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阪神地震文献资料
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地震致急性肾损伤的救治
地震是一种强烈的自然灾害,常导致大规模人员伤亡,并引发各类疾病的发生与发展.1995年日本阪神地震,挤压伤员372名,其中60.8%需要透析治疗[1],1999年土耳其的地震中,639名挤压综合征患者出现急性肾衰竭(ARF),477人接受了透析治疗[2].
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台湾地区灾难医学的发展
由于日本的名古屋空难、东京沙林毒气、阪神地震都发生在邻近地区,对台湾都有相当大的冲击,1999年的集集大地震造成的冲击大.直到20世纪90年代急诊科医师推广紧急医疗网后,灾难医学相关的问题才在台湾开始萌芽,成为紧急医疗的一部分[J].
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地震灾后急性肾损伤诊断中应注意的问题
根据日本阪神地震、土耳其马尔马拉地震和伊朗巴姆地震等资料显示,地震幸存伤员约有5%~25%会发生急性肾损伤,多见的原因是挤压综合征,其他原因包括创伤性休克导致的急性肾小管坏死、长时间脱水引起肾前性急性肾损伤;感染中毒及弥散性血管内凝血所致的多器官衰竭、后续治疗中的医源性.肾损伤(肾毒性药物、过敏性肾间质损伤、造影剂肾病)以及原有慢性肾脏病的急性加重等.