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重用路路通治疗输尿管结石1例

易保民

摘要: 向某,男,28岁,2004年9月10日就诊.近来不明原因出现右侧肾区疼痛,时而剧痛难忍,且下腹部有明显的坠胀感觉.B超检查右侧输尿管扩张、未见明显结石,左侧输尿管未显示,但右肾重度积液.尿常规检查隐血().考虑右侧输尿管中段结石,即盲区处结石,而B超不能明确定位,不能用体外震波碎石,且曾服排石中药未见明显好转,剧烈疼痛时需肌注杜冷丁才能缓解.遂自拟排石汤加减.药用海金沙(包煎)、车前子(包煎)、金钱草、滑石各30g,延胡索、郁金、赤芍、川芎、木通各10g,牛膝20g,甘草5g,路路通100g.将路路通碎烂,先煎0.5h后,再与其他药同煎,日1剂,分3次服.服1剂后疼痛大减,夜间能熟睡.复查B超示有一0.8cm×0.9cm的结石已达输尿管末段.使用体外震波碎石同时结合服用前方.经体外震波碎石2次,服中药3剂后,B超复查示右侧输尿管不扩张、未见结石及右肾积液,腰痛下腹部坠胀等症消失,随访1年未复发.

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