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乳腺癌术后乳房重建的个体化治疗
乳腺癌是女性较常见的恶性肿瘤之一.近几十年来,我国乳腺癌发病率呈急剧上升,位居女性恶性肿瘤发病率之首[1].与欧美国家相比,我国乳腺癌患者的发病年龄呈现年轻化的趋势[1].
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喝水的学问
您会喝水吗?要知道,如果喝水的方法与时机错了,就可能让您的身体缺水.更可怕的是,水分不足时,身体不一定会用口渴的方式告诉您,而是不知不觉地从其他地方吸收水分.睡前喝水血液中有七成是水分.当我们的身体缺水时,血液就会变得黏稠,从而影响血液的流动,身体所产生的反应是血压升高.睡觉时,身体会因呼吸、排汗等方式排出水分,但在这7~8小时中却无法补充水分.
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不同排痰方法对颅脑损伤患者呼吸道并发症预防效果比较
颅脑损伤患者常伴有不同程度的呼吸功能障碍,排痰方法与时机的选择,对患者血氧浓度的提高及脑缺氧状态的改善起着至关重要的作用[1-3]。为此,笔者分析比较了诱发咳嗽反射排痰法、适时吸痰法、常规深部负压吸痰法等不同的排痰方法临床效果,以探讨颅脑损伤患者气道排痰的有效措施,现报告如下。
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浅析高血压性脑出血术式及手术时机选择
目的总结高血压脑出血救治经验.方法回顾性地分析263例高血压脑出血病人的临床治疗资料,探讨骨瓣成形术、小骨窗血肿清除术及微创或锥颅血肿清除术三种手术方式和手术时机对高血压脑出血疗效的影响.结果存活188例,死亡75例.死亡率:骨瓣成形组42.2%、小骨窗组25%,微创或锥颅组27.4%,骨瓣成形组与其它两组相比,有显著差异(P<0.05).188例幸存者随访1~3年,随访结果按ADL分级,其中良好以上者,小骨窗组明显高于骨瓣成形组和微创(锥颅)组(P<0.05).结论应采取个体化方案正确选择术式和时机,基层医院以小骨窗、6~24 h内施术能提高病人疗效和生活质量.
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严重下肢开放性损伤的保肢治疗
现代医学技术的发展已经使得大面积软组织开放损伤的患者的保肢愿望成为一个可能,这里的保肢不仅仅指的是对骨面进行软组织覆盖,还包括肢体修复后获得相当的功能,而无或只有较少的后遗症。通常认为保肢术后功能预后如何取决以下4个条件:①肢体伤后开始重建的时间;②软组织损伤的处置;③期望获得的功能预后;④矫形外科手术团队的经验等,本文下面就上述问题进行讨论。旨在探讨保肢的指征、肢体重建的方法与时机及保肢失败的原因。
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开放性骨折伤口治疗方法及闭合时机的选择
开放性骨折通常伴有严重的软组织损伤,肌腱、血管及神经外露,甚至是骨缺损,且往往污染严重.预防伤口的感染,成为决定治疗成败的关键.在整个诊疗过程中,伤口的闭合方法与时机一直以来都是一个模糊的领域,并且成为争论的焦点.笔者通过检索并学习了国外5年之内的大量文献,结合笔者的临床经验,分析总结了各种治疗方法的优略,有助于对此类疾病的诊断及治疗.