首页 > 文献资料
-
有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正高度近视的临床观察
目的:观察有晶状体眼后房型人工晶状体(PPC-IOL)植入治疗高度近视的有效性、稳定性及安全性.方法:对98例152眼行PPC-IOL术的高度近视患者进行为期12个月的随访,有效随访72例138眼.术后6个月、12个月时检测裸眼远近视力(UCVA)、佳矫正视力(BCVA)、等效球镜屈光度(SE),测量眼压、角膜内皮细胞计数、中央前房深度(ACD)、PPC-IOL距晶状体中央前表面的距离等.结果:术后各时间段UCVA、BCVA均比术前提高,差异均有统计学意义(P<0.001).术后各时间段SE均较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.001),而且术后角膜内皮细胞、眼压、PPC-IOL距原晶状体间的距离均较术前无明显改变(P>0.05),术后各时段与术前相比,ACD变浅,差异有统计学意义(P<0.05),无影响视力的严重并发症.结论:PPC-IOL术矫正高度近视安全有效,术后视力改善显著,无严重并发症发生.
-
虹膜夹型有晶状体眼人工晶状体植入术对高度近视眼对比敏感度的影响
目的 研究虹膜夹型有晶状体眼人工晶状体(iris-claw phakic intraocular lens,ICPIOL)植入术后对比敏感度(contrast sensitivity,CS)的变化.方法 2005年5月至12月于温州医学院附属眼视光医院和中山大学中山眼科中心接受ICPIOL(Verisyse,美国AMO公司)植入术的高度近视眼患者12例(23只眼),分别在术前、术后1、3、6个月采用CS测试灯箱(CSV-1000型,美国Vector Vision公司)检查暗视状态下无/有眩光时的对比敏感度函数(contrast sensitivity function,CSF).结果 术后1、3、6个月等效球镜度数分别为(-0.60±0.77)D,(-0.48±0.77)D,(-0.34±0.53)D,与术前(-15.53D±3.65D)差异均有显著统计学意义(P均＜0.001),佳矫正视力(logMAR)分别为0.06±0.12,0.02±0.09,-0.003±0.08,与术前(0.21±0.12)差异均有显著统计学意义(P均＜0.001).术后各空间频率的CS与术前比较有增高趋势.术后3个月6、12、18周/度的CS在无眩光时和有眩光时均明显提高(P均＜0.01),开始接近正常范围.术后3、6个月在各空间频率上CS差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 ICPIOL植入术矫治高度近视眼可以使CSF恢复到接近正常范围,显著改善视功能,是一种适用于高度乃至超高度近视眼的可供选择的屈光手术.
-
虹膜夹型有晶状体眼人工晶状体植入术的超声生物显微镜初步观察
目的 研究虹膜夹型有晶状体眼人工晶状体(iris-claw phakic intraocular lens,ICPIOL)在国人眼前节的位置和形态特征.方法 对我院2005年5月至12月植入ICPIOL(Verisyse,美国AMO公司)的5例(10只眼)高度近视患者分别在术前、术后1～3个月采用超声生物显微镜(UBM)活体观察ICPIOL在眼前节的位置和形态特征.结果 手术前后等效球镜分别为(-16.29±5.21)D、(-1.11±0.51)D,差异有显著统计学意义(t=-9.87,P＜0.001).术前角膜内皮细胞层到晶状体前表面的距离(ACD)为(3.05±0.11)mm,术后ICPIOL前表面到角膜内皮细胞层(PACD)(1.99±0.11)mm,后表面到晶状体前表面(0.66±0.06)mm,光学面后缘上、下方到虹膜前表面分别为(0.59±0.23)mm,(0.43±0.22)mm,襻的远点到前房角的短距离(1.45±0.12)mm.部分襻陷入虹膜,虹膜前、后表面形态无明显异常.多元线性回归分析示PACD=0.68+0.51ACD+0.02ICPIOL度数(F=16.09,P=0.002).结论 ICPIOL在国人眼内位置稳定,不接触角膜内皮细胞、前房角、晶状体,除了部分襻内陷入虹膜,未见虹膜前、后表面形态明显改变,是一种矫治高度近视眼的安全方法.
-
虹膜夹型有晶状体眼人工晶状体植入术Scheimpflug眼前节分析仪观察
目的 研究虹膜夹型有晶状体眼人工晶状体(ICPIOL)在国人眼前节的位置和形态特征.方法 对广州中山眼科中心2005年5月至12月植入Verisyse ICPIOL(美国AMO公司)的5例(10只眼)高度近视眼患者分别在术前、术后1、3、6月采用Scheimpflug眼前节分析仪观察ICPIOL在眼前节的位置和形态特征.结果 术后1、3、6个月时,角膜内皮细胞层到ICPIOL前表面距离分别为(1.87±0.09)、(1.90±0.09)、(1.87±0.09)mm,ICPIOL后表面到晶状体前表面距离(0.75±0.12)、(0.75±0.11)、(0.75±0.12)mm,光学面后缘上方到虹膜前表面距离(0.25±0.23)、(0.27±0.24)、(0.25±0.22)mm,光学面后缘下方到虹膜前表面距离(0.08±0.11)、(0.07±0.13)、(0.07±0.12)mm,襻的远点到前房角的短距离(0.89±0.17)、(0.89±0.14)、(0.88±0.14)mm.ICPIOL沿其光轴旋转(1.60±1.58)、(0.80±1.03)、(0.90±0.57)度,各阶段差异均无统计学意义(P均>0.05).除了部分襻陷入虹膜外,虹膜表面形态无明显改变,未见色素播散.结论 ICPIOL在国人眼内位置稳定,不接触角膜内皮细胞、前房角、晶状体,光学面后缘下方与虹膜接触,除了部分襻内陷入虹膜,未见虹膜表而形态明显改变和色素播散,是一种矫治高度近视的安全方法.
-
晶状体眼虹膜夹型人工晶状体襻滑脱1例
患者女性,26岁.2005年3月因双眼高度近视于我科行双眼前房虹膜夹型人工晶状体植入术.术后右眼视力0.3,左眼0.4,随访半年视力保持稳定,无不适症状.2008年5月患者顺产1女婴后因左眼频繁流泪、刺痛3个月复诊.左眼视力0.12,矫正无助,角膜轻度水肿,角膜后沉着物(+ +),前房深浅正常,闪辉(+),人工晶状体位正,3、9点钟处人工晶状体襻仅夹持少许虹膜,角膜内皮细胞计数844.9个/mm2;环孢霉素A眼液滴眼后患者因症状好转而失访.3个月后患者因左眼流泪、畏光刺痛症状加重1个月复诊.
-
有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正高度近视
目前,屈光性手术方法众多,主要可分为两大类:一类是角膜屈光性手术,另一类是晶状体屈光性手术.前者包括角膜镜片术或表面角膜移植术、角膜磨镶术、角膜内镜片植入术(如角膜基质内角膜环植入术)、放射状角膜切开术(RK)、自动板层角膜成形术(ALK)、准分子激光角膜切削术(PRK)以及准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等.后者如透明晶状体摘出术包括植入与不植入后房型人工晶状体、有晶状体眼植入双凹或凹凸前房型人工晶状体、有晶状体眼植入后房型人工晶状体等.以往的各种屈光性手术均存在诸多的缺点和并发症,相对而言,有晶状体眼后房型人工晶状体植入术,除具备有晶状体眼前房型人工晶状体植入术的诸多优点外,人工晶状体植入更符合生理解剖状态,并大大减少了并发症,被视作一种前景甚好的屈光性手术.
