参数和蓝黄视野平均缺损(B/Y-MD)之间的关系.方法对20例(33只眼)正常人;25例(42只眼)可疑青光眼;17例(26只眼)早期青光眼患者分别行标准视野检查、蓝黄视野检查、并用RTA进行视盘分析.比较三组的视野检查结果及视盘参数,分析两种视野检查平均缺损与视盘参数的相关性.结果(1)蓝黄视野平均缺损在三组间均有显著差异.与正常组比较,可疑组RTA视盘参数中,平均视杯深度、大视杯深度、周线高度偏差增加,而神经纤维层截面面积减少.早期组还表现为视杯面积、杯盘面积比、视杯容积的显著增加,而盘沿面积、盘沿容积、平均神经纤维层厚度显著降低.(2)蓝黄视野平均缺损与RTA视盘参数的相关性优于标准视野检查.(3)Logistic逐步回归分析显示:B/Y-MD诊断青光眼的灵敏度、特异度、正确鉴别率为94.7%、91.7%、93.0%,当结合神经纤维层截面面积时将提高到100%.结论RTA视盘参数与蓝黄视野缺损的相关性优于标准视野检查,两种检查方法结合对青光眼的早期诊断及随访具有重要意义.
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蓝/黄视野与视网膜电图明视负波反应在原发性开角型青光眼早期诊断中的应用
目的 探讨蓝/黄视野检查(B/YP)和视网膜电图(ERG)明视负波反应(PhNR)在原发性开角型青光眼早期诊断中的应用价值.方法 选择20例常规白白视野检查(W/WP)正常,眼底视乳头检查C/D≥0.5,眼压>21mm Hg的可疑青光眼(SG)患者,20例正常对照者进行B/YP检查和PhNR检查.采用OCTOPUS101全自动视野计G2程序进行B/YP检查,采用重庆爱达VETS-4000 AD视觉电生理仪进行闪光视网膜电图明视负波反应检测.结果 正常对照组和SG组的明视ERG都有伴随h波的缓慢的负向电位,即PKNR,SG患者的a波和b波的振幅和潜伏期与对照组差异无显著性,而PhNR振幅20例中有15例出现较正常降低;B/YP检查在SG组中,有11例出现异常.PhNR振幅与B/YP异常的视野平均缺损(MD)有明显的相关性(P<0.01)结论 B/YP检查能发现W/WP尚不能检出的视野缺损,PhNR振幅的降低对青光眼有较高的敏感性,两者联合应用对原发性开角型青光眼的早期诊断有较高的敏感性.
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高眼压症患者的蓝/黄视野与角膜厚度关系的研究
目的探讨高眼压症(OHT)患者蓝/黄视野检查(BYP)的情况及其与中央角膜厚度(CCT)的关系.方法对31例常规白/白视野检查(WWP)和视乳头检查正常的OHT患者进行BYP检查和CCT测量.采用OCTOPUS101全自动视野计G2程序进行BYP检查,应用DGH-550型角膜厚度测量仪进行CCT测量.所有患者随机选择一眼作为研究对象,比较分析BYP视野异常组和正常组的眼压和CCT的差异,分析眼压和CCT间的关系.结果31例OHT患者中,BYP显示视野正常21例,异常10例.视野异常组和正常组的眼压分别为(24.30±1.89)mmHg和(25.48±2.48)mmHg,二组间差异无显著性统计学意义(t=1.32,P=0.1963).BYP视野异常组的CCT为(557.80±16.41)μm,正常组为(576.00±20.98)μm,二组间差异有显著性意义(t=2.41,P=0.0226).眼压与CCT之间具有明显的相关性(P<0.05).结论BYP视野异常组的CCT较正常组的薄.如果将BYP和CCT的检测结果结合起来分析,将对OHT患者发展为青光眼视神经损害作出更有价值的预测.
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短波长自动视野检查在青光眼早期诊断中的应用
大量研究表明,青光眼对色觉的损害以短波长为早为重,因此,近年来有人设计了蓝色光标、黄色背景视野检查,即短波长自动视野检查或称蓝黄视野检查.这种检查方法采用黄色背景来中和感受中-长波长视野细胞的敏感性,从而得以单独检查感受短波长(＜475nm)视锥细胞的功能,同时,黄色背景也可中和视杆细胞的敏感性,以减少它们的参与效应.
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蓝黄视野检查在青光眼早期诊断中的应用
青光眼是一类严重的致盲性疾病,其防治的关键是早期诊断.近年来,青光眼的诊断已逐步向针对性视功能检查和高敏感形态学检测水平过渡.蓝黄视野检查(SWAP或B/Y PM)针对性的分离检测视觉系统中短波视路的敏感性,是将色觉检查和视野检查结合起来而形成的一种新的视野检查方法.本文旨在对蓝黄视野检查在青光眼早期诊断中的应用进展做一综述.
