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厦门地区643例泌尿系结石成分分析
目的 探讨厦门地区643例泌尿系结石的成分状况,为临床防治泌尿系结石提供决策依据.方法 对643例泌尿系结石标本进行红外光谱测定,并结合临床资料进行分析.结果 泌尿系结石发病男性多于女性,男、女比为1.9∶1；20～70岁为泌尿系结石高发年龄,占95.02％.上尿路结石明显多于下尿路结石,上、下尿路结石之比为16∶1.结石成分中混合结石占多数,为454例(70.60％),其中以草酸钙和碳酸磷灰石的混合结石为主.结论 厦门地区泌尿系结石成分以草酸钙和碳酸磷灰石为主,可能与厦门地区居民好食海鲜和有饮茶习惯有关；了解厦门地区结石成分构成对结石的防治有重要意义.
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泌尿系统结石分析及应用研究
目的通过结石分析了解泌尿系统结石的成分及分布规律,为治疗和防止复发提供依据.方法采用定性法分析化学成分,采用定量法测定钙、镁、磷、蛋白、草酸盐含量.结果与结论123例结石种类依次为草酸盐结石(69.9%)、磷酸盐结石(46.3%)、尿酸盐结石(37.45%).肾、输尿管结石以草酸盐、磷酸盐及纯草酸盐为主,提示输尿管结石多非原发性结石.膀胱结石以纯尿酸盐和尿酸盐、草酸盐、磷镁胺混合石为主.肾、膀胱结石的化学成分有显著差异(P＜0.001),上下尿路结石的发病机理不同.含磷镁量高的结石含蛋白量明显高于其它组(P＜0.05).纯草酸盐结石含草酸量高.
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闽西南地区861例泌尿系结石患者的结石成分分析
目的：分析闽西南地区泌尿系结石患者的结石成分。方法收集861例泌尿系结石患者的结石标本，进行红外光谱分析测定，比较不同性别、年龄、结石部位的泌尿系结石的化学成分特征。结果30～60岁组泌尿系结石发病率达高峰，男性多于女性，上尿路结石明显多于下尿路结石（ P均＜0．05）。单纯性结石占40．64％，混合性结石占59．36％。结石成分以草酸钙高（89．99％），其次为碳酸磷灰石（56．66％），无水尿酸或尿酸铵、六水磷酸镁铵、二水磷酸氢铵钙、L-胱氨酸等成分较少。男性和女性无水尿酸/尿酸铵结石的检出率分别为11．58％、5．84％，六水磷酸镁铵结石的检出率分别为6．13％、12．41％（P均＜0．05）。结论闽西南地区泌尿系结石化学成分以草酸钙为主，性别对结石成分有影响。
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上海地区尿路结石成分红外光谱分析
目的 分析尿路结石组成成分,探讨其成因及预防复发方法.方法 采用傅立叶红外光谱法对1 415例尿路结石患者的结石标本进行成分分析,分析各种成分与性别、年龄及部位间关系.结果 545例(38.5％)为纯结石,以纯草酸钙结石为主,870例(61.5％)为混合结石,以草酸钙与磷酸钙混合结石为主；男性与女性间结石成分的构成比差异无统计学意义(P＞0.05)；男性年龄＞70岁组草酸钙结石比例低于其他各年龄组(P＜0.01),磷酸钙结石比例高于年龄＞30～40岁组和＞40～50岁组(P均＜0.05),尿酸结石比例高于其他各年龄组(P＜0.01)；女性不同年龄组间结石成分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；下尿路结石患者的年龄大于上尿路结石患者(P＜0.05),下尿路结石中尿酸及磷酸钙结石比例高于上尿路结石,草酸钙结石比例低于上尿路结石(P＜0.05).结论 红外光谱分析是研究结石成分较理想方法之一,可反映结石不同成分及其含量；性别、年龄及结石位置对结石成分有一定影响.
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正确区分不同性质的尿路结石
不同成分的结石,病因不同.在诊断和治疗上也有差异.因此,正确认识不同结石的性质和成分是非常必要的.本文从流行病学、实验室检查、影像学检查以及结石成分分析等方面对各主要结石类型进行概述.
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微X线衍射法在泌尿系结石检测中的临床研究
目的:探讨泌尿系结石成分的分析方法,分析我院[编者按:单中心研究结果不能作为本地区的数据来源,只能略见一斑]泌尿系结石的主要化学成份及其防治方法.方法:采用X线衍射法对我院随机取样的48枚人体泌尿系统结石标本成分进行定性和定量分析.结果:我院泌尿系结石以结晶态物质为主,其中草酸钙结石占65％,尿酸结石占35％;草酸钙结石中大都含有磷酸盐,但含量通常小于18％.结论:草酸钙、尿酸和磷酸盐构成了我院泌尿系结石的主要成分,采用微X线衍射法可以较为准确地检测泌尿系结石的化学组份和物相.
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上海市浦东新区泌尿系结石患者与健康体检者结石相关因素的对照研究
目的:探讨泌尿系结石患者与健康体检者结石相关因素.方法:对300例泌尿系结石患者的结石成分进行分析,并结合血生化及24 h尿液分析结果,与300例健康体检者进行对照研究.结果:尿石症患者中,草酸钙结石232例(77.3%),磷酸盐结石50例(16.7%),感染性结石9例(3%),尿酸结石9例(3%).结石患者血清镁、钙、磷及24 h尿氯、钙、镁、磷、尿酸显著高于健康体检者(P<0.05),而血钾、尿枸椽酸则显著低于健康体检者(P<0.05).结论:尿结石与多种代谢异常关系密切,结石成分及代谢评估对泌尿系结石的成因、治疗和预防有重要临床指导意义.
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湖北天门地区泌尿系结石成分及特征分析
目的分析湖北省天门地区泌尿系结石患者的结石成分成分及特征。方法泌尿系结石患者516例，采用红外光谱自动分析系统对患者结石标本的成分进行分析，并比较不同性别、年龄、结石部位的泌尿系结石的成分特征。结果天门地区结石成分以草酸钙（83.9％）、碳酸磷灰石（56.2％）为主要成分，结石患者男女比例为1.7∶1，其中上尿路结石患者男女比例为1.34∶1，下尿路结石患者男女为24.3∶1。结石发病年龄高峰在40～70岁（占比83.1％）之间，其中50～60岁为高（占比33.7％）。男女结石成分有显著性差异（P ＜0.01）。结论天门地区泌尿系结石成分以草酸钙及碳酸磷灰石为主，男女性别之间的结石成分差异明显。
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710例泌尿系结石成份分析与饮食预防
目的研究泌尿系结石成份与饮食预防的关系.方法分析710例泌尿系结石患者的结石成份后给予相应的饮食指导.结果710例泌尿系结石中草酸钙结石617例(86.9%),尿酸结石18例(2.5%),磷酸盐结石8例(1.1%),感染性结石51例(14.4%),胱氨酸结石16例(2.2%);分别给予相应的饮食指导预防结石复发,随访12～40个月(平均18个月),710例中无泌尿结石复发者537例(75.6%),复发者173例(24.4%),无复发者中遵循饮食指导的514例(95.7%),未遵循饮食指导23例(4.3%).复发者中遵循饮食指导的27例(15.6%),未遵循饮食指导的146例(84.4%).结论结石复发与饮食关系密切,确定结石成份以及给予相应的饮食指导对泌尿结石的预防有重要临床意义.
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尿路结石成分分析指导患者预防结石复发的健康教育研究
目的 探讨应用尿路结石成分分析结果指导患者根据自身结石成分特点进行针对性预防的健康教育的作用与效果.方法 选择2012年1月至12月上尿路结石住院患者788例,将416例同意行结石成分分析的患者列为实验组,372例不同意行结石成分分析的患者为对照组.实验组患者根据结石成分分析结果进行针对性的健康教育预防指导,对照组按常规健康教育.比较两组患者健康教育后的遵医行为、结石复发率.结果 实验组患者健康教育后达到每天饮水量、饮食预防、运动预防、控制体重、定期复查的遵医行为分别为98.80％、96.63％、93.26％、95.67％、97.83％,对照组分别为72.04％、65.05％、52.69％、77.42％、72.04％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组半年结石复发率为4.56％、一年结石复发率为10.10％,对照组半年结石复发率为13.44％、一年结石复发率为27.96％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对患者尿路结石成分进行分析,有效提高了健康教育的效果,能针对性地指导患者正确掌握预防结石复发的健康知识,并加强了患者遵医行为,自觉养成健康生活方式和习惯,有效降低了尿路结石的发生和复发,值得临床推广应用.
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5例胃结石的X线诊断
胃结石的各地发病率不一,据有关资料和文献,多为个案及短篇报导,国内大宗病例报告甚少,然而对本病忽视易造成误诊.近年来,人们食用柿果、山楂、枣果等逐渐增多,导致胃、肠内结石形成就相应增多,尤以胃石常见.为了总结经验,减少本病的误诊率,笔者报告经X线、钡餐检查、纤维胃镜、手术确诊的5例胃结石分析如下.
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贵州省708例尿路结石成分分析
目的 分析尿石症患者的尿路结石化学成分及其分布特征.方法 回顾性分析贵州省人民医院泌尿外科2009年12月至2012年9月共708例尿石症病例,以红外光谱法分析尿路结石的化学成分,并以患者性别、年龄、结石部位等为分组依据,分析各组尿路结石的化学成分特征.结果 40 ～ ＜60岁组尿路结石发病率达高峰,男性与女性尿路结石患者的比率为1.97∶1；结石成分检出率高的为草酸钙(占94.77％)；其次是碳酸磷灰石(占38.70％),尿酸或尿酸铵(13.42％)、磷酸镁铵(3.53％)、磷酸氢钙(0.56％)、胱氨酸(0.28％)等成分结石所占比例较低.结论 贵州省尿石症患者的尿路结石化学成分以草酸钙为主,草酸钙结石所占比率高于国内其他省份,有必要深入开展防治措施研究.
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480例新疆南部维吾尔族尿结石成分分析与代谢评价
[目的]探讨新疆南部维吾尔族泌尿系结石患者结石成分与代谢异常的关系.[方法]分析480例尿结石患者结石成分及其中350例24 h尿分析,并将二者结合初步探讨代谢关系.[结果]草酸钙结石379例(78.9%),感染性结石12例(2.5%),尿酸结石52例(10.8%),磷酸盐结石30例(6.3%),胱氨酸结石7例(1.5%).350例24 h尿分析结果患者中代谢异常255例(72.9%),其中高钙尿症79例(22.6%),高尿酸尿症123例(35.1%),高草酸尿症85例(24.3%),高尿磷140例(40.0%),低构椽酸尿症231例(66.0%),低尿镁症117例(33.4%),24 h尿量＜2 000ml者142例(40.6%),高胱氨酸尿症4例(1.1%).[结论]结石与多种代谢异常关系密切;确定结石成分及患者的代谢评价对泌尿系结石的成因、治疗和预防有重要的临床意义.
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南疆地区197例患者泌尿系结石成份分析
目的 探讨南疆地区泌尿系结石患者的结石成份及防治方法.方法 搜集新疆南部地区与三聚氰胺奶粉相关尿路结石病例197例.手术取石,采用红外光谱自动分析仪定性检测.结果 除外8例资料不全,纳入统计189例,共检测出8种成份,其中单纯成份结石51.85％(98例),混合成份结石48.15％(91例).按结石主要成份分为含钙结石72例(38％),非钙结石66例(34.8％),混合型结石51例(28％).各种成份的结石病例的构成比从高到低依次为尿酸铵结石44例(44.9％),一水草酸钙和尿酸铵28例(28.5％),一水草酸钙24例(26.3％).三种结石的临床特点是67％为维吾尔族患者,男性占71％,且52.8％为3岁以下婴幼儿；肾结石占61.4％；尿酸铵是主要的结石成份,草酸钙结石具一定比例.结论 新疆南部地区维吾尔族男性肾结石发病率明显高于汉族男性；同时发现三聚氰胺奶粉易诱导维族男性婴幼儿患尿酸铵结石,应进一步探讨诱因,及早治疗.
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云南省彝族205例泌尿系结石成分分析
目的 对云南省彝族泌尿系结石患者的结石成分分析,为该地区彝族人群泌尿系结石的防治提供帮助.方法 收集云南省205例彝族泌尿系结石标本,应用红外光谱仪进行结石成分分析检测,结合临床资料分析泌尿系结石的化学成分特征.结果 上尿路结石占90.7％,下尿路结石占9.3％.单一成分结石占51.2％,混合成分结石占48.8％.单一成分结石中常见的结石为草酸钙结石(43.4％);混合成分结石中常见的结石为草酸钙、碳酸磷灰石(31.2％).男女泌尿系结石成分存在差异:含有草酸钙结石成分的男性泌尿系结石患者多于女性患者(P=0.023);而含有碳酸磷灰石成分及六水磷酸铵镁成分的女性泌尿系结石患者多于男性患者(P＜0.01).结论 云南省彝族泌尿系结石患者中,上尿路结石明显多于下尿路结石.草酸钙是主要的结石成分,性别对结石成分有影响.
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130例震波碎石后尿石化学分析
尿路结石是常见病,结石分析方法发展较快,但是仍以化学定性法较实用. 根据我院多年的经验,结合国内外一些专著,介绍一类简便的化学定性方法并整理了近二年的结石分析结果供使用参考.
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尿石成分与血尿理化性质的关系
目的 探讨本地区不同成分的结石与血尿理化性质之间的关系.方法 对645例泌尿系结石成分进行分析,其中284例获取完整的24 h尿液分析及血电解质的结果,与对照组进行比较.结果 645例结石中以混合性结石占多数,其中以草酸钙为主.4种结石类型结石患者的24 h尿量均显著低于对照组(P＜0.01)；尿酸为主结石组尿pH值明显低于其他类型结石组及对照组(P＜0.01)；草酸盐为主结石组的尿钙排泄及高尿钙病例数明显高于其他类型结石组及对照组(P＜0.01).各组间及对照组之间血钾、钠、钙、磷、镁及氯无差异.结论 结石成分与尿液理化性质之间有着密切关系.24 h尿量、尿pH及高尿钙会对相应成分的结石产生影响,对于各种成分结石治疗与预防具有积极的临床意义.
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拉萨地区214例泌尿系结石成分分析
目的 通过对拉萨地区泌尿系结石成分分析,以期对预防其复发进行健康指导.方法 收集214例泌尿系结石患者的结石标本,进行红外光谱分析测定,比较不同性别、结石部位的泌尿系结石的化学成分特征.结果 本地区尿路结石中以混合成分结石偏多(58.41％),主要是革酸钙+碳酸磷灰石(39.25％),单一成分结石以草酸钙结石为主(28.01％);荜酸钙为本地区泌尿系结石的主要成分,占所有结石标本比例为81.31％;其次为尿酸(17.29％);女性患者中结石成分磷酸镁铵比例明显高于男性患者(P＜0.05).结论 泌尿系结石成分分析是代谢评估的一项主要内容,可以为预防结石的复发提供针对性的治疗依据.
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结石成分分析的意义
结石病是现代社会常见疾病之一,易复发.结石的物理形成过程非常复杂,常常由多种物质形成的混合物,代谢方面在结石形成中起重要作用,而代谢评估则是要求排除代谢紊乱.结石分析不仅确定结石成分,也为制定结石合理的防治措施和选择溶石疗法提供重要依据,此外,它还有助于选择代谢评估范围.本文重新学习结石成分分析的意义,希望对泌尿系结石的诊断、治疗和预防有一定的帮助.
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177例新疆南部维吾尔族尿结石成份分析与代谢评价
目的:研究新疆南部维吾尔族结石成分与代谢异常的关系.方法:分析177例泌尿系结石患者的结石成分及完整血生化及24h尿分析结果.结果:草酸钙结石135例(76.3%),感染性结石2例(1.1%),尿酸结石24例(13.6%),磷酸盐结石14例(7.9%),胱氨酸结石2例(1.1%).24h尿分析结果患者中代谢异常129例(72.9%),其中高钙尿症40例(22.6%),高尿酸尿症62例(35.0%),高草酸尿症43例(24.3%),高尿磷71例(40.1%),低枸橼酸尿症117例(66.1%),低尿镁症59例(33.3%),24h尿量<2 000ml者124例(70.1%),高胱氨酸尿症2例(1.1%).结论:结石与多种代谢异常关系密切;确定结石成分及患者的代谢评价对泌尿系结石的成因、治疗和预防有重要的临床意义.
