磁共振间接淋巴造影法在诊断宫颈癌淋巴结转移中的应用价值
摘要： 目的:通过对临床诊治结果的分析,对磁共振间接淋巴系统造影法在诊断宫颈癌淋巴结转移中的效果进行评估.方法:选取近年来在平顶山市第二人民医院治疗的21例Ⅰa2—Ⅱa期患者,进行磁共振检查前,不对进行盆腔手术或放疗,而是在患者双足趾间或外阴、宫颈间质等处注射欧乃影造影剂,通过磁共振间接淋巴造影,观察前哨、盆腔淋巴管引流及淋巴结的转移情况.对于这一阶段的患者,我们均采取切除子宫和盆腔淋巴清扫手术.结果:本组21例患者,均能清楚地观察到淋巴结的状体及淋巴走向.其中,4例淋巴造影阳性患者术后病理淋巴结为阳性；1例造影显示为右腹股沟淋巴结转移的患者,术后病理显示为右髂内淋巴转移；呈现阴性的有17例,术后淋巴结检查结果仍为阴性,1例为假阴性,病理显示左闭孔淋巴结有1/1转移.结论:对宫颈癌患者行磁共振间接淋巴造影,能够有效显示盆腔引流区域淋巴管淋巴结的解剖形态,对于评价前哨淋巴结状态及诊断宫颈癌淋巴转移是切实可行的,可为临床治疗提供科学有效的依据.
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纤维喉镜下会厌囊肿激光治疗效果观察
会厌囊肿为耳鼻喉科常见疾病,有多种有效治疗方法,通过纤维喉镜下激光治疗会厌囊肿有手术精确,操作简单,术后无出血,术后费用低,同时可在门诊进行操作等优点.
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分阶段辨证治疗肠易激综合征的临床疗效
目的:探讨分阶段辨证治疗肠易激综合征的效果.方法:收集我院201 0年5月到201 2年1月收治的25例肠易激综合征患者,对其进行分阶段辨证治疗,治疗期分为早期治疗、活跃期治疗及缓解期治疗三个阶段,分析治疗效果.结果:本组有11例患者处于早期轻型阶段,其中,8例治愈,3例好转,总有效率为100％,疗程为1-2周；有19例处于中期严重阶段,其中,9例治愈,8例好转,2例无效.总有效率为89.5％,疗程为1-2周.有8例好转患者病情反复,与2例无效患者进入后期缓解期观察,总共10例.治愈9例,剩余1例无效,总有效率为90.0％,疗程为两周至两个月.结论:对于肠易激综合征患者,对其进行分阶段辨证治疗,效果良好,值得临床推广应用.
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膝关节内翻屈曲畸形全膝关节置换的软组织平衡技巧
目的:探讨对膝关节内翻屈曲畸形患者进行全膝关节置换术(TKA)中软组织平衡技术和临床效果.方法:选取在我院行TKA手术的膝关节内翻屈曲畸形患者96例120膝,对患者手术病例资料进行回顾性分析和总结,着重对软组织平衡技巧进行探讨.结果:术后92例患者股胫角外翻4.5～6.9°,另外4例有3°～5°的内翻角残留,平均内翻角(1.5±0.6)°,术后测量结果与术前差异具有统计学意义(P＜0.05)；术后随访12～20个月,93例于术后膝关节能够完全伸直,3例有5°～10°屈曲挛缩残留,平均屈曲挛缩(0.8±0.3)°,与术前比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；术后HSS评分86～ 92分,平均(88.2±1.5)分,与术前差异据有统计学意义(P＜0.05).结论:科学的软组织平衡技术,能够有效提高患者膝关节恢复和矫正的程度.
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91例行乳晕切口切除乳腺良性肿瘤患者的临床报告
目的:观察乳晕切口行乳腺良性肿瘤切除术的治疗效果.方法:回顾性分析我院自2007年9月-2012年3月收治的91例乳晕切口行乳腺良性肿瘤切除术患者的临床资料,总结手术方法及效果.结果:在手术过程中有5例因手术操作不顺利,术中更改方式采用乳房下皱襞切口、胸大肌外缘切口方式切除肿物.手术采用了乳晕缘切口的患者86例,所有切口甲级愈合.病例随访6-24个月,除2例术后瘢痕稍明显外,其余病例切口瘢痕均不明显；少数病例有乳头感觉出现不同程度减退或过敏,3个月后逐渐恢复；部分病例早期乳晕有皱褶,3-6个月后恢复平坦.所有病例术后乳房外观均良好,双侧对称,无肿瘤复发.结论:只要严格掌握手术适应症,对于大多数乳腺良性肿物,采用乳晕切口均可顺利地完成手术.
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固冲汤治疗更年期子宫出血84例的疗效观察
目的 探讨固冲汤治疗更年期子宫出血的临床疗效.方法 将我院2011年8月-2012年8月期间收治的84例更年期子宫出血患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组患者42例,采用固冲汤治疗；对照组患者42例,常规采用止血药、雌激素进行治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果 经过3个疗程的治疗,治疗组治疗总有效率为95.24％,对照组治疗总有效率为78.57％,两组比较差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论 固冲汤治疗更年期子宫出血临床疗效确切,值得临床推广.
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无创呼吸机在小儿脓毒性休克中的临床应用效果
目的:观察NCPAP(经鼻塞持续正压通气)在小儿脓毒性休克临床治疗中的应用效果.方法:将我院收治的84例脓毒性休克患儿随机分为2组,观察组42例,对照组42例.对照组患儿行常规集束化抗休克及监护治疗,观察组42例患儿在常规治疗的基础上行CPAP无创呼吸机治疗.分别观察2组患儿治疗前和治疗后24h时的心率、呼吸频率、动脉血气及APACHEⅡ评分情况.结果:观察组患儿治疗后HR、RR及PCO2水平的降低幅度及PaO2、SaO2水平的升高幅度均明显大于对照组(P＜0.01).观察组患儿治疗后APACHEⅡ评分的降低幅度明显大于对照组(P＜0.01).结论:NCPAP在小儿脓毒性休克的临床治疗中能有效改善患儿的心率、呼吸频率及动脉血气,同时改善患儿的预后,提高患儿的生命质量.
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对锁骨骨折术后并发症的临床分析与研究
目的:探讨锁骨骨折患者手术后临床并发症的发病原理及预防和治疗的措施.方法:对资料完整的48例锁骨骨折手术的病患进行临床调查及跟踪随访,将得到的并发症的调查资料进行归纳总结.结果:有14例患者有并发症出现,发病率为29%,其中2例为骨折处愈合不良,6例为与内固定物相关的发病症,3例为感染等.结论:在手术过程中,要求医护人员严格规范手术操作,根据患者受伤的情况采用适合的内固定器材以及固定方法方法等,患者在术后要进行合理的功能锻炼,这对并发症也有很好的预防效果.
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对60例小儿热性惊厥患者的临床诊治体会
目的:探讨分析对60例小儿热性惊厥患者的临床诊治体会.方法:选取2010年3月至2013年3月间我院收治的小儿热性惊厥患者60例作为研究对象,按照1∶1的比例将其分为观察组(30例)和对照组(30例),应用苯巴比妥为对照组患者进行治疗,应用苯巴比妥联合地西泮对观察组患者进行治疗,观察对比两组患儿的治疗效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:经过一段时间的治疗,两组患者的临床疗效均较为理想.观察组患者治疗的起效时间明显短于对照组患者,差异显著(P＜0.05).具有统计学意义.观察组患者的病情复发情况明显优于对照组患者,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者的并发症发生情况与对照组患者之间的差异不显著(P＞0.05).不具有统计学意义.结论:应用苯巴比妥联合地西泮治疗小儿热性惊厥的临床疗效显著,值得在临床上推广应用.
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双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果
目的:探讨双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的疗效和安全性.方法:应用随机数字表法将我院2009年3月～2012年3月收治的100例复杂胫骨平台骨折患者分为两组.其中一组为对照组,对照组患者接受锁定板内固定治疗,另一组为治疗组,治疗组患者接受双切口双钢板内固定治疗.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况.结果:①治疗组患者治疗的优良率(96.00％)高于对照组患者治疗的优良率(84.00％),且两组间的差异具有显著性(P＞0.05).②两组患者在治疗期间均未出现骨折、骨不连、静脉血栓等术后并发症.结论:采用双切口双钢板内固定法治疗复杂胫骨平台骨折具有疗效确切、安全可靠、并发症少等优点,是一种值得在临床上推广和应用的治疗复杂胫骨平台骨折的手术术式.
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莫沙比利联合结肠灌注机清洁肠道70例疗效分析
目的:探讨莫沙比利联合结肠灌注机清洁肠道的疗效.方法:将152例结肠镜检查前行肠道准备的患者随机分为两组,观察组口服莫沙比利联合结肠灌注机清洁肠道,对照组单用结肠灌注机清洁肠道.结果:观察组肠道清洁程度及清洁范围均显著高于对照组.结论:莫沙比利口服联合结肠灌注清洁肠道可达到满意的效果,可作为结肠镜检查前清洁肠道的方法之一.
